У малышки сложный перелом. Один из самых неприятных переломов у детей. Неприятен по причине всевозможных осложнений. А сложность ощущается даже в названии – чрезмыщелковый перелом плечевой кости.
⠀
Родители говорят, что травму девочка получила несколько дней назад. Обратились в районную больницу и вернулись домой с диагнозом «Ушиб локтя».
⠀
Рука в гипсе. Причём обмотана им наглухо, чего в первые дни при переломах и ушибах области локтя делать категорически нельзя – это может иметь фатальные последствия вплоть до полной утраты конечности.
⠀
На рентгенограмме – классический чрезмыщелковый перелом со смещением костных отломков. Смещение не устранено.
⠀
В итоге имеем перелом, который ни с чем не спутает даже студент начальных курсов, не отрепонирован и фиксирован с серьёзными нарушениями – родители явно чего-то недоговаривают.
⠀
Доктор продолжает выпытывать подробности и наконец мать признаётся, что были у костоправа.
⠀
Костоправ покрутил рукой, сказал, что поправил кости, обмотал руку гипсом, направил на рентгенограмму и посоветовал, вернуться через 10 дней, чтобы подправить в случае чего.
⠀
Матери не понравилось, что кисть девочки сильно отекла и посинела. Собственно, это и привело их в больницу.
⠀
О знахарях, причинах обращения к ним и последствиях я уже писал не раз. Сейчас немного о другом.
⠀
Родителей за правду никто бы не побил, не отказал бы в помощи и не лишил бы родительских прав, однако они соврали. Почему? А вот почему:
⠀
1. Врачи любят поносить друг друга перед публикой. Трясут листком назначений перед носом пациента и возмущаются: «Кто вам такое написал?!»
⠀
Бабушка нам с братом часто повторяла: «Как вы относитесь друг к другу прилюдно, так и другие будут относиться к вам.»
⠀
Видя, как врачи отзываются о коллегах, пациенты быстро подстраиваются: «Мы были у доктора Иванова, но он – полное чмо, а вас так хвалят.»
⠀
Иванов может и чмо, но эта информация не несёт никакой полезной нагрузки в плане диагностики и лечения, однако люди знают, что этим врача можно легко подкупить.
Знают, что после этих слов доктор начнёт летать на конференции без самолётов, а к ним отнесётся повнимательнее, чтобы самому не оказаться чмом на приёме у следующего доктора.
Но бабушкин принцип работает всегда и везде: сегодня ты, завтра тебя, а за пределами города – всех нас.
В случае с нашей девочкой родители понимают, что из-за знахаря их могут отчитать, а за врача из районной больницы, возможно, даже похвалят.
2. Люди боятся ответственности, и чем выше ответственность, тем сильнее страх и желание переложить ответственность на других. А самую высокую ответственность люди чувствуют за своих детей.
Визит к знахарям – собственная инициатива, и ответственность несёт сам инициатор. Обращение в больницу – мера скорее вынужденная и ответственность подсознательно перекладывается на врачей.
В иерархии объектов перекладывания ответственности, медики бюджетных организаций на уровне чуть выше козла отпущения.
С перекладыванием ответственности мы сталкиваемся постоянно.
Молодой человек катается на семёрке, нарушая скоростные и другие ограничительные меры, и врезается в столб. А врачу надо собрать его так, чтобы он мог ходить и бегать так же, как и до аварии. И в случае чего ругать будут не идиота, который нарушал правила, и меры примут не для предупреждения нарушений, а... Ну, вы сами поняли.
Женщина с ребёнком с порога бросается на врачей, обвиняя во всех смертных грехах? Значит мать уронила своё дитя и пытается свалить вину.
Если поступила женщина с синяками, а молодой человек в толпе громче всех орёт, выше всех прыгает и чуть ли не с топором бросается на врачей, значит муж побил жену и притащил в больницу))
Кто-то писал, что в частных клиниках люди спокойно сидят в очередях и редко возмущаются. Частные клиники тоже своего рода личная инициатива и отношение, следовательно, другое.
Моральных суждений, выносимых в конце, у меня нет, выводы делайте сами.
⠀
Родители говорят, что травму девочка получила несколько дней назад. Обратились в районную больницу и вернулись домой с диагнозом «Ушиб локтя».
⠀
Рука в гипсе. Причём обмотана им наглухо, чего в первые дни при переломах и ушибах области локтя делать категорически нельзя – это может иметь фатальные последствия вплоть до полной утраты конечности.
⠀
На рентгенограмме – классический чрезмыщелковый перелом со смещением костных отломков. Смещение не устранено.
⠀
В итоге имеем перелом, который ни с чем не спутает даже студент начальных курсов, не отрепонирован и фиксирован с серьёзными нарушениями – родители явно чего-то недоговаривают.
⠀
Доктор продолжает выпытывать подробности и наконец мать признаётся, что были у костоправа.
⠀
Костоправ покрутил рукой, сказал, что поправил кости, обмотал руку гипсом, направил на рентгенограмму и посоветовал, вернуться через 10 дней, чтобы подправить в случае чего.
⠀
Матери не понравилось, что кисть девочки сильно отекла и посинела. Собственно, это и привело их в больницу.
⠀
О знахарях, причинах обращения к ним и последствиях я уже писал не раз. Сейчас немного о другом.
⠀
Родителей за правду никто бы не побил, не отказал бы в помощи и не лишил бы родительских прав, однако они соврали. Почему? А вот почему:
⠀
1. Врачи любят поносить друг друга перед публикой. Трясут листком назначений перед носом пациента и возмущаются: «Кто вам такое написал?!»
⠀
Бабушка нам с братом часто повторяла: «Как вы относитесь друг к другу прилюдно, так и другие будут относиться к вам.»
⠀
Видя, как врачи отзываются о коллегах, пациенты быстро подстраиваются: «Мы были у доктора Иванова, но он – полное чмо, а вас так хвалят.»
⠀
Иванов может и чмо, но эта информация не несёт никакой полезной нагрузки в плане диагностики и лечения, однако люди знают, что этим врача можно легко подкупить.
Знают, что после этих слов доктор начнёт летать на конференции без самолётов, а к ним отнесётся повнимательнее, чтобы самому не оказаться чмом на приёме у следующего доктора.
Но бабушкин принцип работает всегда и везде: сегодня ты, завтра тебя, а за пределами города – всех нас.
В случае с нашей девочкой родители понимают, что из-за знахаря их могут отчитать, а за врача из районной больницы, возможно, даже похвалят.
2. Люди боятся ответственности, и чем выше ответственность, тем сильнее страх и желание переложить ответственность на других. А самую высокую ответственность люди чувствуют за своих детей.
Визит к знахарям – собственная инициатива, и ответственность несёт сам инициатор. Обращение в больницу – мера скорее вынужденная и ответственность подсознательно перекладывается на врачей.
В иерархии объектов перекладывания ответственности, медики бюджетных организаций на уровне чуть выше козла отпущения.
С перекладыванием ответственности мы сталкиваемся постоянно.
Молодой человек катается на семёрке, нарушая скоростные и другие ограничительные меры, и врезается в столб. А врачу надо собрать его так, чтобы он мог ходить и бегать так же, как и до аварии. И в случае чего ругать будут не идиота, который нарушал правила, и меры примут не для предупреждения нарушений, а... Ну, вы сами поняли.
Женщина с ребёнком с порога бросается на врачей, обвиняя во всех смертных грехах? Значит мать уронила своё дитя и пытается свалить вину.
Если поступила женщина с синяками, а молодой человек в толпе громче всех орёт, выше всех прыгает и чуть ли не с топором бросается на врачей, значит муж побил жену и притащил в больницу))
Кто-то писал, что в частных клиниках люди спокойно сидят в очередях и редко возмущаются. Частные клиники тоже своего рода личная инициатива и отношение, следовательно, другое.
Моральных суждений, выносимых в конце, у меня нет, выводы делайте сами.
👍2
В Дагестане своё существование надо подтверждать созданием страницы в Инстаграм
«Мне по роду деятельности часто приходится выполнять миссию консультанта, но я никогда при этом не пытаюсь играть роль судьи. Не ошибается лишь тот, кто ничего не делает. Две
тысячи лет назад было сказано: «Не судите, да не судимы будете». Всю жизнь пытаюсь следовать этим постулатам и, даже видя очевидные промахи коллег, указываю на них обычно в индивидуальной беседе, а при необходимости обсуждения стараюсь это делать в корректной, не обидной форме. Умный поймёт.»
«Руководство по клиническому мышлению»
А.В. Ягода
тысячи лет назад было сказано: «Не судите, да не судимы будете». Всю жизнь пытаюсь следовать этим постулатам и, даже видя очевидные промахи коллег, указываю на них обычно в индивидуальной беседе, а при необходимости обсуждения стараюсь это делать в корректной, не обидной форме. Умный поймёт.»
«Руководство по клиническому мышлению»
А.В. Ягода
Типичная телефонная беседа:
– Где ведёте амбулаторный приём и во сколько?
– Там-то, в четыре.
– Вечера?
Неужели люди допускают мысль, что я могу вести приём в четыре утра?
– Где ведёте амбулаторный приём и во сколько?
– Там-то, в четыре.
– Вечера?
Неужели люди допускают мысль, что я могу вести приём в четыре утра?
😁3
Это из той же серии, когда ты, измазанный кровью, копошишься в чьей-то ране, кто-то заглядывает в перевязочную и спрашивает:
– А вы не заняты?
– Нет, конечно, не заняты! Мы в свободное время так развлекаемся.
– А вы не заняты?
– Нет, конечно, не заняты! Мы в свободное время так развлекаемся.
Детский травматизм имеет сезонность. Ранняя осень и начало учебного года сочетаются с падениями с турников, а поздняя осень и вся зима проходит в относительном затишье, кроме редких случаев, когда выпадает снег и дети цепляются за машины.
Весной наблюдается небольшое оживление, и самое веселье начинается летом, когда дети лазают по деревьям, прыгают по детским площадкам, ныряют в водоемы, бросаются под машины, выпадают из окон, катаются верхом на коровах, бодаются с петухами и прочее.
Так же детский травматизм имеет необъяснимую цикличность. Периоды относительного затишья, когда за целую неделю поступают один или два ребёнка, сменяются периодами бурного потока с пятью-шестью поступлениями в день. Пытался найти хоть какое-то логическое объяснение этому явлению, вплоть до связи с активностью магнитных бурь, но ничем, кроме как происками дьяволов, которых кто-то временами выпускает на волю, объяснить пока не удалось.
Самый кошмар – это когда выгул демонов выпадает на летний сезон. В последнюю неделю именно это и происходит. Какая-то пандемия детского травматизма.
Вот только дополз до ноутбука, чтобы сообщить о причине перерыва на канале. Ни сил, ни времени, ни эмоций. Плюс ко всему больше половины нашего коллектива в отпуске и часть их забот тоже перепала мне.
Весной наблюдается небольшое оживление, и самое веселье начинается летом, когда дети лазают по деревьям, прыгают по детским площадкам, ныряют в водоемы, бросаются под машины, выпадают из окон, катаются верхом на коровах, бодаются с петухами и прочее.
Так же детский травматизм имеет необъяснимую цикличность. Периоды относительного затишья, когда за целую неделю поступают один или два ребёнка, сменяются периодами бурного потока с пятью-шестью поступлениями в день. Пытался найти хоть какое-то логическое объяснение этому явлению, вплоть до связи с активностью магнитных бурь, но ничем, кроме как происками дьяволов, которых кто-то временами выпускает на волю, объяснить пока не удалось.
Самый кошмар – это когда выгул демонов выпадает на летний сезон. В последнюю неделю именно это и происходит. Какая-то пандемия детского травматизма.
Вот только дополз до ноутбука, чтобы сообщить о причине перерыва на канале. Ни сил, ни времени, ни эмоций. Плюс ко всему больше половины нашего коллектива в отпуске и часть их забот тоже перепала мне.
Кстати, ковидных у нас стало больше. За несколько дней переоборудовали под них уже второе отделение. Кажется, у меня дежавю.
Две недели продолжались набеги орд травмированных, и на прошлой неделе резко прекратились. Две недели укладывал по 5-6 детей в день, и всего 3-4 - за всю эту неделю. Ещё на прошлой неделе в моих палатах лежали 20-25 детей, и всего 4 - в конце этой. И как всё это объяснить?)
После них остаётся вот такая куча бумаг, которую приходится ещё долго разбирать. Но я справлюсь))
После них остаётся вот такая куча бумаг, которую приходится ещё долго разбирать. Но я справлюсь))
В продолжение темы про загадки детского травматизма
В сорока километрах от нашего города, недалеко от чеченской границы, расположено маленькое и ничем не примечательное село. Живут там простые люди с самыми обычными житейскими хлопотами. Площадью, ландшафтом и численностью населения село практически ничем не отличается от других сёл. И в целом ничего необычного там не происходит.
⠀
Но это с позиции простого обывателя. Однако стоит только взглянуть глазами детского травматолога и сразу бросается весьма странная деталь: село резко выделяется уровнем детского травматизма по причине автонаездов. То есть, когда санитарка из приёмника влетает в ординаторскую с криком «Рёбенок поступил! Машина сбила!» в трёх случаях из пяти – сбитый из этого села.
⠀
Сам ни разу там не был, впрочем, и не сильно хотелось, но всё же было интересно узнать с чем связаны эти аномалии. Ни Гугл карты, ни Википедия не давали никакой зацепки. Не давали её и жители самого села, в том числе родители травмированных детей: в ответ на мои вопросы и возмущения, они наивно улыбались и пожимали плечами.
⠀
Так в чем всё-таки дело? Много машин? Дороги узкие? Обычаи?
⠀
Ответ получил совсем недавно и совершенно случайно. Мы с другом о чём-то беседовали, и когда он вскользь упомянул это село, я раздраженно перебил: «Слушай! Что за дикари там живут...!» И рассказал ему о странностях.
⠀
Друг объяснил, что прямо через село пролегает крупная автотрасса, а ворота большинства дворов выходят прямо на эту дорогу. Нет ни тротуаров, ни бордюров, ни других заградительных сооружений, и ребёнок, выбегая со двора, попадает прямо на оживленную трассу.
⠀
Снова открыл Гугл карту – действительно, так и есть. Как я раньше не заметил? Вот, казалось бы, тайна раскрыта. Можно даже сообщить куда-нибудь, чтоб приняли меры. Но дело в том, что уже больше года оттуда никто не поступал. Что поменялось?
⠀
Ответ дал тот же друг. Он, проезжая то же село по той же злополучной трассе, запечатлел, как по краям строятся тротуары и разложены бордюры. Вот такой незначительный штрих, а какие колоссальные последствия.
⠀
Правда, он ещё добавил, что чуть не сбил выбежавшего на дорогу ребёнка. Может всё-таки их теперь возят в другую больницу?
В сорока километрах от нашего города, недалеко от чеченской границы, расположено маленькое и ничем не примечательное село. Живут там простые люди с самыми обычными житейскими хлопотами. Площадью, ландшафтом и численностью населения село практически ничем не отличается от других сёл. И в целом ничего необычного там не происходит.
⠀
Но это с позиции простого обывателя. Однако стоит только взглянуть глазами детского травматолога и сразу бросается весьма странная деталь: село резко выделяется уровнем детского травматизма по причине автонаездов. То есть, когда санитарка из приёмника влетает в ординаторскую с криком «Рёбенок поступил! Машина сбила!» в трёх случаях из пяти – сбитый из этого села.
⠀
Сам ни разу там не был, впрочем, и не сильно хотелось, но всё же было интересно узнать с чем связаны эти аномалии. Ни Гугл карты, ни Википедия не давали никакой зацепки. Не давали её и жители самого села, в том числе родители травмированных детей: в ответ на мои вопросы и возмущения, они наивно улыбались и пожимали плечами.
⠀
Так в чем всё-таки дело? Много машин? Дороги узкие? Обычаи?
⠀
Ответ получил совсем недавно и совершенно случайно. Мы с другом о чём-то беседовали, и когда он вскользь упомянул это село, я раздраженно перебил: «Слушай! Что за дикари там живут...!» И рассказал ему о странностях.
⠀
Друг объяснил, что прямо через село пролегает крупная автотрасса, а ворота большинства дворов выходят прямо на эту дорогу. Нет ни тротуаров, ни бордюров, ни других заградительных сооружений, и ребёнок, выбегая со двора, попадает прямо на оживленную трассу.
⠀
Снова открыл Гугл карту – действительно, так и есть. Как я раньше не заметил? Вот, казалось бы, тайна раскрыта. Можно даже сообщить куда-нибудь, чтоб приняли меры. Но дело в том, что уже больше года оттуда никто не поступал. Что поменялось?
⠀
Ответ дал тот же друг. Он, проезжая то же село по той же злополучной трассе, запечатлел, как по краям строятся тротуары и разложены бордюры. Вот такой незначительный штрих, а какие колоссальные последствия.
⠀
Правда, он ещё добавил, что чуть не сбил выбежавшего на дорогу ребёнка. Может всё-таки их теперь возят в другую больницу?
👍3
Записки уездного травматолога
В продолжение темы про загадки детского травматизма В сорока километрах от нашего города, недалеко от чеченской границы, расположено маленькое и ничем не примечательное село. Живут там простые люди с самыми обычными житейскими хлопотами. Площадью, ландшафтом…
Ещё два любопытных момента:
1. В Инстаграме на удивление кто-то сразу узнал о каком селе идёт речь. Пишет, что проезжал и улица была полна детьми. То есть проблема ещё не разрешилась, а значит их точно возят куда-то в другое место.
2. В тот же день, когда я писал этот текст, привезли ребёнка с переломом бедра из того села - упал с велосипеда. Ну, допустим их везут куда-то в другое место, а откуда тогда взялся этот?)
1. В Инстаграме на удивление кто-то сразу узнал о каком селе идёт речь. Пишет, что проезжал и улица была полна детьми. То есть проблема ещё не разрешилась, а значит их точно возят куда-то в другое место.
2. В тот же день, когда я писал этот текст, привезли ребёнка с переломом бедра из того села - упал с велосипеда. Ну, допустим их везут куда-то в другое место, а откуда тогда взялся этот?)
Глясе
Однажды прекрасным тёплым июльским вечерком ко мне в гости приехал мой замечательный махачкалинский товарищ. Решили мы разбавить нашу восхитительную компанию превосходным холодным кофе. Выбрали самую модную кофейню, расселись по удобнее и за обсуждением важных дел заказали ароматный глясе.
⠀
Официант принёс два высоких стакана горячего (!) кофе с плавающими сверху двумя шариками мороженого.
⠀
Мы с другом переглянулись, в наших растерянных взглядах читался один и тот же вопрос, который тут же адресовали нашему гостю:
– Извините, а кофе точно холодный?
– Да, он сейчас остынет, – ничуть не растерявшись, ответил наш официант.
⠀
Его уверенность нас немного смутила. Вся наша аристократичная спесь быстро испарилась, и мы в некотором недоумении действительно стали ждать пока он остынет, вопреки тому, что наш житейский опыт и внутренний «Коперник» подсказывали, что такое невозможно. Видимо, в Хасавюрте законы физики работают как-то иначе, магнитные поля действуют по иным принципам и вода в раковинах при спуске закручивается в обратную сторону. Ну, подождём, узнаем.
⠀
Посидели ещё немного, но разговор уже не клеился, мысли вновь и вновь возвращались к загадке холодного кофе, который всё ещё был горячим. Попытались получить хоть какую-то подсказку от официанта. Не стали даже специально его звать, а тихонько и чуть виновато спросили, когда тот пробегал мимо:
– Простите, милейший, а возможно ли вообще такое, что наш кофе остынет?
⠀
Официант посмотрел на нас спокойным и немного уставшим взглядом, в котором читались нотки лёгкого возмущения: «Послушайте, умники, я прекрасно вижу, что вы из Махачкалы! И что теперь, это даёт вам право строить из себя знатоков глясе? И вообще, если на то пошло, я тоже пару раз бывал в Москве!»
⠀
Но вместо всего этого, он так же решительно ответил:
– Да-да, сейчас он станет холодным.
⠀
Мы спешно закивали, даже не дав ему договорить, ибо, конечно, так ведь и должно быть, и с чего мы взяли, что будет как-то иначе...
⠀
Потом снова обратились друг к другу и теперь уже в наших сконфуженных взглядах читалось нечто иное: «Вот мы тоже, в натуре, пришли здесь, что-то качаем... Строим из себя знатоков глясе... А что мы, так много глясе пили, что ли, в своей жизни, чтоб...»
⠀
Далее мы перебирали разные темы, обсуждали новости, упрекали политиков, ругали антипрививочников, обсуждали будущее страны... Так прошло около двадцати минут и мороженое полностью растаяло, а «холодный» кофе не только не остыл, но, как нам показалось, за это время он стал ещё горячее...
Однажды прекрасным тёплым июльским вечерком ко мне в гости приехал мой замечательный махачкалинский товарищ. Решили мы разбавить нашу восхитительную компанию превосходным холодным кофе. Выбрали самую модную кофейню, расселись по удобнее и за обсуждением важных дел заказали ароматный глясе.
⠀
Официант принёс два высоких стакана горячего (!) кофе с плавающими сверху двумя шариками мороженого.
⠀
Мы с другом переглянулись, в наших растерянных взглядах читался один и тот же вопрос, который тут же адресовали нашему гостю:
– Извините, а кофе точно холодный?
– Да, он сейчас остынет, – ничуть не растерявшись, ответил наш официант.
⠀
Его уверенность нас немного смутила. Вся наша аристократичная спесь быстро испарилась, и мы в некотором недоумении действительно стали ждать пока он остынет, вопреки тому, что наш житейский опыт и внутренний «Коперник» подсказывали, что такое невозможно. Видимо, в Хасавюрте законы физики работают как-то иначе, магнитные поля действуют по иным принципам и вода в раковинах при спуске закручивается в обратную сторону. Ну, подождём, узнаем.
⠀
Посидели ещё немного, но разговор уже не клеился, мысли вновь и вновь возвращались к загадке холодного кофе, который всё ещё был горячим. Попытались получить хоть какую-то подсказку от официанта. Не стали даже специально его звать, а тихонько и чуть виновато спросили, когда тот пробегал мимо:
– Простите, милейший, а возможно ли вообще такое, что наш кофе остынет?
⠀
Официант посмотрел на нас спокойным и немного уставшим взглядом, в котором читались нотки лёгкого возмущения: «Послушайте, умники, я прекрасно вижу, что вы из Махачкалы! И что теперь, это даёт вам право строить из себя знатоков глясе? И вообще, если на то пошло, я тоже пару раз бывал в Москве!»
⠀
Но вместо всего этого, он так же решительно ответил:
– Да-да, сейчас он станет холодным.
⠀
Мы спешно закивали, даже не дав ему договорить, ибо, конечно, так ведь и должно быть, и с чего мы взяли, что будет как-то иначе...
⠀
Потом снова обратились друг к другу и теперь уже в наших сконфуженных взглядах читалось нечто иное: «Вот мы тоже, в натуре, пришли здесь, что-то качаем... Строим из себя знатоков глясе... А что мы, так много глясе пили, что ли, в своей жизни, чтоб...»
⠀
Далее мы перебирали разные темы, обсуждали новости, упрекали политиков, ругали антипрививочников, обсуждали будущее страны... Так прошло около двадцати минут и мороженое полностью растаяло, а «холодный» кофе не только не остыл, но, как нам показалось, за это время он стал ещё горячее...
ДТП
Автоаварий в нашем городе много.
⠀
Об этом можно судить хотя бы по тому объему работы в нашем отделении, который, как мне кажется, ни чуть не уменьшится, если даже убрать все прочие травмы и оставить только пострадавших после аварий.
⠀
Помню свой первый опыт в первый же рабочий день, когда на главной трассе армейский броневик протаранил легковушку и к нам разом поступило около пятнадцати «аварийных». Получился своего рода толстый намёк на то, с чем тут в дальнейшем придётся иметь дело.
⠀
Наши дороги, как банкетные залы, где вместо коронавирусных пневмоний множатся тяжелые травмы. Сюда же относятся и тротуары, куда регулярно на виражах залетает чья-нибудь «Семёрка».
⠀
А если учесть, что у нас практически нет парков и аллей, где можно прогуляться изолированно от дорог, то выходит, что Хасавюрт – одна большая аварийно опасная зона, которую следует обнести сигнальной лентой и предупреждающими знаками.
⠀
Всему этому есть явные причины. Известно, что мы сначала пригоняем машину, затем покупаем права и только потом учимся ездить, по ходу разбирая правила дорожного движения. Разбираем не по справочникам, а по местным понятиям, которые гласят, что, кто дерзче, тот и прав.
⠀
Да и в целом соблюдение ПДД напоминает отношение к адатам: нарушать в общем нельзя, но если пахан (отец) не видит, то можно (а ради понтов даже нужно).
⠀
Полиция и камеры играют роль пахана, перед кем нужно исполнять яхнамусность, то есть сбавлять скорость или пристёгиваться.
⠀
Не последнюю роль играют и пешеходы, которые переходят дорогу в неположенных местах и с такой невозмутимостью, будто прогуливаются по рядам «Зеленого рынка».
⠀
Хотя «положенные места» – предмет отдельной дискуссии: либо их нет вообще, либо есть, но полностью игнорируются водителями – тиграм ведь не положено тормозить перед зебрами.
⠀
Есть и менее очевидные причины. Продажные техосмотры; медицинские справки о допуске, которые выдаются даже психам и эпилептикам; проблемные участки дорог, как муцалаульский поворот или аксаевский; спрятанные дорожные знаки (я покажу позже); светофоры, которые годами не работают, потом внезапно включаются, когда о них все забывают; материнский капитал, после которого резко увеличилось число машин на дорогах (пока неясно, к чему в итоге привёл МК: к увеличению рождаемости или смертности)...
Перечислять можно ещё долго, но в конечном итоге всё сводится к человеческому произволу и безнаказанности. Даже после аварий только у единиц просыпаются совесть, чувство вины и справедливости, а большинство продолжает демонстрировать полный пофигизм и неадекватность.
В начале я принимал такое поведение за наркоманию. Всё сходилось: неадекватное поведение и авария, значит тип под наркотиками. Но неадекват наблюдался и позже, во время госпитального лечения, что я объяснял посттравматическим стрессовым расстройством. И продолжая наблюдения, я внезапно понял, что всё намного проще: оказалось, что они по жизни такие – дерзкие тигры, львы и уцышки, жизненная миссия которых обычно ограничивается наращиванием работы нашего отделения.
Автоаварий в нашем городе много.
⠀
Об этом можно судить хотя бы по тому объему работы в нашем отделении, который, как мне кажется, ни чуть не уменьшится, если даже убрать все прочие травмы и оставить только пострадавших после аварий.
⠀
Помню свой первый опыт в первый же рабочий день, когда на главной трассе армейский броневик протаранил легковушку и к нам разом поступило около пятнадцати «аварийных». Получился своего рода толстый намёк на то, с чем тут в дальнейшем придётся иметь дело.
⠀
Наши дороги, как банкетные залы, где вместо коронавирусных пневмоний множатся тяжелые травмы. Сюда же относятся и тротуары, куда регулярно на виражах залетает чья-нибудь «Семёрка».
⠀
А если учесть, что у нас практически нет парков и аллей, где можно прогуляться изолированно от дорог, то выходит, что Хасавюрт – одна большая аварийно опасная зона, которую следует обнести сигнальной лентой и предупреждающими знаками.
⠀
Всему этому есть явные причины. Известно, что мы сначала пригоняем машину, затем покупаем права и только потом учимся ездить, по ходу разбирая правила дорожного движения. Разбираем не по справочникам, а по местным понятиям, которые гласят, что, кто дерзче, тот и прав.
⠀
Да и в целом соблюдение ПДД напоминает отношение к адатам: нарушать в общем нельзя, но если пахан (отец) не видит, то можно (а ради понтов даже нужно).
⠀
Полиция и камеры играют роль пахана, перед кем нужно исполнять яхнамусность, то есть сбавлять скорость или пристёгиваться.
⠀
Не последнюю роль играют и пешеходы, которые переходят дорогу в неположенных местах и с такой невозмутимостью, будто прогуливаются по рядам «Зеленого рынка».
⠀
Хотя «положенные места» – предмет отдельной дискуссии: либо их нет вообще, либо есть, но полностью игнорируются водителями – тиграм ведь не положено тормозить перед зебрами.
⠀
Есть и менее очевидные причины. Продажные техосмотры; медицинские справки о допуске, которые выдаются даже психам и эпилептикам; проблемные участки дорог, как муцалаульский поворот или аксаевский; спрятанные дорожные знаки (я покажу позже); светофоры, которые годами не работают, потом внезапно включаются, когда о них все забывают; материнский капитал, после которого резко увеличилось число машин на дорогах (пока неясно, к чему в итоге привёл МК: к увеличению рождаемости или смертности)...
Перечислять можно ещё долго, но в конечном итоге всё сводится к человеческому произволу и безнаказанности. Даже после аварий только у единиц просыпаются совесть, чувство вины и справедливости, а большинство продолжает демонстрировать полный пофигизм и неадекватность.
В начале я принимал такое поведение за наркоманию. Всё сходилось: неадекватное поведение и авария, значит тип под наркотиками. Но неадекват наблюдался и позже, во время госпитального лечения, что я объяснял посттравматическим стрессовым расстройством. И продолжая наблюдения, я внезапно понял, что всё намного проще: оказалось, что они по жизни такие – дерзкие тигры, львы и уцышки, жизненная миссия которых обычно ограничивается наращиванием работы нашего отделения.
👏1
Кстати, народ наш воинственный и мы постоянно пребываем в состоянии боевой готовности. Дорожные знаки используем в качестве мишеней для стрельбы, дороги не ремонтируем, чтоб враг не прошёл, ночью ездим с включенными дальними фарами, чтоб ослепить врага, проводим психологические атаки, врубая по ночам музыку на всю мощность и не включаем поворотники, чтобы усыпить врагу бдительность и сбить его с толку, ибо враг не дремлет!
👏1🤬1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Наглядно о культуре вождения на наших дорогах
🥴2
Ещё пару слов о ДТП
⠀
Пострадавших после аварий мы называем аварийными. У аварийных почти всегда тяжелые, инвалидизирующие и иногда несовместимые с жизнью травмы.
⠀
Один аварийный – это от двух до шести часов кропотливой возни, в зависимости от тяжести увечий, количества сопровождающих, допроса следователей, составлений актов ДПСниками и прочего. Поступление аварийного – один из самых отвратительных эпизодов в жизни дежурного травматолога.
⠀
Аварийный никогда не поступает один. Огромная толпа зевак, которая обычно собирается на месте ДТП, переносится вместе с пострадавшим в больницу, превращая коридоры в типичный базар, где не разберешь, кто больной, а кто – залётный.
⠀
Первая задача врача – найти в толпе пострадавшего, вторая – отбить его от толпы, которая всеми силами жаждет помочь, и третья – узнать правду.
⠀
Вся эта свора сочувствующих по пути в больницу каким-то необъяснимым образом умудряется сговориться на лжи, и потом в один голос уверяет, что пострадавший, который к тому же ещё и виновник, на самом деле скатился со ступенек или упал с дерева, а отпечаток руля на лице якобы был и до травмы. И больной, который полусознании лежит на каталке, пытается кивнуть, мол, да, прям всё так и было.
⠀
Лгут, чтобы скрыть факт ДТП, но выяснить правду нетрудно: вскоре залетает последний, который отбился от толпы и не успел сговориться с остальными, с криком на весь коридор: «Где этот, которого привезли с аварии?!» И по толпе проносится гул фейспалмовых хлопков.
⠀
А самое неприятное, что в число аварийных очень часто попадают те, кто аккуратно ехал по своим делам, пока не нарвался на орла, летевшего на встречу приключениям.
⠀
Другими словами, изучение и соблюдение правил не даёт никакой гарантии, и даже надежды, что где-нибудь вас не встретит такой же орёл на подаренной отцом машине и купленными правами. Поэтому исправляться нужно всем и сразу, и наказывать тех, кто сопротивляется.
⠀
Аварии – это всегда горе для родных, близких, друзей и дежурных травматологов. Берегите себя.
⠀
Пострадавших после аварий мы называем аварийными. У аварийных почти всегда тяжелые, инвалидизирующие и иногда несовместимые с жизнью травмы.
⠀
Один аварийный – это от двух до шести часов кропотливой возни, в зависимости от тяжести увечий, количества сопровождающих, допроса следователей, составлений актов ДПСниками и прочего. Поступление аварийного – один из самых отвратительных эпизодов в жизни дежурного травматолога.
⠀
Аварийный никогда не поступает один. Огромная толпа зевак, которая обычно собирается на месте ДТП, переносится вместе с пострадавшим в больницу, превращая коридоры в типичный базар, где не разберешь, кто больной, а кто – залётный.
⠀
Первая задача врача – найти в толпе пострадавшего, вторая – отбить его от толпы, которая всеми силами жаждет помочь, и третья – узнать правду.
⠀
Вся эта свора сочувствующих по пути в больницу каким-то необъяснимым образом умудряется сговориться на лжи, и потом в один голос уверяет, что пострадавший, который к тому же ещё и виновник, на самом деле скатился со ступенек или упал с дерева, а отпечаток руля на лице якобы был и до травмы. И больной, который полусознании лежит на каталке, пытается кивнуть, мол, да, прям всё так и было.
⠀
Лгут, чтобы скрыть факт ДТП, но выяснить правду нетрудно: вскоре залетает последний, который отбился от толпы и не успел сговориться с остальными, с криком на весь коридор: «Где этот, которого привезли с аварии?!» И по толпе проносится гул фейспалмовых хлопков.
⠀
А самое неприятное, что в число аварийных очень часто попадают те, кто аккуратно ехал по своим делам, пока не нарвался на орла, летевшего на встречу приключениям.
⠀
Другими словами, изучение и соблюдение правил не даёт никакой гарантии, и даже надежды, что где-нибудь вас не встретит такой же орёл на подаренной отцом машине и купленными правами. Поэтому исправляться нужно всем и сразу, и наказывать тех, кто сопротивляется.
⠀
Аварии – это всегда горе для родных, близких, друзей и дежурных травматологов. Берегите себя.
Ремень безопасности
В момент тяжёлой аварии ремень безопасности сам по себе может нанести травму. Об этом пишут в учебниках по неотложной медицине. Придумали даже специальный термин: «Синдром ремня безопасности» (seat belt syndrome). СРБ включает в себя триаду симптомов: характерный след ремня на теле, повреждение органов брюшной полости и переломы позвоночника.
⠀
Странно, что за всё время работы в экстренной травматологии след ремня встречал только однажды, и то у ребёнка. И здесь не нужно обладать глубоким интеллектом и проводить сложные вычисления, чтобы сделать простой вывод: у нас мало кто пристёгивается.
⠀
Да и необязательно искать следы ремня, достаточно сесть в машину и пристегнуться, и на тебя будут смотреть как на прокажённого. Таксисты даже учтиво предлагают не пристёгиваться, мол, необязательно унижаться, чё ты как очкошник, расслабься, с ментами тоже разрулим, если чё. И тебе уже как-то неловко, вдруг пацаны не поймут, делаешь вид, будто просто поправлял ремень, который зажало дверью. И потом, чтоб у таксиста не оставалось сомнений, чуть уверенным голосом давишь на него: «И чё, всё, что ли? Чё так медленно? Первый день за рулём? Газуй, давай! Вот тут на жёлтый сигналь и проезжай!»
⠀
А когда включается предупреждение о непристегнутом ремне, думаешь вот оно спасение и хватаешься за ремень, и тут вежливый водитель протягивает продукт гениальной мысли российских инженеров, то есть заглушку, и тебе приходится рисовать на лице радость, будто это именно то, о чём ты мечтал.
⠀
Отсутствие следов ремня на «аварийных» может говорить ещё и о том, что пристёгнутые получают менее тяжёлые травмы, не попадают к нам и проходят через травмпункт (принцип «систематической ошибки выжившего»).
⠀
В конце хочется всем пожелать, чтоб не поддавались на провокации, ломали стереотипы и начали пристёгиваться, но я знаю, что вы всё равно не. Так что, до встречи в травм отделении)
В момент тяжёлой аварии ремень безопасности сам по себе может нанести травму. Об этом пишут в учебниках по неотложной медицине. Придумали даже специальный термин: «Синдром ремня безопасности» (seat belt syndrome). СРБ включает в себя триаду симптомов: характерный след ремня на теле, повреждение органов брюшной полости и переломы позвоночника.
⠀
Странно, что за всё время работы в экстренной травматологии след ремня встречал только однажды, и то у ребёнка. И здесь не нужно обладать глубоким интеллектом и проводить сложные вычисления, чтобы сделать простой вывод: у нас мало кто пристёгивается.
⠀
Да и необязательно искать следы ремня, достаточно сесть в машину и пристегнуться, и на тебя будут смотреть как на прокажённого. Таксисты даже учтиво предлагают не пристёгиваться, мол, необязательно унижаться, чё ты как очкошник, расслабься, с ментами тоже разрулим, если чё. И тебе уже как-то неловко, вдруг пацаны не поймут, делаешь вид, будто просто поправлял ремень, который зажало дверью. И потом, чтоб у таксиста не оставалось сомнений, чуть уверенным голосом давишь на него: «И чё, всё, что ли? Чё так медленно? Первый день за рулём? Газуй, давай! Вот тут на жёлтый сигналь и проезжай!»
⠀
А когда включается предупреждение о непристегнутом ремне, думаешь вот оно спасение и хватаешься за ремень, и тут вежливый водитель протягивает продукт гениальной мысли российских инженеров, то есть заглушку, и тебе приходится рисовать на лице радость, будто это именно то, о чём ты мечтал.
⠀
Отсутствие следов ремня на «аварийных» может говорить ещё и о том, что пристёгнутые получают менее тяжёлые травмы, не попадают к нам и проходят через травмпункт (принцип «систематической ошибки выжившего»).
⠀
В конце хочется всем пожелать, чтоб не поддавались на провокации, ломали стереотипы и начали пристёгиваться, но я знаю, что вы всё равно не. Так что, до встречи в травм отделении)
🤝1