​​Уважаемые коллеги!

Вышел второй номер (том 25, 2026) журнала «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии», в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам:

🔹Преждевременные роды
🔹Преэклампсия
🔹Uterus didelphys и беременность
🔹Эндометриомы яичников
🔹Антагонисты ГиРГ
🔹Домашняя кардиотокография
🔹Лейомиосаркома матки
🔹Апикальный пролапс
🔹Урогенитальный герпес

☑️Читать на сайте Издательства «Династия»

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Алгоритм лечения пациенток с эндометриомами яичников в репродуктивном периоде с позиций сохранения овариального резерва (оригинальная статья)

🔹Цель. Сравнительный анализ влияния различных методов органосберегающего хирургического лечения эндометриом яичников на овариальный резерв (ОР) пациенток репродуктивного возраста.

🔹Пациенты и методы. В рандомизированное когортное исследование включены 112 пациенток в возрасте от 20 до 44 лет (28,2 ± 3,4 года) с двусторонними эндометриомами яичников, которым выполнено органосберегающее хирургическое лечение. В зависимости от метода оперативного пособия выделены 3 группы пациенток: группу 1 (n = 34) составили женщины, которым произведена цистэктомия; в группе 2 (n = 32) выполнена лапароскопическая аблация эндометриоидной выстилки с использованием биполярной и/или плазменной хирургии (PlasmaJet); пациенткам группы 3 (n = 46) произведена этанольная склеротерапия эндометриомы. Для оценки исходного и послеоперационного ОР (спустя 3, 6, 12 мес.) использовали лабораторные (сывороточные антимюллеров и фолликулостимулирующий гормоны) и ультразвуковые (объем неизмененной ткани яичника и количество антральных фолликулов) маркеры.

🔍Ключевые слова: эндометриомы яичников, цистэктомия, аблация, склеротерапия, овариальный резерв, профилактика рецидивов, диеногест.

📝Авторы: Хабарова М.Б., Гиоргадзе М.Б., Векильян М.А., Оразов М.Р., Чилова Р.А., Давыдов А.И.

☑️Читать исследование

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Дорогие коллеги, наши авторы и читатели!

Как и в прошлом 2025 г., 3 июня текущего года Elsevier подвели годовые итоги рейтингов периодических изданий (2025) по версии Scopus. 

CiteScore журнала «Вопросы, гинекологии, акушерства и перинатологии» (Voprosy Ginekologii, Akusherstva i Perinatologii; ISSN 1726–1678) несколько превысил прошлогоднее достижение (3.0) и составил 3.1 – 1379 цитирований, 449 документов, по-прежнему укрепившись во 2-м квартиле (Q2). Наивысший процентиль (66) достигнут в разделе «Педиатрия, перинатология и детское здоровье» (в итогах 2024 г. – 63).

Примечательно, что при распределении квартилей процентиль – основной показатель. Так, первый квартиль (Q1) начинается с процентиля 71. По совокупному показателю (CiteScore + максимальный процентиль) журнал «Вопросы, гинекологии, акушерства и перинатологии» занимает первую строчку в рейтинге медицинских журналов РФ, обойдя в том числе журнал «Биохимия» (издание, лишь отчасти относящееся к клинической медицине по одному из 4 имеющихся разделов – «Гериатрия и геронтология»), у которого наивысший процентиль (60) зарегистрирован в разделе «Биохимия, генетика и молекулярная биология».

Процентиль в Scopus отражает место журнала в рейтинге определенной предметной категории. Он показывает, какой процент журналов в этой же дисциплине имеет худшие показатели цитируемости. Процентили напрямую связаны с квартилями журнала (категории от Q1 до Q4), на которые чаще всего ориентируются при оценке значимости публикации:

🔹Q1 (высший): 75–99 процентиль (топ-25% лучших журналов)
🔹Q2: 50–74 процентиль
🔹Q3: 25–49 процентиль
🔹Q4 (низший): 1–24 процентиль

С 66-м процентилем мы обошли такие авторитетные журналы как «Journal of Pregnancy» – годы охвата Scopus 2010–2026; «Journal of Obstetrics and Gynaecology Research» – годы охвата Scopus: от 1976 до 1977, от 1996 до 2026; «Obstetrics and Gynecology International» – годы охвата Scopus 2010–2026 и ряд других не менее престижных изданий.

Это результат большого труда наших авторов, рецензентов, научных редакторов и, конечно, слаженной команды издательства «Династия». Огромная благодарность всем причастным к этой маленькой победе.

Ваш, 
Александр Давыдов

​​Факторы риска нарушений ритма менструаций у женщин оптимального репродуктивного возраста (оригинальная статья)

Менструальная функция является одним из ключевых показателей качества жизни женщины. Среди причин расстройства ритма менструаций выделяют различные варианты овариальной дисфункции, которые нередко возникают вследствие таких факторов, как стресс, нарушение ритма «сон–бодрствование», дефицит сна, нарушение пищевого поведения и др. Выявление и оценка ключевых триггеров нарушения ритма менструаций необходимы для ранней верификации генеза и последующей эффективной терапии.

🔹Цель. Изучить факторы риска развития нарушений ритма менструаций у пациенток оптимального репродуктивного возраста.

🔹Пациенты и методы. Обследована 91 пациентка. Основную группу составили 56 пациенток с нарушениями ритма менструаций различного генеза, соответствовавшие критериям включения. В группу сравнения вошли 35 пациенток с регулярным менструальным циклом без клинико-лабораторных признаков гормональных нарушений. Средний возраст пациенток основной группы составил 20,4 ± 1,7 года, группы сравнения – 20,5 ± 1,8 года.

🔍Ключевые слова: аменорея, анемия, витамин D, гинекологические заболевания, нарушение ритма менструаций, овуляторная дисфункция, олигоменорея, стресс.

📝Авторы: Оразов М.Р., Азова М.М., Лесная О.А., Савинова Е.А.

📍РУДН им. Патриса Лумумбы

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

Дорогие коллеги, авторы, читатели!

В День России Издательство «Династия» присоединяется к всеобщим поздравлениям и выражает глубокую признательность всем, кто хранит и приумножает духовное богатство нашей Родины. Ваша работа – это вклад в будущее России, в здоровье и благополучие ее граждан.

В этот праздничный день желаем вам неиссякаемой энергии, крепкого здоровья, профессиональных достижений и новых научных прорывов. Пусть отечественная медицина продолжает развиваться, а наши издания будут надежным инструментом в вашей ежедневной работе!

​​Нейтрофильные внеклеточные ловушки в патогенезе преэклампсии: иммуновоспалительные и тромботические механизмы (обзор)

Преэклампсия (ПЭ) остается одной из ведущих причин материнской и перинатальной заболеваемости и смертности. Современные представления выходят за рамки исключительно ангиогенной концепции и рассматривают заболевание как иммуновоспалительно тромботический синдром, формирующийся в результате взаимодействия плацентарной ишемии, оксидативного стресса, эндотелиальной дисфункции и активации коагуляционного каскада.

В последние годы особое внимание уделяется роли нейтрофильных внеклеточных ловушек (neutrophil extracellular traps/NETs) – структур врожденного иммунитета, обладающих выраженными провоспалительными и прокоагулянтными свойствами. Они формируют трехмерный каркас для агрегации тромбоцитов и депонирования фибрина, способствуют экспрессии тканевого фактора, усиливают оксидативное повреждение эндотелия и поддерживают тромбовоспалительный каскад. Повышенное образование NETs выявлено в плаценте и материнской циркуляции при ПЭ, что позволяет рассматривать их как связующее звено между воспалением, коагуляцией и сосудистой дисфункцией. 

В обзоре систематизированы современные данные о механизмах NET-образования, их биологических эффектах и потенциальных терапевтических мишенях при ПЭ. Обсуждаются возможности модуляции нетоза, включая таргетирование компонентов NETs и антикоагулянтные стратегии. Несмотря на убедительные экспериментальные данные, клиническая значимость NETs при ПЭ требует дальнейшего изучения.

🔍Ключевые слова: преэклампсия, нейтрофильные внеклеточные ловушки, тромбовоспаление, эндотелиальная дисфункция, нетоз, оксидативный стресс.

📝Авторы: Третьякова М.В., Моркос С., Хизроева Д.Х., Бицадзе В.О., Антонова А.С., Читаева К.Х., Макацария Н.А., Гашимова Н.Р., Осколкова А.Р., Калашникова И.С., Ломакин Н.В., Геротзиафас Г., Гри Ж-К., Элалами И., Макацария А.Д.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

☑️Читать обзор

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Патология плаценты при преждевременных родах: систематизация морфологических повреждений (оригинальная статья)

Привычное невынашивание беременности (ПНБ) и преждевременные роды (ПР) тесно связаны с патологией плаценты, которая является ключевым органом, обеспечивающим развитие и жизнедеятельность плода. Наиболее значимыми патологическими изменениями считаются нарушения материнского и плодового кровотока, а также хронические воспалительные заболевания плаценты, которые могут приводить к задержке роста плода, ПР, внутриутробной гибели и повторным потерям беременности.

🔹Цель. Изучить патоморфологические особенности плацент женщин с ПНБ и ПР в ранние (22–33 нед.) и поздние (34–36 нед. 6 дней) сроки беременности.

🔹Пациенты и методы. Проспективно обследованы 268 женщин с ПНБ, беременность которых завершилась ПР. На первом этапе после патоморфологического исследования плацент женщин с ПР выделены группы с гистологически верифицированной патологией (n = 222) и без изменений (n = 46). На втором этапе осуществляли анализ выявленной патологии плацент женщин в зависимости от срока ПР (n = 222): I группа (n = 154) – в 22–33 нед., II группа (n = 68) – в 34–36 нед. 6 дней. Группу сравнения составили 36 женщин с тремя и более физиологическими родами в анамнезе.

🔍Ключевые слова: плацента, преждевременные роды, материнская и плодовая сосудистая мальперфузия, васкулопатия, хронический виллит, хронический гистиоцитарный интервиллузит.

📝Авторы: Михалёв С.А., Курцер М.А., Радзинский В.Е., Оразов М.Р., Печникова В.В., Кудрявцев Г.Ю., Кудрявцева Я.Ю., Михалёва Л.М.

📍ГКБ №31 им. академика Г.М.Савельевой; РНИМУ им. Н.И.Пирогова; РУДН им. Патриса Лумумбы; НИИ морфологии человека им. академика А.П.Авцына – РНЦХ им. академика Б.В.Петровского

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Уважаемые коллеги!

Поздравляем вас с Днем медицинского работника!

Этот праздник объединяет врачей, исследователей, преподавателей и всех специалистов, посвятивших себя развитию медицинской науки и здравоохранения. Ваш профессионализм, преданность делу и стремление к новым знаниям способствуют совершенствованию медицинской практики и повышению качества помощи пациентам.

Благодарим вас за ежедневный труд, научный поиск и вклад в развитие отечественной медицины. Желаем крепкого здоровья, благополучия, профессиональных успехов и новых научных достижений!

​​Гипертензивные расстройства в акушерской практике (обзор)

Гипертензивные расстройства (ГР) являются причиной многих акушерско-гинекологических проблем, способствующих развитию преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, нарушений мозгового кровообращения, неразвивающейся беременности, задержки внутриутробного роста и гипоксии плода.

Последствия перенесенной артериальной гипертонии (АГ) сказываются на дальнейшем состоянии здоровья женщины, являясь фактором риска развития атеросклероза, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений физического и нервнопсихического развития преждевременно рожденных детей.

🔹Цель. Анализ данных мировой литературы, посвященной этиологии, патогенезу, классификации, диагностике, лечению и профилактике ГР во время беременности. В базах данных e-LIBRARY, Scopus, Cochrane Library, PubMed выполнен поиск полнотекстовых научных статей по ключевым словам: артериальное давление, беременность, гестационная гипертония, гипертензивные расстройства, артериальная гипертония, преэклампсия, эклампсия. В исследовании получены современные данные об этиологии, патогенезе, классификации, диагностике, лечении и профилактике ГР. Сопоставлены эффективность различных методов лечения АГ при беременности, представленных в отечественных и зарубежных клинических рекомендациях, перспективы дальнейших научных исследований в данной области.

🔍Ключевые слова: артериальное давление, беременность, гестационная гипертония, гипертензивные расстройства, артериальная гипертония, преэклампсия, эклампсия.

📝Авторы: Зиганшин А.М., Гиниятуллина А.Н., Максютова А.А., Шагиахметова Д.Р.

📍Башкирский государственный медицинский университет; Медицинский центр «Семья»

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Оценка состояния плода методом домашней кардиотокографии в современном акушерстве (клиническое наблюдение)

Антенатальная гибель плода остается непредсказуемой патологией, которую сложно предвидеть и диагностировать. Для своевременной диагностики нарушения жизнедеятельности плода важное значение имеет кардиотокография (КТГ). Современные телемедицинские технологии позволяют выполнять КТГ мониторинг плода дистанционно самостоятельно пациенткой и высылать запись врачу для оценки и принятия клинических решений.

Представлено описание двух клинических наблюдений за пациентками группы высокого риска по развитию перинатальных осложнений, у которых внутриутробная гипоксия плода была диагностирована с применением дистанционного КТГ.

🔍Ключевые слова: внутриутробная гипоксия плода, дистанционное мониторирование, дистресс плода, кардиотокография, кардиотокомониторирование.

📝Авторы: Курцер М.А., Шалина Р.И., Бреслав И.Ю., Белоусова А.В., Спиридонов Д.С., Медведская А.К., Федулова П.А.

📍РНИМУ им. Н.И.Пирогова; Группа компаний «Мать и дитя»

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Церебральные венозные тромбозы: клиника, диагностика, лечение, особенности ведения беременных пациенток (обзор)

Церебральные венозные тромбозы (ЦВТ), включая тромбозы корковых вен и венозных синусов твердой мозговой оболочки, являются редкой, но клинически значимой формой цереброваскулярной патологии с высоким риском тяжелых осложнений. В отличие от артериальных инсультов, ЦВТ характеризуются разнообразной клинической симптоматикой, трудностями ранней диагностики и особенностями терапии. Задержка постановки диагноза вследствие клинической вариабельности повышает вероятность неблагоприятных исходов. Наибольшая частота ЦВТ наблюдается у лиц молодого и среднего возраста, с выраженным преобладанием женщин, что связано с гормональными факторами, а также физиологическими изменениями в период беременности и послеродовый период, сопровождающимися протромботическим статусом. Эти особенности подчеркивают необходимость междисциплинарного подхода, включая взаимодействие неврологов, акушеров-гинекологов и специалистов по гемостазу.

✔В обзоре обобщены современные данные об эпидемиологии, патогенезе, клинических проявлениях, диагностике и принципах лечения ЦВТ, включая тромбозы венозных синусов. Отдельное внимание уделено факторам риска, особенностям течения заболевания, а также особенностям ведения беременных пациенток.

🔍Ключевые слова: церебральный венозный тромбоз, тромбоз венозных синусов, инсульт, беременность, внутричерепная гипертензия, антикоагулянтная терапия.

📝Авторы: Хисамиева А.Р., Гашимова Н.Р., Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х., Третьякова М.В., Калашникова И.С., Григорьева К.Н., Татаринцева А.Ю., Осколкова А.Р., Ломакин Н.В., Багателия З.А., Гри Ж.-К., Элалами И., Геротзиафас Г., Макацария А.Д.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; ММНКЦ им. С.П.Боткина

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Вульвовагинальная атрофия и коморбидность: проблемы и перспективы преодоления (аналитический обзор)

Урогенитальная атрофия остается одной из наиболее актуальных и при этом не решенных проблем репродуктивной медицины ХХI века.

Манифестация клинической симптоматики урогенитальной атрофии приводит к выраженной социальной дезадаптации и реализации психоэмоционального дистресса, снижению качества жизни и сексуальной функции женщин изучаемой когорты.

Ситуацию усугубляет весьма драматическая тенденция современной медицины – концепция коморбидизации населения планеты, согласно которой регистрируется высокая частота различных/сочетанных хронических болезней. Коморбидность – сосуществование у одного пациента двух или более заболеваний, связанных между собой единым патогенетическим механизмом.

Представляет интерес освещение актуальности вульвовагинальной атрофии на фоне различных коморбидностей и возможности ее персонифицированной коррекции.

🔍Ключевые слова: вульвовагинальная атрофия, урогенитальная атрофия, коморбидность, ожирение, сахарный диабет, онкологические заболевания, локальная гормональная терапия, лубриканты.

📝Авторы: Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Балан В.Е., Долгов Е.Д.

📍РУДН им. Патриса Лумумбы; МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Лейомиосаркома матки с метастатическим поражением центральной нервной системы: клиника, диагностика, лечение, прогноз (обзор литературы)

Лейомиосаркома матки с метастатическим поражением головного мозга – редкое и малоизученное явление в онкологии.

🔹Цель. Анализ современных литературных данных об этиологии, диагностике, клинической картине и подходах к лечению церебральных метастазов лейомиосаркомы матки. Обзор основан на анализе публикаций в базах данных PubMed, РИНЦ, Scopus за период 2000–2025 гг.

🔍Ключевые слова: лейомиосаркома матки, метастазы в центральную нервную систему, лучевая терапия, противоопухолевая лекарственная терапия, хирургическое лечение.

📝Авторы: Севян Н.В., Бахарева А.А., Пополитов А.С., Абророва Д.Н., Прозоренко Е.В., Насхлеташвили Д.Р., Кирсанов В.Ю.

📍Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России; НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина Минздрава России; ВГМУ им. Н.Н.Бурденко Минздрава России

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Патогенетическая роль нетоза и дисбаланса оси ADAMTS 13/VWF в развитии тромбовоспаления как интегрального процесса, обусловливающего высокий риск тромбозов и прогрессии рака (оригинальная статья)

Тромбоз является второй по частоте причиной смерти онкологических больных. Несмотря на использование современных протоколов химиотерапии (ХТ), показатели выживаемости при прогрессирующих формах рака остаются неудовлетворительными, а частота венозных тромбоэмболических осложнений – высокой.

🔹Цель. Комплексный анализ роли тромбовоспаления (нетоза) и дисфункции оси ADAMTS-13/фактор фон Виллебранда (VWF) в развитии гиперкоагуляции у онкогинекологических пациенток, а также оценка эффективности патогенетически обоснованной антикоагулянтной и противовоспалительной терапии.

🔹Пациенты и методы. Проспективное нерандомизированное контролируемое исследование. Основную группу составили 262 пациентки с верифицированным диагнозом аденокарциномы тела матки (n = 81), рака яичников (n = 85), шейки матки (n = 15) и молочной железы (n = 81) I–III стадий по TNM. Группу контроля составили 50 здоровых женщин, сопоставимых по возрасту. Пациентки, получавшие ХТ и имевшие признаки активации гемостаза после 2-го курса, были рандомизированы в 2 подгруппы профилактики: 1) низкомолекулярный гепарин (НМГ) (n = 25); 2) НМГ + аспирин 325 мг/сутки (n = 28).

🔍Ключевые слова: рак-ассоциированный тромбоз, тромбовоспаление, нетоз, внеклеточные ловушки нейтрофилов, фактор фон Виллебранда, ADAMTS-13, онкогинекология, химиотерапия, биомаркеры.

📝Авторы: Белобородова Е.В., Бицадзе В.О., Солопова А.Г., Хизроева Д.Х., Гашимова Н.Р., Григорьева К.Н., Татаринцева А.Ю., Осколкова А.Р., Ломакин Н.В., Багателия З.А., Гри Ж.-К., Элалами И., Геротзиафас Г., Макацария А.Д.

📍АО «Группа компаний «Медси»; Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П.Боткина

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Органосберегающее хирургическое лечение пациентки с апикальным пролапсом тяжелой степени и длительно незаживающей декубитальной язвой эктоцервикса (клиническое наблюдение)

Апикальный пролапс тяжелой степени нередко осложняется формированием декубитальных язв шейки матки и/или влагалища, что сопряжено с риском инфицирования. Это диктует необходимость совершенствования методов лечения таких пациенток, как консервативных, так и хирургических.

Представлено клиническое наблюдение органосберегающего оперативного лечения пациентки 49 лет с полным выпадением матки, несостоятельностью мышц тазового дна и длительно незаживающей декубитальной язвой эктоцервикса, которая настаивала на сохранении матки. Разработана и реализована четырехэтапная хирургическая программа коррекции выявленной патологии, включающая частичное удаление шейки матки, гистеросуспензию с применением узкого лентовидного сетчатого титанового имплантата, укрепление тазового дна трансвагинальным доступом.

🔍Ключевые слова: апикальный пролапс, декубитальная язва, лентовидный сетчатый титановый имплантат.

📝Авторы: Ищенко А.И., Ищенко А.А., Хохлова И.Д., Джибладзе Т.А., Горбенко О.Ю., Гадаева И.В., Комарова А.Д., Тевлина Е.В., Рухадзе Т.Н., Москвичева А.П., Гаврилова Т.В., Чушков Ю.В., Шалухина В.Д.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России; Лечебно-реабилитационный центр

☑️Читать статью

☑️Подписаться во ВКонтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Поздравляем с Всероссийским днем гинеколога!

Сегодня мы чествуем врачей-гинекологов – специалистов, которые ежедневно заботятся о репродуктивном благополучии женщин, помогают своевременно выявлять и решать медицинские вопросы, поддерживают пациенток на разных этапах жизни.

Благодарим за профессионализм, внимательное отношение и ответственность. Ваши знания и чуткий подход помогают тысячам женщин получать необходимую медицинскую помощь и уверенность в заботе о себе.

Желаем крепкого здоровья, благодарных пациенток, признания коллег и новых профессиональных достижений!

​​Гемолитическая анемия вследствие дефицита глюкозо-6-фосфатизомеразы у новорожденного (клиническое наблюдение)

Представлено клиническое наблюдение доношенного новорожденного от матери, беременность у которой наступила в результате экстракорпорального оплодотворения с развившейся гемолитической анемией вследствие дефицита глюкозо-6-фосфатизомеразы (ГФИ).

Заключение. Дефицит ГФИ является редким, но клинически значимым и сложно диагностируемым заболеванием. Генетическое обследование играет ключевую роль в диагностике, однако терапия дефицита ГФИ остается симптоматической ввиду неоднозначности клинических проявлений.

🔍Ключевые слова: гемолитическая анемия, глюкозофосфатизомераза, метод Сенгера, экстракорпоральное оплодотворение.

📝Авторы: Корягина А.Д., Позняк М.В., Гаркуша В.Е., Огурцов А.В., Макарова Л.М., Зеленская Е.В., Трифонова Н.С., Чилова Р.А.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России

☑️Читать статью

☑️Подписаться во ВКонтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Антисептики в фармакотерапии вульвовагинальных инфекций: актуальная позиция (обзор)

Основными антибактериальными препаратами, обладающими активностью против вульвовагинальных инфекций, на протяжении десятилетий остаются препараты группы 5-нитроимидазола (перорально или интравагинально) и клиндамицин (перорально или интравагинально), при этом эффективность терапии обычно не превышает 70–80%. В качестве альтернативы в российских и зарубежных клинических рекомендациях рассматривается применение местного антисептика деквалиния хлорида, обладающего широким спектром антимикробной активности.

В настоящем обзоре представлены результаты ключевых клинических исследований, систематических обзоров и метаанализов, посвященных оценке эффективности и безопасности применения антисептика широкого действия деквалиния хлорида при бактериальном вагинозе и вульвовагинальном кандидозе. Доказана способность деквалиния хлорида разрушать биопленки, а также снижать метаболизм и биомассу биопленок гарднереллы. Несомненным преимуществом деквалиния хлорида является возможность применения на всем протяжении беременности, а также в период грудного вскармливания.

🔍Ключевые слова: антимикробная терапия, бактериальный вагиноз, биопленки вульвовагинальные инфекции, деквалиния хлорид.

📝Авторы: Ших Е.В., Ших Н.В., Лазарева Н.Б.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России

☑️Читать статью

☑️Подписаться во ВКонтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Морфологические детерминанты впервые выявленного и рецидивирующего пролапса тазовых органов (оригинальная статья)

Несмотря на успехи хирургического лечения, рецидивы пролапса тазовых органов остаются актуальной проблемой. При этом роль нарушений микроциркуляции в связочном аппарате и фасциях, особенно при сравнении первичного и рецидивирующего пролапса, изучена недостаточно.

🔹Цель. Расширить представления о патогенезе впервые выявленного и рецидивирующего пролапса тазовых органов (ПТО).

🔹Материалы и методы. При помощи гистологических, иммуногистохимических, электронно-микроскопических и морфометрических методов были изучены биоптаты лобково-шеечной и ректовагинальной фасций, полученные во время влагалищной гистерэктомии и пластики стенок влагалища от 45 женщин с впервые выявленным и рецидивирующим ПТО. В качестве контроля послужили биоптаты 10 пациенток с другой гинекологической патологией, но без ПТО, которым было дополнительно проведено аналогичное оперативное вмешательство.

🔍Ключевые слова: пролапс тазовых органов, рецидив, патологоанатомические особенности, патогенез, микроциркуляторные расстройств.

📝Авторы: Миннуллина Ф.Ф., Цыплаков Д.Э., Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Копаева М.С.

📍Казанский федеральный университет; Городская клиническая больница №7 им. М.Н.Садыкова; Казанский государственный медицинский университет; РУДН им. Патриса Лумумбы

☑️Читать статью

☑️Подписаться во ВКонтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Хирургическая коррекция сочетанных форм пролапса тазовых органов с применением титановых лигатур (оригинальная статья)

Одна из распространенных форм десценции органов малого таза – апикальный пролапс, который занимает третье место в структуре опущения и выпадения тазовых органов. Заболевание начинается в репродуктивном периоде, медленно прогрессирует и достигает максимальной распространенности и степени тяжести в постменопаузе, однако пациентки со II и III степенью тяжести нередко встречаются уже в позднем репродуктивном периоде и пременопаузе. Клинические признаки десценции органов малого таза выявляются у 30% женщин в возрасте 25–45 лет. Несмотря на совершенствование хирургических методов лечения и использование аллопластических имплантационных материалов, частота рецидивов остается высокой и составляет 20–60%. Применение синтетических сетчатых имплантатов сопровождается значительным числом mesh-ассоциированных осложнений (20–50%), что привело к запрету их производства и применения в США и ряде европейских стран.

🔹Цель. Оценка эффективности и безопасности оригинальной методики оперативного лечения пациенток с сочетанной формой пролапса II–III степени с использованием титановых лигатур и нативных тканей.

🔹Пациенты и методы. Обследованы и прооперированы по разработанной оригинальной хирургической методике с применением титановых нитей и нативных тканей 22 пациентки в возрасте 38–56 лет с сочетанной формой пролапса органов малого таза (апикальный пролапс II–III степени, опущение передней и/или задней стенок влагалища, несостоятельность тазового дна).

🔍Ключевые слова: пролапс органов малого таза, титановые лигатуры, гистеросуспензия.

📝Авторы: Ищенко А.И., Ищенко А.А., Хохлова И.Д., Джибладзе Т.А., Горбенко О.Ю., Харчева Ж.Э., Комарова А.Д., Ромаданова Ю.А., Тевлина Е.В., Зуев В.М., Москвичева А.П., Шалухина В.Д.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России; Лечебно-реабилитационный центр

☑️Читать статью

☑️Подписаться во ВКонтакте: https://vk.com/ph.dynasty

​​Антагонисты гонадотропного рилизинг-гормона в практике акушера-гинеколога: механизм действия, показания, эффективность и безопасность (аналитический обзор)

Коморбидизация современного женского населения планеты привела к стремительному повышению распространенности гиперпролиферативных эстроген-зависимых заболеваний органов репродуктивной системы (эндометриоз, аденомиоз, миома матки, гиперплазия эндометрия и доброкачественная дисплазия молочной железы). Наряду с вышеизложенным наблюдается увеличение частоты выявления сочетанных форм гиперпролиферативных заболеваний, поскольку системные изменения при наличии коморбидности не обладают анатомической избирательностью и диктуют необходимость научно обоснованного поиска новых/инновационных терапевтических решений. До недавнего времени терапевтический арсенал для лечения сочетанных гиперпролиферативных заболеваний был ограничен лишь агонистами гонадотропного рилизинг-гормона (ГнРГ), обладающими рядом «нюансов», индивидуальных фармакокинетических особенностей и ограничений. В настоящее время в России зарегистрирован первый препарат на основе перорального селективного антагониста ГнРГ – релуголикса (40 мг) в сочетании с норэтистерона ацетатом (0,5 мг) и эстрадиола гемигидратом (1 мг), обладающий большим терапевтическим потенциалом в лечении комбинированных гиперпролиферативных нозологий.

🔍Ключевые слова: миома матки, эндометриоз, аденомиоз, антагонисты гонадотропного рилизинг-гормона, релуголикс, норэтистерона ацетат, эстрадиола гемигидрат.

📝Авторы: Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Давыдов А.И., Долгов Е.Д.

📍РУДН им. Патриса Лумумбы

☑️Читать статью

☑️Подписаться во ВКонтакте: https://vk.com/ph.dynasty