Двадцать минут назад был эфир. Просто посмотрите)

Симптомы появляются на 4-8 день после контакта с коронавирусом.
ПЦР тест, взятый со слизистой носоглотки, может быть положительным примерно за пять дней до появления первых симптомов. В течение месяца после возникновения симптоматики, ПЦР из правильно взятого мазка будет показывать наличие вируса.
Иммуноглобулины класса М будут регистрироваться в крови через неделю болезни, затем их уровень начнет стремительно падать. Иммуноглобулины класса G появятся примерно в то же время что и М, но будут сохраняться дольше (если человечеству повезет, то всю жизнь).
У вас нет симптомов, но вы хотите удостовериться, что не находитесь в инкубационном периоде - ПЦР.
Вы болеете неделю или меньше, но не знаете чем - ПЦР.
Вы болеете больше недели, но меньше месяца - Иммуноглобулины класса М.
Вы болеете больше месяца - иммуноглобулины класса G.

Информация больше для себя, поэтому не заостряйте внимание)

Недавно из Южной Кореи поступали тревожные сообщения о повторно заразившихся коронавирусом. Корейцы пересмотрели результаты и пришли к выводу, что всё дело в ложноположительных тестах ПЦР – тесты находили РНК разрушенных вирусов в эпителиальных клетках дыхательных путей

http://www.koreaherald.com/view.php?ud=20200429000724&fbclid=IwAR1PdLobImXKLym7dFbMdft12isLWS7w7r4QJ0GR0W6FKwIY1x1ZyktZCNw

Сегодня наконец-то вышел на работу. Каких-то существенных перемен не заметил. Больница так же переполнена и люди продолжают поступать. К нам сразу троих привезли. Почему-то, глядя на людей, разгуливающих по улицам, казалось, что намечается спад, но увы

Сегодня снова сравнивал медицинский пульсоксиметр с телефонным. На этот раз измерял у людей с низкой сатурацией. Результаты практически одинаковые.
Итог: телефонным можно смело пользоваться

Речь идёт о телефонах самсунг с датчиком измерения пульса. Сатурацию можно проверить в приложении «Samsung health» в разделе «Стресс» 🙃

​Сначала мы страшили людей, чтобы они сидели дома, но они не верили. Мы добавляли градус – они продолжали. А потом бабахнуло и наши страшилки, которые всё же копились в подсознании людей, дали обратный эффект – началась паника с очередями на КТ и рентген, аптечный переполох и перегруженность скорой. Пришлось не только снижать градус, но еще и успокаивать.

Примерно так:
– Люди болеют, сидите дома!
– Мы не верим.
– Люди умирают, не ходите на улицу!
– Это заговор.
– Вот, смотрите (фото больных, врачей в костюмах и т.д.)
– Да не, фотошоп и маскарад.
*Потом вспышка, паника и мы такие:
– Эй, стойте, стойте! Ну не настолько страшно. Вон, смотрите, в Хасавюрте в разгар пандемии старики на годекане сидят – и ничего.

Казалось бы, в самый разгар люди поймут и начнут беречь хотя бы самый уязвимый контингент, то есть стариков... Хотя нет, не казалось бы

Наш негатоскоп, некогда украшенный прекрасными рентгенограммами переломов и вывихов, ныне обвешан унылыми снимками лёгких

Скинули видеоролик, где какой-то эндокринолог говорит, что тяжёлое положение с коронавирусом в Дагестане связано с соблюдением поста, мол, дагестанцы не получают необходимые микроэлементы, витамины, белки, и поэтому много пневмоний.

Прямо так и говорит: «Зато на посте сидим, белки не едим, на фиг нам эти антитела? Я вот к вам обращаюсь, друзья из Дагестана, на фига вам эти антитела? Да лучше с трубкой полежать во рту...»

Говорят, что видеоролик и доктор, выступающий в нём, очень популярны, поэтому решил прокомментировать.

Во-первых, сразу возникает вопрос: В Испании, Великобритании и США, где самое большое количество заболевших и умерших, постились?
Во-вторых, все ли дагестанцы, которые заболели, постились? В-третьих, тут началось еще до поста.

В-четверых, проблемы могли бы быть связаны с постом, если бы дагестанцы ели исключительно хлеб, пили только воду и целый день пахали на поле. Вряд ли, сидя дома, мы расходуем даже 80% из того изобилия, что едим до и после поста.

В-пятых, если следовать его логике, то, получая мало белков, дагестанцы как бы защищают себя от самого грозного осложнения коронавирусной пневмонии, а именно – от гиперцитокинемии (цитокиновый шторм). А цитокины – это белки. И на фиг тогда нам эти белки?

Другой вопрос: что делать, если заболел?
Если заболел, то лучше не поститься.

Сегодня проводил в последний путь своего троюродного брата. Совсем ещё молодого. Причина - всё та же пневмония.

Инна лилляхи ва инна илейхи раджи'ун

Теперь даже старики знают, что такое сатурация. Сразу после измерения спрашивают: “Ну что, сколько там сатурация?” Потом сравнивают цифры с соседями по палате и смеются над теми, у кого ниже. Но те не обижаются, обещают обогнать к следующей проверке.

Самому старшему в палате за семьдесят. Высокий, опрятно одетый, тощий старичок с глубокими морщинами и медлительными манерами, всегда грустно сидит и задумчиво глядит себе под ноги. После осмотра подбадриваю его, что с такими показателями, как у него, можно смело в армию. На что другой - чуть моложе, возражает: «В армию не надо. Некого будет нам за продуктами посылать.» Другие сразу же подхватили: «Нет-нет, в армию не надо. Нам тяжело ходить, а он крепкий оказался мужик!»

Посмеялись, поболтали, и, завершив осмотр, направляюсь к выходу и молчаливый вдруг окликает: 
— Доктор, мне уже можно записаться? 
— Куда записаться? — спрашиваю и пытаюсь вспомнить, что я говорил о записи.
— В армию!

У стариков своя атмосфера

У возразившего старика своя история. Привели его с тяжёлой пневмонией, которую видно даже на рентгенограмме, и сильно низкой сатурацией – около 70. Из сопутствующих: сахарный диабет, диабетическая ангиопатия, периферические отеки и удаленный сегмент лёгкого.

Когда подняли к нам, весь посинел, захрипел и прямо в коридоре потерял сознание и свалился ничком. Поволокли в палату, подключили к кислороду и позвали реаниматолога. На кислороде сатурация немного поднялась. Старик задышал тяжело и часто. Медсестры не нашли вены, пришлось реаниматологу наладить подключичный катетер.

Ввели мочегонное и старик внезапно признался, что не мочился уже второй день. Тут же сигнализируем урологу и не получаем ответа. Старик уже мечется в кровати, говорит, что если мы сейчас же примем меры, то он лопнет.

Я бегу за мочевым катетером. Никогда не вводил, но выбора уже нет. Беру катетер и направляюсь обратно в палату, но к счастью меня опередил незнакомый уролог, дежуривший в реанимации, и за считанные секунды все наладил.

Через полчаса дед уже сидит, улыбается, тяжело дышит под кислородом и руки холодные. С горечью подумал, что наверное, скоро пойдёт в реанимацию (хотя с его показателями уже должен был быть там, но в реанимации всё перегружено) и спрашиваю: «Ну как самочувствие?» Старик поднял большой палец, говорит, что чувствует себя прекрасно и решительно собрался идти на поправку. Сатурация под кислородной маской – чуть больше 80-ти %.

На вечернем обходе дедуля уже без кислорода, травит анекдоты и подтрунивает над соседями по палате. Потом он переключился на меня, и тот тихий старик, что собрался в армию, тяжело вздохнув, произносит: «Ну всё, теперь его не заткнешь». Состояние: дышит спокойно, сатурация под кислородом около 90.

На третий день, то есть вчера старик болтает без умолку. Сидит без кислорода. На лицах других стариков читается безучастие и усталость от его лепета. Дыхание спокойное, мерю сатурацию - 97! Без кислорода! Похвалил дедулю. В ответ он похвастался своим истинно горским началом.

Сегодня другой доктор собрался посчитать сколько раз в минуту дышит старичок и, оговорившись, командует: «Не дышите»
И сидевший рядом мужик: «Лучше бы он не разговаривал!»

Я заметил, что люди, которые изначально настроены позитивно, идут на поправку даже вопреки неутешительным прогнозам, а у негативно настроенных – ровно наоборот. Поэтому всегда стараюсь подбодрить своих пациентов.

И тут подумалось, что не совсем справедливо настраивать на позитив пациентов и нагонять уныние на подписчиков. Буду исправляться

Наша палочка-выручалочка - терапевт. С первых дней работает в нашем отделении. На фото - занят своим любимым делом - заполняет истории)

Так всё начиналось)

В тот же день, когда к нам уложили первых больных с пневмониями, в ординаторскую залетел голубь. Испуганно поглядел на нас, покружил и улетел. Хотел что-то сообщить, но никто не понял, что. Теперь догадываемся, однако уже поздно

Австралийские учёные опубликовали исследование вероятности заражения и передачи вируса через прикосновения к лицу.

Исследователи понаблюдали за студентами-медиками и обнаружили, что в среднем студенты прикасались к лицу 23 раза в течение часа. 44% (1024/2346) касаний приходилось на слизистые и 56% (1322/2346) – на не слизистые. Из слизистых: рот – 36% (372/1024), нос – 31% (318/1024), глаза – 27% (273/1024) и их комбинации – 6% (61/1024) .

Давно ещё задумывался, неужели мои нос, глаза и уши чешутся только во время операций, когда нельзя прикасаться ни к чему, кроме стерильной поверхности. И зудит так, что мечешься в поисках острых углов, чтоб потереться об них.

Потом, наблюдая за собой и за другими, заметил, что у нас что-то где-то постоянно чешется, и мы инстинктивно трогаем нос, губы, лезем пальцами в рот, уши и нос, касаемся мочек ушей, подбородка. И пока я это писал, успел почесать подбородок, верхнюю губу, лоб, правую голень, затылок, плечо...

— Так кому и когда, собственно, делать КТ?

— Существует тяжесть заболевания органов дыхания и так называемая прогностическая вероятность. Это такой профессиональный термин. То есть ожидаем мы что-то увидеть на этой КТ или не ожидаем. 
Если больной не тяжелый, у него лихорадка до 38,5, если у него нет дыхательной недостаточности, он не чувствует сильного дискомфорта или нехватки кислорода при вдыхании обычного комнатного воздуха, то это значит, что этот пациент, вероятнее всего, пневмонии или не имеет, или имеет минимальные рентгенологические проявления. И такому пациенту КТ не нужно, ему вообще не нужно обращаться в учреждения здравоохранения за диагнозом. По идее, его должен наблюдать специалист и, если есть возможность, даже дистанционно. 

Я знаю, что в некоторых странах выдавали пульсоксиметры, чтобы люди сами контролировали состояние: если сатурация падает, значит, надо ехать в больницу и применять кислород. Все почему? Потому что лечения-то от коронавируса не существует на сегодняшний день. Есть схема лечения крайне тяжелых форм — это кислородная маска и гормоны, но это тоже еще, знаете, под большим вопросом.
А уже тяжелому больному, у которого дыхательная недостаточность, зачем делать КТ и зачем везти его в амбулаторный центр? Вы сделайте в больнице просто обычный снимок, пневмонию там видно прекрасно, это я вам головой ручаюсь.

https://www.pravmir.ru/bolit-v-grudi-begu-na-kt-ftiziatr-anna-belozerova-o-tom-pochemu-eto-nerazumno-i-nebezopasno/?fbclid=IwAR3EsU4hhwrnzA5o4gnYVYsApt8vPnQdz8bm0-ceIWxEw7wnk6ZYHu0Oxek

Для связи с автором канала: @uezdnyBot