📍 Зарубежное исследование

Употребление большего количества бобовых и соевых продуктов может снизить риск развития гипертонии почти на 30%

Согласно новому масштабному исследованию, опубликованному в журнале с открытым доступом BMJ Nutrition Prevention & Health, употребление большего количества бобовых и соевых продуктов может снизить риск развития гипертонии.

Исследователи обнаружили, что у людей, которые регулярно употребляли такие продукты, как фасоль, чечевица, нут, тофу, эдамаме и соевое молоко, реже развивалась гипертония. Наибольший положительный эффект наблюдался при употреблении около 170 граммов бобовых в день и 60–80 граммов соевых продуктов в день.

Почему бобовые и соя могут снижать артериальное давление

Используя критерии оценки доказательств Всемирного фонда исследования рака, исследователи пришли к выводу, что имеющиеся данные указывают на вероятную причинно-следственную связь между повышенным потреблением бобовых и соевых продуктов и снижением риска развития гипертонии.

Исследователи также отметили, что, согласно недавним исследованиям, растворимая клетчатка из бобовых и сои может ферментироваться в кишечнике с образованием короткоцепочечных жирных кислот — соединений, которые могут способствовать расслаблению и расширению кровеносных сосудов.

Авторы признали наличие ряда ограничений в проведенном анализе. Включенные в него исследования различались по типам потребляемых бобовых, способам их приготовления, общему рациону и определениям повышенного артериального давления. Кроме того, в исследованиях существенно различались объемы потребляемых продуктов.

Несмотря на то, что для подтверждения результатов необходимы дальнейшие масштабные исследования, эти данные служат дополнительным доказательством в пользу рекомендаций по питанию, согласно которым бобовые и соевые продукты следует включать в рацион как полезные источники белка», — заключили исследователи

Более подробно про исследование и его результаты

🧠 Когнитивное старение — одна из нарастающих проблем общественного здоровья в России: с увеличением доли пожилых людей растет и распространенность нарушений памяти, внимания и исполнительных функций, что снижает качество жизни пациентов, увеличивает нагрузку на систему здравоохранения и требование к уходу со стороны семей‑опекунов. В этих условиях поиск доступных и доказательных стратегий первичной профилактики и замедления когнитивного снижения становится особенно актуальным.

В статье представлен обзор литературы, в котором систематизированы современные данные о влиянии питания и образа жизни на когнитивное старение, рассмотрены возможные механизмы действия и сформулированы практические рекомендации для клиницистов и программ общественного здравоохранения. Приглашаем ознакомиться с обзором — в нем собраны ключевые выводы и полезные ориентиры для работы с пациентами и популяцией.

📍 Профилактика когнитивного старения: роль нутрицевтиков с позиций доказательной медицины

Авторы: Давидян О.В., Добрынина И.С., Давидян А.А., Холодова А.А.

В обзоре литературы на основе результатов современных доказательных исследований, систематических обзоров и метаанализов рассматривается клиническая эффективность нутритивной поддержки когнитивных функций мозга, снижение которых является одним из самых ранних атрибутов (признаков) биологического старения человека, существенно снижающим продолжительность качественной жизни. В целях профилактики когнитивного старения в настоящее время предложено множество немедикаментозных и медикаментозных методов, среди которых определенную нишу занимает нутрицевтика, направленная на поддержание баланса витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования головного мозга. В обзоре подробно рассматриваются такие распространенные нутрицевтики, как флавоноиды (полифенолы), включая экстракт гинкго билоба, витамины группы В, ω-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) и селен, продемонстрировавшие свои положительные эффекты защиты структур и функций мозга (церебропротекции) в доказательных исследованиях. Флавоноиды (полифенолы), включая экстракт гинкго билоба, в основном оказывают свои профилактические эффекты на головной мозг и когнитивные функции посредством своих универсальных антиоксидантных, противовоспалительных и геропротективных эффектов. ω-3 ПНЖК являются ключевыми биохимическими компонентами нервной ткани, дополнительно обладая доказанными антиоксидантными, мембранопротективными и нейропротивовоспалительными свойствами. Витамины группы В играют критическую роль в нейрогенезе, миелиногенезе, синаптогезе, синтезе энергии в нейронах, нейротрансмиссии, а также обладают антиоксидантными и нейрорегенеративными эффектами. Селен реализует церебропротективные эффекты посредством как своих классических антиоксидантных, противовоспалительных и иммуномодулирующих свойств, так и различных специфических эффектов в нервной ткани. В систематических обзорах и метаанализах показано, что указанные нутрицевтики в разной степени способны оказывать положительное церебротропное влияние, снижая риски развития возраст-ассоциированной когнитивной дисфункции, что делает их привлекательными и безопасными средствами с точки зрения ее профилактики, в т.ч. в рамках превентивных антивозрастных стратегий.

Просмотр статьи доступен после авторизации на сайте Издательства «Династия»

🧠 11 июня — Общероссийский день рассеянного склероза.

Для журнала «Вопросы диетологии» эта дата — повод подчеркнуть роль нутритивной поддержки в комплексном ведении пациентов с РС: питание не заменяет базовую терапию, но может влиять на сопутствующие факторы риска, функциональный статус и качество жизни.

Ключевые научно обоснованные моменты:

• Противовоспалительные модели питания (элементы средиземноморской диеты: овощи, фрукты, цельные злаки, бобовые, орехи, оливковое масло, умеренное потребление жирной рыбы) рассматриваются как перспективная часть комплексной поддержки.

• Витамин D — важный маркер: дефицит коррелирует с повышенной активностью болезни; показаны скрининг и коррекция под медицинским контролем.

• Омега‑3 ПНЖК, пробиотики и растворимая клетчатка имеют потенциал в модификации воспаления и микробиоты, но для клинических рекомендаций требуются дополнительные РКИ и долгосрочные данные.

• Необходимо учитывать индивидуальную переносимость, риски аллергии и взаимодействие с лечением (включая вопрос сои и тиреоидной функции).

Практические задачи для клиницистов и диетологов:

• Обеспечить адекватное потребление белка и энергии для поддержания массы и функции мышц; контролировать кальций и витамин D для здоровья костей.

• Учитывать проблемы с жеванием/глотанием и гастроинтестинальную переносимость при подборе рациона и форм питания.

• Избегать неконтролируемого приёма высоких доз добавок; корректировка нутриентов — под контролем специалиста.

Журнал «Вопросы диетологии» публикует обзоры и клинические рекомендации по нутритивной поддержке при неврологических заболеваниях. Приглашаем коллег читать обзорные материалы по РС и присылать результаты исследований и клинических наблюдений для публикации — совместные доказательные подходы помогут улучшить уход за пациентами.

❤️ Давайте совместные усилиями будем качественно улучшать жизнь окружающих нас людей. ❤️

📍Представляем статью «Консенсус по ключевым аспектам бариатрической и метаболической хирургии: результаты опроса экспертов (Вопросы диетологии, т.15, №4, 2025). Разработанные консенсусные рекомендации призваны служить основой для создания единых клинических протоколов, направленных на оптимизацию результатов лечения и повышение безопасности бариатрических вмешательств в России. Рекомендуем к ознакомлению хирургам, эндокринологам, диетологам и всем участникам мультидисциплинарных команд по ведению пациентов с ожирением.

Авторы: Неймарк А.Е., Рогачёва Е.М., Лапшина С.Е., Яшков Ю.И., Самойлов В.С., Хациев Б.Б., Орловская Е.С., Бордан Н.С., Спичакова Е.А., Зацепина Е.А., Шестакова Е.А., Кравчук Е.Н., Тишкина А.И., Молоткова М.А., Шуляковская А.С., Мясникова М.В., Юскина Н.И., Берко О.М., Голофеевский С.В., Максюта Е.C., Королёва Е.А., Зорин Е.А., Хитарьян А.Г.

Бариатрическая хирургия является эффективным методом лечения ожирения и ассоциированных с ним заболеваний, однако стандартизированные протоколы ведения пациентов в Российской Федерации отсутствуют.
Цель. Выработка единых консенсусных подходов к предоперационному, интраоперационному и послеоперационному ведению пациентов на основании экспертного мнения ведущих специалистов Общества бариатрических хирургов Российской Федерации.
Методы. Проведен консенсусный опрос членов Общества бариатрических хирургов Российской Федерации по широкому спектру вопросов, включая гастроэнтерологические аспекты, управление сахарным диабетом 2-го типа, нутритивную поддержку, мониторинг, медикаментозную терапию ожирения, а также ведение раннего послеоперационного периода. Консенсус считался достигнутым при согласии ≥70% респондентов.
Результаты. В статье представлены результаты опроса, позволившие систематизировать и унифицировать рекомендации по ключевым этапам периоперационного ведения бариатрических пациентов.

Просмотр статьи доступен после авторизации

📍 Безглютеновая диета: почему она иногда не работает и что с этим делать

Немного статистики для контекста: целиакия встречается примерно у ~1% населения во всем мире, причем значительная доля случаев остается недиагностированной.

Единственный признанный метод лечения — пожизненная строгая безглютеновая диета (БГД).

Но клиническая практика показывает: у части пациентов симптомы и морфологические признаки не нормализуются даже при заявленном соблюдении БГД. Почему так происходит — и какие пути решения предлагают авторы недавнего обзора (по материалам публикаций 2004–2025 гг.)?

Ключевые причины неэффективности БГД

• Нарушение диеты пациентом (субъективные факторы: понимание, психология, стоимость и доступность продуктов).

• Скрытый глютен в продуктах и напитках: ингредиенты, добавки, а также «натурально безглютеновые» продукты, контаминированные на производстве.

• Неточные или вводящие в заблуждение маркировки «без глютена» — особенно если продукт не сертифицирован. (Международный ориентир: порог «gluten‑free» по Codex Alimentarius — ≤20 мг/кг).

• Контаминация в общественном питании и на домашней кухне (перекрестное загрязнение при приготовлении).

• Ограниченная поддержка со стороны специалистов: недостаток диетологов, недостаточное образование персонала общепита, мало просвещающих материалов для пациентов.

Практические пути решения (рекомендации обзора)

Для системы здравоохранения и клиницистов:

• Включать диетолога в мультидисциплинарную команду, проводить регулярный нутритивный и серологический мониторинг пациентов.

• Оценивать соблюдение диеты системно (анкетирование, анализ продуктов питания, при необходимости — тестирование на присутствие глютена).

Для регуляторов и индустрии:

• Вводить четкие национальные стандарты маркировки «без глютена» и систему независимой сертификации; обязать регулярное тестирование производителей.

• Поощрять организацию выделенных безглютеновых производств/линий и внедрение практик GMP/HACCP для предотвращения перекрестной контаминации.

Для сферы общественного питания и просвещения:

• Обучать поваров и персонал правилам предотвращения перекрестной контаминации; внедрять простые протоколы (отдельные емкости, посуда, последовательность приготовления).

• Развивать и распространять понятные для пациентов материалы о скрытом глютене, способах приготовления и чтении маркировки.

Заключение

Проблема неэффективности БГД — это не только медицинский, но и регуляторный и социальный вызов. Улучшение маркировки, контроль производства, профессиональная поддержка пациентов и образование персонала общественного питания — ключевые шаги для повышения эффективности диеты и безопасности пациентов.

Читайте развернутый обзор в журнале «Вопросы диетологии».

📍 Поделитесь постом с коллегами - важно, чтобы эти практические выводы дошли до врачей, диетологов и производителей.🫱🏻‍🫲🏼

📍Делимся актуальной статьей наших коллег из журнала «Вопросы детской диетологии»

Изучение феномена коморбидности мочекаменной болезни и хронического панкреатита: общность молекулярного патогенеза (оригинальная статья)

В последние годы увеличился интерес к изучению коморбидности мочекаменной болезни (МКБ) с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, среди которых особенно выделяется хронический панкреатит (ХП) с высокими показателями инвалидности и смертности.

🔸Цель. Комплексное изучение феномена коморбидности многофакторной патологии на примере МКБ и ХП с анализом отягощения семейного анамнеза.

🔸Пациенты и методы. Проведено анонимное анкетирование населения с помощью онлайн-опросника, который включал вопросы о наличии диагноза МКБ, ХП, других сопутствующих заболеваний, характере их течения, возрасте манифестации, отягощении семейного анамнеза. Количество респондентов составило 286 человек, из которых 153 обладали информацией по обоим заболеваниям.

🔍Ключевые слова: генетические факторы, коморбидность, мочекаменная болезнь, семейный анамнез, уролитиаз, хронический панкреатит.

📝Авторы: Литвинова М.М., Филиппова Т.В., Оробец М.А., Ефремова К.Б., Карнаушкина М.А., Асанов А.Ю.

📍Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России; РУДН им. Патриса Лумумбы

☑️Читать статью

☑️Подписаться во Вконтакте: https://vk.com/ph.dynasty

Зарубежное исследование

📍Исследование проливает свет на то, почему красное мясо может усугублять течение воспалительных заболеваний кишечника

Американская гастроэнтерологическая ассоциация

Новое исследование проливает свет на то, почему красное мясо может усугублять течение воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) и как другие источники белка могут помочь защитить кишечник.
В новом исследовании, результаты которого будут опубликованы в журнале Cellular and Molecular Gastroenterology, ученые обнаружили, что у мышей, которых кормили говядиной, развилось самое сильное кишечное воспаление. В то же время у мышей, получавших гороховый белок, наблюдались лишь легкие симптомы.
За последние десятилетия в США и во всем мире участились случаи ВЗК, наряду с увеличением потребления животного белка, включая красное мясо. Предыдущие исследования связывали потребление красного мяса с более высоким риском развития или рецидива ВЗК, но биологические причины оставались неясными.
Альтернативные продукты могут помочь защитить кишечник. Несмотря на то, что научно обоснованных рекомендаций по питанию при воспалительных заболеваниях кишечника пока недостаточно, ученые обнаружили, что у мышей, которых кормили говяжьим белком, развилось самое сильное воспаление кишечника. В то же время у мышей, получавших гороховый белок, наблюдались лишь легкие симптомы.

Чтобы лучше понять эту связь, исследователи протестировали диеты с различными источниками белка, включая говядину, яйца, молочные продукты, сою и горох, на нескольких моделях воспалительных заболеваний кишечника. В каждом случае говяжий белок приводил к более сильному воспалению, а гороховый — к наименее сильному. Эти результаты были одинаковыми для всех моделей и не зависели от пола.

Исследование показывает, что источник белка играет ключевую роль в поддержании здоровья кишечника. Различия в уровне воспаления, по-видимому, обусловлены тем, как кишечные микробы взаимодействуют с кишечным барьером и желчными кислотами — эти процессы могут как усиливать, так и ослаблять воспаление.

Эти результаты указывают на то, что диета, особенно выбор источников белка, может помочь в лечении воспалительных заболеваний кишечника. Они также могут лечь в основу будущих рекомендаций по питанию, направленных на снижение риска развития и тяжести заболевания.

Источник:
Американская Гастроэнтерологическая Ассоциация
Ссылка на журнал:
Грей, С. М., и др. (2026). Источник белка в рационе влияет на патогенез колита через бактериальную модуляцию желчных кислот. Cellular and Molecular Gastroenterology and Hepatology. DOI: 10.1016/j.jcmgh.2026.101825. https://www.cmghjournal.org/article/S2352-345X(26)00103-7/fulltext

🤧8 июля — Всемирный день борьбы с аллергией.

В мире доля людей с той или иной аллергией оценивается примерно в 10–30% в зависимости от вида и региона; рост заболеваемости отмечается во многих странах.

В России показатели в городских популяциях сопоставимы с европейскими. Пищевая аллергия подтверждена у ≈1–3% взрослых и ≈4–8% детей; аллергический ринит и атопический дерматит встречаются значительно чаще.

Ранжирование по распространенности (ориентировочно)

1) аллергический ринит / поллиноз; 2) атопический дерматит; 3) аллергическая бронхиальная астма; 4) пищевая аллергия; 5) лекарственная и инсекционная аллергия (реже, но с риском анафилаксии).

Ключевые научные акценты последних лет

Ранняя проводимая иммунотерапия и раннее введение пищевых аллергенов у детей высокого риска (серии RCT, включая LEAP и последующие мета‑анализы) изменили подходы к профилактике пищевой аллергии.

Нарративы о роли питания и микробиоты усиливаются: разнообразный растительный рацион и богатая клетчатка диета связаны с более благоприятным иммунным профилем, но нужны высококачественные интервенционные исследования.

Развитие аллерген‑специфической иммунотерапии и биологических препаратов дает хорошие результаты при тяжелых формах ринита, дерматита и астмы, но доступность и критерии назначения остаются предметом дискуссий.

Другие важные аспекты

Диагностика и верификация: проблема «само‑диагностики» и самолечения остается острой — значительная доля людей вводит исключающие диеты без подтвержденной аллергии, что ведет к нутритивным дефицитам и социальной нагрузке. Необходимы простые алгоритмы маршрутизации пациентов от первичного звена к аллергологу.

Маркировка и контроль продуктов: точность и прозрачность маркировки аллергенов критичны. Международные пороги и стандарты (например, Codex) влияют на практику, но требуется усиление контроля качества маркировки и тестирования в локальных условиях.

Общественное питание и безопасность: риск перекрестной контаминации в общепите — важный источник непреднамеренных контактов с аллергенами; нужны стандарты обучения персонала и системы сертификации.

Экономическое и социальное бремя: аллергические заболевания повышают обращения к системе здравоохранения, приводят к снижению качества жизни и потере трудоспособности; аналитика затрат в РФ важна для планирования услуг.

Пробелы в исследованиях: требуются крупные популяционные регистры аллергий в России, долгосрочные исследования влияния питания и микробиоты на аллергическую сенсибилизацию, RCT по нутритивным интервенциям и оценки эффективности программ раннего введения аллергенов в разных популяциях.

Образование и просвещение: необходимо усиливать информационную работу для пациентов и профессионалов (врачей первичного звена, диетологов, работников общепита) — от простых памяток до включения практических модулей в обучение.

Представленный выше обзор опирается на международные руководства и крупные исследования в аллергологии; для детального разбора доказательной базы и локальных данных читайте материалы «Вопросов диетологии» - мы стараемся предоставлять максимально актуальную и полезную информацию.

Поделитесь заметкой с коллегами - системный подход и междисциплинарное взаимодействие необходимы для снижения бремени аллергических заболеваний.

❤️ Крепкого здоровья всем нашим читателям ❤️

💕8 июля — День семьи, любви и верности. 💕

💕Для журнала «Вопросы и диалоги» этот день — повод напомнить: семейные отношения и привычки питания тесно связаны с нашим здоровьем и качеством жизни.

💕Совместные семейные трапезы - не только источник эмоций и традиций, но и мощный инструмент формирования здоровых пищевых привычек у детей и поддержки пациентов с хроническими заболеваниями. Социальная поддержка семьи повышает приверженность диетическим рекомендациям, облегчает реабилитацию после болезни и снижает риск депрессивных состояний, которые влияют на аппетит и пищевое поведение.

💕В этот день предлагаем подумать о простых практиках: готовить вместе, включать детей в выбор и приготовление блюд, планировать сбалансированное меню, уделять внимание приемам пищи как семейным ритуалам. Особое значение имеет поддержка пожилых родственников — контроль нутритивного статуса, помощь в обеспечении разнообразного рациона и в соблюдении лечебных диет.

💕Сохраняйте и приумножайте семейные традиции — это вклад в долгую и здоровую жизнь.💕

Зарубежное исследования!

📍Ученые выяснили, без какого питательного вещества не могут жить полезные паразиты

Рацион, богатый клетчаткой, может стать недостающим ингредиентом, который позволит полезным кишечным червям снимать воспаление и поддерживать здоровье кишечника.

Кишечные черви могут помочь уменьшить воспаление, но, согласно новому исследованию, они могут делать это только при достаточном количестве пищевых волокон. Без достаточного количества клетчатки эти черви впадают в состояние, похожее на спячку, и теряют способность оказывать противовоспалительное действие.

На протяжении большей части истории человечества кишечные паразиты были нормальной частью пищеварительной системы. Однако в промышленно развитых странах они стали встречаться гораздо реже благодаря улучшению санитарных условий и развитию современной медицины. В то же время участились случаи аутоиммунных заболеваний и воспалительных процессов в кишечнике.
Эта тенденция побудила исследователей около 20 лет назад задуматься о том, можно ли использовать некоторых кишечных паразитов для лечения воспалительных заболеваний. Этот подход, известный как гельминтотерапия, показал многообещающие результаты, но они были нестабильными.

❗️Исследование команды ученых выявило один важный фактор: количество пищевых волокон в рационе хозяина.

Эксперименты выявили поразительную разницу между рационом с высоким и низким содержанием клетчатки.

Исследователи также обнаружили, что пищевые волокна меняют микробиом кишечника хозяина.

Рацион, богатый клетчаткой, способствовал росту бактерий, связанных со здоровой кишечной средой. Напротив, рацион западного типа снижал микробное разнообразие и способствовал увеличению количества бактерий, связанных с дисбактериозом. Эти изменения в микробиоме отражались на иммунном ответе хозяина.

По мнению исследователей, их работа показывает, насколько сильно питание влияет на всю экосистему кишечника — от паразитов и микробов до самой иммунной системы.

Полный вариант статьи можно прочитать по ссылке

📍Актуальная публикация наших коллег из журнала «Вопросы практической педиатрии»

​​Результаты применения специализированного продукта у подростков с ожирением: возможности амбулаторной практики (обмен опытом)

Ожирение у подростков остается значимой медико-социальной проблемой, при этом у части пациентов эффективность мероприятий по модификации образа жизни в амбулаторной практике может быть недостаточной. В этой связи особый интерес представляют модели питания с частичной заменой приемов пищи специализированными продуктами с заданным химическим составом, однако их применение у подростков в амбулаторных условиях изучено недостаточно.

🔹Цель. Оценить эффективность применения гипокалорийного рациона (1600 ккал/сутки) с частичной заменой приемов пищи специализированным продуктом ОПТИФАСТ у подростков с ожирением при недостаточной эффективности предшествующих мероприятий по модификации образа жизни в амбулаторной практике.

🔹Пациенты и методы. В проспективное последовательное исследование включены 30 подростков (13–16 лет) с простым ожирением. Вводный этап (традиционная диетотерапия – 3 мес.) служил внутригрупповым контролем. При его неэффективности пациентов переводили на 28-дневный этап гипокалорийной диеты (1600 ккал/сутки) с заменой двух приемов пищи порциями специализированного продукта (402 ккал/сутки, 40,0 г белка). Оценивались антропометрия, состав тела (биоимпедансный анализ) и аппетит по визуально-аналоговой шкале (ВАШ).

🔍Ключевые слова: ожирение, подростки, проспективное последовательное исследование, диетотерапия, специализированные пищевые продукты, замена приемов пищи, оптифаст.

📝Авторы: Устюжанина М.А., Лапшина А.М., Рязанова Т.А.

📍Уральский государственный медицинский университет; Детская городская клиническая больница №11

☑️Читать статью

☑️Подписаться во ВКонтакте: https://vk.com/ph.dynasty

📍 Актуальная научная публикация от наших коллег из журнала «Вопросы детской диетологии»

​​Инновационные подходы к диетотерапии ожирения у подростков (оригинальная статья)

Подростковое ожирение – не только медицинская проблема. С одной стороны, самооценка и принятие своего тела, интеграция подростков в молодежном сообществе имеют отдаленные последствия. С другой стороны, хронический дисбаланс потребления и расхода энергии в начале заболевания с гетерогенным системным воздействием на все органы с избыточным накоплением жировой ткани сопровождается высоким кардиометаболическим риском в последующие годы.

🔸Цель. Изучить эффективность применения сбалансированного низкокалорийного питания ОПТИФАСТ (OPTIFAST®, компания Nestlé Health Science, Германия) у подростков с ожирением, получавших лечение аналогами глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1).

🔸Пациенты и методы. В исследование включены подростки (возраст 13 [14; 16] лет) с ожирением после окончания терапии аналогами ГПП-1. Критерии включения пациентов: конституционально-экзогенный генез ожирения, SDS индекса массы тела (ИМТ) >2, продолжительность фармакотерапии 6 мес. Общая выборка была разделена на сопоставимые по физическим параметрам группы. Основная группа: 18 человек (10 мальчиков и 8 девочек), получали ОПТИФАСТ 2 раза в день: завтрак – коктейль (клубничный), полдник – десерт (шоколадный/лимонный). Группа сравнения: 10 человек (5 мальчиков и 5 девочек), после окончания лечения придерживались нормокалорийного рациона. Оценивали физическое развитие (рост, масса тела, ИМТ, окружность талии (ОТ) и бедер (ОБ)); компонентный состав тела оценивали методом биоимпедансометрии перед началом диетической коррекции, через 3 и 6 мес. от начала исследования. В лабораторный контроль включали уровень инсулина, триглицеридов, общего холестерина, холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и низкой плотности (ЛПНП).

🔍Ключевые слова: ожирение, дети, аналог глюкагоноподобного пептида-1, продукт ОПТИФАСТ.

📝Авторы: Завьялова А.Н., Евдокимова Н.В., Яковлева М.Н., Панкратова П.А., Фирсова Л.А., Новикова В.П.

📍Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

☑️Читать статью

☑️Подписаться во ВКонтакте: https://vk.com/ph.dynasty

🎗️ 28 июля — Всемирный день борьбы с гепатитом: печень как главный метаболический орган

Для журнала «Вопросы диетологии» эта дата — важный повод напомнить, что печень является центральным «химическим заводом» нашего организма. Любое воспаление печени (гепатит) — будь то вирусное, токсическое или метаболическое — напрямую нарушает обмен белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Именно поэтому диетотерапия и нутритивная поддержка являются неотъемлемой частью лечения и реабилитации таких пациентов.

Цифры и масштабы проблемы:

• В мире: По данным ВОЗ, более 350 миллионов человек живут с хроническим гепатитом B и C. Вирусные гепатиты уносят более 1,1 миллиона жизней ежегодно.

• В России: Оценочное число больных хроническим гепатитом C в РФ составляет от 2 до 4 миллионов человек. Параллельно с этим стремительно растет доля метаболически ассоциированной стеатозной болезни печени (МАСБП, ранее известной как НАЖБП) — она диагностируется почти у трети взрослого населения страны (30–37%) и часто усугубляет течение вирусных гепатитов.

Что важно знать врачу (научный фокус):

• Ось «кишечник–печень»: Последние исследования доказывают, что состояние микробиоты кишечника напрямую влияет на скорость прогрессирования воспаления и фиброза в печени. Нарушение кишечного барьера приводит к транслокации бактериальных эндотоксинов через воротную вену в печень, поддерживая в ней хронический воспалительный процесс.

• Профилактика саркопении: При хронических заболеваниях печени критически важно вовремя диагностировать и корректировать белково-энергетическую недостаточность. Саркопения (потеря мышечной массы) при прогрессирующем гепатите значимо ухудшает прогноз выживаемости пациентов.

• Смена концепции: Переход в мировой практике от термина НАЖБП к МАСБП (MASLD) подчеркивает прямую связь поражения печени с характером питания, ожирением, качеством жиров в рационе и инсулинорезистентностью.

Что важно знать пациенту (практические ориентиры):

• Никаких экстремальных диет: Голодание, резкое ограничение калорий или «чистки» печени истощают запасы гликогена и могут спровоцировать цитолиз (разрушение клеток печени). Питание должно быть регулярным и сбалансированным.

• Осторожность с БАДами: Многие «натуральные» препараты и травяные сборы для похудения или «детокса» обладают доказанной гепатотоксичностью и могут вызвать острый лекарственный гепатит. Любые добавки должны согласовываться с лечащим врачом.

• Разумный баланс: При гепатите печени необходим легкоусвояемый белок (мясо птицы, рыба, соя, творог) для регенерации клеток, а также ограничение простых сахаров и насыщенных жиров для снижения метаболической нагрузки.

Междисциплинарный подход:

Успешное ведение пациента с гепатитом требует слаженной работы инфекциониста, гастроэнтеролога и диетолога. Коррекция рациона, поддержка микробиома кишечника и своевременное восполнение дефицитов жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) помогают значительно улучшить результаты медикаментозной терапии и замедлить прогрессирование заболевания.

📖 Читайте обзоры клинических исследований, рекомендации по лечебному питанию и нутритивной поддержке в свежих выпусках журнала «Вопросы диетологии».

💚 Поделитесь этим постом с коллегами и пациентами — информированность спасает жизни. 💚