СЕРГЕЙ ЕЛИСЕЕВ
12.2K subscribers
1.86K photos
120 videos
1 file
148 links
Самый лучший канал про ВЕРТИ и не только... Тут я публикую и анализирую свои успешные и неудачные клинические случаи. Этот канал как Шоу Трумана, где вы можете наблюдать мой путь становления с первых шагов
Download Telegram
И снова верти преп. В этот раз долгая обточка.10 минут. Потратил чуть времени на полировку😁 Пролечу 2.6 и будут оттиски
8👍6
Channel name was changed to «Ортопедия. Учимся вместе. Вертикальное препарирование.»
UPDATE!
Я теперь к любому биотипу десны отношусь как к тонкому. И использую только 012 боры. Хоть мне и советовали взять 014 для толстого биотипа, но по факту удобнее всего именно 012
Касаемо гиперконтура. В чате возник вопрос, что якобы это проблема верти препа. Я не понимаю этого. Мы всегда его делаем, даже когда просто пломбы ставим, если не будет гиперконтура. Привет рецессия от хронической травмы пищевым комком. А как же его делать?
1 фото - техник присылает на согласование.
2 фото - делаю замеры, вижу, что коронка от культи отходит под углом где-то в 20°. Это очень печально
3 фото - вид после моих корректировок. Гиперконтур на верти и BOPT должен быть под 45° до 80. (Для этого в программе ставим от 45 до 20 градусов)
4 фото - делаем замеры уже на готовой коронке, и видим что такой результат нас устраивает

Мы же учимся вместе? Объясните мне почему гиперконтур это проблема?

#вертипреп_ключевые_моменты
24👍7
Здесь пока что сделал просто пмма коронки. Ооох какой же это был тяжёлый оттиск для меня. 1.7 в щеку упирается. А во втором сегменте ещё надо с имплантата 2.6 снять одновременно. Только со второго раза получилось. Но коронки сели идеально. В целом я доволен
👍132
Так ребята, вот такая ситуация. На 2.6 эффект Попова-Годона. 2.5 я вертанул. Но так как на 2.5 был глубокий кариес, между зубами небольшой карман, сосочек задушен. Я попытался на времяшке сделать КП максимально ближе к кости, чтобы было хотя бы 5-6 мм, и была какая-то вероятность, что сосочек прорастет. Но я уверен, что он уже полностью ни за что не закроет черный треугольник. Пациент предупрежден, что надо будет регулярно пользоваться ершиками и ирригатором. Или может здесь можно было бы поступить лучше, что вы скажете?
🔥96👍1
Finishing Area / Finishing Line. А что Вы выбираете?
Я для себя четко определил, если дефект уходит хотя бы с одной стороны под десну, я выбираю вертипреп. И только если преп везде над десной, я сделаю уступ для имакса, и фиксану с коффером

#вертипреп_ключевые_моменты
👍62
Вот тут на модели, видно, что техник отгравировал штампик правильно, но во время шлифовки и полировки коронки, коронка вестибулярно получилась чуть короче штампика. На что это влияет? Ни на что. Герметизм коронки как был идеальный так и останется. Потому что у нас тут finishing area. С уступом так не получится, мы жёстко привязываем себя к одной линии, отхождение от которой приводит к потери герметизма

#вертипреп_ключевые_моменты
10👍5
Оба зуба витальные. Долго колебался между имаксом с уступом и цирконом с верти. Решил все таки вертануть. На 6 был клин небольшой и рецессия, пилить уступ на абфракции я не хочу, риск усугубить рецессию велик, решил все таки пока что все жевалки без исключения вертеть, чтобы понять норм метод или нет. Через пол года уже все будет понятно)
7👍3
Поговорим немножко об overcontour и undercontour? И как они связаны с рецессиями? Разберем классический пример undercontour - абфракция. В этих случаях десна всегда идёт строго по апикальному краю клиновидного дефекта. Даже если клин совсем маленький, все равно будет небольшая рецессия. А теперь следущий вопрос. Когда мы делаем коронки мк/циркон, то всегда чуть чуть заглубляем их под десну и если прилегание идеальное, то все норм. А если не идеальное? То на что похоже это место где недосаженная коронка с щелью? Правильно- крохотный клиновидный дефект. И там будет 100% рецессия.

#вертипреп_ключевые_моменты
🔥14🌭1