Вечорко/Vechorko
7.47K subscribers
2.57K photos
449 videos
4 files
928 links
Telegram-канал Валерия Вечорко, главного врача ГКБ №15 имени О.М. Филатова.
Новости о медицине, Covid-19, статистика.
Download Telegram
Сервис «СберЗдоровье» и медиахолдинг Rambler&Co провели совместное исследование, в ходе которого выяснилось, что тонометры остаются самыми популярными гаджетами для отслеживания показателей здоровья в России.

😷 А у вас есть дома тонометр?
Anonymous Poll
91%
Да
9%
Нет
🇷🇺 Если разбить ноябрь на памятные даты, то выходит, что почти каждый день последнего месяца осени мы вспоминаем вехи пути к Великой Победе.

🔹 7 ноября в России отметили День воинской славы,
🔹 11 ноября - начало наступления под Сталинградом, а
🔹 16 ноября подвиг 28 панфиловцев …

По традиции в эти ноябрьские дни мы устраиваем для наших сотрудников и пациентов кинопоказы картин, посвященных подвигу нашего народа. На этот раз смотрели «А зори здесь тихие…», покорившие весь мир и номинированные на «Оскар». В этом году 50 лет со дня выхода на экраны знаменитой ленты.
Пять девушек-зенитчиц во главе со старшиной Васковым (кинодебют в фильме «А зори здесь тихие» сделал Андрея Мартынова народным любимцем) в мае 1942 г. на далеком разъезде противостоят отряду немецких диверсантов. Имена героинь картины стали нарицательными –Женя Комелькова, Рита Осянина, Лиза Бричкина, Галя Четвертак, Соня Гурвич. Драматическая, правдивая и искренняя картина, которая до сих пор трогает души разных поколений, и вызывают чувство гордости нашими предками, победившими фашизм.
Второй шаг к выздоровлению
Несмотря на постоянное совершенствование современной медицины, любая хирургическая операция–стресс для организма. Успех хирургии – это первый шаг к выздоровлению, но для окончательного восстановления здоровья нужна полноценная профессиональная реабилитация, получить которую целесообразно в специализированных санаториях.

Такие бесплатные путевки выделяются Правительством Москвы работающим москвичам. Реабилитация в санатории показана пациентам, перенесшим операции на сердце и магистральных сосудах, после хирургии на опорно-двигательном аппарате, удаления желчного пузыря или по причине язвы желудка, а также после инсульта.

Что даст реабилитация в санатории?
• не нужно каждый день ходить в поликлинику –процедуры можно сделать в санатории;
• индивидуальный подход к каждому пациенту — программа реабилитационных мер разрабатывается с учетом состояния больного;
• реабилитация в санатории проходит под тщательным контролем врача;
• в восстановительном периоде важна диета, составить которую может специалист санатория;
• кроме процедур, терапевтический эффект оказывают режим дня, диета, терренкуры по замечательным ландшафтам.

Важно помнить, чем раньше реабилитация, тем выше шансы на выздоровление. Убежден, что пребывание в санатории после лечения в стационаре — эффективный способ вернуться к полноценной жизни.
Уроки управления от коллег
В условиях пандемии мы наглядно убедились, что организационная составляющая крайне важна. Главные врачи лечебных учреждений поняли, какую отдачу могут дать правильное управление и информационные технологии. Современная клиника немыслима без их активного внедрения. Но, конечно, они не отменяют потребности в организаторах здравоохранения, умеющих оперативно принимать решения, особенно в условиях чрезвычайной ситуации. Решительные, волевые, целеустремлённые - способные правильно распределять ресурсы внутри медицинской организации и формировать команды специалистов.

Об этом рассказал сегодня на VII Всероссийском совещании кафедр организации и общественного здоровья в Московском центре инновационных технологий в здравоохранении.
И конечно, встречи с коллегами всегда - дорога с двусторонним движением. Узнал много нового, интересного, есть задумки, как совершенствовать и нашу работу.

Эффективной медицины не может быть без постоянного движения вперед.
Столичные врачи выявили аневризму аорты у 22 москвичей с помощью нейросети.
Теперь искусственный интеллект проверяет все КТ-снимки грудной клетки, поступающие в цифровое облако, а это – тысячи исследований еженедельно. Если пациент делал КТ легких для диагностики пневмонии, то «компьютерное зрение» проверяет снимок и на признаки аневризмы. В случае подтверждения отклонений с пациентом связывается врач и приглашает на дополнительное обследование.

Умные алгоритмы помогают московским рентгенологам по 17 направлениям исследований, плюсом еще два - теперь искусственный интеллект способен диагностировать протрузию и грыжу межпозвонковых дисков на МРТ, а также опухоль надпочечников на КТ.

Научные сотрудники, инженеры и врачи-эксперты тестируют сервисы, прежде чем допустить ИИ к анализу снимков лучевых исследований пациентов городских медицинских учреждений.
Написанному – верить: Сегодня «РГ» отмечает день рождения.

Как и миллионы читателей доверяю изданию, потому что знаю: будут факты, не фейки, будет аргументированная позиция, экспертное мнение и повод к размышлению, чтобы самому сделать вывод.

Благодарен судьбе за личное знакомство с ее журналистами, среди них Герой Труда Российской Федерации Ирина Григорьевна Краснопольская и многие другие.

Желаю талантливому коллективу «РГ» здоровья, ярких материалов, творческих успехов и еще больше благодарных читателей!
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Коротко о важном: за минувшую неделю в стационаре ГКБ №15 пролечено 1650 пациентов, проведена 901 операция, родилось 124 ребенка.

• Оценку теоретических знаний и практических навыков перед трудоустройством в скоропомощные стационарные комплексы прошли более 1,6 тыс. медицинских работников;
• За 2 года система поддержки принятия врачебных решений помогла терапевтам поставить более 7,5 млн предварительных диагнозов;
• Искусственный интеллект способен диагностировать признаки 17 заболеваний, в том числе протрузию и грыжу межпозвонковых дисков на МРТ, а также опухоль надпочечников на КТ;
• С начала 2022 года в проекте по неинвазивному пренатальному тестированию приняли участие более 8,6 тыс. беременных женщин из групп риска;
• В Москве «компьютерное зрение»дополнительно анализирует КТ-исследования органов грудной клетки на наличие признаков аневризмы аорты;
• В 2022 году первичную специализированную аккредитацию в Кадровом центре ДЗМ успешно прошли 1,7 тыс. выпускников ординатуры и более 730 врачей после курсов переподготовки.
На пути к инсулиновой безопасности
Специалисты считают, что создана база фармацевтического производства, которая может взять на себя разработку и производство отечественных инсулинов. То же самое можно сказать о базе клинических исследований, которая позволит эндокринологическому сообществу контролировать качество препаратов.

Как известно, глюкоза является основным способом получения энергии для клеток и тканей. Она образуется в кишечнике при всасывании и расщеплении углеводов. Гормон инсулин играет роль так называемого ключа, именно он способен открыть клетку для попадания в нее глюкозы, либо наоборот не пропускает глюкозу и не дает ей проникнуть в ткань. Если в организме количество глюкозы находится выше нормы – гормон инсулин перераспределяет ее в печень, мышцы и жировую ткань. Поэтому обеспечение инсулином больных сахарным диабетом является очень важной государственной задачей, учитывая, что 70 проц. инсулинов, которые приобретаются сегодня в России, импортного производства.
#Будни
Внутричерепные менингиомы - нередкая патология в работе врачей нашего нейрохирургического отделения. Несмотря на то, что эти образования, как правило, являются доброкачественными опухолями, они представляют непростую задачу для нейрохирурга, особенно при условии глубокого расположения в полости черепа, больших размеров и интенсивного кровоснабжения. Опасность состоит в том, что образование сдавливает прилегающую ткань мозга и нарушает его работу. При этом, пока не появится хотя бы 2-3 симптома, пациенты даже не подозревают, что у них есть такая проблема.

Пациент Б., 70 лет, обратил внимание на шаткость при ходьбе, двоение в глазах. При МРТ обследовании головного мозга была диагностирована менингиома размером с некрупное яблоко (5х6х7 см).
В итоге объемное образование было удалено через отверстие размером 5х5 см в условиях интраоперационного нейрофизиологического наблюдения, цель которого - не допустить или снизить риск повреждения нервных структур при оперативном вмешательстве, а также помочь врачу определить безопасный объем удаляемой пораженной ткани, не вызвав нового, дополнительного неврологического дефицита.
С учетом крупных размеров объемного образования отделение опухоли от окружающей мозговой ткани врач-нейрохирург Гриднев Е.С. осуществил поэтапно. С помощью микрохирургической техники менингиома была удалена полностью. Операция длилась 5 часов с суммарной кровопотерей 300 мл - отличный результат для подобной хирургии.
Пациент Б. выписан из стационара на 8 сутки после выполненной операции фактически без неврологического дефицита: исчезла слабость в ногах, нормализовалось зрение.

Этот клинический случай – рутинный для наших нейрохирургов. Он подтверждает, что наша клиника оснащена всем необходимым оборудованием, позволяющим полноценно и безопасно выполнять удаление доброкачественных опухолей головного мозга больших объёмов и сложной локализации.
Когда интересы у всех одни
Казалось бы, наступили времена, когда контакты между зарубежными коллегами ограничены. Но, если есть желание и умение не пасовать перед сложностями…

Коллеги из Иордании пригласили на свою 50-ю конференцию общества хирургов в г. Амман 550 делегатов из арабских стран и лекторов со всего мира, в том числе доктора медицинских наук, профессора, врача – хирурга ГКБ №15 Алексея Северцева. Он прочитал две лекции о тотальной панкреатэктомии и хирургическом лечении саркомы брюшной полости. Кроме того, наш сотрудник председательствовал на одной из сессий.

Очередной форум хирургов завершился активным обсуждением. И это еще раз свидетельствует, что профессионалы всегда говорят на одном языке. Опыт российских специалистов очень интересен коллегам из других стран. Мы не отказываемся от сотрудничества и выступаем за обмен опытом, идеями и клиническими наблюдениями, без которого медицина не сможет стремительно развиваться.
Это факт.
Осторожно, зима!
Синоптики прогнозируют ненастье с дождями и снегом. Учитывая, что такое время года опасно травмами, доктора ГКБ №15 дают простые советы, как их избежать.

• Чтобы быть более устойчивыми в такую погоду, используйте обувь с устойчивой рифлёной подошвой. Пожилым людям рекомендуется использовать зимний вариант трости с заостренными шипами на наконечнике либо обычные лыжные палки, палки для скандинавской ходьбы.

• Из-за возрастных особенностей скелета (остеопороз, меньшая эластичность связок и мышечного каркаса) даже небольшой удар может обернуться для бабушек и дедушек переломом позвонков или шейки бедра. Такие повреждения для возрастных пациентов - серьёзный риск обострения хронических заболеваний, угроза пожизненной инвалидизации.

Проведенное исследование показало, что основная причина травматизма в гололедицубанальная спешка. Торопливость нередко приводит к переломам рук и ног, повреждениям локтевого сустава и ключицы, сотрясению мозга или черепно-мозговой травме. По этой причине выходить из дома нужно заранее, чтобы спокойно дойти до остановки. Не стоит догонять отходящий общественный транспорт – лучше дождаться следующего рейса ради собственного благополучия. Чем быстрее шаг, тем больше риск упасть. В гололед передвигайтесь по улицам осторожно: чуть наклонив корпус вперед и наступая на всю подошву, руки держите свободными. Не забывайте держаться за перила при подъёме по лестнице или спуске с нее.

• При потере равновесия постарайтесь присесть, чтобы снизить высоту падения. Если травмы избежать не удалось – не занимайтесь самолечением, обратитесь за медицинской помощью в ближайший травмпункт.
15-я больница стала одним из первых стационаров, в котором побывали участники проекта «Команда первых», врачи и средний медицинский персонал, прошедшие отбор Кадровым центром ДЗМ. Это важная история и для кандидатов, и для принимающей стороны. Одним стало понятно - куда они идут работать, нам – с кем будем сотрудничать по новому стандарту оказания экстренной помощи в современных комплексах, подобных которым пока еще нет в России.

Кандидатам показали, как работает цифровая система оценки состояния пациентов «Триаж», организован прием больных по принципу «врач к пациенту», ознакомили с возможностями крупнейшей многопрофильной клиники, сыграли в деловую игру, нацеленную на проверку навыков работы в команде. А это и есть наиважнейший базовый принцип при оказании помощи экстренным пациентам, когда бок о бок работают врачи разных специальностей.

Первые экскурсии прошли также в Боткинской больнице и НИИ скорой помощи им. Склифосовского.
Путь к профессионализму
Мало знать и обладать навыками, надо уметь действовать даже в экстремальной обстановке быстро и ответственно. А для этого придется тренироваться. Особенно, когда дело касается оказания экстренной медицинской помощи.
Тренинг «Профилактика падений» является частью обучения персонала скоропомощных стационарных комплексов, которую будут проходить все будущие сотрудники.

https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/6739.html
Сегодня из каждого «утюга» звучит: граждане, уважаемые, давайте хотя бы на один день забудем о сигаретах. Кто больше всех уговаривает? Да, конечно, мы – врачи. Потому что, знаем: курение является причиной 85% смертельных исходов от рака легких, бронхов, трахеи, 16% смертей от ишемической болезни сердца, 26% смертей от туберкулеза, 24% инфекций нижних дыхательных путей. Для вас – курильщиков –это «страшилки», а для нас – врачей - конкретные люди, которых мы спасаем в реанимациях.

Борьба с курением на государственном уровне работает - в 2013 г. доля курящих россиян составляла 41%, летом 2022-го - 33%.

Помню, в ковид мы сняли ролик специально для антиваксеров: показали реанимации, ИВЛ и самый тихий пустой коридор больницы... В тот момент это был крик души каждого врача, который фактически жил в больнице. Тогда наш ролик зацепил многих. Так и с курением: может показать 30-летних с инфарктами и инсультами, рыдающих молодых женщин, неспособных родить… Жестко, но честно.

В общем, бросайте курить, это не просто вредно, это смертельно.