ТТ-мысли (@TT_shots)
159 subscribers
59 photos
3 videos
276 links
Психология клочками и россыпью.

Меня зовут Трикстер Троп.

Я психотерапевт-консультант (не медик).

Тут живут мои мысли и статьи.

Мой сайт: http://trixter-psy.ru

Наш "Другой глобус": http://alterglobe.ru

Пишите: @TrixterTrope
Download Telegram
"Старые песни о главном" — 17

Этой весной я понял, что психолог может быть весь в регалиях и с огромным опытом, а делать всю ту же самую фигню. Но вот, кстати, понятия не имею, ходил ли наш терапевт на терапию. И уверен, что он НЕ ходил на супервизию на наш счет.
Тем не менее, описанный в этой заметке от 2012 года замкнутый цикл от этого никуда не девается.

Крик души (про фиговых психологов)

Удивительно, сколько людей идет учиться психологии вместо того, чтобы пойти на терапию!

А потом из некоторых из них получаются фиговые психологи, потому что до терапии-то они не дошли и никаким другим образом с собой не разобрались, так что вещают с табуреточки невесть что. Учат жить. Нормируют под свою гребенку. Щедро делятся с клиентами своими тараканами, упакованными под Великие Истины. Еще разное странное делают. Клиентам толком не помогают (по результату). Портят репутацию профессии. И — неудивительно — потом другие люди идут учиться, а не работать с собой, так как не хотят попасть на прием невесть к кому.
Эх!..

Нет-нет, я совсем не против стремления познавать себя/мир и применять полученные знания! Я очень за!
Я бешусь именно от этого вот цикла. Когда мне снова кто-то рассказывает об опыте общения с таким вот психуёлогом. И экстраполирует этот опыт на представителей профессии в целом. И в чем-то даже прав, что чертовски обидно!
Или когда я глазами вижу вот ТАКОЕ. Или последствия его «работы».

Даже среди хороших психологов-то еще надо «своего» найти, а тут задача дополнительно усложняется.
И поди объясни все это уже обжегшемуся человеку!

АВТОР: Трикстер
15 октября 2012
Планы про учебу (Трикстер)

Вчера из интересного было совещание "Другого глобуса" по драматургии.
На совещании говорили, среди прочего, про нашу текущую учебу.
Пишем аттестационные работы.

Выданный список литературы — отстой.
Волосы дыбом от идеи поприменять написанное в этих книгах на живых людях.
В итоге Рэйчел со скоростью увлеченной лесопилки находит какую-то прекрасную литературу и даже успевает ее читать.

Я не успеваю, пока просто пишу названия на салфетку и страдаю.
А читать тоже надо.
И писать.

Тема у меня про организацию психотерапевтической помощи при неотложных состояниях.
Это то, в чем я по жизни хорошо разбираюсь, но вот переложить это на академический язык — это отдельная песня.
А если я им своим языком с матом напишу, как я в реале такие состояния распознаю и что именно делаю, то мне диплом не дадут, несмотря на всю мою (и нашу с Рэйчел) эффективность в этой сфере.

Это же к Рэйчел шлют клиентов в таких состояниях со словами "вам срочно нужно к психиатру и к Люде Орел" (это в те еще времена было).
Мы очень многих клиентов вели, которые _отказались от срочной госпитализации_ (!), и им надо было как-то хорошо жить, попутно пролечивая заболевание.
И более чем успешно.

В общем, писать дипломные работы — это отдельное умение.
И у меня оно есть.
Но, боже мой, как всё это сейчас невовремя!

И это ведь еще не всё.
Как только закончим это, пойдем в МИП на магистерскую программу по клинической психологии и психотерапии.
Чтобы верифицировать все имеющиеся знания, умения и понты.

И это еще надо посмотреть, что они там в корочке пишут.
Потому что если там не будет слов "клинический психолог", то мы еще во ВГАПС пойдем.
Мы дозрели до того, что хотим бумажки _обо всем_, что мы умеем делать.

Я вообще магистратуру в ВШЭ хотел, но потом понял, что раз я все равно в США собираюсь тамошнее образование по психологии получать, когда поедем, то и ВШЭ мне не нужно.
У меня и так будет западный диплом.
И законный повод задержаться в Америке подольше :).

А пока Рэйчел ходит и поет интереснейшие саги о том, как Стивен Карпман в 1968 году придумал свои треугольники, а книгу написал только в 2000-е, посмотрев в Гугле, насколько это стало популярным и как его перевирают.
<...>
"Старые песни о главном" — 18

Один из наших первых совместных с Рэйчел семинаров был как раз про стадии отношений.
И если бы мы эту теорию не курили часто и вдумчиво, то фиг бы мы прожили вместе 11 с лишним лет, наверное :).

***
Про стадии отношений

Есть теория, что отношения (и в браке, и в любой группе) проходят те же стадии, что ребенок во взаимодействии с матерью.

Чаще всего выделяют четыре фазы.
Применительно к браку: слияние-дифференциация-обучение-близость (раппорт).
Применительно к групповой динамике: forming-storming-norming-performing (в Сети упоминают Такмана как автора формулировки), то есть:
1) Формирование группы и поиск сходств
2) Конфликт и исследование границ
3) Взаимное согласование и выработка норм (правил) группы
4) Продуктивная деятельность группы

При переходе от стадии к стадии происходит плановый кризис.

Проблемы обычно возникают, если у супругов (если рассматривать брак) потребности разных стадий: один уже перешел на следующую фазу, а другой еще нет.
Причиной этого чаще всего являются проблемы «родом из детства», когда с матерью не удалось чисто пройти одну из фаз и за последующую жизнь это еще тоже не проработалось.
Иногда причиной является психологическая травма или травмы, полученные в предшествующих отношениях уже во взрослом возрасте.

Считается, что этой схеме следуют вообще все отношения. Но многие так и заканчиваются на второй стадии, когда «все злые, меня тут не любят, уйду я от вас». То есть для дальнейшего развития отношений нужна такая мотивация, которая выдержит обнаружение различий и примирение с этим.

АВТОР: Трикстер
14.08.2014
"Старые песни о главном" — 19

Еще одна нежно любимая мною тема — как без теории жить трудно, а с теорией зачастую колко.
Знать, как могут протекать процессы, очень полезно.
Главное не засовывать в это знание людей и крышкой сверху не накрывать.

***
Схемы/модели и люди

Закономерности, схемы и модели — это очень удобно и часто полезно.
«Люди такого-то типа чаще всего…», «насильник и жертва», «с вероятностью 70%: если мать и дочь…, то…», «зависимость/созависимость», «целеполагание и критерии…», «горевание обычно протекает так-то» и так далее.
Но рассматривая ситуацию в свете схемы/модели, стоит помнить, что действуют в ситуации не схемы и не модели, а живые люди, которые гораздо сложнее и многообразнее.
И важно, во-первых, правильно выбрать модель; во-вторых, учесть особенности ее применения/проявления в конкретной ситуации; и, в-третьих, корректно перенести полученные на модели данные обратно на жизнь.
Это позволяет снизить количество ошибок распознавания (выбора схемы/модели), анализа и прогнозирования.
Модель яблока не тождественна яблоку, а любая модель имеет область (границы) определения и применения.

Иллюстрация из личного опыта:

Метод и анекдот
Недавно мы с Рэйчел случайно нашли отличный метод выявления проблемы.
Искали мы совсем другое, но, разбирая последствия случившегося с нами приключения, нашли его.
Нужно из всего своего многообразия вычленить одну сторону/версию происходящего, в котором путаешься, то есть «вывернуться проблемой наружу» (что вполне само собой часто происходит при попытке поговорить о проблеме), и предъявить это достаточно умному собеседнику, склонному к скорым и категорическим суждениям.
При этом нужно, чтобы он тебя и твою ситуацию мало знал и не имел выраженного стремления видеть картину в целом.
Хорошо подходит разовая психологическая консультация у стороннего специалиста, где можно рассчитывать, что собеседник своих «майских жуков» хотя бы постарается придержать в стороне и на тебя не проецировать. Иначе уровень шума будет выше, так что на очистку больше сил уйдет, и затея может оказаться совсем непродуктивной. Потому что, в принципе, так же можно работать с любой обратной связью на себя, прилетающей из мира, но не с любой одинаково полезно (иногда по оценкам собеседника в свой адрес можно о нем узнать гораздо больше, чем о себе).
И тогда он, собеседник, — с высокой вероятностью — моментально назовет тебе искомую проблему (которая так хорошо защищалась и ускользала в стиле «это оно или не оно, насколько оно тут проявлено и чем еще тогда являются вот эти Х, Y и Z, имеющие вполне конструктивные результаты?»).
Правда, издержками этого метода является то, что тебе сообщат, что ты («на самом деле») и есть эта проблема — весь, целиком. И рекомендации будут на основе этого. И надо будет включать всю доступную критичность, протряхивать головой и снимать с ушей лишнее, отбирая зерна истины от золы. Переводя услышанное обратно в режим «если все так (и только так), как я описал, то проблема в том-то».
И вот сидим мы за этим дивным занятием, и Рэйчел говорит что-то про «одну сосиску и восемь вилок». Я вяло напоминаю, что их было две и шестнадцать (и без этого завязка анекдота бы не случилась), на что Рэйчел мне гордо ответствует, что суть анекдота все равно в том, что каждому досталось по одной восьмой части сосиски :))

АВТОР: Трикстер
21 августа 2014
Случалось ли вам слышать в свой адрес известный вопрос-претензию «Что ты из себя строишь?!»

Что тут можно ответить, если без мата?

Так что же?
Говорящая лошадь!

Я решил иногда попощивать старые отзывы о моей работе, поскольку отзывы — вещь вообще нечастая, а похвастаться-то хочется.
Для начала расскажу свой любимый анекдот.

Цирковое представление. Гимнаст забирается почти под самый купол, идёт по канату, срывается! Летит, летит... страховка не выдерживает, он рушится на деревянный пол... Встает, держится за спину:
- Ооой... бля... То есть я хотел сказать: Оп-ля!

Итак, отзыв от любимого партнера и коллеги:

«Трикстер — гениальный консультант. Занимается не только коучингом, но и психотерапией. Работает с любыми проблемами, помогает справиться с любыми задачами. Владеет массой традиционных и нетрадиционных методов помочь человеку разобраться в себе и жить так, как он/а хочет.»

И от одного из моих врачей заодно:

«Трикстер и целевая аудитория — это как небо и земля, на горизонте всегда вместе ). С наилучшими пожеланиями!»

20 сентября 2012
Психотерапевтический канал "ТТ-мысли" (@TT_shots) продолжает свое вещание.

Для тех, кому стало-таки интересно про руль в жопе :)

БМВ без руля

Была такая известная то ли тусовка, то ли лавочка — "Бизнес-молодость".
Весьма повлияла на умы целого бизнес-поколения.
И оттуда, кажется, пошла идея, что мотивации ради имеет смысл купить себе руль от БМВ, если хочется БМВ (символ обеспеченной жизни), а денег пока нету.

Сейчас эта метафора все еще жива, только немного перевернулась.
И из каждого второго Телеграм-утюга несется "я не покупаю себе руль от БМВ".
Читай: дело делаю и следую своим ценностям, а не навязанным извне.

А я вдруг подумал... Читать полностью
"Старые песни о главном" — 20

И еще одна вечная тема: любовь, зависимость и насилие.
Про эмоциональное насилие у меня уже несколько лет как лежит неопубликованная статья, потому что Рэйчел сказала, что предложит правки, и всё еще не :).

***
Любовь, зависимость и насилие: сходства и различия

Про любовь
Пишут, что эта цитата из известного философа арабского происхождения используется в швейцарском ЗАГСе в качестве клятвы жениха!

«Я хотел бы заботиться о тебе, не желая тебя изменить;
Любить тебя, оставляя тебя на свободе;
Принимать тебя всерьез, ни к чему не принуждая;
Приходить к тебе, не навязывая себя;
Что-то дарить тебе, не ожидая ничего в ответ;
Уметь прощаться с тобой, не боясь потерять что-то главное;
Говорить с тобой о моих чувствах, не возлагая на тебя ответственность за них;
Делиться с тобой знаниями, не поучая тебя;
Радоваться тебе такой, какая ты есть…
Если и ты с такими же чувствами шагнешь мне навстречу — мы сможем обогатить друг друга…»
(с) Халиль Джебран

И я понимаю, почему я это перепощиваю. Потому что уже через два года близких отношений с партнером я пришел к тому, что вот это — мудро. Если не натягивать на глобус, а понабивать шишек в соответствующих местах и на своей шкуре понять, что это так работает.
«Не хотеть», я полагаю, означает «не требовать», а не «не чувствовать».
И да, есть своя правда в том, чтобы принимать как есть, то есть со всем, что мне не нравится, — тоже. Потому что оно не отделяется моими силами от партнера. Оно просто есть.
Или хорошие человеческие отношения, но тогда и несовершенства тоже, или нет ни отношений, ни страданий от чужих несовершенств.
«Принимать как есть» — в каждый момент. Принимать — это же не означает «соглашаться» или «присоединяться». А в тексте так и вовсе «радоваться»: я это понимаю как «радоваться человеку, что бы он сейчас ни вытворял. Помнить, что это вытворяемое — не есть он весь целиком.
Для меня этот перечень — список ценностей ассертивности.
Которых мне было бы важно придерживаться. Потому что я знаю цену их несоблюдения))
«Техника безопасности пишется кровью тех идиотов, которые поступали иначе».

А вот статья про созависимость (и как не путать это с привязанностью) — для контраста :)
http://gestaltclub.com/articles/stati/o-psikhoterapii/3077-osobennosti-proyavleniya-agressii-u-sozavisimykh

Тут важно помнить, что в основе созависимости лежит страх. В основе любви и близости — взаимный интерес и принятие. И важно не путать одно с другим.
И про эмоциональное насилие:
http://lighting3501.livejournal.com/30640.html

И тут мне важно еще сказать, что сам «манипулятор» может совершенно не иметь намерения кого-то насиловать (и не распознавать свое поведение таким образом), а мотивом иметь любовь. Это гораздо чаще встречается, чем злонамеренные манипуляции. Обычно это связано с тем, что в душе у него (или нее) что-то сильно болит, и боль усиливается от неуправляемости кого-то близкого рядом. Или от каких-то видов поведения этого близкого. Это частое последствие травмы развития/ранней травмы, травмы отношений. И имело бы смысл пойти с этим к психотерапевту, исцелить свою боль и научиться общаться иначе. Но проблему обычно видят не в себе, а в другом: «мне же из-за него/нее больно — значит, он/а и виноват/а».

То есть нет, я не согласен с тезисом, что такое делают, «полностью отдавая себе отчет в своих действиях.
Как и с тем, что «между любящими людьми невозможно насилие». Еще как возможно, если не уметь проявлять любовь другими способами! К сожалению.
Хорошая новость в том, что этим другим способам можно научиться.

НО: это совсем не значит, что жертве подобного обращения следует с этим мириться. И «спасать» агрессора» тоже не стоит — маловероятно и вредно для себя обычно. Себя надо спасать — именно так, как автор пишет. А «агрессор», обдумав ситуацию, может и сам догадаться обратиться за необходимой помощью.

Это также значит, что если вы вдруг случайно обнаружили себя в роли такого «агрессора», то все исправимо, стоит только посмотреть правде в глаза. Это обычно занимает год-два, то есть процесс не быстрый, зато потом так болеть не будет и появится возможность строить отношения, в которых будет хорошо.

Да, и еще: это часто упускают из внимания, но часто в такой ситуации ОБА одновременно являются/чувствуют себя и «агрессором», и «жертвой».

АВТОР: Трикстер
11 сентября 2014
Отзыв о моей работе от З.М.

Бывают такие ситуации, когда сам не справляешься и нужна помощь...
Где ее искать и какой она может быть, не всегда понятно...
Так вот, чтобы понять, что нужно и что бывает, очень рекомендую посмотреть вот сюда))))
trixter-psy.ru
Я тут не раз получала помощь и поддержку)))) И благодарна за нее! 

27 февраля 2012
​​День рождения "Нарр АГ"

^-__-^~
Сегодня юбилей нашего нарративного фанк-агентства Narr AG!
Ему исполнилось ровно 10 лет.
Мы создали его 11.11.11 :).

"Нарр АГ" — это мы с Рэйчел и всё, что мы делаем.
Другие наши проекты, такие как "Другой глобус" и клуб "Тернии и звёзды", — это всё как бы внутри него, хотя в них вовлечено больше людей.
Оно нигде особо не фигурирует, кроме страницы на Фейсбуке, но нас греет очень.

Я даже называю то, что мы делаем, фанк-консалтингом и фанк-терапией, имея в виду высокий уровень импровизации и профессионализма, а также близость к жизни.
Рэйчел использует для подчеркивания того же самого свой авторский термин "харадзюку тириё" ("харадзюку-терапия" по-японски).
Харадзюку — это стиль, субкультура и квартал уличной моды в Сибуя (Токио).

В общем, за десять лет мы сделали много полезного и важного, написали сотни статей, провели бессчетное число консультаций и терапевтических сеансов, вебинаров и курсогрупп.
Вообще придумали сами курсогруппы как формат, позволяющий недорого проходить терапию и обучение в "коробочном" стиле с настройкой под группу.
Мы опирались на те темы, по которым мы на консультациях раз за разом говорили одни и те же или похожие вещи, и свели их в трехмесячные обучающе-поддерживающие курсы.

Что еще сказать?
По-немецки Narr — это архетипический дурак, AG (Aktiengesellschaft) — акционерное общество.
Это примерно всё, что надо знать о наших интересах и предпочтениях :).

Мы надеемся, что еще долго будем жить и развиваться.
И разбогатеем.
И уедем в Сан-Диего (Калифорния), потому что там всегда тепло.

Фраза дня, близкая к идентичности: "Наши многочисленные звери передают всем привет!"

~~~!~~~
О, у Рэйчел новая статья!
Как определить качество жизни?

Частый вопрос, и задают его мне, потому что я специалист в вопросе.

Окей, отвечу как специалист.

Если вы не в кризисной ситуации/состоянии, качество своей жизни вы определяете сами исходя из собственных критериев.

Если вы в больнице - там об этом будут заботиться профессионалы. Оценивать по собственным критериям, принимать меры и так далее.

Живы и относительно здоровы - сами.

Дальше, про управление качеством.

Есть такая штука - операциональные определения.

Без них ничего никуда не едет.

В педагогике и психологии это будет называться "описание, близкое к опыту".

То есть - своими словами.

Вы же можете сказать, что вас в вашей жизни устраивает, а что - нет?
Ну так, не углубляясь в частности?

Если да, вот вам и ответ на вопрос "что такое качество жизни".

Нет, общих критериев не завозили.

Завозили только критерии для расчета пособий, госпитализации и прочих кризисных случаев, и то тут у специалистов будут свои операциональные определения.

Все, что находится выше этой ватерлинии, - ваше личное дело.

При этом сравнивать с соседом бесполезно, потому что у соседа будут свои критерии качества и свои провальные области соответственно.

И свои идеи, как ему лучше решать свои вопросы.

И если вы примерите на себя его жизнь - вам, скорее всего, не понравится.

Люди-то разные!

🛸💫
Для связи - @turbostupabot и чат:
Про доверие

Доверие, как и принятие, очень трудно определить словами.
В таких случаях можно использовать аристотелевскую триаду — описать две крайности, золотой серединой между которыми и будет искомое понятие.
В случае с доверием это будут доверчивость и недоверие.

Доверчивость — это стремление и готовность доверять вопреки реальности.
Недоверие — отсутствие доверия вовсе.
И часто человек качается между этими двумя полюсами, так и не достигая центра.

Например, обжегшись об живой огонь или об отношения, можно принять решение никогда им не доверять.
Тогда можно потерять все плюсы, которые могут дать использование огня или пребывание в отношениях.
Ни еду на костре приготовить, ни поддержку от близкого получить.

И часто человек, стремящийся выйти из недоверия, впадает в доверчивость: принимает решение доверять вопреки всему.
И сует руку в огонь или идет в совершенно неподходящие ему отношения.
Снова обжигается и снова переходит в режим недоверия.

Так вот, вредно и то, и другое.
А само доверие, как и принятие, заключается в том, чтобы видеть, осознавать и учитывать реальные свойства предмета, явления или человека.
И вести себя в соответствии с этим.

Знать, что огонь горячий и жжется, зато возле него можно согреться, а с его помощью легко приготовить пищу.
И учитывать, что огонь заканчивается от воды или нехватки кислорода, то есть если поливать его водой или засыпать песком, то он с большой вероятностью закончится, молись при этом или не молись.
С отношениями то же самое.

"Если ты пьешь с ворами, опасайся за свой кошелек".
Если человек трепло, то можно доверять тому, что он разболтает ваши секреты, так что не надо ему рассказывать лишнего.
Если человек вам врет, то можно доверять тому, что он, скорее всего, будет так делать и впредь.

Если у вас есть близкие отношения, то доверие состоит в том, чтобы знать особенности другого.
Что ваш близкий может, а чего не может.
И не пытаться его переделать.

Вот это и есть доверие и принятие: согласие с тем, что человек такой, какой он есть, нравится вам это или не нравится.
А доверие к себе и принятие себя состоят, среди прочего, в том, чтобы не находиться лишнее время в отношениях, которые вам не подходят.
Если что-то вам вредит и договориться не удается, то имеет смысл унести себя на безопасное расстояние.
"Старые песни о главном" — 21

О, я еще одну статью 2011 года раскопал! Это еще из ЖЖ.
Похоже, все мои попытки выстроить какую-то хронологию идут прахом. Даже на сайте все в самом начале не по порядку.
Итак, про рассовывание людей по ячейкам, навешивание ярлыков и общение мимо собеседника.

***
«С кем ты сейчас разговариваешь?»

Есть такие люди, которые (в некоторых ситуациях или контекстах, для этого не предназначенных, иначе говорить было бы не о чем) общаются не с отдельными другими людьми, а с категориями людей. И если кто попал в одну из них, то общаются уже не совсем с ним или совсем не с ним. Иногда это означает, что из отношений надо выйти, потому что это не (те) отношения.

Часто маркером этого феномена являются обобщающие высказывания, то есть фразы вроде «все женщины (или мужчины) должны/делают/являются/…». — Носитель(ница) такой картины мира нередко общается уже не с конкретной женщиной (или мужчиной), а с категорией в своем сознании. Что не мешает собеседнику слышать упреки в свой адрес. Потому что трудно сходу понять, что происходит, и не принять обращенные к себе слова на свой счет. Так же трудно, как принять, что слов лично в свой адрес тут может не быть (или не может быть — когда как).

Это, естественно, может относиться к любым категориям, не только к гендерным.

Это совершенно обычно, полезно и удобно в некоторых отношениях, не являющихся личными.
А вот в личных отношениях это бывает трудно принять. Принять, что собеседник общается не с вами, а с чем-то своим, заслоняющим вас.
Это и распознать-то бывает трудно.

Так же трудно бывает и другой стороне, поскольку такие категории и привычка их использовать формируются не со зла, а потому что психике так проще обрабатывать информацию, когда ее много и/или она сложная, а ресурса мало. Или когда лучше перестраховаться, чем недостраховаться: пусть лучше «все женщины …», чем еще раз налететь на такие грабли как когда-то. И неясно, почему собеседник возмущен, — он же действительно относится к этой категории!

Начинается все, как водится, с обычного механизма: уму действительно проще агрегировать информацию в категории, и он этим по жизни активно пользуется. Вопрос в том, чтобы уметь за лесом (категорией) видеть деревья (отдельных непохожих людей). А вот это-то и сбоит в описанном случае.
Конечно, хорошо бы с этим на терапию, да кто бы знал, что это можно!

АВТОР: Трикстер
12 февраля 2011
Отзыв о моей работе от ХХ

«Вчера в ходе разговора Трикстер сравнил психологическую травму с переломом ноги. Быстро чинить не получится, нужны время и силы. И это очень созвучно с темой последних месяцев - прорастать из земли и становиться живой.
**
А еще разгребание всего этого - это во многом циклический процесс. И если на предыдущем витке цикла после глубокого штопора было "лежать и молчать", то сейчас хватает сил и мозгов на то, чтобы что-то осознавать.
**
Не прошло и пары лет, как я выбралась на консультацию к Трикстеру. Перед тем как написать и попросить помощь, нашла в ящике черновик неотправленного письма годичной с хвостиком давности. Перечитала, похихикала. Тема всё та же, но вот насколько иначе она стала формулироваться... Год назад это звучало "как бы так всё организовать, чтобы сил хватало"(ага, в условиях "черного года" и ресурсной ямы). А сейчас разговор был про то, как быть живой и при этом получать результат.
**
Очень занятно, когда в процессе разговора из описания того, что плохо и не устраивает, начинает прорезаться то, чего хочется. Для меня важным и ценным стало то, что в личном опыте последних трех лет удалось найти эпизоды, когда у меня получалось интенсивно работать и при этом не провалиться в штопор. И нащупать то, что отличает эти особые моменты от других.
**
А еще по итогам разговора получилось принять, что я - такая, и прекратить угрызать себя по выходу. То, что я не справляюсь с управлением и вхожу в штопор, - это повод учиться летать, а не пытаться отказаться от полетов вообще. И что приступы креативности и активной деятельности и последующие спады - это вполне себе физиология, проблемы начинаются, когда процесс перестает быть управляемым и затягивает все ресурсы и немного больше.
**
А еще комфортно, когда можно описывать собственный опыт именно в той терминологии, в какой она чувствуется. Преимущественно матом, ага.
**
И большое удовольствие, когда складывается хороший разговор, направляемый хорошими вопросами. Ценное мне "думать вместе". А в результате опыт укладывается в структуру и понимание. И становиться лучше видно, что происходит, что я хочу и как к этому хочу можно прийти.
**
И телесная реакция была показательная. Несколько распустились зажимы, ко мне вернулся голос и возможность есть. <...>»

От меня:
«Прорастать из земли и становиться живой» - это офигительной силы метафора для описания исцеления! При долгосрочной работе особенно заметно (не только со специалистом, можно и в одиночку или с иногда-консультациями) - постепенно, но неостановимо.

Ужасно приятно было получить такую обратную связь!

Очень интенсивно поработали - за час развернули, перебрали и обратно спаковали огромный пласт. (Но это не моя, прямо скажем, заслуга - темп все ж таки зависит преимущественно от клиента.)

4 июня 2013
Обман доверия (предательство)

По моему предыдущему посту про доверие могло сложиться впечатление, что ответственность за него находится только на стороне доверяющего.
Это, конечно, не так.
Ответственность делится ровно пополам между тем, кто доверяет, и тем, кому доверяют.

НО: для этого нужна и крайне важна система проговоренных договоренностей и обязательств.
Словами через рот.
Чем меньше фантазий в этой области, тем меньше риск ошибиться и нарваться.

Более того, если дело ограничивается фантазиями, надеждами, предположениями и подразумеваниями, то другая сторона может просто не знать, что вы от нее ожидаете чего-то конкретного.
И тогда трудно говорить об обмане доверия.
Скорее уж, это крах доверчивости.

Но даже если все проговорено, то "меньший риск" не означает гарантии.
Если другая сторона решила вас кинуть, вы мало что можете сделать со своей стороны.
Разве что пережить это как-то и — ну, может быть, — отомстить и предупредить других.

В доверии, в близости, в открытости человек очень уязвим, это так.
Но и получить от общения можно гораздо больше, если доверять, сближаться и открываться.
То есть это всегда работа с рисками.

В самом начале коммуникации — неважно, деловой или дружеской, — имеет смысл убедиться, что человек говорит на понятном вам языке и договороспособен.
Как только обнаруживается недоговороспособность, стоит задуматься, не пора ли сматывать удочки.
Повторю: даже успешная проверка ничего не гарантирует, но риск уменьшает.

Если же предательство в ваш адрес уже произошло, то важно помнить, что это часто переживается очень тяжело, и не корить себя за "слишком сильную" реакцию.
Она адекватно сильная обычно, потому что доверие — это очень глубинная штука, а срыв договоренностей означает, что надо долго и трудоемко перестраивать свои планы.
Имеет смысл обложиться поддержкой и приятными вещами, дающими вам ресурс, и постепенно пережить случившееся.
"Старые песни о главном" — 22

Йо, я нашел на флэшке свои самые ранние тексты про психотравму!
И даже не поленился дотащить их до сайта.
И сюда постепенно принесу в ближайшие дни.
Это самые-самые основы про психотравму, много и очень насыщенно. Концентрат.
Когда я дальше пишу про травму, я много опираюсь на эти базовые понятия и концепции.

***
Мой самый ранний текст про травму (ответ на письмо И.С.)

Как связаны и как соотносятся друг с другом посттравматический стресс, ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) и травма:

1. Острая шоковая травма — само травмирующее событие и реакция на него.
2. ПТС — посттравматический стресс = стрессовая активация, «застрявшая» в нервной системе. Если так и не удалось совладать, переходит в ПТСР.
Очень люблю фразу — не помню, чью, но от Маши Егоровой слышал часто: «травма не в жизни (событии), травма в нервной системе» (про именно психологическую травму).

3. ПТСР — посттравматическое стрессовое расстройство. Психиатрический термин по МКБ-10. Диагноз. Один из признаков — после травмирующего события должно пройти не менее шести, кажется, месяцев.
Вижу, что иногда в Сети ПТС и ПТСР пытаются использовать как синонимы, а иногда разводят их как ПТС = острая шоковая травма, а ПТСР отдельно.

В общем, острая шоковая — это та самая «нормальная реакция на ненормальные обстоятельства», а ПТСР — это когда переходит в заболевание. А ПТС где-то между ними. Для постановки диагноза ПТСР необходимо наличие в анамнезе ряда признаков из МКБ.

Это узкое, психиатрическое определение понятия «травма». Другие виды травм в МКБ не описаны.

**
А в целом «травма» — это не диагноз и даже не термин :). Это понятие, в которое разные люди в разных контекстах вкладывают разные значения.

В очень узком смысле это синоним или аналог ПТСР. В широком — интуитивно понятное наличие больного места в психике. А то и просто сама травма в обыденном понимании, то есть некое тяжелое (травмирующее) событие.

**
Например, как говорит та же Маша Егорова, «не любая фрустрация является травмой», но иногда недостаток способностей или возможностей совладания приводят к похожей картине и на основе фрустрации. Т.е. «травмированный человек» часто означает «фрустрированный, которому не хватило ресурсов с этим справиться», хотя это ни разу не ПТС/ПТСР. Для терапии тут важно то, что теми же способами, что и травму, можно лечить и последствия сильной или множественной фрустрации (и хрен их вообще отличишь одно от другого :)).

**
Можно сказать, что психологическая травма (в широком смысле слова) — это реакция на «обыденную» травму (травмирующее событие/обстоятельства) того или иного рода, которая:

а) … возникла совсем недавно (острая шоковая травма, ПТС или не дотягивающие до ПТС по описанию, но все равно неприятные последствия).

б) … была давно, но так и не перестала болеть, но контакта с этой болью нет, а последствия есть (ПТСР и еще несколько видов травм, не рассматриваемых в МКБ, но имеющих известную клиническую картину, последствия и способы терапии — см. ниже классификацию по Рупперту, например).

И значение слова «травма» часто скачет в зависимости от того, о чем именно мы сейчас говорим. Собственно травмой чаще называют б), а для а) ищут какие-то другие слова. Но не всегда находят.

**
Эти два вида различаются по методам работы:

— Если речь идет о совсем свежем событии, то можно помочь справиться с болью, контакт с которой есть, только ресурсов не хватает. Обычно это называется «помощь в реабилитации», а не «работа с травмой». Хотя, например, в обыденном языке реакцию человека сразу после теракта или потери конечности иначе как травмой не назовешь. В случае смерти близкого человека это редко называют именно травмой — обычно горем, — но суть-то та же самая. Тут яркое «до» и «после» события, на которые делится жизнь человека. И сопровождение горевания — это тоже работа с травмой, как бы ее ни называть. Тут соотноситься с МКБ для определения понятия травмы становится уже трудно.
В общем, это одна группа методов. Даже две: для острой шоковой и для горевания немного разные.

— Если в данном случае мы называем травмой давнее событие (реакцию на него) или унаследованное переживание, тогда его надо разблокировать, а потом помочь пережить. Это другая группа методов работы.

— Если тяжелое событие пережито и стало просто частью истории, то это уже не называется психологической травмой.

**
Проще говоря, в разных классификациях определения травмы немного разные и основания для деления на виды тоже разные. А методы работы многообразные, но многие одинаково хорошо подходят к разным видам.

Словоупотребление зависит от контекста.

**
Условия/причины становления события травмой (тут мы называем травмой именно то, что зарыто в психике под травматическую защиту — см. ниже описание конфигурации по Рупперту):

Травмирующее событие приводит к психологической травме, если для совладания с ним не хватило ресурсов. Это общее правило. Т.е. оно может быть сильным, но тех или иных ресурсов много, и тогда оно просто постепенно переживается и последствия изживаются. Или оно может быть слабым, но ресурсов было очень мало, и тогда даже на его основе может развиться психологическая травма. Т.е. дело только в соотношении силы стимула и количества ресурсов. Внимание — это тоже ресурс, т.е. если переживать было «некогда», шансы на развитие травмы выше.

Дальше — уже частные случаи: при высокой степени активности пострадавшего в момент события пережить его легче. При семейной отягощенности ресурсов меньше, т.е. пережить сложнее и т.д.

**
По Рупперту (хорошая классификация) травмы делятся на четыре группы (по мере нарастания тяжести):

1. «Экзистенциальная травма» — ситуации угрозы жизни и здоровью самого человека или его близких. Острая шоковая травма (ПТС, ПТСР) — это сюда и частично в п.2 (если внезапно).
2. Травма потери (кто-то умер, дом сгорел, машину украли и т.п.). Если процесс горевания пошел не так (был вытеснен или ресурсов не хватило), может развиться та картина, которую мы называем травмой.
3. Травма отношений (прерванное движение любви к маме/папе, на основе которого разрыв партнерских отношений ранит слишком сильно (сильнее, чем мог бы), или нечто тяжелое в партнерских отношениях).
Подрыв базового доверия к миру/людям.

Травмы развития растут тоже отсюда (это когда психика изначально формируется как «нормальная реакция на ненормальные обстоятельства» — нарциссизм, например. Можно сказать, что это синонимы.

4. Травма системных отношений — насилие в семье (убийства, физическое насилие, суициды, инцесты), сильная ролевая путаница (патернализация, восприятие ребенка как функционального партнера).
Крушение базового доверия к миру/людям.



Любой из этих видов травм может быть как «прижизненным», так и трансгенерационным, «унаследованным» (перенятые чувства, нарушения в семейной системе, дисфункциональные стратегии совладания и т.п.).

**
Часто травма более тяжелого порядка подразумевает наличие и одного/нескольких предыдущих видов. Например, пожар, где сгорел дом (2), — это и 2, и 1, т.к. угроза жизни тоже была. Папа кидался топором — это все с 1 по 4, т.к. само по себе это 4, 3 тут подразумевается, 2 тут начинается, когда приходится оплакивать «пропавшие» лет тридцать жизни в полном недоверии к миру, а топор — это вполне себе 1.
**
По Рупперту же травма характеризуется наличием в психике следующих частей:

1. «Чувствующая» — сильно болит от некого события. Если ресурсов нет (а их нет, иначе это не стало бы тем, что мы здесь называем травмой, а было бы просто пережитым травмирующим событием), то она вытесняется, засовывается в дальний угол психики и обрастает травматической защитой, иногда даже амнезируется. Контакта с ней нет.
Т.е. «событие помню, но ничего особенного по этому поводу не чувствую».

2. «Выживающая» — отвечает за выживание в сложившейся ситуации.
Рациональна, ничего не чувствует.

3. «Здоровая» — стремится к исцелению.

Если бы посттравматический процесс проходил успешно, то чувствующая часть какое-то время болела бы, здоровая знала, что нужно это пережить и исцелиться, выживающая обеспечивала бы выживание в тот период, пока это происходит. А если ресурсов на совладание недостаточно, то такое положение дел в психике фиксируется, травматическая защита становится непроницаемой, да еще и разрастается, чтобы защитить человека от все более широкого круга триггеров, которые могут напомнить о событии и вызвать боль. В общем, картина психологической травмы (в этом значении слова) возникает, если по тем или иным причинам была выбрана стратегия избегания боли, а не стремления к исцелению.

**
Я чаще всего называю травмой именно эту конфигурацию + тело травмы, т.е. застрявшую в теле стрессовую активацию.

**
Список ресурсов, чтобы событие НЕ стало травмой, а было прожито и переварено:
— активная позиция во время события;
— социальная поддержка (и от близких, и от сообщества в целом);
— неотягощенность системной среды и истории (семья, род, народ, любые другие системы, в которые входит человек);
— отсутствие табу на чувства и их проявление;
— возможность рассказывать и обсуждать свою историю (позволяет перерабатывать случившееся);
— хорошее питание, сон, возможности отдыха и прочая физиологическая обеспеченность;
— любые другие факторы, придающие сил данному человеку.

АВТОР: Трикстер
20 апреля 2010

Оглавление цикла «Псих(олог)ическая травма и диссоциация»:
http://alterglobe.ru/?p=1190