FINISHING AREA vs FINISHING LINE.
Давайте разберемся в чем же разница. Когда вы точите с уступом, вы создаете финишную линию на культе зуба и техник обязан закончить коронку строго на этой линии. Незначительное отклонение от этой линии ведет к потере герметичности работы.
Когда вы точите без уступа у вас нет конечной линии на культе, во время препа у вас образовалась ровная плоскость и вы можете закончить коронку по сути на любом участке этой зоны без потери герметизма. Чаще всего мы делаем границу от нитки, но в случае если у нас плохо проснялось до нитки, или нет необходимости так глубоко заводить коронку, можно сделать ее чуть короче (например чтобы обойти пору в оттиске).
В этой работе мы видим, что дистально я очень глубоко проснял оттиск, но необходимости делать коронку так глубоко нет, достаточно просто перекрыть композит. Поэтому техник сделал коронку чуть короче, на рабочей модели это хорошо видно. Потеряла ли коронка от этого герметизим? Нет. Мы могли сделать границу коронки в любом месте этой зоны.
Коронка села идеально. Без шлифовок по прикусу. Фиксация как обычно Фуджи 1.
#вертипреп_ключевые_моменты
Давайте разберемся в чем же разница. Когда вы точите с уступом, вы создаете финишную линию на культе зуба и техник обязан закончить коронку строго на этой линии. Незначительное отклонение от этой линии ведет к потере герметичности работы.
Когда вы точите без уступа у вас нет конечной линии на культе, во время препа у вас образовалась ровная плоскость и вы можете закончить коронку по сути на любом участке этой зоны без потери герметизма. Чаще всего мы делаем границу от нитки, но в случае если у нас плохо проснялось до нитки, или нет необходимости так глубоко заводить коронку, можно сделать ее чуть короче (например чтобы обойти пору в оттиске).
В этой работе мы видим, что дистально я очень глубоко проснял оттиск, но необходимости делать коронку так глубоко нет, достаточно просто перекрыть композит. Поэтому техник сделал коронку чуть короче, на рабочей модели это хорошо видно. Потеряла ли коронка от этого герметизим? Нет. Мы могли сделать границу коронки в любом месте этой зоны.
Коронка села идеально. Без шлифовок по прикусу. Фиксация как обычно Фуджи 1.
#вертипреп_ключевые_моменты
🔥45👍6
Жалобы на эстетику коронки и оголение корня. Да я знаю, что нельзя делать одиночки, надо было брать 1.1 под винир. Но пациентка оооочень просила, сделать только этот зуб. В общем снимаю коронку и что я вижу?
2,3 фото- толстый слой цемента по уступу. Тут явно зазор не 0 микрон, и скорее всего даже 200 микрон, а больше. Посмотрите какой толстый слой цемента. Хотя уступ предыдущий доктор, напилил очень аккуратный и хороший. Но это не помогло. Привет рецессия.
Ферулл-эффекта не было вообще. Вся коронка держалась исключительно на БА. Из-за этого нагрузка была только на свш и он не выдержал. На фото 4 видно, что между БА и своими тканями просто щель уже, куда затекает даже кровь. В общем я вертипрепнул сделал времяшку и сказал, что свш будем менять. Каналы я решил не трогать. Почему? Потому что у меня есть кт на руках от 2021 года, где у пациента воспаление на этом зубе. Потом его перелечили, поставили свш, поставили коронку в другой клинике. И вот теперь есть кт за 2023 год, где воспаления никакого уже нет. Поэтому поменяю свш и коронку и все)
2,3 фото- толстый слой цемента по уступу. Тут явно зазор не 0 микрон, и скорее всего даже 200 микрон, а больше. Посмотрите какой толстый слой цемента. Хотя уступ предыдущий доктор, напилил очень аккуратный и хороший. Но это не помогло. Привет рецессия.
Ферулл-эффекта не было вообще. Вся коронка держалась исключительно на БА. Из-за этого нагрузка была только на свш и он не выдержал. На фото 4 видно, что между БА и своими тканями просто щель уже, куда затекает даже кровь. В общем я вертипрепнул сделал времяшку и сказал, что свш будем менять. Каналы я решил не трогать. Почему? Потому что у меня есть кт на руках от 2021 года, где у пациента воспаление на этом зубе. Потом его перелечили, поставили свш, поставили коронку в другой клинике. И вот теперь есть кт за 2023 год, где воспаления никакого уже нет. Поэтому поменяю свш и коронку и все)
👍18🔥3
Пациент пришел через пару недель. Снимаю свою времяшку. Начинаю пилить БА. И вижу, что мой временный цемент по сути продавился в щель между пломбой и зубом (фото 2). Убрал свш. ( пишите в комментариях как вы убирает свш штифты✍️✍️✍️) Осмотрел гуттаперчу. Нежно розовая. Все хорошо вроде. Промыл с ГХ на всякий. Сделал новый БА. Еще раз доточил и снял оттиск. Обратите внимание, что когда я только снял коронку, феррул-эффекта не было вообще, а когда я сделал вертипреп и заглубился, я смог найти около 2 мм своих тканей, которые потом обхватит коронка и такой нагрузки на свш уже не будет. Прогноз более балгоприятный
👍34❤🔥1
СЕРГЕЙ ЕЛИСЕЕВ
Вот такая ситуация. Тотала не будет. В каналах сплошной цемент, который даже уз не берет. Чуть чуть разработал канал по свш, аккуратно бором по цементу. Сделал БА. Сразу же его обточил, снял оттиск и сделал времяшку. Чуть меньше 2 часов. Здесь будет просто…
Вот эта работа получила сегодня продолжение. По прикусу пришлось подтачивать не мало. Это говорит о том, что работа не сидит так, как надо. Коронка чуть-чуть не доходила до десны. Если бы это была не времяшка, а циркон, я бы переснимал оттиск и переделывал. Но тут решил схалтурить и зафиксировать. Фиксация как обычно на Фуджи 1 сразу же смыл водой. Приступил к финишной обработке через пару минут. И что я вижу? Вижу, что как будто в одном месте кровь слегка подтекает под коронку, а когда сушу выдувается. Это значит там вымылся цемент после метода душа и образовалась щель. Это я смог увидеть, потому что пластмасса прозрачная и через нее можно разглядеть. Какой вывод можно сделать?
Метод душа может все таки вымыть незастывший цемент не только на уступном препа, но и на вертипрепе. Надо следовать определенным правилам, чтобы не допустить эту ошибку. Каким? Расскажу в следующем посте. Набираем 150 огней и я выкладываю)
#фейлы
Метод душа может все таки вымыть незастывший цемент не только на уступном препа, но и на вертипрепе. Надо следовать определенным правилам, чтобы не допустить эту ошибку. Каким? Расскажу в следующем посте. Набираем 150 огней и я выкладываю)
#фейлы
🔥212❤🔥2👍1