❄️ Сегодня похолодало, и москвичи достали плащи и свитера.
Осень - сезон знакомых нам ОРВИ и гриппа, а теперь еще и ковида. Давайте не будем ждать очередную «волну», а основательно подготовимся.

Внимательно отнестись к своему здоровью призываю наше старшее поколение, особенно тех, у кого диабет, лишний вес, проблемы с легкими, сердцем и сосудами. Согласен, что доминирующий «омикрон» протекает сравнительно легко, но пока медицине известно не так много о его последствия - наблюдаем, что его осложнения бывают зачастую тяжелее, чем само заболевание.

Прививка - самое эффективное средством для профилактики covid. Минздравом уже зарегистрировано несколько вакцин: двухкомпонентная Центра им. Гамалеи и «Салнавак» компании «Генериум». Сегодня стало известно, что ведомство одобрило проведение клинических исследований еще двух назальных вакцин.

Старайтесь избегать скопления народа в местах, где сложно соблюдать дистанцию в 1,5 метра – это транспорт в «час пик», большие компании в тесных помещениях. Берегите себя.

Итоги 29.08. – 05.09.2022:
За минувшую неделю в стационаре ГКБ №15 им. О.М. Филатова пролечено 1700 пациентов, проведено 917 экстренных и плановых операций различной сложности, в том числе высокотехнологичных, в роддоме родилось 182 ребенка.

• В Москве начался массовый набор персонала (2 тыс. чел.) в новые скоропомощные стационарные комплексы (ССК), которые будут работать на базе шести крупнейших больниц столицы, в том числе, и нашей
• Доступность высокотехнологичной помощи в Москве за 3 года выросла почти на 30%
• Все взрослые поликлиники в Москве оснастили цифровыми электрокардиографами, для этого закупили почти тысячу новых аппаратов
• С начала года 3 тыс. сотрудников обновленных поликлиник прошли обучение в кадровом центре ДЗМ
• Более 300 тыс. горожан прошли обследование в павильонах «Здоровая Москва».

С каждым годом высокие технологии в хирургии применяются чаще, а значит, становятся доступнее для наших пациентов.

За первое полугодие текущего года в ГКБ № 15 их проведено почти 2 тыс. по различным профилям, в том числе «сердечно-сосудистая хирургия», «травматология и ортопедия», «офтальмология», «нейрохирургия». Такие вмешательства малотравматичны, при них снижен риск послеоперационных осложнений, а пациент быстрее восстанавливается и идет на поправку.

К примеру, сегодня эндоваскулярная эмболизация полости аневризмы микроспиралями вошла уже в ряд привычных операций, которые выполняют наши нейрохирурги.
⬇️
http://gkb15.moscow/news/12077/

#Конгресс #Кардиология #Covid
Три исследования, дополняющие совокупность фактических данных, касающихся лечения пациентов с COVID-19, были в центре внимания во время Конгресса Европейского общества кардиологов 2022 года в Барселоне.

1️⃣ В исследовании COVID-PACT учитывались случаи тромбозов у 750 пациентов с COVID-19, находящихся в критическом состоянии и нуждающихся в интенсивной терапии. Выяснилось, что стратегия с использованием лечебной дозы антикоагулянта снижала риск тромботических событий при сравнении с профилактическими дозами.
Отмечено, что при использовании лечебной антикоагуляции выше риск кровотечений, в основном за счет требующих переливания препаратов крови (у гемодинамически стабильных больных). В этом же исследовании добавление к лечению клопидогреля не уменьшало риск тромботических осложнений и не увеличивало риск кровотечений.

⬇️ Продолжение

⬆️ Начало #Конгресс #Кардиология # COVID
https://t.me/vivechorko/782

По словам доктора Берга, представлявшего результаты COVID-PACT (см. предыдущий пост ⬆️) эти данные могут помочь в обновлении рекомендаций, т.к. в действующих документах предлагается использовать профилактическую дозу антикоагулянта вместо лечебной у пациентов в критическом состоянии.

2️⃣ Представляя результаты амбулаторного исследования ACT, Джон Эйкельбум сказал, что колхицин и аспирин, по-видимому, не влияют на прогрессирование заболевания или риск смерти по всему спектру тяжести заболевания у амбулаторных пациентов с COVID-19.

Исследование, в котором приняли участие 3917 пациентов, показало, что основной неблагоприятный исход в виде госпитализации или смерти отмечен у 66 пациентов в группе колхицина и у 65 пациентов в контрольной группе. Среди больных, получавших только аспирин, серьезные тромбозы, госпитализация или смерть произошли у 59 пациентов, а у больных контрольной группы зарегистрировано 73 случая тромбоза, госпитализации или смерти (различие в частоте незначимо - p=0,21).

3️⃣ Во втором исследовании ACT, выполненном у стационарных больных с COVID-19, оценивали эффекты колхицина и усиленной антикоагулянтной терапии. Санджит Джолли, представляя результаты исследования, заявил, что использование колхицина, по-видимому, не несет значимой пользы. Усиленная антикоагулянтная терапия снижала риск тромбоза, но не влияла на риск смерти. Исследователи привлекли внимание к тому, что тромботические события у госпитализированных больных встречаются реже, чем сообщалось ранее. В исследование были включены 2500 стационарных больных, которые были рандомизированы по схеме 1Х1Х1Х1 в одну из четырех групп:
1) колхицин/ривароксабан/АСК; 2) колхицин/контроль; 3) контроль/ривароксабан/АСК; 4) контроль/контроль.

Среди других исследований, касающихся COVID-19, на конгрессе представлено APOLLO. В нем показано, что апиксабан (2,5 мг/два раза в день) по сравнению с плацебо не увеличивает выживаемость и число дней вне стационара у симптомных, но клинически стабильных амбулаторных больных с COVID -19, имеющих дополнительные факторы риска тромботических осложнений.