Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) оценивает общий уровень риска для ЕС, связанный с распространением сублинии Omicron XBB.1.5 как в целом невысокий для населения. Однако для уязвимых лиц, таких как пожилые люди и невакцинированные люди с ослабленной иммунной защитой, в зависимости от их фактического иммунитета против SARS-CoV-2, этот риск может быть высоким. Эта оценка может измениться в ближайшие недели по мере поступления новых данных.

Математическое моделирование ECDC показывает, что XBB.1.5 может стать доминирующим в ЕС через один-два месяца, учитывая текущие показатели и его предполагаемые темпы роста. В настоящее время нет сообщений о том, что тяжесть инфекции, вызванной XBB.1.5, отличается от тяжести инфекции ранее циркулировавших подлиний омикрона.   В США XBB.1.5 в настоящее время распространяется на 12% быстрее, чем другие циркулирующие варианты.

ECDC предлагает органам общественного здравоохранения:

-  поддерживать или улучшать надлежащие уровни тестирования и геномного надзора (секвенирования) в отношении SARS-CoV-2; 
- проводить мероприятия по информированию о рисках, ориентированные на медицинских работников и общественность, включая информацию о вариантах лечения;
- улучшить своевременное применение вакцин против COVID-19, включая первичный курс и ревакцинацию в соответствии с национальными руководствами;
- рассмотреть возможность временного применения немедикаментозных мер, таких как пребывание дома во время болезни, удаленная работа, надлежащее использование масок для лица и качественная вентиляция внутренних помещений.

@prophylactictop

🦠 Полная хроника мутаций коронавируса

Уже три года коронавирус шагает по всей планете, за это время сменилось множество его подвидов. Очередная мутация последнего Омикрона, которую назвали «кракен», появилась в конце лета. И на днях выявлена в России.

Что будет дальше — неизвестно, но большинство ученых склоняются к мнению, что коронавирус пришел к нам надолго. Человечество учится жить с ним бок о бок.
Давайте вспомним, как мутировал вирус SARS-CoV-2....

@vaccinationcovid

Ученые в Астрахани разрабатывают схемы лечения COVID-19 в зависимости от этноса пациента

Ученые Астраханского государственного медицинского университета Минздрава РФ (АГМУ) до конца года планируют разработать схему индивидуального лечения пациентов с COVID-19 с учетом их этнической принадлежности. Согласно прогнозам, это позволит существенно уменьшить число тяжелых форм и осложнений заболевания.

"В настоящее время группой ученых АГМУ создается биобанкинг образцов крови пациентов с COVID-19, жителей Астраханского региона, где проживает более 140 национальностей. Первые результаты и рекомендации по персонализированному ведению ковидных пациентов с учетом этнической принадлежности планируется представить в 2023 году. Уже сегодня можно сказать, что в этнических группах Астраханской области отмечается высокая частота встречаемости мутаций, предопределяющих устойчивость к терапии или формирование тяжелых побочных эффектов в результате болезни", - сообщила профессор Ольга Башкина.

По словам Башкиной,
имеются результаты, свидетельствующие о различиях в частоте встречаемости мутаций генов иммунной системы, провоцирующие различные осложнения ковида, в основном выраженные у европейцев, в сравнении с этническими группами Азии и Африки. Речь идет о развитии цитокинового шторма (реакция организма, при которой клетки иммунной системы атакуют не только вирус, но и ткани собственного организма с частым летальным исходом - прим.) и ДВС - синдрома, сопровождающегося нарушением тромбообразования.

Наконец наступили «понятки» с хаотичными скачками давления на пост-Ковиде. Прям сногсшибенная статья из Университета Чикаго, первый автор — Присцилла Брикз👇

Скачки давления на пост-Ковиде — загадка. Они возникают не у всех, но у многих — вне зависимости, была ли гипертония до ковида или же нет. Причем скачки давления — именно скачки, а вовсе не постоянное повышение, которое более-менее легко купировать стандартной таблеткой.

Оказалось, дело — в антителах. После ковида у больных возникают «ползучие», низкоуровневые аутоиммунные реакции на что попало, и нередко «попадает» прямо на сосудосуживающий пептид ангиотензин II (AngII). Он повышает давление. Когда антитела «убирают» ангиотензин II, давление падает. Наш умный #организм пытается скомпенсировать возможное падение давления путем производства побольше ангиотензина II. А #антитела уже потратились! Давление от этого скачет вверх. В общем получается то перелет, то недолет. То есть скачки🤕

Второй вопрос — откуда эти антитела берутся, и ответ на это — «от спайка». Оказалось что некоторые участки Спайк-белка похожи на ангиотензин II, причем настолько, что анти-Спайковые антитела способны испортить ангиотензиновую регуляцию. Это не странно, потому что Спайк для проникновения в клетку использует ACE2, который и сам способен распознавать ангиотензины.

Другими словами, у больных коронавирусом много Спайка. Наш бедолага #иммунитет старается его антителами нейтрализовать. Эти антитела — разные, и липнут к разным частям Спайка всем скопом. Бывает, что некоторые из них «неудачные» — липнут и на Спайк и на похожие ни в чем не повинные белочки. Если попался AngII под горячую руку, то все аля-улю! Будет давление скакать пока не антитела не улягутся.
Проницательный читатель правильно догадался: все вышесказанное относится и к вакцинам на основе полноразмерного Спайка. Бывает, что кому-то с антителами и не повезет. Иммунная система хотела как лучше, а получилось как получилось🙄

А мы говорили — полноразмерный Спайк белок не фунт изюму, хоть в какую вакцинную платформу его засунь. При вакцинации отдельным RBD доменом того же Спайка таких сюрпризов на порядок меньше, потому за такими вакцинами — будущее👍

Ну, а пока мы живем в настоящем — #вакцина от коронавируса, даже на полноразмерном спайке, все равно лучше, чем коронавирус aux naturelle, потому что этого Спайка с вакцинами в нас попадает гораздо меньше, чем при инфекции, особенно высокодозным омикроном.

Как у вас с давлением на постковиде? https://tinyurl.com/bdfxzxm6

Александр Цендер из Sanofi возглавит разработчика мРНК-вакцин CureVac

Действующий гендиректор CureVac Франц Хаас покинет свой пост с 31 марта. Он более 10 лет проработал в качестве члена правления и три года – в качестве гендиректора.

Его с 1 апреля заменит Александр Цендер. Цендер более 20 лет занимал должности в фармпроме в Европе, США и Японии. Работал на руководящих должностях в Roche и Sanofi. Сейчас трудится на посту глобального руководителя отдела онкологии в Sanofi.

🤰 COVID-19 в разы увеличивает риск неблагоприятного исхода беременности

Американские ученые провели обзор 12 исследований, проведенных во многих странах. Авторы выяснили, что заражение COVID-19 увеличивало вероятность смерти беременных в 7 раз, а шанс попадания в отделение интенсивной терапии в 4 раза.

В общей сложности в исследованиях приняли участие более 13 000 беременных женщин — примерно у 2000 из них был подтвержденный или вероятный случай заболевания COVID-19.

Вероятность попадания в отделение интенсивной терапии у заразившихся ковидом была почти в 4 раза выше, чем у тех, кому удалось избежать инфекции. При этом вероятность летального исхода при родах увеличивалась в 7 раз, а также сильно возрастал риск преждевременных родов и низкого веса у плода.

Полученные результаты рисуют четкую картину, которая показывает, что риски для беременности усиливаются в результате заражения COVID-19. При этом вакцинация способна в разы понизить эти риски.

Сегодня вакцинация от COVID-19 разрешена с 23 недели беременности — безопасность процедуры доказана исследованиями. В том числе с 23 недели и в период грудного вскармливания разрешено вакцинироваться назальной версией российской вакцины «Спутник V».

⭕️ Заболеваемость гриппом и ОРВИ за последнюю неделю выросла в России на 53%

Об этом сообщила пресс-служба Роспотребнадзора.

Рост количества зарегистрированных случаев заболевания гриппом и ОРВИ связан с возобновлением активности населения и увеличением обращений за медицинской помощью после праздников, пояснили в ведомстве.

@Jab_club #грипп #роспотребнадзор

Интрига сезона: Novavax обещает апдейт на вакцины на штамм XBB - пока не ясно, на «кракен», или на его предшественник «грифон».

👨‍🔬 Вакцины, создающие иммунитет в слизистой — это будущее

Французские исследователи выяснили, что уровни иммуноглобулина А в слюне инфицированных коронавирусом людей связаны с уменьшением симптомов потери обоняния и вкуса.

Исследование было проведено на 133 добровольцах, у которых оценивались уровни IgA в крови и слюне на протяжении 1,5 лет. Наравне с другими результатами ученые выяснили, что потеря обоняния и вкуса во время болезни COVID-19 у людей связана с увеличением уровня IgA в слюне.

Главный вывод исследования заключается в том, что для борьбы с COVID-19 в будущем потребуются эффективные платформы для вакцинации, позволяющие индуцировать иммунитет слизистой оболочки.

Одна из таких платформ уже разработана в России — это отечественная назальная вакцина семейства «Спутник». Согласно многочисленным исследованиям, назальная форма вакцины «Спутник V» формирует длительный и устойчивый иммунный ответ уже через 14 дней после вакцинации.

А если еще и резистентные бактерии потом подключатся, совсем суперинфекция будет.

🇧🇾 16.01.2023 Минздрав Беларуси утвердил изменения, регламентирующие порядок ревакцинации.

Об этом сообщает пресс-служба ведомства.

Что нового?
🔹Бустерная вакцинация против COVID-19 проводится каждые 6 месяцев с использованием любой доступной вакцины для профилактики COVID-19, допустимой к использованию с учетом возраста и показаний. В том числе допускается использование компонента 1 или компонента 2 без чередования компонентов для двухкомпонентных вакцин, вне зависимости от типа вакцины, применяемой для предшествующей вакцинации (основной (первичной) или бустерной),

🔹 Определена возможность проведения бустерной вакцинации детей 5-17 лет,

🔹 Допускается совместное применение (в один день) вакцины против COVID-19 и иных иммунобиологических лекарственных препаратов в рамках вакцинации в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и Перечнем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением живых вакцин), без соблюдения интервала в 2 недели, если иное не предусмотрено инструкцией по медицинскому применению (листком-вкладышем).

@vaccinationcovid

👨‍⚕️ Nature: антигенный импринтинг не снижает эффективность вакцинации от COVID-19

Ученые из США провели исследование, чтобы определить, как импринтинг формирует реакцию людей на SARS-CoV-2, и выяснили, что несмотря на специфику явления, вакцинация по-прежнему остается эффективна в предотвращении тяжелого COVID-19.

При антигенном импринтинге иммунная система, столкнувшись с новым штаммом, начинает вырабатывать антитела к более ранним вариантам SARS-CoV-2. Тем самым оставляя переболевшего беззащитным перед доминирующим сейчас вариантом.

Ученые отмечают, что назальные вакцины могут быть более эффективными против новых вариантов, чем инъекционные. Потому что реакция слизистого иммунитета мощная и в первую очередь направлена на предотвращение проникновения нового вируса в организм. Влияние иммунной памяти на реакцию незначительно.

Повысить концентрацию антител в слизистой носа может первая в мире зарегистрированная назальная вакцина от коронавируса семейства «Спутник». Согласно многочисленным исследованиям, назальная форма вакцины «Спутник V» формирует длительный и устойчивый иммунный ответ уже через 14 дней после вакцинации.

🦠 Абсолютное большинство умерших от COVID-19 не ревакцинировались вовремя

Такой информацией поделился главный внештатный специалист Минздрава России по инфекционным болезням Владимир Чуланов:

"Анализ историй болезни пациентов с COVID-19 в России показал, что абсолютное большинство умерших не были своевременно ревакцинированы. У всех умерших прошло более восьми месяцев после последней прививки. В то же время среди пациентов, вакцинированных менее 6 месяцев назад, летальных исходов от COVID-19 не наблюдалось".

@vaccinationcovid

Вот иногда все же, слаб человек! - Анча чувствует сразу и гордость, и … как старуха Шапокляк, желания проскрипеть: « а я говорила…».

Не кто-то, а сама CDC что в Атланте, ослепительная в своей небесной мудрости, разразилась статьей про то что …

Самым лучшим коррелятом иммунитета к конкретному патогену все же является уровень антител!

А ведь кое-кем всерьёз !!! предлагалось на Анчу докладную написать по месту работы за рекомендации, отличающиеся от партийной линии.

Анча че - Анча ниче. Анча ещё осенью 2021 о своей позиции написала статью в STM, “In a search of a protective titre: Do we or Do we not need to know?” называется.

С абсолютно открытым забралом.

https://tinyurl.com/sb5xczm4

🇧🇾 Процесс регистрации белорусской вакцины от коронавируса может начаться в декабре 2023 года. 

Об этом сообщила начальник отдела науки минздрава республики Маргарита Досина:
«Предварительные результаты показали, что он абсолютно безопасен, а главное — эффективен»

Как отметила представитель минздрава Белоруссии, препарат будет выглядеть в виде раствора. Ученые уже разработали прототип вакцины и получили первый флакон. Его испытали на животных.

@vaccinationcovid

Еженедельный дайджест

«Гибридный» иммунитет рулит и в эпоху омикронов. В Ланцете статья, которая опять не понравится секте свидетелей святого естественного иммунитета и банальной логики. Метаанализ 26 исследований, куда были включены данные с 1 января 2020 по 1 июня 2022 года, показал, что обладатели «гибридного» иммунитета (системы «преболел-привился») на 95% меньше рискуют тяжело заболеть или попасть в стационар в течение последующего года. Без прививки снижение было на 75%. При этом даже реинфицирование случалось почти в два раза реже: снижение на 42% в течение последующего года для «гибридников» и на 25% для «естественников».

FDA передумало ускоренно одобрять очередное лекарство от болезни Альцгеймера - моноклональное антитело донанемаб компании Eli Lilly. Производитель не смог предоставить полные данные о 100 пациентах, получавших препарат в ходе КИ III фазы. Производитель обещает дождаться завершения исследования и уже тогда прийти за одобрением регулятора.

Начинать терапию сахарного диабета 2 типа с монотерапии метформином - не лучшая идея. По крайней мере, об этом свидетельствуют данные анализа медицинских записей более чем 22 тысяч пациентов, которые принимали метформин в трёх клинических центрах. В более чем 40% случаев препарат не сработал, не смог снизить или поддерживать уровень гликированного гемоглобина ниже 7% в течение 18 месяцев или избежать назначения дополнительных сахароснижающих препаратов. Правда, некоторые комментаторы призывают сдержанно относиться к полученным результатам. То, что людям метформин назначили, не означает, что они его принимали, да ещё и так, как было задумано врачом.

Ингибиторы PCSK9 могут быть наиболее известны своим мощным эффектом снижения уровня «плохого» холестерина, похоже, могут справиться с тяжелым ковидом. Получены результаты пилотного исследования, в которых пациенты экспериментальной группы, получившие однократную инъекцию ингибитора PCSK9, болели легче, на ИВЛ их переводили реже, уровень интерлейкина-6 у них был ниже, как и частота летальных исходов - по сравнению с группой плацебо. Подождём более приличных данных и не будем торопиться включать эти препараты в рекомендации раньше времени.

CDC намерены погрузиться в сточные воды. Целый план по этому поводу разработан. Идея в целом здравая, накоплен неплохой опыт мониторинга целого ряда заболеваний, а началось всё в 2020-м в виде пилотной программы для отслеживания ковида. Позже отлично сработало на вспышках полиомиелита и ООСПЫ (MPOX, ранее известная как оспа обезьян).

ЕС пересмотрит фармзаконодательство в сторону ужесточения, чтобы справиться с дефицитом лекарств. А он наблюдается уже в 26 странах, причём касается не только антибиотиков, но и простейших НПВС. Сваливают всё на слишком ранний сезон ОРВИ, с гриппом и ковидом в качестве «тридемии», а также на недостаточность производственных мощностей, которых слишком много перенесли в Китай и прочую Азию. © Reuters Heath.

Мартин Шкрели снова в центре внимания судебных властей США. Человек, который купил фармкомпанию Turing Pharmaceuticals и потом поднял стоимость таблетки дараприма с 17,5 до 750 баксов, был условно досрочно освобождён в мае 2022-го. Однако за ним снова пришли: Федеральная торговая комиссия утверждает, что, во-первых, он никаких запрошенных документов так и не представил, во-вторых, не выплатил ни цента из 64,6 млн, которых ему присудили в виде штрафа. Суд пообещал разобраться.

ГК «Ростех» и АО «Алюминий Металлург Рус» намерены создавать высокотехнологичные экзопротезы с сетью мастерских по всей стране. Объем инвестиций оценивается в 1 млрд рублей. А в Рязани намерены запустить производство современных перевязочных материалов. Пусть у них получится, а?

🏥 Исследование показало, что повторное заражение коронавирусом увеличивает долгосрочные риски для здоровья в будущем

Предварительные результаты исследования американских ученых показывают, что повторное заражение COVID-19 значительно увеличивает риск возникновения заболеваний в различных системах органов.

Проведенные ранее исследования показали, что перенесенная инфекция была примерно на 92% эффективна в предотвращении повторного заражения при дельта-варианте, но только на 56% эффективна при штамме Омикрон. Это значит, что в текущих условиях циркуляции новых штаммов коронавируса, риск повторного заражения очень высок.

Предварительные результаты еще не завершенного американского исследования показывают, что хоть COVID-19 и стал протекать легче, тяжелые случаи по-прежнему выявляют нередко, и зачастую при них «под удар» попадает весь организм.

«Исследователи обнаружили, что повторные увеличивают риск развития опасных для здоровья состояний во многих системах органов. К ним относятся заболевания, поражающие легкие, сердце, мозг, опорно-двигательный аппарат и желудочно-кишечный тракт, которые могут даже привести к смерти. Повторное заражение также способствует развитию диабета, заболеваний почек и проблем с психическим здоровьем», — отмечает доктор Марк Поврозник, вице-президент по качеству и заведующий инфекционным контролем Объединенной больницы Западной Вирджинии.

Защитить от заражения COVID-19, в том числе и самыми последними его подвариантами сегодня способна лишь вакцинация эффективными препаратами, такими как «Спутник V».

27 января Комитет по чрезвычайной ситуации с COVID-19 ВОЗ соберется, чтобы обсудить, является ли нынешняя ситуация по-прежнему глобальной чрезвычайной.

Вчера Генеральный директор ВОЗ на брифинге выразил обеспокоенность ситуацией с COVID-19 во многих странах и растущим числом смертей.

Всего за последние 8 недель от COVID-19 умерло более 170 тыс. человек.

Генеральный директор ВОЗ призывает всесторонне бороться с дезинформацией и потоком лженауки, а также сделать больше, чтобы предоставить работающие инструменты здравоохранения людям.

Подчеркивается, что до сих пор слишком мало людей, особенно пожилых людей и медработников, должным образом вакцинированы.

Слишком много людей отстают с графиком получения бустеров.

Для слишком многих людей противовирусные препараты остаются дорогими и недоступными.

Эпиднадзор и генетическое секвенирование резко сократились.

Системы здравоохранения названы "хрупкими".




https://www.who.int/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing---24-january-2023

🇺🇸 25.01.2023 FDA хочет ввести ежегодные бустеры от COVID, как и ежегодные прививки от гриппа.

Представители здравоохранения США хотят упростить рекомендуемый протокол вакцинации от COVID-19, сделав его более похожим на процедуру ежегодной прививки от гриппа.

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США предлагает сделать одну ежегодную прививку. В июне будет подбираться состав, нацеленный на наиболее опасные штаммы COVID-19, а затем люди смогут сделать прививку осенью, когда люди начинают проводить больше времени в помещении и увеличивается риск заражения.

Некоторым людям, например, пожилым или с ослабленным иммунитетом, может потребоваться более одной дозы.

Ожидается, что национальный консультативный комитет проголосует по этому предложению завтра 26.01.2023 на заседании.

Люди в США гораздо реже получают обновленную ревакцинацию COVID-19 по сравнению с широким распространением первичной серии вакцин. В своем предложении FDA указало, что надеется, что однократная ежегодная прививка позволит преодолеть проблемы, связанные со сложностью процесса - как в плане передачи информации, так и в плане администрирования - которые объясняют низкую частоту ревакцинации. В США девять из десяти человек в возрасте 12 лет и старше получили первичную серию вакцин, но только 15% получили последнюю ревакцинацию COVID-19.

По данным CDC, около половины детей и взрослых в США делают ежегодную прививку от гриппа.

FDA также хочет перейти к единой формуле вакцины COVID-19, которая будет использоваться для первичной серии вакцин и для бустерных прививок.

Случаи заболевания, госпитализации и смерти от COVID-19 имеют тенденцию к снижению, согласно данным The New York Times. Число случаев заболевания снизилось на 28%, ежедневно регистрируется 47 290 случаев. Госпитализация снизилась на 22%, ежедневно регистрируется 37 474 случая. Смертность снизилась на 4%, составляя в среднем 489 человек в день по состоянию на воскресенье.