Вот такой случай делал практически 2 года назад. Оттиск был одномоментный. И вот работу я сдал. И только олды помнят, что с этой работой не так.😂 Потом через время произошел микроскол с небной стороны. И вот как сейчас эта работа выглядит через 2 года после фиксации. Это фото сделано сразу после чистки.
#вертипреп_реколы
#вертипреп_реколы
🔥27👍7❤4
Так. Ладно. Идею с модификацией бора у меня отобрали🥹😂 Раз моя новая идея с бликами на десне и замерами пародонтальным зондом для передачи информации технику ШИРИНЫ и УГЛА контура начинает разгоняться и популяризироваться, давайте я застолблю за собой авторство, без патента, конечно. Так, просто на словах.
На этом канале разобрана тема вертипрепа от и до, кроме дизайна контура. А он не может быть всегда 45 градусов. Многие пишут, что у них на верти коронках венчик воспаления через работу, а то и на каждой работе. В чем же причина? Почему на временных такого никогда нет? Все дело в дизайне, сами того не подозревая, на временных коронках вы делаете правильный дизайн, просто потому что не можете сделать слишком тонкую коронку иначе она треснет, а вот техник может сделать более тонкую коронку и тут начинаются проблемы. Как же технику грамотно передать информацию, что мы хотим от него получить?
У меня возникла идея. Есть видимая и невидимая(тот самый контур прорезывания) часть коронки, переход между этим частями это угол. Там где есть угол, там всегда есть блик. Блик-отражение света от наиболее выступающией поверхности. Раз на коронке есть грань, значит и на зажившей десне мы тоже увидим блик. Это и есть место перехода невидимой части коронки в видимую. Если ваш техник НЕ ДОВЕДЕТ коронку, до этого места перехода, не даст нужную ширину коронки, у вас в 80% случаев будет ВЕНЧИК ВОСПАЛЕНИЯ. Наша задача передать технику расстояние от зуба до блика. Как ? Самое простое это пародонтальный зонд. Просто замеряем и все. Если зуб двухкорневой, то над каждым из корней может быть разное расстояние от зуба до блика, и это надо учитывать (как например на фото 2). Теперь техник в экзокаде тоже сможет выставить нужную ширину коронки (фото 3) Тоже сделав замер от зуба до блика на гипсе( для этого он должен сначала отсканировать негравированную модель). Вот таким простым способ мы передали первый параметр нашего контура. Но есть ещё один ВАЖНЕЙШИЙ параметр, это УГОЛ. А вот как понять, под каким углом должна идти ваша коронка, я расскажу тут бесплатно позднее.
#вертипреп_ключевые_моменты
На этом канале разобрана тема вертипрепа от и до, кроме дизайна контура. А он не может быть всегда 45 градусов. Многие пишут, что у них на верти коронках венчик воспаления через работу, а то и на каждой работе. В чем же причина? Почему на временных такого никогда нет? Все дело в дизайне, сами того не подозревая, на временных коронках вы делаете правильный дизайн, просто потому что не можете сделать слишком тонкую коронку иначе она треснет, а вот техник может сделать более тонкую коронку и тут начинаются проблемы. Как же технику грамотно передать информацию, что мы хотим от него получить?
У меня возникла идея. Есть видимая и невидимая(тот самый контур прорезывания) часть коронки, переход между этим частями это угол. Там где есть угол, там всегда есть блик. Блик-отражение света от наиболее выступающией поверхности. Раз на коронке есть грань, значит и на зажившей десне мы тоже увидим блик. Это и есть место перехода невидимой части коронки в видимую. Если ваш техник НЕ ДОВЕДЕТ коронку, до этого места перехода, не даст нужную ширину коронки, у вас в 80% случаев будет ВЕНЧИК ВОСПАЛЕНИЯ. Наша задача передать технику расстояние от зуба до блика. Как ? Самое простое это пародонтальный зонд. Просто замеряем и все. Если зуб двухкорневой, то над каждым из корней может быть разное расстояние от зуба до блика, и это надо учитывать (как например на фото 2). Теперь техник в экзокаде тоже сможет выставить нужную ширину коронки (фото 3) Тоже сделав замер от зуба до блика на гипсе( для этого он должен сначала отсканировать негравированную модель). Вот таким простым способ мы передали первый параметр нашего контура. Но есть ещё один ВАЖНЕЙШИЙ параметр, это УГОЛ. А вот как понять, под каким углом должна идти ваша коронка, я расскажу тут бесплатно позднее.
#вертипреп_ключевые_моменты
🔥471❤9👍9💯2
Олды помнят этот случай? Так вот это мой дедушка, через 1.5 ГОДА он смог приехать, и я его решил отфоткать, мне было интересно, что же там сейчас. Вот что я ему делал. Зуб отвалился. Без штифта, без реэндо. Просто из ничего слепил коронку прямым методом и посадил ее на временный цемент Темпбонд. Концевой дефект, зуб в жёстком перегрузе, зона ЗПКД экстремально узкая. И что бы вы думали? Все идеально. Ни разу за 1.5 года не делал полировку. Снимать коронку не рискнул. Коронка будет стоять, пока зуб окончательно не отвалится. Если VERTIPREP&BOPT работает в таких случаях, почему он должен плохо работать в более простых случаях?
#вертипреп_реколы
#вертипреп_реколы
👍38❤9🔥5
Вот такой заурядный проходной случай. Последнее фото через 2 месяца после фиксации
Запускаю хештег #стопвенчик
Запускаю хештег #стопвенчик
👍33🔥6❤5
СЕРГЕЙ ЕЛИСЕЕВ
Ладно, сильно затягивать не буду. Эта работу я делал 3 года назад, поэтому там и уступ. Это пмма коронка, сейчас она выглядит вот так. Рецессия и протертость. Второй раз, я конечно же тут уступ делать не стал, поэтому когда пришло время менять конструкцию…
Вот эта работа через 3 месяца после фиксации.
❤19👍9🔥8
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Небольшое разговорное видео о моей ошибке в планировании лечения.
❤39🔥20
СЕРГЕЙ ЕЛИСЕЕВ
Заурядная работа. Поэтому будет фото разбор. Пришел пациент с жалобой на расфиксацию коронки. Очевидно, что на такой БА, сделать коронку нельзя. Каналы решил не трогать. Штифт стоит чуть мимо канала, чтобы не навредить, просто поменял БА и вертанул. Сделал…
Так ну что ж. Мучить я Вас не буду. Я делал тут коронку только 1.2. остальные коронки не мои. Вот так сейчас выглядит десна спустя 1 год
#вертипреп_реколы
#вертипреп_реколы
😁30👍9🔥5❤3
СЕРГЕЙ ЕЛИСЕЕВ
Ещё одна заурядная работа. Низкая клиническая коронка. Поэтому сразу два интерлока: один, чтобы дать больше толщины по окклюзии, второй, чтобы усложнить геометрию культи. Фит чек идеально равномерный, была малееейшая корректировка по окклюзии. После того,…
Как я и говорил. Заурядная работа. Через 4 месяца она выглядит вот так. Я более чем доволен. Следущий пост выложу как только тут будет 200🔥
🔥234❤2
Так ну что. Инстаграм- АКА рассадник инфоцыганщины, АКА вонючая помойка, (запрещённая в РФ организация), меня окончательно выживает, просто блокирует даже те посты, где нет ни капли крови. Он просто не показывает мои посты, мои истории. Он просто не дает даже НАЙТИ мой профиль в поиске. Не даёт меня отметить в историях. В общем мысли были давно, просто не развивать эту площадку, потому что там нужны только псевдо экспертные видео, тупые рилсы, водяные рилсы на 2-3 минуты, где кроме красивой картинки нет ничего. Поэтому я хочу начать выкладывать сюда не только ортопедические, но и терапевтические случаи. Как вы к этому относитесь? Если интересно ставьте "+", если не хотите, тогда "-" ставьте.
👍156❤16🔥7
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Как и обещал видео про технику 3D-печати жидким композитом. Если видео формат нравится, поддержите обратной связью🫶
🔥178👍23🙏4
Очень много споров про уступ и про верти. Что проще? Что сложнее? В тысячный раз скажу, на вертипрепе проще ВСЁ, кроме дизайна, с ним надо просто разобраться и он тоже не будет сложный. Почему я считаю, что уступ сложнее? Ну вот смотрите, эту работу я делал 3 года назад, только начинал ортопедичский путь, и сразу вот такая жесть. Ооочень глубоко под десну с мезиальной поверхности. Я потратил на преп наверное около 1,5 часов. Представляете как сложно точить уступ без увеличения на такой глубине? А вот если бы тут я будучи начинающим ортопедом взял бы модифицированный батт-бор преп занял бы в 2-3 раза меньше времени. Очень много времени потратил на временную коронку, и в целом десна выглядела после нее норм. Сказать, что тут был сложный оттиск для того, кто только начинает-это ничего не сказать. Проснять на такой глубине уступ нереально. А на верти? Изи, нитку засунул и проснял до нитки. Все! Теперь техническая часть? Вы видите тут нормальную границу? Я не вижу. Ну и о какой точности может идти речь? Гравировка модели на верти проще простого, увеличение для этого не нужно. Ну и как результат через пол года уже была рецессия,а через 3 года она только усилилась (6 фото). А на РГ что? Коронка не достающая до края уступа и смысл тогда я его там точил? Какую функцию в итоге несёт тут уступ? Никакую. Было бы проще сделать эту работу без уступа для начинающего? В миллион раз проще! Затуп мог бы быть только в дизайне. Но дизайн можно лежа на диване согласовывать с техником, можно на этот канал скинуть экзокад и тут всегда помогут. Так что же проще? Уступ или верти? Конечно же я не говорю, про преп бором пламенем (ВОРТ) , это еще сложнее, чем с уступом точить.
❤44🔥8👍5