🟠 Todos los organismos internacionales (ILCOR, AHA, ERC, etc) coinciden en poner un filtro HEPA entre la mascarilla, tubo o dispositivo y la bolsa autoinflable en paciente con COVID19 confirmado o sospecha🟠

🔶 Con la foto 1 de la serie vemos el por qué. Arriba vemos una simulación sobre maniquí de ventilación con balón autoinflable sin filtro HEPA. Vemos de verde cómo se difunden las partículas y a la izquierda, con colores, la concentración de las mismas. En las fotos de abajo se ve la misma simulación con filtro HEPA.

🔶 En la foto 2 de la serie explico lo que es un filtro HEPA. Y en la 3 dónde va colocado.

🟥 Más importante que la colocación del filtro (o igual) es conseguir un correcto sellado de la mascarilla con la cara del paciente. Para ello, un reanimador sellará con dos manos y otro comprime la bolsa. Se trata de un procedimiento de alto riesgo de generar aerosoles por lo que hay que parar las compresiones de forma obligatoria al ventilar. 🟥

🔴 Después de la atención hay que desmontar por completo el dispositivo y limpiarlo y desinfectarlo, pero eso da para otro post 🔴

🔸 Fuente imagen 1: Fuente: Chan MTV, Chow BKM, Chu L, Hui DSC. Mask ventilation and dispersion of exhaled air.
Am J Respir Crit Care Med. 2013;(Vol 187, Iss. 7):12–14
🔸 Fuente filtros HEPA: Fredes S, Gogniat E, Plotnikow G, Rodrigues-La Moglie R. Utilización de filtros bacterianos/virales durante la ventilación mecánica invasiva. Medicina Intensiva. 2013; 30(1).
🔸 Autor foto 3: Pflegewiki-User Würfel. Disponible en: http://www.pflegewiki.de/wiki/Bild:Ambobeutel.JPG

#instadocenciasalud #HEPA #filtro #filter #ambú #balónresucitador #balón #autoinflable #bolsa #mascarilla #RCP #reanimación #soportevital #cuidadoscríticos #urgencias #emergencias #spread #virus #bacteria #coronavirus #COVID19 #SARS-CoV-2 #víaaérea #ventilación

Las mascarillas no producen hipoxia. Otro bulo que desmiento para el observatorio #SaludSinBulos https://saludsinbulos.com/observatorio/mascarillas-hipoxia-cerebral/

🔴 Os dejo con unos webinars de #SEMES:
▶️ Soporte Respiratorio Secundario al COVID-19 en Urgencias y Emergencias por VMNI-SEMES: https://youtu.be/TjPkqBoohYk
▶️ Ecografía Pulmonar para el Manejo de la Infección por COVID-19: https://youtu.be/8MlHN5hFRj0
▶️ Anticoagulación en Pacientes con COVID-19: https://youtu.be/gr5cht1Ri5o
▶️ COVID-19 en los servicios de Emergencias y los Centros Coordinadores: https://youtu.be/VclyBC2LusA

Curso de ventilación mecánica
https://ventilung.com/curso-ventilacion-mecanica-online/ Gratuito con el código quedateencasa vía IG de @enfermerodesimulacion

GUÍA DE PROCEDIMIENTO DE PUNCIÓN ARTERIAL PARA GASOMETRÍA EN POBLACIÓN ADULTA https://amzn.to/3efL8Ig

Curso de la #ERC de #RCP durante la pandemia de #COVID19 (español, inglés, francés y holandés) https://cosy.erc.edu/covid-19-course/

La Sociedad Española de Medicina Interna publica los resultados preliminares del primer gran registro clínico nacional multicéntrico sobre COVID-19 que contiene datos ya de 12.200 pacientes y en el que participan 600 investigadores de casi 150 hospitales:
https://www.linkedin.com/pulse/la-semi-de-espa%25C3%25B1a-publica-los-resultados-preliminares-plaza-moreno

“Revisión de las guías del grupo de trabajo para la enfermedad COVID-19 de la Surviving Sepsis Campaign (SSC) para enfermos críticos” https://anestesiar.org/2020/evidencia-en-el-manejo-de-pacientes-criticos-covid-19/

‼️ T O D O ‼️ sobre las 😷 #mascarillas: tipos, materiales, normativas, evidencia y postura de la #OMS y del Gobierno de España.

🔘Coronavirus: mascarillas y evidencia científica (con un poco de sentido común). ACTUALIZADO!!🆕
https://www.urgenciasyemergen.com/coronavirus-mascarillas-y-evidencia-cientifica/

#COVID19 #coronavirus

Vamos con un poco de #SIMULACIÓN:
👉INACSL Standards of Best Practice: SimulationSM Simulation Design: https://www.amazon.es/clouddrive/share/WQtNiiqSqvhUjdACWNd1448K31fuV1e6bsYCszLEBoP
👉SimGHOSTS Capability Framework: https://www.amazon.es/clouddrive/share/Q4XrDakvQRWdbBZhebRvYFf9wIsLwpHgZEUBP9QoV3N
👉Healthcare Simulation Dictionary: https://www.amazon.es/clouddrive/share/jvail78TM5temvNcsA1JX6wz59fYeOaexApmWxeXbHG

¿Quieres los #algoritmos de #AHA y #ERC sobre #RCP y soporte vital adaptados para #COVID19 en #español? Los tienes en mi web #Urgencias y #Emergencias https://www.urgenciasyemergen.com/recomendaciones-rcp-covid-19/

#FOAMcc #FOAMed #FOANed #FOAMems #FOAMres

La doctora Rakel Merlo me pasa este paper sobre los dispositivos antiatragantamiento

C.L. Dunne, et al., A systematic review on the effectiveness of anti-choking suction devices andidentification of research gaps, Resuscitation (2020), https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2020.02.021

🔴Abstract
➡️Aim: Despite an obstructed airway (choking) being a relatively preventable injury, it has a considerable mortality burden globally, with increasingincidence. Given new technologies in choking management, this systematic review aimed to assess current literature on the effectiveness of anti-choking suction devices at relieving obstructions
➡️Methods: Ovid MEDLINE, Embase, PubMed, The Cochrane Library, SCOPUS, Web of Science, CINAHL Plus and the English websites of the deviceswere searched on September 23, 2019. Studies were included if they reported the anti-choking devices’ dislodgment success rate (primary outcome) orassociated adverse events (secondary outcome). Articles, conference abstracts or technical reports were included if peer reviewed. Certainty ofevidence was assessed in accordance with GRADE.
➡️Results: Five studies satisfied the inclusion criteria for this review. Two studies (40%) reported findings of a single centre mannequin trial, one (20%) of asingle centre cadaveric trial, and two (40%) were case series. Cohen’s Kappa for the first and second round of screening was 0.904 and0.674 respectively. Although several devices have been manufactured worldwide, the LifeVac© has been most extensively studied, with a combineddislodgement success rate of 94.3% on first attempt. However, certainty of evidence for the primary outcome was evaluated as very low.
➡️Conclusions: There are many weaknesses in the available data and few unbiased trials that test the effectiveness of anti-choking suction devicesresulting in insufficient evidence to support or discourage their use. Practitioners should continue to adhere to guidelines authored by local resuscitationauthorities which align with ILCOR recommendations.

🔴 Conclusión en castellano: Hay muchos puntos débiles en los datos disponibles y pocos ensayos imparciales que prueben la efectividad de los dispositivos de succión anti-asfixia que resultan en evidencia insuficiente para apoyar o desalentar su uso. Los profesionales deben continuar adhiriéndose a las pautas creadas por las autoridades locales de reanimación que se alinean con las recomendaciones de ILCOR.

Video de Elena Plaza

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🔴 Servicios de #urgencias ante #COVID19
⏰ Jueves 11 de junio de 17 a 18 h (hora España peninsular).
🌐https://t.co/bEBNDoomwO