Дорогие друзья, всех приветствую! Сегодня представлю очень интересный клинический случай, прежде всего хотелось бы отметить слаженную работу специалистов на всех уровнях.🔥🔥🔥
Пациент М. 72 года, обратился на консультацию к кардиологу с жалобами на загрудинные боли при физ нагрузке. При объективном осмотре был выявлен шум над сонными артериями с двух сторон, а также отсутствие пульса на лучевых артериях.
На УЗДГ БЦА выявлен значимый стеноз ВСА с двух сторон. В срочном порядке проведена КТ БЦА:
— Субокклюзия правой ВСА в ампулярном отделе.
— Стеноз левой ВСА до 80% в ампулярном отделе.
— Окклюзия обеих подключичных артерий.
— Окклюзия V1-V2 сегментов обеих позвоночных артерий.
После проведения компьютерной томограммы пациент стал предъявлять жалобы на интенсивные загрудинные боли. По ЭКГ выявлена элевация сегмента ST в III отведении и в AVF.
В экстренном порядке проведено КАГ: выявлен значимый стеноз п/3 ПНА и окклюзия ПКА. Проведена успешная реваскуляризация ПНА стентом. ❤️
Пациент М. 72 года, обратился на консультацию к кардиологу с жалобами на загрудинные боли при физ нагрузке. При объективном осмотре был выявлен шум над сонными артериями с двух сторон, а также отсутствие пульса на лучевых артериях.
На УЗДГ БЦА выявлен значимый стеноз ВСА с двух сторон. В срочном порядке проведена КТ БЦА:
— Субокклюзия правой ВСА в ампулярном отделе.
— Стеноз левой ВСА до 80% в ампулярном отделе.
— Окклюзия обеих подключичных артерий.
— Окклюзия V1-V2 сегментов обеих позвоночных артерий.
После проведения компьютерной томограммы пациент стал предъявлять жалобы на интенсивные загрудинные боли. По ЭКГ выявлена элевация сегмента ST в III отведении и в AVF.
В экстренном порядке проведено КАГ: выявлен значимый стеноз п/3 ПНА и окклюзия ПКА. Проведена успешная реваскуляризация ПНА стентом. ❤️
❤2👍1
КАГ до и после стентирования ПНА
🔥7
Forwarded from Visual
Дорогие коллеги! ☘️Сегодня разбираем показательный кейс пациента М., 62 года):
Из анамнеза дебют ИБС с передне-бокового Q-ИМ (12.01.2026), выполнено стентирование ПНА. Пациент предъявлял жалобы на давящие боли за грудиной при нагрузке.❤️🩹На КАГ выявлены пограничные стенозы ПКА.
Для уточнения значимости стенозов проведена КТ-перфузия миокарда со стресс-тестом АТФ (140 мкг/кг/мин): выявлена субэндокардиальная зона гипоперфузии нижней стенки левого желудочка в базальных отделах.
Принято решение о необходимости проведения ЧКВ со стентированием ПКА и предварительным ФРК.
Продолжение следует…👀
Из анамнеза дебют ИБС с передне-бокового Q-ИМ (12.01.2026), выполнено стентирование ПНА. Пациент предъявлял жалобы на давящие боли за грудиной при нагрузке.❤️🩹На КАГ выявлены пограничные стенозы ПКА.
Для уточнения значимости стенозов проведена КТ-перфузия миокарда со стресс-тестом АТФ (140 мкг/кг/мин): выявлена субэндокардиальная зона гипоперфузии нижней стенки левого желудочка в базальных отделах.
Принято решение о необходимости проведения ЧКВ со стентированием ПКА и предварительным ФРК.
Продолжение следует…👀
🔥5❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Уважаемые коллеги! Доброго дня!🦈🐠Сегодня хочу поделиться авторской методикой под названием «Виртуальная КТ миосептэктомия» у пациентов с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией
1. Максимальная толщина МЖП 26мм2.
2. Ширина просвета ВТЛЖ в систолу 5 мм, площадь ВТЛЖ 0,66см2.
3. Планируемая глубина резекции МЖП 12мм.
4. Планируемая длина резекции МЖП 34мм.
Предполагаемая масса резецируемого миокарда 6г
Красным цветом маркирована мембранозная часть МЖП.❤️
Зеленым предполагаемая зона резекции МЖП💚
1. Максимальная толщина МЖП 26мм2.
2. Ширина просвета ВТЛЖ в систолу 5 мм, площадь ВТЛЖ 0,66см2.
3. Планируемая глубина резекции МЖП 12мм.
4. Планируемая длина резекции МЖП 34мм.
Предполагаемая масса резецируемого миокарда 6г
Красным цветом маркирована мембранозная часть МЖП.❤️
Зеленым предполагаемая зона резекции МЖП💚
👍5❤2
Результат операции: Толщина межжелудочковой перегородки 12мм в базальных отделах. Ширина просвета ВТЛЖ в систолу составляет 13 мм (5мм), площадь ВТЛЖ 2,1см2 (0,66см2). Резецировано 6 грамм.🔥
👏6🔥1💘1