Тут зуб 2.5 не так глубоко. Ну точнее глубоко, но не на уровеню с костью. В зубах 1.5,1.6 по сути уже BOPT был. А этот зуб я минут за 10 отпрепал. В общей сложности с этим пациентом обточка + времяшки провозился чуть меньше 2-х часов
🔥15👍2
Преп за 7 минут. Вид десны после препа. Какие проблемы могут быть с оттиском в это же посещение? Зуб укрыл ваткой, чтобы не замерз)
👍23
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Пару лет назад был на индивидуальном курсе Виталия Иващенко, и он показал такой интересный лайфхак, как по окклюзии снимать нужное количество тканей без специальных боров. Просто на боре цилиндре рисуем карандашом линию, отступая 1.5 мм от кончика. И вот этот бор погружаем до линии карандаша сначала по центральной ямке размечаем, потом по вершинам бугров. И теперь остаётся просто убрать оставшиеся выступающие ткани. Можно по дну разметки пройтись карандашом для наглядности. После этим же бором я убираю экватор. Следующий шаг сепарация, но ее я уже показал)
#вертипреп_ключевые_моменты
#вертипреп_ключевые_моменты
👍28❤3🤔1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
После сепарации беру бор 857.012 синий/красный и как фрезер просто вожу вкруг в одной плоскости➡️потом во второй➡️потом создаем скос для функцонального бугра➡️ сглаживаем края. ➡️Сглаживаю переход лысой части бора и абразивной части с помощью желтой пики на 3к оборотах, главное вооообще не давить на бор, иначе сразу будет запил. У него абразивность где-то 30 по сути сразу полируем. ➡️Остается полирнуть резинкой и преп готов)
#вертипреп_ключевые_моменты
#вертипреп_ключевые_моменты
👍12❤5
Небольшой, но очень важный совет!
Когда препаешь бат бором, ты прям чувствуешь, когда бор работает и препает, а когда зуба касается только лысая часть. Так вот, когда лысая часть бегает по зубу плавно, нигде не цепляется, не идет рывками значит вы убрали весь композит (наплывы если они есть) и бор работает только по своим тканям зуба. Если же есть какие то упоры и т.д. скорее всего какие то косяки были с БА и были наплывы, надо взять пламя и на малых оборотах пройтись в этом участке, как только композит уйдет там, вы почувствуете как бат бор начал ходить плавно.
#вертипреп_ключевые_моменты
Когда препаешь бат бором, ты прям чувствуешь, когда бор работает и препает, а когда зуба касается только лысая часть. Так вот, когда лысая часть бегает по зубу плавно, нигде не цепляется, не идет рывками значит вы убрали весь композит (наплывы если они есть) и бор работает только по своим тканям зуба. Если же есть какие то упоры и т.д. скорее всего какие то косяки были с БА и были наплывы, надо взять пламя и на малых оборотах пройтись в этом участке, как только композит уйдет там, вы почувствуете как бат бор начал ходить плавно.
#вертипреп_ключевые_моменты
❤18👍4
Ещё одно интересное наблюдение. На зубе 1.5 стоит временная коронка, десна отечная, кровоточащая-уступ запилен глубоко, скорее всего времяшка не идеально точная-десна страдает. На клыке тоже уступ запилен глубоко, но времяшка слетела и зуб без временной коронки недели 2. Что мы видим? Десна отличная, толстая десневая манжета, нет намеков на воспаление. Десна наросла на уступ. Хотя я уверен на 100%, что когда там была временная коронка, ситуация с десной была такая же как и на 1.5. И я вижу очень много случаев, когда десна около зубов обточенных под коронки, но не покрытых этими самыми коронками (будь-то временными, или постоянными), чувствует себя просто отлично. Нет ни рецессий, ни пародонтита. Так что же получается? Может все таки БШ никак не реагирует на глубокий поддесневой преп? А реагирует именно на неточность конструкции, которая вмешивается в БШ
👍9❤4
Смотрел я тут недавно вебинар зарубежных коллег (в переводе ИИ). И вот они очень интересно объяснили засчет чего меняется биотип после верти на примере из ортодонтии. Если мы зубы двигаем орально, то кость и десна с вестибулярной стороны утолщаются, а если мы зубы двигаем вестибулярно, то кость и десна уменьшаются. И вот только недавно наблюдал картину, после ортодонтического лечения. Огромная рецессия зуба 4.1 на 2/3 корня. Не в этом ли причина, что его двигали вестибулярно? Не знаю. Пока не могу отверждать, не разобрался в этой теме. Просто мысли вслух
👍10❤3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Гемидесмосомы, обнаружены через 2 недели после фиксации. Десна в некоторых местах прирастает к коронке)
👍23🔥1
Смысл этого канала показывать все нюансы, с которым я сталкиваюсь в работе с вертипрепом. Нет цели показывать, только хорошие работы, чтобы продавать семинары🤫🙃
Первое фото - через 2 недели после фиксации
Второе фото - сразу после фиксации.
Я думаю, заметно, что сразу после фиксации десна выглядела лучше чем сейчас. Десневая манжета все такая же широкая, массивная, нет и намека на воспаление, десна прирастает к коронке. Но вот в области мезиального корня, как мне кажется наблюдается начало рецессии. А ведь мне говорили, не лезь в бифиркацию, лучше пришить туда десну. Но надо же набивать свои шишки? Будем наблюдать дальше. Потому что сейчас у меня эффект Даннинга - Крюгера в теме вертипрепа. Но я то, знаю, что скоро жизнь меня конкретно осадит и будут всплывать все косяки, время покажет, что я нихрена не знаю. Я к этому готов. Дал себе на это пол года. И вот тогда после начнется новый этап роста)
#фейлы
Первое фото - через 2 недели после фиксации
Второе фото - сразу после фиксации.
Я думаю, заметно, что сразу после фиксации десна выглядела лучше чем сейчас. Десневая манжета все такая же широкая, массивная, нет и намека на воспаление, десна прирастает к коронке. Но вот в области мезиального корня, как мне кажется наблюдается начало рецессии. А ведь мне говорили, не лезь в бифиркацию, лучше пришить туда десну. Но надо же набивать свои шишки? Будем наблюдать дальше. Потому что сейчас у меня эффект Даннинга - Крюгера в теме вертипрепа. Но я то, знаю, что скоро жизнь меня конкретно осадит и будут всплывать все косяки, время покажет, что я нихрена не знаю. Я к этому готов. Дал себе на это пол года. И вот тогда после начнется новый этап роста)
#фейлы
👍26❤5🔥2
Ну вот и я добрался до стаканчиков🤣
Первое фото уступная работа- слева досевшая коронка, справа недосад. И сразу появилась огромное общежитие для микробов, десне это не понравится
Второе фото вертипрепная работа- слева досевшая коронка, справа недосевшая.
Наглядная демонстрация, что при прочих равных на косячных недосевших работах зазор на верти меньше, чем на уступе. В группе Александра Бабурова, кто-то даже математически попытался объяснить это.
Так вот теперь мне очень интересно наблюдать в динамике за своими работами. У меня есть недосевшие работы на уступе (но это сейчас я уже понял, что они были недосевшие😀), так вот там уже рецессии есть до уступа. И есть пару работ недосевших на верти препе. Будет интересно посмотреть, какой тип препа прощает больше косяков.
Первое фото уступная работа- слева досевшая коронка, справа недосад. И сразу появилась огромное общежитие для микробов, десне это не понравится
Второе фото вертипрепная работа- слева досевшая коронка, справа недосевшая.
Наглядная демонстрация, что при прочих равных на косячных недосевших работах зазор на верти меньше, чем на уступе. В группе Александра Бабурова, кто-то даже математически попытался объяснить это.
Так вот теперь мне очень интересно наблюдать в динамике за своими работами. У меня есть недосевшие работы на уступе (но это сейчас я уже понял, что они были недосевшие😀), так вот там уже рецессии есть до уступа. И есть пару работ недосевших на верти препе. Будет интересно посмотреть, какой тип препа прощает больше косяков.
❤21🔥5👍4