СЕРГЕЙ ЕЛИСЕЕВ
12.2K subscribers
1.86K photos
120 videos
1 file
148 links
Самый лучший канал про ВЕРТИ и не только... Тут я публикую и анализирую свои успешные и неудачные клинические случаи. Этот канал как Шоу Трумана, где вы можете наблюдать мой путь становления с первых шагов
Download Telegram
А это НЧ. Смотрю на поры в оттиске, где чуть чуть не проснялось до нитки, и понимаю, что вооообще пофиг. Finishing Area зарешает)
🌭7🤔3
Установил временную коронку. Чуть чуть короткая
Вид через 2 недели. Обратите внимание как изменился биотип десны в области зуба 1.4. Десна полностью здорова
👏11
Проверяем времяшку на модели и сравниваем с постоянной коронкой. Гиперконтур времяшки идёт чуть ли не под 90°, в отличие от постоянной где примерно 45° Прилегание времяшки оставляет желать лучшего, но при этом есть четкая посадочная площадка для десны и поэтому биотип десны улучшился. Гиперконтур это не зло. Надо технику говорить, чтобы ещё больше делал гиперконтур
10
Коронка капельку мешала по прикусу, убрал совсем чуть чуть и полирнул. Решил сделать фит чек с коррегой, который меня сильно озадачил. Пока что с этим я не могу разобраться. У нас нет спейсера окклюзинно, но при этом слой корреги толстый именно окклюзинно. Это странно. Ведь если бы коронка так сильно завышала, лёгкой пришлифовкой это не обошлось. Возможно окклюзинно во время время я недостаточно сгладил углы, и фрезер сам обошел эти места и по этой причине слой толстый. Просто если бы коронка так сильно была недосевшей, то по вертикальным стенкам, не было бы такого тонкого слоя корреги. Кто-то может объяснить?
9
В следущий раз при фиксации я проведу эксперимент. Я сделаю фит чек на контрольной модели, все отфоткаю, а потом сделаю фит чек на культе и сравню их. Очень интересно
Ну и как вишенка на торте, снова слегка короткая коронка. Такого у меня не было с самой первой работы. Я думал с этой проблемой я уже разобрался. Примерно такая же короткая как и была сделана времяшка, но вот только времяшка была с хорошим гиперконтуром и четкой посадочной площадкой для десны, и я знал, что десна поднимется. А вот на постоянной нет такой посадочной для десны и я не уверен, что десна поднимется. Сделал джинджитаж, попробовал тефлоном стимулировать, создал раневую поверхность, чтобы десна затянулась вторичным натяжением. В общем записал пациента через 2 недели на контроль. Если не поднимется, попробую сделать композитный шов и поднять чуть десну.
#фейлы
❤‍🔥8👍43🔥1
Другой случай. Вот с такой короткой коронкой я отпустил пациента, и вот такой вид через 5 дней
🔥262👍2
СЕРГЕЙ ЕЛИСЕЕВ
Photo
Вернёмся к самой моей первой работе в концепции вертикального препарирования
👍7😁1
СЕРГЕЙ ЕЛИСЕЕВ
Photo
Вот сразу после фиксации
А вот через месяц. Как оцените результат?
#фейлы
👍336
Первое фото- преп год назад, где я делал акцент на толщине уступа, пытался сделать его равномерным и красивым
Второе фото - преп этого зуба сейчас, где я делал акцент на здоровье мягких тканей.
Что мы видим? Посмотрите как изменился биотип десны. А я всего лишь убрал любые горизонтальные границы
11👍1
Вот такой вид десны мы получаем. Хотя, как видите, времяшка далеко не идеальная, но главное она герметичная со всех сторон!
1
У меня после последней фиксации возникли вопросы по поводу фит чека, там он окклюзинно был не такой тонкий как хотелось бы. И я уже начал думать, что теория со спейсером не работает. Но сегодня снова сделал фит чек на другой работе, которая встала на приемке как влитая, нигде ничего не мешало. И фит чек тоже отличный. Так какой вывод по той работе? Все просто, там была коронка просто чуть чуть недосевшая, потому и завышала капельку. А вот почему она не села, это другой вопрос...
И вот так по десне. Все четко. Доволен работой
🔥19