Доброе утро, друзья! ☀️

Вчерашний опрос показал, что Вы все настоящие знатоки любви и медицины🫀

Конечно, потеря обоняния, совсем не означает потеря любви. Это ошибочный и вредный 🖤🖤🖤!

❗️Любовь — это не только химия❗️

Поэтому урощение любви до уровня феромонов - крайний редукционизм.

Долгосрочные романтические отношения строятся на сложной комбинации факторов:

➡️Эмоциональная близость:
Способность делиться мыслями, чувствами, поддерживать друг друга.
➡️Интеллектуальная связь:
Общие интересы, ценности и чувство юмора.
➡️Доверие и приверженность:
Сознательное решение быть с партнером.
➡️Физическая близость:
Тактильный контакт, объятия, поцелуи и секс — все это не исчезает с обонянием. Более того, тактильная чувствительность может даже обостриться.

Ни один из этих краеугольных камней любви не зависит от способности дышать через нос.

1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣3️⃣1️⃣ 1️⃣1️⃣2️⃣1️⃣

1️⃣боняние, 2️⃣еромоны и 1️⃣юбовь

Действительно, обоняние — важный канал восприятия.

➡️Оно связано с лимбической системой мозга, которая отвечает за эмоции, память и поведение.

🔵В исследовании MK Hofer, L Blume и др. 2025г было показано, что у людей, перенёсших новую коронавирусную инфекцию, осложнённую аносмией, с последующим восстановлением обоняния, повышались либидо и частота половых актов.

🔵Некоторые исследования показывают, что неосознаваемое восприятие феромонов (химических сигналов) может влиять на оценку привлекательности другого человека и синхронизацию менструальных циклов у женщин, живущих вместе.

🔵Люди могут бессознательно "вынюхивают" информацию о генетической совместимости (например, по главному комплексу гистосовместимости) или эмоциональном состоянии (например, запах страха).

👇 4️⃣1️⃣1️⃣3️⃣1️⃣1️⃣6️⃣ 👇

➖Проведя поиск в научных
➖базах данных, не было
➖найдено ни одного
➖исследования, которое бы хоть
➖как-то связывало аносмию с
➖неспособностью испытывать
➖любовь.

Поэтому обоняние — один из многих каналов восприятия, участвующих в человеческой привязанности.

➡️Его ослабление может изменить некоторые аспекты восприятия, но не отменяет саму способность любить.

Любовь может и живет в мозге и сердце, но точно не живет в носу! 😅

Чувствуйте, любите и будьте любимыми! Ваш врач Сергей Актанко.

#правда_миф@visualrad

Добрый день, коллеги!

Сегодня разберемся в теории по кейсу выше.

1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣2️⃣1️⃣5️⃣1️⃣1️⃣3️⃣
1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣4️⃣1️⃣1️⃣4️⃣1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣

➡️её также называют хемодектома или нехромаффинная параганглиома

Что же это за фрукт?

Каротидная параганглиома

➖это доброкачественная высокососудистая нейроэндокринная опухоль, которая возникает из телец каротидного гломуса, расположенного у бифуркации общей сонной артерии.

⏩Функция телец каротидного гломуса - следить за уровнем кислорода и pH в крови.

❗️Это редкая и медленно растущая опухоль❗️

Сообщается, что опухоли каротидного гломуса встречаются у 1–2 человек из 100 000 населения.

Есть два ключевых фактора риска:

1️⃣ Высота.
У жителей высокогорья (Анды, Тибет) встречается в 10 раз чаще! Организм пытается создать больше «датчиков» кислорода, и это приводит к сбоям.

2️⃣ Генетика.
До 40% случаев — наследственные. Если в семье были такие опухоли — нужен генетический скрининг и пожизненное наблюдение.

Клинические проявления:

✔️Безболезненная «шишка» на боковой поверхности шеи, ниже угла челюсти.
✔️ Она пульсирует (так как сидит на артерии).
✔️ Её можно сместить в сторону, но не вверх-вниз (патогномоничный симптом).

Диагностика:

1️⃣ УЗИ мягких тканей шеи — первый шаг.
2️⃣ КТ или МРТ с контрастом — для оценки размера и отношений с сосудами. На МРТ опухоль часто выглядит как «соль с перцем» из-за сосудистых просветов.
3️⃣ ПЭТ-КТ с Ga-68-DOTATATE — лучший метод для поиска мелких очагов и метастазов, если есть подозрение на злокачественность.
4️⃣ Ангиография — не только диагностика, но и этап подготовки к операции (эмболизация для уменьшения кровоточивости).

Тактика:

🔵Хирургическая резекция является предпочтительным методом лечения.
🔵 Лучевая терапия (радиохирургия) — альтернатива для пациентов с противопоказаниями к хирургическому лечению. Опухоль не исчезает, но ее рост останавливается на годы.
🔵 Наблюдение — если опухоль небольшая, то можно просто наблюдать. Регулярный контроль. Из-за лучевой нагрузки многократное выполнение КТ не рекомендуется, предпочтение отдается МРТ с контрастированием.

Если нашли у себя похожие симптомы, главное не паниковать, обратиться к врачу, пройти все необходимое обследование и следовать всем рекомендациям своего лечащего врача.

Сергей Актанко

#БудьтеЗдоровы@visualrad
#каротидная_параганглиома

Доброе утро!

Именно такой и был мой вчерашний день. 😂 Ставьте реакции, у кого было так же.

#мемчик_воскресенчик@visualrad

Всем привет, давайте подведем итоги викторины!

Спасибо всем, кто участвовал! Из 18 человек 50% дали верный ответ — отличный результат (как минимум 9 опытных радилогов есть на канале).

1️⃣1️⃣1️⃣3️⃣1️⃣1️⃣3️⃣1️⃣2️⃣1️⃣ ответ: Муцинозная цистаденома.

Почему именно она?

➡️ Ключевые МРТ-признаки: многокамерность, тонкие перегородки, «симптом витражного стекла» (разная интенсивность сигнала в камерах из-за муцина разной вязкости).
➡️ Важно: нет солидного компонента и папиллярных разрастаний — это аргумент в пользу доброкачественности.

А почему не другие опухоли?

❌Серозная цистаденома: обычно однородное содержимое, как вода.
❌Карциносаркома: всегда массивный солидный компонент.
❌Первичный рак: характерны солидные узлы/папиллярные разрастания.
⚠️ Главная «ловушка» для радиолога!

Такую же картину может давать метастатическое поражение яичника (опухоль Крукенберга), особенно при раке желудка или кишечника. Макроскопически они — близнецы.

Практический вывод для заключения:
❗️Указать: «Картина наиболее характерна для муцинозной цистаденомы».
❗️Обязательно добавить: «Требуется исключить метастатический генез (опухоль Крукенберга). Рекомендовано дообследование ЖКТ (эндоскопия, КТ) и консультация онкогинеколога».

Алгоритм для клинициста:
1️⃣ ЭГДС + колоноскопия.
2️⃣ Онкомаркеры (СА-125, РЭА, CA 19-9).
3️⃣ Планирование операции (аднексэктомия).
4️⃣ Окончательный диагноз — только по гистологии.

Вы показали отличное знание не только типичных признаков, но и главной диагностической ловушки. Это высший пилотаж в работе радиолога! 👍

Доброе утро, знатоки медицины!

Знаете ли вы, что депрессия распределяется между полами неравномерно?

➡️И самый большой разрыв наблюдается среди молодежи.

Сегодня разберемся в данных и удивительных гормональных механизмах, которые стоят за этой статистикой.

2️⃣1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣
5️⃣6️⃣1️⃣1️⃣6️⃣1️⃣1️⃣1️⃣1️⃣

🔵1️⃣4️⃣–2️⃣5️⃣ лет: Депрессия более чем в 2 раза чаще встречается у молодых женщин, чем у мужчин.

🔵До полового созревания: Показатели депрессии у девочек и мальчиков схожи, а возможно, даже немного выше у мальчиков.

🔵После 6️⃣5️⃣ лет: Распространенность депрессии снижается у обоих полов, и разница между ними стирается.

Вывод: Начиная с пубертата, молодые женщины оказываются в группе наивысшего риска по развитию тяжелой депрессии в глобальном масштабе.

Женщины сталкиваются с уникальными состояниями, напрямую связанными с репродуктивными гормональными сдвигами:

🔵Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)
🔵Послеродовая депрессия
🔵Депрессия и тревога в перименопаузе
🔵Также имеются данные, что «сезонной депрессией» (сезонное аффективное расстройство) женщины страдают в 4 раза чаще мужчин.

➡️Основные причины САФ:
➖сокращение светового дня
осенью и зимой
➖снижение активности серотонина в мозге в зимние месяцы
➖недостаточная выработка витамина Д в зимние месяцы.

Возникает закономерный
вопрос👇

❓если у мужчин нет циклических изменений эстрогена, как у женщин, почему их уровень депрессии ниже❓

Современные исследования раскрывают удивительный феномен:

🔵Мужской мозг сам производит эстроген!
🔵Главный мужской гормон тестостерон преобразуется в мозге в эстроген с помощью фермента ароматазы (CYP19).

🔵Двойная гормональная защита!
🔵Эстрогеновые рецепторы в мозге мужчин, стимулируемые этим локально произведенным эстрогеном, могут опосредовать защитные функции против депрессии.
🔵Андрогеновые рецепторы (чувствительные к тестостерону) в нейронах гиппокампа также могут обеспечивать дополнительную защиту.

Таким образом, мужской мозг находится под влиянием стабильного защитного фона собственных половых гормонов, что, вероятно, и объясняет их более высокую устойчивость.

Не занимайтесь самолечением! При симптомах депрессии обращайтесь к специалисту (психиатру, психотерапевту).

Сергей Актанко

#БудьтеЗдоровы@visualrad
#депрессия

Добрый воскресный день! Свежая порция юмора. 😁

#мемчик_воскресенчик@visualrad