Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Смотрим операцию с моими комментариями. Реконструкция пкс и шов внутреннего мениска 👀
❤19👍9💯5✍2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Вообще квадрицепс в качестве трансплантата пкс не часто встретишь, в мягкотканном варианте без костного блока- это вообще редкий зверь. Методика quadlink all-inside. Пуговицы подшиваются к структурному монотрансплантату через маленькие ленты для максимальной прочности и профилактики прорезывания и вторичного растяжения всей конструкции. Шов корня с фиксацией на якорь тоже ни разу не рутина. Здесь и то и другое, еще и радиальный шов тела сверху : )
❤10👍8
Внешний вид трансплантата:
До/в процессе/ и после тубуляризации. Трансплантат изначально квадратный, костные каналы, в которые он погружается- круглые. Чтобы сделать из квадрата цилиндр у нас есть пластиковые «тубы». С их помощью трансплантат не только обретает нужную форму, но еще и уплотняется, расправляясь в канале для более прочной фиксации🤌
До/в процессе/ и после тубуляризации. Трансплантат изначально квадратный, костные каналы, в которые он погружается- круглые. Чтобы сделать из квадрата цилиндр у нас есть пластиковые «тубы». С их помощью трансплантат не только обретает нужную форму, но еще и уплотняется, расправляясь в канале для более прочной фиксации🤌
👍18
Много времени изучаю переднюю боль. Сейчас читаю книжку и она мне сломала голову. Если коротко, то пателлофеморальная боль оказывается почти полностью неврологическая проблема, связанная с повышенным образованием чувствительных нервных окончаний в ответ на дефицит кровоснабжения в тканях переднего отдела(очень грубо говоря)
А этот кусок текста посвящен главному пугалу артроскопической хирургии. Мы стараемся не объяснять переднюю боль «защемлением» жирового тела Гофа. И операции по этому поводу считаем «мусорной ямой» куда сваливает ортопед нашего больного, не до конца разобравшись в проблеме и применив часто единственный метод, которым владеет- «пятиминутную» артроскопическую операцию.
При этом есть авторитетное мнение, что тут не все так однозначно и место для хирургии гофы все же есть🧐
А этот кусок текста посвящен главному пугалу артроскопической хирургии. Мы стараемся не объяснять переднюю боль «защемлением» жирового тела Гофа. И операции по этому поводу считаем «мусорной ямой» куда сваливает ортопед нашего больного, не до конца разобравшись в проблеме и применив часто единственный метод, которым владеет- «пятиминутную» артроскопическую операцию.
При этом есть авторитетное мнение, что тут не все так однозначно и место для хирургии гофы все же есть🧐
❤14👍3
В инстаграме @underscopy выложил инфографику по антеромедиальной нестабильности(это комбинация повреждений ПКС и медиальной коллатеральной связки колена)
Картинки получили некоторый интерес, поэтому дублирую тут для вас, телеграм-Бояре🎩
Картинки получили некоторый интерес, поэтому дублирую тут для вас, телеграм-Бояре🎩
👍19❤2
В инстаграме Underscopy выложил рационализацию консервативного лечения травмы ЗКС: почему формальный задний ящик это не показание к операции и почему несмотря на отсутствие жалоб на вывихи нам и нашим больным с задней гипермобильностью (laxity) рано расслабляться.
❤9