Так на канале много новеньких. Не все хотят читать канал с самого начала. А зря, там ответы на все ваши вопросы. Ну для удобства я буду все таки частично дублировать информацию для более простой навигации по каналу.

И так мой список боров для верти.
1) Цилиндр диаметр 1.6 мм. Работая им плашмя на всю глубину и чуть чуть еще, размечаю окклюзионную поверхность. Отступив 2 мм от кончика бора и нарисовав карандашом линию погружаю бор вертикально до этой отметки и таким образом размечаю центральной фиссуру. Этим же бором делаю весь черной преп.

2) Зеленая пика для сепараци КП. Работаю ей не вертикально, а практически плашмя. По поиску «сепарация контакта» можете найти видео на канале.

3) Бор 857.012 синий. Батт бор- основной бор для верти. Упираюсь им в связку и вкруг препаю. Бор тактильный. Накосячить у вас сильно не получится. Видео тоже есть, можете найти в медиа файлах.

4) Желтая пика, на оборотах 3000, чтобы сгладить переход от лысой части Батт бора в абразивную.

5) Белая резинка Кенда для полировки.

Вот и весь протокол

#вертипреп_ключевые_моменты

Хотел бы поднять тему, на что же фиксировать при цементной фиксации на имплантатах. Тут спор был в ВК, что Фуджи якобы плохой вариант. Давайте разберемся в теме? В конце я напишу, на что я фиксировал в течение 1,5 лет.

Вот такую работу я делал где-то год назад. Точил ещё с уступом. Из-за того что оси были сильно отклонены и импланты не заглублены, мой друг Владимир Марковец подсказал только цементная и лучше сплинтовать. Так и поступил. Сейчас я бы техника попросил сделать уступы индивид абатментов над десной. Основания тоже хотелось бы другой формы, чтобы техник доработал. Чуть уже. Я тут заказывал абатмент-чек, чтобы удобно было прикрутить абатменты.
И на что же я фиксировал коронки? На темпбонд😁 где-то давно прочитал, что неважно на что фиксировать на имплантах, потому что там идеальная точность, минимальный зазор, и цемент не имеет значения. Поэтому я фиксировал на временный цемент, надеясь на то, что если винт раскрутится, получится снять коронку с этого цемента. Ваши мысли по этому поводу? Имеет ли место быть? У меня был случай, где я МК фиксировал на временный цемент и пациент так проходил 1,5 года, никаких проблем и никакой вони. Потому я так же делал и на импланатах. А сейчас вот пересматриваю подход)

ФИТ ЧЕК. ЧТО ЭТО И ЗАЧЕМ ОН НУЖЕН?


Один из главных вопросов к вертипрепу, как проверить сидит коронка или нет? Давайте разбираться. Когда вы будете на опыте, вы уже даже по тому, как коронка села по отношению к десне, поймете сидит она или нет. Но начальных этапах я крайне рекомендую делать фит чек. Мы берем корректуру от спидекса вносим в коронку и фиксируем коронку на зуб. Через 3-4 минуты снимаем и оцениваем слой корректуры.


Что мы должны увидеть? Слой должен быть равномерно тонким на всем протяжении коронки.
1,2,4 фотография показывает каким он должен быть.
Если фит чек равномерный, то ваша коронка будет сидеть как на фото 3,5. Фит чек показывает как будет распределяться слой цемента в коронке. Не смотря на то, что вы делаете окклюзионно цементный зазор 0 (фрикционная зона), цемент все равно имеет минимальную толщину (10-20 микрон), поэтому полностью у вас не получится его раздавить. ( Это должен учитывать техник, чтобы ваша коронка после фиксации не завышала, но об этом поговорим в следующий раз).

Как понять, что ваша коронка не сидит? Вы увидите, что ваш фит чек в окклюзионной области имеет очень толстый слой. Как на фото 6,7,8. И в полости рта мы видим, что коронка не сидит, она короткая. Тут уже надо выяснять кто виноват, вы или техник. Но такую работу фиксировать нельзя. Это должна быть переделка.

На 10-ой фотографии вы можете самостоятельно найти коронку, которая не сидела по фит чекам.

Было полезно? Поставь огонечек, поделись с другом, посоветуй канал) Ты… да да именно ты, очень сильно поможешь развитию канала. За последний месяц сильно просели просмотры, с 2,5-3к упали до 1к. Поэтому надеюсь на твою активность) За то количество бесплатной информации, которую тут можно найти, не жалей царский лайк)

#вертипреп_ключевые_моменты