Антиэйдж ортодонтия - это как?

Что обычно делают, когда замечают в зеркале морщины или выраженные носогубные складки? Корректируют с помощью ботокса или филлеров. Решение поспешное, уколов красоты можно избежать в случае, когда первопричина кроется в изменении положения челюсти. И если это положение восстановить с помощью ортодонтии, получится нехирургический facelifting.

Или другой пример: нижняя челюсть сместилась назад, уменьшился объем полости во рту, так называемый дистальный прикус. Языку тоже стало меньше места и он ищет новую позицию. Смещается назад, либо вниз, а чаще всего – и назад, и вниз. И вы видите двойной подбородок у человека без лишнего веса. И это тоже нас старит, и это тоже можно поправить.

Пока еще, конечно, мало кто приходит к ортодонтам убрать второй подбородок, у нас нет такой культуры. Так же как редко приходят, чтобы убрать головную боль, хотя и эта задача довольно часто именно в нашей юрисдикции.

Если вас волнуют эстетические проблемы вроде асимметрии или преждевременного старения – посетите стоматолога. Эти проблемы могут быть и вовсе решены восстановлением правильного положение челюстей. Или, как минимум, такое восстановление значительно упростит работу хирургов и косметологов, а также сделает эффект от нее более заметным и стабильным.
#ортодонтия

Быстро? Еще быстрее

Наверное, уже мало кто помнит про правило не есть 2 часа после установки пломбы. Что неудивительно, ведь последние лет 20 мы используем специальные лампы для отверждения пломб. Удобно и врачу, и пациенту - быстро “засветил” новую пломбу и можно сразу хоть орехи жевать.

Но можно еще удобнее и быстрее ))) Стоматология - одна из самых быстро развивающихся областей. И новые материалы, инструменты и оборудование появляются каждый год. Вот и с лампами тоже самое. И - хорошая новость - у нас теперь есть крутые лампы!

Мы купили новейшие Eighteeth. Они отверждают пломбы и материал, на который фиксируются коронки и брекеты. Стандартное время на операцию - 20 сек. Наши новые лампы справляются за 10. Если вам кажется, что это мало, то это не совсем так. Это как в гонке на питстопе, когда каждая секунда складывается в экономию времени, дающую преимущество на финише.

Так и в кресле стоматолога. Даже при лечении банального кариеса с новой лампой мы экономим пациенту 10 минут. А если взять большие работы, например, фиксацию коронок и виниров на один зубной ряд, когда пациент проводит в кресле стоматолога порядка 6 часов, то мы экономим уже целый час. Согласитесь - существенно!
#терапия

Нам 5 лет: 5+5 за рекомендации

Да, 5 лет назад мы открыли клинику BE’U на Хлебозаводе. Это стало продолжением дела моего отца, который начал практику в Москве еще в 1998 году. И все это время мы стараемся сделать наших пациентов не только здоровыми, но и счастливыми.

Мы растем и развиваем в том числе и благодаря вам, наши дорогие пациенты. Для нас очень важно ваше доверие - потому что на нем, как на фундаменте строится вся дальнейшая работа.

Мы же к каждому пациенту относимся как к родному человеку, я уже говорил об этом. И это не фигура речи - мы точно также лечим детей и родителей, братьев и сестер наших врачей.

Я знаю, что большинство пациентов к нам приходит именно по рекомендации. Это и близкие и члены семьи и просто друзья и знакомые. И я очень благодарен всем, кто делится своим опытом, рассказывает и советует –- это совершенно другой, более высокий уровень признания для меня.

Многие знают, а кто-то узнает сейчас, что у нас в клинике действует система лояльности - это приложение UDS, в котором регистрируются наши клиенты, чтобы получать бонусы за каждый визит и тратить их потом в клинике. И вы тоже можете :) В приложении еще есть система рекомендаций. Чтобы посоветовать кому-то клинику нужно просто отправить ссылку через любой мессенджер или почту.

Если вашей рекомендацией воспользуются в марте, то в честь нашего юбилея мы начислим по 5 000 бонусных рублей и вам - и тому, кто придет по вашей ссылке. Их можно будет потратить на будущее лечение или профилактический осмотр, если вы уже все вылечили.

Пожалуйста, пользуйтесь и будьте здоровы.

Отвечает стоматолог-ортодонт Каролина Каркусова:

Да. Организм человека – это единое целое. Все в нем связано неразрывно. Допустим, у пациента неправильный прикус, в частности какое-то смещение нижней челюсти: хоть влево, хоть вправо, вперед или назад. И вот это небольшое отклонение от нормы провоцирует смещение нижестоящих отделов скелетной опоры. Организм сам себе придумывает такие сложности, чтобы компенсировать перекос, отбалансировать и вернуть центр тяжести на место.
И если такое смещение произошло, оно вполне могло повлечь за собой еще и какое-то защемление нерва в затылочном отделе. А это – частые головные боли в том числе.
#вопросврачу

Следите за языком!

В буквальном смысле. Положение языка влияет на положение зубов, на соотношение зубных рядов, на дыхание и даже на ваш внешний вид.

И существует специальная методика позиционирования языка – мьюинг, – созданная врачом Майком Мью. Она заключается в том, чтобы держать язык во рту в правильном положении.

А что, собственно, с языком не так?

Правильное позиционирование языка – это такое априорное знание с рождения. Если язык функционирует корректно, то человек глотает слюну и пищу, как бы отталкиваясь от твердого неба. Но есть люди с мышечным дисбалансом, совершая акт глотания они упираются языком в зубы и тем самым провоцируют смещение зубов.

Допустим. Но неужели это так критично?

Язык давит на зубы с силой в 500 гр, а чтобы сместить их достаточно и 20 гр. Так что это ключевой фактор в развитии верхнего зубного ряда. Если язык плотно прилегает к твердому небу, то формируется зубная дуга правильной формы, а зубы верхней челюсти создают тенденцию для положения нижних зубов. Причем язык может спровоцировать перемещение в любом возрасте.

Кроме того, правильное положения языка оказывает колоссальное влияние на функцию дыхания: если он опускается вниз, то, как правило, нижняя челюсть отодвигается назад, это смещение механически сужает дыхательные пути. Как результат можем получить апноэ. А еще, чем уже дыхательные пути, тем меньше кислорода поступает в организм (в частности головной мозг), начинается гипоксия, снижаются когнитивные функции, появляется быстрая утомляемость.

И, наконец, если позиционировать язык правильно, то постепенно улучшается (становится четче) контур лица, так как повышается тонус мышц нижней трети.

На первичной консультации врач наблюдает, как пациент разговаривает. При разговоре становится понятно, функционирует ли язык правильно. Есть еще один метод диагностики – попросить человека проглотить слюну и проследить (или попросить его самого отследить), куда в этот момент упирался язык. И если становится понятно, что положение языка неверное, то рекомендуется комплекс упражнений, которые нужно выполнять утром и вечером на протяжении 3-х месяцев. Потому что язык – это мускул, и он нуждается в постоянной тренировке. Если динамика медленная, то упражнения усиливают с помощью еще одной техники – на зубы нижней челюсти изнутри фиксируются специальные шипы.
#ортодонтия

Почему брекеты приходится носить дольше?

Врач обещал мне, что снимет брекеты через полгода, а я ношу их уже все три, - слышим мы иногда от пациентов.

Отвечает стоматолог-ортодонт Каролина Каркусова:

Тут надо разбираться тщательно. Есть масса факторов, которые могли к этому привести.

На самом деле перемещение зуба – достаточно предсказуемый процесс. И ортодонт с опытом всегда плюс-минус правильно назовет вам сроки ношения брекетов. Но не спешите обвинять его, если ожидания не совпали с реальностью.
Многое зависит именно от вас. Вспомните, приходили ли вы всегда вовремя на приемы, соблюдали ли все рекомендации врача? Может быть, в середине лечения вам по какой-то причине пришлось сменить ортодонта или вообще на несколько месяцев уехать.

Если же все шло по плану, но брекеты пришлось носить дольше, вероятно, вы вошли в тот 1%, когда правильно рассчитать срок ношения брекетов оказалось сложнее – мы разные и порой физиология просто непредсказуема.
#вопросврачу

Хотите жать штангу? Начните с брекетов-)

А вы знали, что профессиональные спортсмены используют специальные капы и ставят брекеты, чтобы улучшать свои показатели?

Наш организм тратит энергию на то, чтоб функционировать. Но, допустим, челюсть спортсмена находится в неправильном положении. Тогда организм затрачивает некое количество энергии именно на мышцы, которые ее удерживают в этом положение. К тому же чаще всего это оказывается так называемое “заднее” положение челюсти, при котором еще и нарушается дыхание.

У спортсмена все должно работать оптимально – и дыхание, и мышцы, и нервная система. А его организм тратит энергию не на работу бицепсов, а на работу мышц, удерживающих нижнюю челюсть. Если поставить нижнюю челюсть в правильное положение, энергия высвободится и перераспределится на мышцы других групп, физическая сила возрастет.

Простой пример: у нас есть человек X и точно такой же человек Y. Они абсолютные клоны друг друга, но вот у второго – неправильный прикус. Так вот, человек с правильным прикусом поднимет груз больше.
#ортодонтия

Врач сказал, что мне будет проведена кортикотомия. А без нее нельзя?

Отвечает врач-пародонтолог Мария Доржиева:

Эта операция используется для пациентов, которым необходимо ортодонтическое лечение, но условий для него по сути нет, потому что собственной костной ткани недостаточно. И в этом случае мы наращиваем ее в определенных сегментах, именно там, где нужно, и в нужный момент.

Причин почему собственной костной ткани не хватает довольно много. Это может быть анатомической особенностью человека, может быть последствием уже проведенного ранее какого-либо лечения и так далее.

И если, например, ортодонт возьмет такого пациента без подготовки и проведет ему ортодонтическое лечение, то это приведет к тому, что зуб просто выйдет из костной ткани, в дальнейшем вы можете банально его потерять.
#вопросврачу

Вопросы ортодонту

Отвечает стоматолог-ортодонт Каролина Каркусова:

✔️ А зачем вообще зубы мудрости вырастают, если они по сути не нужны? :)

Зубы мудрости - рудимент в организме человека (то, что утратило свое значение, но говорит о нашем происхождении). Несколько тысяч лет назад люди питались необработанными продуктами, включая сырое мясо, для этого требовалось большее жевательное пространство. Условия жизни человека с тех пор сильно изменились, размер челюстей сократился, а зубы мудрости утратили свое значение. Эволюция организма дело медленное, зубы мудрости у людей все еще продолжают расти ))

✔️ Брекеты всегда выравнивают прикус? Если да, то зачем тогда нужна операция по разрезанию нижней челюсти в случае скученности зубов в нижнем ряду?

Брекеты хорошо справляются со своей задачей в тех случаях, когда проблема связана с неправильным положением зубов или положением челюстей относительно друг друга. Помощь и ортодонта, и челюстно-лицевого хирурга понадобится в случае выявления скелетных патологий, например при недоразвитии или переразвитии челюстей. В таком случае операция будет связана с исправлением каркаса нижней челюсти, а не со скученностью зубов.

✔️ А можно брекеты поставить только на центральную часть, убрать скученность? Стоят коронки на жевательных зубах, не хочется убирать и переделывать.

Нужно понимать что ортодонтическое лечение это не только красивая улыбка, оно затрагивает физиологию организма. Задача ортодонта существенно улучшить здоровье ваших зубов. Брекеты не случайно устанавливаются на весь ряд. Если мы установим брекеты только на центральные зубы, они поменяют свое положение относительно боковых зубов и будут приносить дискомфорт или негармонично выглядеть. Рациональное ортодонтическое вмешательство задействует все зубы в зубном ряду.

Кстати, коронки убирать совсем не обязательно, особенно если это керамика. Мы используем специальный клей, который прочно фиксирует брекеты на керамической поверхности.

✔️ Что делать, если есть импланты?

Имплантаты не всегда влияют на положение остальных зубов, когда есть такая возможность мы устанавливаем брекеты на имплантаты с последующей заменой коронковой части имплантата. После изменения положения зубов потребуются коронки другого размера.

В случае, когда имплантаты влияют на расположение зубов и препятствуют их перемещению, установка брекетов возможна только после извлечения имплантатов с их последующей переустановкой. В каждом конкретном случае мы предельно внимательны и действуем в интересах пациента.

✔️ После элайнеров нужны ретейнеры тоже?

Ретейнеры нужны в любом случае. Чтобы закрепить зубы на новом месте потребуется время, после перемещения корни зубов внутри челюстной пластины должны обрасти костной тканью. . На этот период мы используем ретейнеры и капы.. Их задача обеспечить хороший результат долгой работы - как врача, так и пациента.

#вопросврачу

Нас с детства учат: «Не ешь много сладкого – выпадут зубы». Правда что ли выпадут? А есть ли безопасные для зубов сладости?

Частое употребление сладостей действительно приводит к образованию кариеса. Сахар привлекает вредные бактерии и снижает pH во рту. Всякие представители патогенной микрофлоры, питающиеся остатками глюкозы, чувствуют себя в сладкой среде просто прекрасно.

Самый большой вред причиняют “липкие” сладости: нуга, карамель, пастила. Они прилипают к зубам и забиваются в межзубные промежутки. Некоторые частички даже глазу не видны, а бактерии ими наслаждаются. От леденцов вроде чупа-чупс тоже лучше отказаться, они находятся во рту и соприкасаются с поверхностью зубов слишком продолжительное время.

Самое безопасное лакомство – это темный шоколад с минимальным количеством сахара. И фрукты, в них есть природные сахара, но они содержат еще и целлюлозу, которая механически очищает поверхность зубов. А вот сухофрукты и сахара содержат больше, и в межзубном пространстве нередко застревают, что тоже провоцирует кариес.

Главное правило: все хорошо в меру. А чтобы гарантированно обезопасить себя – просто прополоскайте после сладкого рот.
#гигиеназубов

Имплантаты Straumann (Штрауман)

Мы начали использовать систему дентальных имплантатов Straumann. Это продукт премиального уровня швейцарского производства, и одна из самых популярных и изученных в мире систем имплантатов. Количество научных статей и исследований по ним уже превзошло по объему Большую Советскую Энциклопедию.

Мы так же продолжаем работать с системой имплантатов Nobel Biocare.
У этих систем есть много общего и хорошего. И там, и там несколько линеек имплантатов, которые используются для самых разных клинических ситуаций. Огромный выбор оригинальных компонентов для протезирования – это дает нам возможность делать самые точные и прочные конструкции, которые будут служить очень долго.

В чем тогда разница и зачем нам “еще один”?
В отличие от Nobel Biocare, Straumann выпускает имплантаты длиной 4 мм. (у Nobel есть только 7 мм.). 4 мм – это очень короткий имплантат, который возможно использовать в случае серьезной атрофии костной ткани, не выполняя наращивания. Это актуально для пациентов старшего возраста и других, которым по какой-то причине не показана костная пластика. При этом эти “короткие” имплантаты приживаются и работают так же, как и имплантаты 7мм.

Так что “еще один” нам нужен, чтобы выполнять свою работу более качественно и надежно-)
#имплантация

Вижу корень зуба и сам зуб стал очень чувствительный - почему так и что мне делать?

Это вызвано рецессией десны, то есть оголением поверхности корня из-за смещение десны.

Возникнуть может по нескольким причинам.

Первая - какое-либо заболевание самой десны (гингивит, пародонтит и так далее).

Второе - неправильная техника чистки. Да-да. Например, агрессивная травматичная чистка с горизонтальными движениями или неаккуратное использование зубной нити.

А третья распространенная причина - неправильно установленные конструкции, излишняя травматизация в процессе лечения или просто ортодонтическое лечение в прошлом. После него в течение пяти лет есть риск развития рецессии десны, из-за того что при движении зубов рассасывается костная ткань и, увы, не всегда успевает восстанавливаться.

Лечение чаще всего тут хирургическое. Как правило, оно заключается в подсадке лоскута ткани, которую мы берем,например, с неба, переносим в область рецессии десны и закрепляем швами. Это просто, эффективно, а реабилитация очень быстрая и с минимальным дискомфортом для пациента - бояться не надо.
#вопросврачу #пародонтология

Носите с собой зубную нить

Зубная нить на самом деле важнейший инструмент для гигиены, не менее важный чем зубная щетка. И хорошо бы положить ее в карман или бросить в сумку, чтобы она там была всегда.

Зубной нитью мы вычищаем остатки пищи, которая застревает между зубами и приводит к куче проблем, начиная от неприятного запаха и вплоть до кариеса. Зубочисткой этого делать не нужно. То есть технически можно, но не стоит. Зубочистка травмирует десну и подлезать ею за крайние зубы неудобно. А зубная нить – всегда хорошо. Поэтому мы сделали вот такие маленькие карманные, которые даем в подарок пациентам. Носите их всегда с собой и не забывайте пользоваться.
#гигиеназубов