VisualRAD
221 subscribers
157 photos
27 videos
6 links
МЕДИЦИНА l ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА:
- разбор практических кейсов
- полезные статьи о здоровье
Ссылка на ютуб канал: https://youtube.com/@visualrad?si=7Z3T4sgZqDP7Jh8q
Download Telegram
Всем привет, давайте подведем итоги викторины!

Спасибо всем, кто участвовал! Из 18 человек 50% дали верный ответ — отличный результат (как минимум 9 опытных радилогов есть на канале).

1️⃣1️⃣1️⃣3️⃣1️⃣1️⃣3️⃣1️⃣2️⃣1️⃣ ответ: Муцинозная цистаденома.

Почему именно она?

➡️ Ключевые МРТ-признаки: многокамерность, тонкие перегородки, «симптом витражного стекла» (разная интенсивность сигнала в камерах из-за муцина разной вязкости).
➡️ Важно: нет солидного компонента и папиллярных разрастаний — это аргумент в пользу доброкачественности.

А почему не другие опухоли?

Серозная цистаденома: обычно однородное содержимое, как вода.
Карциносаркома: всегда массивный солидный компонент.
Первичный рак: характерны солидные узлы/папиллярные разрастания.
⚠️ Главная «ловушка» для радиолога!

Такую же картину может давать метастатическое поражение яичника (опухоль Крукенберга), особенно при раке желудка или кишечника. Макроскопически они — близнецы.

Практический вывод для заключения:
❗️Указать: «Картина наиболее характерна для муцинозной цистаденомы».
❗️Обязательно добавить: «Требуется исключить метастатический генез (опухоль Крукенберга). Рекомендовано дообследование ЖКТ (эндоскопия, КТ) и консультация онкогинеколога».

Алгоритм для клинициста:
1️⃣ ЭГДС + колоноскопия.
2️⃣ Онкомаркеры (СА-125, РЭА, CA 19-9).
3️⃣ Планирование операции (аднексэктомия).
4️⃣ Окончательный диагноз — только по гистологии.

Вы показали отличное знание не только типичных признаков, но и главной диагностической ловушки. Это высший пилотаж в работе радиолога! 👍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍12🎄32
Доброе утро, знатоки медицины!

Знаете ли вы, что депрессия распределяется между полами неравномерно?

➡️И самый большой разрыв наблюдается среди молодежи.

Сегодня разберемся в данных и удивительных гормональных механизмах, которые стоят за этой статистикой.

2️⃣1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣
5️⃣6️⃣1️⃣1️⃣6️⃣1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣

🔵1️⃣4️⃣2️⃣5️⃣ лет: Депрессия более чем в 2 раза чаще встречается у молодых женщин, чем у мужчин.

🔵До полового созревания: Показатели депрессии у девочек и мальчиков схожи, а возможно, даже немного выше у мальчиков.

🔵После 6️⃣5️⃣ лет: Распространенность депрессии снижается у обоих полов, и разница между ними стирается.

Вывод: Начиная с пубертата, молодые женщины оказываются в группе наивысшего риска по развитию тяжелой депрессии в глобальном масштабе.

Женщины сталкиваются с уникальными состояниями, напрямую связанными с репродуктивными гормональными сдвигами:

🔵Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)
🔵Послеродовая депрессия
🔵Депрессия и тревога в перименопаузе
🔵Также имеются данные, что «сезонной депрессией» (сезонное аффективное расстройство) женщины страдают в 4 раза чаще мужчин.

➡️Основные причины САФ:
сокращение светового дня
осенью и зимой
снижение активности серотонина в мозге в зимние месяцы
недостаточная выработка витамина Д в зимние месяцы.

Возникает закономерный
вопрос
👇

если у мужчин нет циклических изменений эстрогена, как у женщин, почему их уровень депрессии ниже

Современные исследования раскрывают удивительный феномен:

🔵Мужской мозг сам производит эстроген!
🔵Главный мужской гормон тестостерон преобразуется в мозге в эстроген с помощью фермента ароматазы (CYP19).

🔵Двойная гормональная защита!
🔵Эстрогеновые рецепторы в мозге мужчин, стимулируемые этим локально произведенным эстрогеном, могут опосредовать защитные функции против депрессии.
🔵Андрогеновые рецепторы (чувствительные к тестостерону) в нейронах гиппокампа также могут обеспечивать дополнительную защиту.

Таким образом, мужской мозг находится под влиянием стабильного защитного фона собственных половых гормонов, что, вероятно, и объясняет их более высокую устойчивость.


Не занимайтесь самолечением! При симптомах депрессии обращайтесь к специалисту (психиатру, психотерапевту).

Сергей Актанко

#БудьтеЗдоровы@visualrad
#депрессия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍17🔥7🎄3
Всем добра и хороших выходных! Улыбайтесь так же, как и этот лев на Т2 коронарной томограмме)
😁21🎄10🤗3🤓1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Добрый воскресный день! Свежая порция юмора. 😁

#мемчик_воскресенчик@visualrad
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤣12🎄3😁2
Коллеги, добрый день!
И снова нужна Ваша помощь. Как считаете, что это может быть? 🤔

👇отвечайте ниже👇

#вопрос_ответ@visualrad
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥3🎄3
Дорогие друзья! 😁

Викторина прошла успешно и с блестящим результатом — 8️⃣8️⃣% правильных ответов!

Конечно же, это паразитарная киста правой доли печени с «дочерней» кистой в левой доле. Скорее всего, эхинококкоз.

Описание по МРТ:
➡️Киста с утолщённой, частично кальцинированной капсулой.
➡️Содержимое неоднородно (гиперинтенсивное на Т2, гипоинтенсивное на Т1).
➡️Наличие «дочерней» кисты в левой доле
➡️CE-III стадии по классификации WHO-IWGE (Gharbi, тип III).
Почему не другая патология?
➡️Простая киста — имеет тонкие аваскулярные стенки и однородное жидкостное содержимое.
➡️Гепатоцеллюлярная аденома и гемангиома — активно накапливали бы контраст (парамагнетик).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥76🎄3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Добрый зимний день! ☃️

Уверен, что всех вас интересует один вопрос:

Куда же Вы пропали, доктор?!


Не буду томить, ведь вся тайна кроется в моей новой роли - артист. А что… «врач-артист» звучит прикольно. 😁

P.S. Ждите вторую часть на корпоративе в честь международного женского праздника.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥25👍9👏4🎄1
При МРТ на Т2 ВИ в сагиттальной плоскости, в ретроцервикальном пространстве визуализируется эндометриоидный имплант с инфильтрирующим ростом и множественными микрокистозными включениями
🔥4😱3👍2🎄2
Добрый день, коллеги! ❄️

🖤Кейс: женщина, 35 лет.

Показательный случай глубокого инфильтративного эндометриоза с поражением ретроцервикального пространства и верхнеампулярного отдела прямой кишки. Крупная субмукозная миома матки.


❗️Описание МР-томограмм под каждой фотографией ❗️

#кейс_дня@visualrad
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10🎄2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
😊😊😊😍 ❤️😊😊😊😊😊

Делитесь, миссию Деда Мороза уже выполнили или еще не все подарки с маркетплейсов пришли? 😂

#мемчик_воскресенчик@visualrad
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁7🎄41
Добрый вечер, друзья!

Тема сегодняшнего разговора:
👉1️⃣1️⃣1️⃣2️⃣1️⃣3️⃣2️⃣👈

Давайте для начала разберемся, что же это такое.

Инсульт - это острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), при котором время решает все.

❗️От ваших действий в первые минуты зависит, выживет ли человек и сможет ли он восстановиться❗️

«Золотое время» – 4,5 часа.

➡️Именно в этот промежуток врачи могут наиболее эффективно растворить тромб и спасти мозг. Не теряйте ни секунды!

Как распознать инсульт за 1 минуту?

Тест
2️⃣5️⃣1️⃣1️⃣

2️⃣ – Улыбка.
Попросите человека улыбнуться. При инсульте улыбка кривая, уголок рта с одной стороны опущен.

5️⃣ – Движение.
Попросите поднять и удерживать обе руки или ноги. Одна из конечностей будет слабее, непослушной или опустится.

1️⃣ – Артикуляция.
Попросите сказать простую фразу: «Тридцать три корабля лавировали». Речь будет невнятной, заплетающейся или отсутствовать.

1️⃣ – Решение.
Если вы видите хотя бы один из этих признаков – решение только одно:
🚨НЕМЕДЛЕННО ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ - 103/112🚨
Диспетчеру говорите четко: «Подозрение на инсульт» и перечисляете симптомы (кривая улыбка, не поднимается рука и т.д.).


Что делать ДО приезда скорой?


⬇️1️⃣6️⃣1️⃣3️⃣1️⃣3️⃣ 1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣2️⃣3️⃣⬇️


1. Уложите.
Если человек в сознании – на спину, приподняв голову на 30° (подушки под голову и плечи). Без сознания – уложите пострадавшего на бок, для профилактики аспирации.

2. Освободите дыхание.
Расстегните воротник, ремень, снимите шарф.

3. Измерьте давление (если есть тонометр).
Запомните цифры и время. Не давайте свои таблетки от давления! Это опасно.

4. НИЧЕГО НЕ ДАВАТЬ: ни еды, ни лекарств (нитроглицерин, корвалол, аспирин – запрещены!). Риск ухудшения состояния.

5. При рвоте – удерживайте голову повернутой набок, очищайте рот.

6. При судорогах – придерживайте голову и тело, не вставляйте в рот никакие предметы (ложки, пальцы). Просто следите, чтобы человек не ударился.

7. Подготовьте документы: паспорт, полис, список хронических болезней и лекарств пациента. Сообщите врачам, когда примерно начались симптомы.


🔵Главные правила коротко🔵
🔵Распознал по УДАР → Вызвал 103 или 112 с мобильного.
🔵 Уложил, освободил дыхание, повернул на бок при рвоте.
🔵 Никаких таблеток и еды.
🔵 Собрал документы и ждешь бригаду.

Поделитесь этим постом с близкими. Эти знания могут спасти чью-то жизнь — папу, маму, коллегу или просто прохожего на улице.

Сергей Актанко

#БудьтеЗдоровы@visualrad
#инсульт_коротко_о_главном
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍182🔥2🎄2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍19
Идеальный способ восстановить энергию перед новыми снимками и диагнозами:

1) Свежий воздух
2) Лыжи ⛷️
3) Скорость

Помните: лучшая забота о пациентах начинается с заботы о себе.

👉 Адрес лыжной базы 👈
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍171🔥1🤩1🎄1