Вечорко/Vechorko
7.47K subscribers
2.57K photos
449 videos
4 files
928 links
Telegram-канал Валерия Вечорко, главного врача ГКБ №15 имени О.М. Филатова.
Новости о медицине, Covid-19, статистика.
Download Telegram
«Ростоцкий был повсюду - старался все всем показать. Он горел и заражал всех вокруг. Мы не могли его подвести. Поэтому и фильм получился и полюбился зрителям - они нам поверили. В сценах, где у героев слезы, это не искусственные и не подправленные гримером, а настоящие искренние, потому что каждый из нас сопереживал остро, пронзительно, вернее, жил судьбой своего героя. Мы были ими», - сказал мне А.Л. Мартынов.
«А зори здесь тихие» имели феноменальный успех. Только в 1972-ом фильм посмотрели 66 млн зрителей. Музыку создал композитор Кирилл Молчанов. Позднее он написал одноименную оперу.

В 1975 году на сцене Большого театра состоялась премьера. Партию Женьки Комельковой исполняли Тамара Синявская и Елена Образцова.
Оперу ставили и в Художественном ансамбле народно-освободительной армии Китая. Фильм был широко представлен китайской публике спустя 10 лет после выхода в Союзе. 

Сначала, при Мао Цзе Дуне кино ругали – вышел, дескать, советский фильм о войне, в котором плохой командир погубил свой отряд, а сам остался живой. И только, когда к власти пришел Дэн Сяопин и посмотрел картину в советском посольстве, ситуация изменилась. Он был в восторге. С легкой руки товарища Дэн Сяопина «А зори здесь тихие…» увидел и полюбил весь Китай.
Россия сможет наладить собственное производство необходимых лекарственных препаратов, если иностранные компании прекратят поставки. Об этом заявил глава Минпромторга РФ Денис Мантуров. Он подтвердил, что формулы для производства многих лекарств в России есть.

Также он сообщил, что у нас достаточно собственных мощностей, чтобы делать свои медицинские изделия из титана и других материалов. По его словам они уже производятся, и сейчас их ассортимент будет расширен.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Прошло два года с тех пор, как к нам в больницу поступил первый пациент с коронавирусной инфекцией. Это было 27 марта 2020 года, когда слова «пандемия», «COVID-19» и «красная зона» начали входить в нашу жизнь.

Мы столкнулись с новой инфекцией. Однако растерянности не было, была быстрая и адекватная реакция. Мы сразу отмели байки, что ковид – это также легко, как рядовое ОРВИ. У нас было понимание, что это неизученная болезнь, которую надо лечить по-новому и в новых реалиях. Времени на раскачку не было, пациентам требовалась помощь.

#covid19 #15vscovid
В первом номере научно-практического журнала РАН «Иммунология» за 2022 год вышла статья «Поствакцинальный и постинфекционный гуморальный иммунный ответ на инфекцию SARS-CoV-2» за авторством коллектива экспертов, представляющих ведущие образовательные и научные центры отечественной медицины, а также двух клиницистов ГКБ № 15 им. О.М. Филатова (Аверков О.В., Вечорко В.И.)

В ходе выполнения исследования в Институте иммунологии ФМБА совместно с фармкомпанией «Эпидбиомед-диагностика» был разработан набор реагентов для качественного определения IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.
Зарегистрированный Росздравнадзором набор позволяет не только оценить содержание IgG-антител к S-белку и к нуклеокапсиду в сыворотках крови вакцинированных против COVID-19 и переболевших, но и отличать переболевших от вакцинированных препаратами «Спутник V» и «Спутник Лайт».

Кроме того, подтверждена целесообразность вакцинации против SARSCoV-2-инфекции/COVID-19 даже после перенесенного заболевания.
15-я больница им. О.М. Филатова стала одним из первых стационаров, который был перепрофилирован в инфекционный госпиталь для лечения пациентов с COVID-19.

К концу 2020 года в свет вышла книга «Диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции. Организация работы в условиях многопрофильного стационара». Эта монография – коллективный труд врачей нашей клиники.

Мы поделились опытом с медицинским сообществом не только в вопросах преобразования больницы из многопрофильной клиники в «красную зону», но и наблюдениями в лечении больных с разными видами патологий в сочетании с новой коронавирусной инфекцией.

Президент Российского научного медицинского общества терапевтов академик РАН А.И. Мартынов написал, что наша книга стала первой, написанной практикующими врачами, работавшими в «красной зоне».

В рецензии к монографии, которую опубликовал журнал «Терапия», академик РАН М.И. Воевода отметил, что изучение коронавирусной инфекции продолжается, и важен весь накопленный опыт.
Переношу на площадку https://t.me/vechorko_chart интерактивную рубрику «Вопрос главному врачу». ⤵️
Жду комментарии на «наболевшие» темы.

Надеюсь, диалог о медицине будет полезен всем сторонам.
Постараюсь отвечать доступно о сложном. Если пойму, что нужен комментарий узкого специалиста, то мои коллеги всегда найдут время, чтобы ответить.

Уважаемые участники чата!
‼️ Находясь в чате, Вы соглашаетесь соблюдать ПРАВИЛА ЧАТА!

‼️ Чат работает по принципу «вопрос-ответ», отвечают представители ГКБ №15.

‼️ Чат работает ежедневно с 9:00 до 18:00, кроме сб., вск., в экстренных случаях звоните на
+74953751555.

‼️ Администрация чата не рекомендует размещать в ленте персональные данные! Размещая свои персональные данные или направляя в личные сообщения, Вы, как участник чата, даёте своё СОГЛАСИЕ на их обработку.

‼️ Обращения могут быть удалены администраторами чата без предупреждения, а участники заблокированы, при размещении в чате:
✖️ обращений не по теме чата;
✖️ игнорировании замечаний от администраторов чата;
✖️ переписки между участниками;
✖️ упоминаний сторонних сервисов и инстанций для решения проблем;
✖️ неуважительных высказываний в адрес администраторов чата, представителей медучреждений, органов власти, других участников чата, в т.ч. в личных сообщениях;
✖️ непроверенной информации или риторических вопросов;
✖️ субъективных оценочных суждений о представителях и работе медучреждений;
✖️ нескольких обращений по одному и тому же поводу;
✖️ рекламы товаров, изделий, средств и услуг, запрещённых законодательством;
✖️ сторонних ссылок на другие интернет-ресурсы, кроме информации, размещаемой администраторами чата.
✖️ публикация информации, которая заведомо распространяется с целью дискредитации администрации и персонала лечебного учреждения
✖️ раскрытие медицинской тайны, личной информации, в том числе в отношении третьих лиц.

‼️ Администраторы чата вправе делать скриншоты всех нарушений

‼️ Участникам чата и иным лицам, не являющимся участниками чата, запрещается распространять, предоставлять, копировать, использовать, опубликовывать размещаемые в ленте чате данные, включая персональные данные, а равно осуществлять вышеуказанные действия в целях, отличных от целей ведения настоящего чата. За нарушение – участник чата будет заблокирован.

‼️ Администрация чата не несёт ответственности за технические сбои в работе «Telegram».
За последние годы здравоохранение сделало огромный рывок вперед. Появились не только высокоэффективные, но и комфортные для пациентов методы, подходы и принципы лечения, среди них стационар кратковременного пребывания.

Краткосрочное пребывание в стационаре предусмотрено после некоторых несложных оперативных вмешательств, допускающих раннюю активизацию больных. Подобный подход давно и широко используется за рубежом. В Москве накоплен достаточный опыт, позволяющий говорить о безопасности хирургической помощи в условиях краткосрочного стационара.

Сейчас в ГКБ №15 работают СКП по профилям: офтальмология, гинекология, гнойная хирургия, проктология, травматология, урология и хирургия.

У нас отработаны все составляющие этой работы – оборудование, логистика, маршрутизация, команда специалистов.

Такой принцип госпитализации уже набирает популярность среди пациентов.
#скп
Мы в ФИФА: спорт вне политики
Сегодня все, кто любит футбол, следил за решением Конгресса ФИФА – исключат/приостановят ли членство России в главной футбольной организации мира.
Можно выдохнуть – нас не исключили!
Многие думали, что вслед за правительствами ряда стран свой геополитический штрафной удар нанесет и федерация. Удар, правда, получился бы так себе – в штангу, но мы к этому были готовы. Ведь раньше ФИФА уже отстраняла сборную России и наши клубы от участия в международных турнирах и запрещала проведение значимых соревнований на территории РФ.
Исключение из ФИФА было бы совсем несправедливо, ведь ни РФС, ни наши болельщики, ни тем более футболисты, никаких серьезных нарушений, заслуживающих сурового наказания, не допускали.
НО - «спорт вне политики».
Я не просто люблю футбол, сам в него играю. У нас в больнице есть своя команда из хирургов, травматологов, анестезиологов…
Спорт - это, прежде всего, здоровье. Здоровье нации.
Клюква как сердечно-сосудистое лекарство!
Употребление клюквы в течение месяца может улучшить состояние кровеносных сосудов.

В исследовании, опубликованном в журнале Food & Function, доктора из Королевского колледжа Лондона и Университета Суррея решили изучить влияние потребления лиофилизированной клюквы на состояние эндотелия (внутренней выстилки сосудов) у здоровых мужчин.

Ранее выполненные исследования указывали на потенциальную пользу 🧉 клюквенного сока для сердечно-сосудистой системы. Но было неизвестно, приносит ли ежедневное потребление 🍒цельной клюквы устойчивую пользу для сосудов.

Для оценки провели слепое рандомизированное исследование в группах: в течение одного месяца 23 мужчины потребляли цельный порошок клюквы (9 г порошка), что равно 100 г свежей клюквы в день, а 22 - плацебо.
Главным оцениваемым эффектом была способность кровеносных сосудов к расширению (в ответ на увеличение кровотока), которую определяли путем измерения диаметра плечевой артерии и скорости кровотока в ней. Этот показатель обоснованно считается чувствительным маркером риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Среди других оцениваемых эффектов: скорость пульсовой волны, индекс аугментации аорты, артериальное давление, частота сердечных сокращений, липиды крови и глюкоза крови.

Исследователи обнаружили, что у тех, кто потреблял клюкву, через месяц наблюдалось значительное улучшение оцениваемого индекса. Один из исполнителей исследования, доктор Кристиан Хейсс сказал: «Результаты дают убедительные доказательства того, что клюква может значительно влиять на здоровье сосудов даже у людей с низким сердечно-сосудистым риском» ⤵️

https://pubs.rsc.org/en/Content/ArticleLanding/2022/FO/D2FO00080F
Чем заменят импорт
Наша промышленность медтехники в эпоху Союза была одной из передовых в мире
, затем до середины нулевых пребывала в глубоком кризисе. Меняться ситуация начала с принятием национального проекта «Здоровье». Вот только последние новости:

• Зарегистрирована первая система доставки протеза аортального клапана, предназначенная для замены пораженного клапана сердца на искусственный через специальный катетер. Раньше такие изделия для эндопротезирования производились только за рубежом. Испытания проходили в Пензенском центре сердечно-сосудистой хирургии.

• В Удмуртии на Чепецком механическом заводе начали большое производство «медицинского» титана для изготовления имплантов и хирургических инструментов. Из нашего материала уже делают винты и штифты для остеосинтеза, заготовки для эндопротезов тазобедренных суставов, а также диски для стоматологии.

• Ученые Санкт-Петербургского политеха испытали эндопротез тазобедренного сустава для пациента с онкологией. Его уникальность в том, что такая конструкция используется в сложных случаях, когда серийные протезы не подходят.

И подарок от фармакологов: В Новосибирске с середины апреля начнется выпуск препарата для терапии гормональной недостаточности щитовидной железы в объеме до 200 тыс. упаковок в месяц. Сейчас 90% подобных лекарств на российском рынке - зарубежные, производство в Сибири позволит закрыть его нашим препаратом на 100%.
Минздрав России зарегистрировал назальную вакцину от коронавируса Гам-Ковид-Вак (Спутник V), которая стала первой в мире вакциной такого формата.

Препарат формирует иммунитет на слизистой оболочке дыхательного тракта. У пациентов увеличиваются титры антител IgA в крови и носовой слизи и антител IgG, которые нейтрализуют вирус в крови. Также препарат вызывает клеточный иммунный ответ к коронавирусу.

Препарат разрешено применять для вакцинации пациентов старше 18 лет.

Ее будут использовать преимущественно для ревакцинации уже привитых инъекционным вариантом вакцины.
Ежегодно 2 апреля отмечается День единения народов России и Белоруссии.

В этот день в 1996 году президенты двух государств подписали договор «Об образовании Сообщества России и Белоруссии». Затем было множество других договоров, деклараций и соглашений о сотрудничестве, братстве и взаимном уважении. За 26 лет их заключено более 200 - межгосударственных и межправительственных, и это помимо документов в рамках СНГ и ОДКБ.

Но есть связи, которые прочнее дипломатических документов и договоренностей – это отношения между людьми, чувство плеча, ведь во все времена мы помогали друг другу. Поэтому в этот день хочется звонить по телефону друзьям и знакомым – в Минск и Питер, Брест и Красноярск, Витебск и Мурманск...
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
И в радости, и в горести

Дуэт заслуженного артиста России Вячеслава Малежика и известного белорусского музыканта Вячеслава Корса исполнил песню «Звонок другу». Она зазвучала по - особенному 2 апреля.

И я, например, это чувствую, когда звучат строчки: «Живём мы с вами дружно по соседству, И делим мы по-братски хлеб да соль, И то, что вы надёжны - запомним мысль с детства. Случалось, что и вы лечили боль…».

Ценю дружбу больницы с В. Малежиком. Очень надеюсь, что он подарит еще не одно свое яркое выступление коллективу ГКБ № 15.
И обязательно исполнит песню «Звонок другу».
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Итоги недели 28.03-04.04.22:
В Москве на фоне значительного улучшения эпидемиологической обстановки четыре резервных госпиталя будут законсервированы, а большинство амбулаторных КТ-центров уже возобновили плановый прием.

• К оказанию плановой и специализированной помощи возвращаются 5 тыс. коек в столичных стационарах.
• За минувшую неделю для лечения в ГКБ №15 им. О.М. Филатова поступило 1499 пациентов, проведена 941 операция.
• За прошедшие 7 дней в КДЦ 15-й больницы консультации получили 2810 человек.
• В ближайшее время к плановому приему возвращается роддом ГКБ №15, принимавший в течение всей пандемии беременных и рожениц с коронавирусной инфекцией.
• В рамках масштабной программы капремонта городских поликлиник по новому московскому стандарту в столице модернизировали 38 зданий, сейчас работы идут в 56.
• Продлена на три месяца программа стимулирования вакцинации от COVID-19: москвичи старше 65 лет, сделавшие прививку до 30 июня, получат подарочные наборы или компенсацию в 10 тыс. руб.
Врач, программист и инженер
Создание новых информационных технологий делает диагностику и лечение еще более эффективными. За этим будущее.

В эти дни Минздрав России опубликовал проект приказа «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников». Новый документ должен пополниться позициями, в том числе врача-кибернетика. В программах специалитетов медицинских вузов с 2017 г. уже есть специальность «врач-кибернетик», но пока она не вписана в номенклатуру должностей.

Предполагается, что врачи-кибернетики будут востребованы и подготовлены для разработки и внедрения медицинских информационных технологий, применения системного анализа и математической статистики в клинико-научных организациях.

https://t.me/gkb15Filatova/102
Мы выстояли даже в месяцы пиковой нагрузки во время пандемии, а во многих клиниках с продвинутой медициной за рубежом были проблемы.

Почему? Факторов много – это и управленческая политика города, и самоотдача всего медицинского персонала, это и цифровые технологии, такие как ЕМИАС и ЕРИС. Хватало средств защиты и лекарств, диагностического и лабораторного оборудования.

За время пандемии для борьбы с коронавирусом только в нашу 15-ю больницу Москва поставила 3 компьютерных томографа, 179 аппаратов ИВЛ, 160 мониторов контроля за состоянием пациента, 5 устройств для вспомогательного кровообращения, дезинфицирующие тоннели аэрозольного типа, защитные боксы для транспортировки больных и другую медтехнику и оборудование.

https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/6409.html