И вот самый главный вопрос. Про мезиальный дрейф я знаю. А это что? Что это за дистальный дрейф какой-то, куда КП делался? Помогайте)

#фейлы

Запускаем ещё одну работу. Под старой коронкой Pt огромный, мезиально зуб сгнил. В общем сделал терапевтическую часть. Вертанул зуб. Десна после времяшки кайф. А вот с оттиском чуть косякнул, есть небольшие оттяжки, но так как это времяшка PMMA будет, думаю не критично. Оттиски сейчас снимаю, только с ватой вторым этажом. Очень нравится, но есть нюансы, как ее доставать правильно

И оттиск с ВЧ сегодня снимал. Вот тут сразу видно, где я не доработал с горизонтальной ретракцией. Натоненького проснялось. Тут без оттяжек. Все хорошо, кроме дист 1.6. Но там сделаем границу просто до того места, где все четко видно.

Так, ещё одна работа готовится к фиксации. Учел ошибки предыдущих работ со сколами и теперь делаю гиперконтур и с оральной стороны. И учел ошибку с удушенным сосочком. Теперь я границу от нитки делаю только вестибулярно и орально, а по апроксималкам по ситуации. Например в этом зубе мезиально очень глубокий дефект и надо по максимуму перекрыть композит-значит граница от нитки, а вот дистально свои ткани зуба. Зачем мне там делать от нитки? Там я сказал технику поднять границу на 0.5 мм. Тем самым я дал место сосочку получив как на имплантатах двойное переключение платформ.

Но какая ошибка в препе есть? С вестибулярной стороны острый угол. Все таки преп должен быть именно трехплоскостным.

Какой же убогий преп. Острые края. Почему? Я просто забыл взять диск и энхенс и все сгладить. В оттиске все эти риски от бора видны. И ещё одна проблема в препе, то что вторая плоскость с вестибулярной стороны у меня начинается слишком близко к окклюзионной, надо было было бор раньше заваливать. Как оказалось, это вообще моя самая распространенная проблема в каждой второй работе, вторая плоскость неправильно отпрепана. Последнее фото через пару дней после фиксации, коронка села четко, без каких-то нареканий. Но внутренняя кухня... В общем учусь дальше)

После фиксации коронки я сделал интерпроксимальный снимок. Просто в прямой проекции. И сделал замеры. Между зубами 2.5 и 2.4 расстояние от костного пика до точки КП 4.67 мм значит согласно исследованию 100% черного треугольника не будет. А вот между 2.5 и 2.6 расстояние от костного пика до КП  более 5 мм, и там вероятность того, что не будет черного треугольника 50/50. И спустя 3 месяца вы можете увидеть, подтверждение этим словами. Мезиальный КП все отлично, а дистальный КП с черным треугольником. Черные треугольники на фронте страшны чисто с точки зрения эстетики, а в жевательном отделе из-за черных треугольников будет забиваться пища. Тем кто говорит, что по такому снимку не информативно, нужно только КТ мерить, я отмечу так: "Да действительно погрешность есть, примерно в 100-150 микрон, я сравнивал с КТ и там тоже делал замеры"

Так что да, я тот самый стоматолог, который определяет уровень контактного пункта по рг)

#вертипреп_ключевые_моменты