Записки уездного травматолога
8.58K subscribers
340 photos
20 videos
14 files
199 links
Мир глазами провинциального ортопеда

Обратная связь: @uezdnyBot
Download Telegram
Из прогулки по горам Дагестана
🔥1
По дороге, где-то в глубинах КЧР, остановился у мечети. Встретил там дагестанцев, которые возвращались из Архыза. Вместе зашли в мечеть, помолились. Они вышли первыми, я за ними.

Обуваясь, не нашёл свои носки. Вернулся на поиски. К поискам присоединился охранник, а потом и дагестанцы. Один из них даже предложил подарить новые. Я отказался. Не нашли. Обулся без носков и пошёл к машине.

И один из парней, робко улыбаясь, идёт ко мне. Видимо, случайно надел мои и решил вернуть.

А он подошёл и говорит: «Брат, машину случайно не в Дербенте покупал?»

Нет, говорю, рядом купил, а что?

«Эта машина была у моей тёщи. Даже номера сохранились. Вот тут на бампере должна быть царапина, которую я оставил – что-то зацепил задним ходом». Показывает царапину.

Ух ты, какое совпадение! Меньше всего ожидал тут встретить зятя бывшей владелицы своей машины!

Потом подошёл другой даг и подарил новые носки.

А куда делись те? По приезде надел капюшон куртки и оттуда выпали мои. Ба-дум-тсс!

Зачем я их туда засунул? Не знаю.
🔥2🥰1
Катание на лыжах глазами уездного травматолога.

Пока посмотрите эти ролики, а потом кое-что расскажу.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Рассказ будет связан с относительно скоростным спуском. Поэтому посмотрите лучше вот этот ролик)
В общем, спускаясь на лыжах по крутому склону, я неудачно упал и вывихнул плечо.

В самом начале, когда только-только становишься на лыжи, учишься не столько кататься, сколько падать по удачнее; и, катаясь по горке, в первую очередь держишь в голове варианты мягкого приземления. Со временем уверенность возрастает, теряется бдительность и падения становятся неожиданными и болезненными. По аналогии с вождением, где в ДТП чаще всего попадают не новички, а водители со стажем свыше года, у которых уже появляется уверенность, но при этом теряется бдительность. Ну, и я просто катался, наслаждался скоростью и красотами, и - бац!

Упал, встал, отряхнулся от снега, попытался взять палки и почувствовал, что правая кисть не слушается и болит плечо. Присел, подвигал рукой, придерживая левой, отвёл в сторону, вверх - вроде всё на месте и ничего не сломалось. Но боль потихоньку усиливалась.

Лёг на спину и покрутил рукой в поисках положения, при которой боль хоть немного бы стихла. Но она стала уже стремительно нарастать, кисть практически полностью отключилась и мысли запутались.

В такие моменты все твои жизненные проблемы и переживания сужаются до одной единственной цели - поскорей избавиться от невыносимой боли. Даже кисть, которая перестала слушаться, ничуть не смущала.

Я отстегнул куртку, свернул край, зажал его зубами, как кляп, и продолжил искать удобное положение для руки. Мимо пролетали лыжники и сноубордисты, что-то недовольно выкрикивая. Но я их не понимал – боль притупила разум.

Наконец рядом остановился сноубордист в чёрном и предложил помощь. Говорю, рука болит и не слушается. Он пощупал плечо, говорит, что скорее всего вывихнуто и пошёл звонить спасателям. Не дозвонился. Попросил кого-то позвать спасателей, а сам вернулся и начал осматривать плечо. Пощупал, потрогал и говорит, что вывихнуто. Знает потому, что у него привычный вывих плеча. Сам себе часто вправляет и если позволю, то попробует вправить мне. Картина прояснилась: плечо вывихнуто и давит на плечевое сплетение, нарушая иннервацию кисти.

У меня в голове профессиональные установки, что надо вправлять соблюдая определенные правила, чтобы не сорвать суставную губу плеча, не повредить головку плеча и прочее. А где мне окажут профессиональную помощь? Нужно ждать, пока спасатели приедут, потом спустят меня вниз; там, скорее всего, вправлять не будут и отправят в ближайший город, который находится в часе езды, а ещё хуже, повезут в столицу - что примерно в 2-х часах от нас. Смогу ли я столько времени терпеть? Лучше вправить тут.

Попробуй вправить, говорю парню в чёрном, а я помогу. Мы позвали ещё одного. Тот придерживал меня с одной стороны, в чёрном тянул руку в другую сторону, а я, зажав зубами край куртки, пытался расслабить мышцы. Несколько минут страданий и плечо встало на место. Облегчение было такое, будто я, мучаемый жаждой, пару суток бродил по пустыне и наткнулся на холодник, полный прохладной воды. Кисть задвигалась, хоть и очень слабо.

Парень в чёрном разов три повторил: «Ты не представляешь, что с тобой врачи бы сделали! Они изверги!» Да, говорю, знаю я их, несколько раз уже сталкивался с ними.

Мы с ним спустились вниз, долго ждали травматолога. Дождались, но получилось, что зря. Взял друга и поехали с ним в город. А там сумрак, лес, скользкие дороги, вождение одной рукой, снежная метель, почти нулевая видимость, на снимке - перелом Хилл-Сакса и бессонная ночь. Но после облегчения от той ужасной боли, всё это воспринималось как-то даже немного весело.

Помню, в позапрошлом году перед выходом из отпуска сломал предплечье, а в этот раз - плечо. Психолог в таком случае сказал бы: «Хватит заниматься членовредительством, и
просто уволься, если так сильно не хочется возвращаться на работу».
Когда кто-то попадает в больницу, родственники тут же слетаются на сходку для обсуждения одного важного дела – что из еды понести больному. Потом выбирают гонца, снабжают его пакетами, набитыми едой, и отправляют спасать голодающего.

Ниже приведу несколько причин, почему всё-таки не стоит носить еду в больницу:

1. Как ни странно, больницах не морят голодом;
2. Для каждого больного существуют определенные диеты – им нельзя есть всё подряд;
3. Разнообразие еды может вызвать аллергию, диарею или запоры, что для и без того больного, является серьезной проблемой. Представьте, у человека перелом ноги и плюс - диарея;
4. В больнице люди болеют, а у больных плохой аппетит;
5. Еду к больному носите не только вы, а весь ваш тухум, при этом негласно соревнуясь между собой, кто понесёт больше;
6. Из-за плохого аппетита и изобилия еды большая часть продуктов просто портится и выбрасывается;
7. Лишняя возня с посудой, которую вы несёте с едой, больному ни к чему;
8. Пациенты с огромным удовольствием едят больничную еду, и даже стоят в очередях за порцией какой-нибудь перловой каши, молочного или горохового супа, салата оливье, гречки с подливой...;
9. Больничная еда окутана особой романтикой и пробуждает ностальгию к совку. Не лишайте их такого удовольствия;
10. Еда становится причиной конфликтов родственников с охраной (об этом я писал);
11. После ваших визитов некоторые мечтают снова попасть в больницу, чтоб вдоволь наесться и ломают себе ноги;
12. Изобилие еды в палатах нарушает рабочую концентрацию голодных врачей, что может негативно сказаться на лечении.
👍3😁1
Сергей Меликов: Будут приняты жесткие меры в отношении медицинских работников, которые берут деньги за лечение.
О своем отношении к «левакам» я уже писал. Но есть ещё одна любопытная деталь.

Все возмущения и жалобы по поводу того, что врач берёт взятки, возникают чаще тогда, когда доктор как бы мягко намекает на «благодарность» или пытается заполучить изворотливым путями. Люди это хорошо чувствуют и понимают, что их пытаются провести. Включается праведный гнев, возмущения и прочее.

Другое дело, когда врачи нагло, уверенно и открыто называют ставки. Вот тогда мало у кого возникают вопросы. Всем кажется, что так и должно быть. Наглость - это та тонкая грань между плохим и хорошим. В списке хороших качеств наглость у большинства стоит на первом месте. И человек в обществе может считаться хорошим, даже если он конченое чмо, но чмо - наглое. Нас с детства учат не справедливости, а наглости.
Помните, я писал о позиционной плагиоцефалии и ортопедическом шлеме. Так вот, целесообразность использования ортопедического шлема для коррекции деформации черепа при позиционной плагиоцефалии как минимум сомнительна. В этом исследовании говорится, что эффективность коррекции деформации в шлеме практически не отличается от естественного течения.
То есть, что в шлеме, что без – разницы почти никакой. А если нет разницы, зачем платить больше?
Медсестра с кем-то говорит по телефону:
— Умерла? Вот надо было да ей зимой умирать?!
— А кто умер? – Встреваю.
— Соседка. Старая бабуля. Бедная, наконец-то умерла.

Женская логика.
😁3
С большинством рентгенограмм, которыми пациенты делятся с нами для консультаций, можно легко разобраться без помощи врача. Возьмём пять первых попавшихся снимков и вместе научимся разбираться в них. Итак, начнём.
На этом снимке мы видим серую маршрутку «Девятку», за ней ладу «Ларгус», и догоняющую их ладу «Гранту». Верхнюю часть снимка украшает пасмурное небо, густо перечеркнутое множеством проводов, а прямо между ног нашего пациента – стоматология с детским приёмом. Ничего сложного ведь, правда? Можно даже обойтись без дополнительных обозначений. Идём дальше
😁11🤣3
Этот чуть посложнее. Нижняя часть снимка устлана табасаранскими коврами различных размеров, цветов и орнаментов. По узорам видно, что ковры не новые, а годов этак 80-х. Справа примыкает колонна из белого кирпича, а прямо посередине расположилась сушилка, справа от которой серый чиркейский диван, а слева — стол с двумя чайниками
😁12🤣2
Бельевая верёвка с разноцветными прищепками и двумя тряпками делит третий снимок напополам. Слева растёт абрикосовое дерево, снизу пробивается кустик розы, на заднем плане, на фоне стены из белого кирпича, виден предположительно уличный туалет. А единственное, что вызывает некоторое разногласие среди специалистов — это название элемента, ограждающий кустик розы: то ли поребрик, то ли бордюр
😁8🤣2
Горизонтальные жалюзи
😁8🤣3
Вертикальные жалюзи
😁7🤣2