Почему стоматология - это так дорого?

Этот вопрос чаще всего задают мне пациенты. На него есть несколько ответов:

Современная стоматология - это высокотехнологичная отрасль медицины, использующая сложное и дорогостоящее современное оборудование, технологии и материалы. Тогда процесс немного напоминает магию, а результат - волшебство. Понятно, что все вышеперечисленное не может стоить дешево.

Как бы далеко мы не продвинулись - все равно с пациентом работает доктор. Хороший врач – учился и учится не только 8 лет в институте и ординатуре, но всю свою профессиональную жизнь. Я и коллеги постоянно совершенствуем квалификацию, ездим на тренинги и семинары, обсуждаем и разбираем клинические случаи друг с другом. Вторая составляющая - это образование, опыт и работа врача.

И третья - это цена ответственности. Мы даем гарантию на свою работу. И это не просто слова. Это значит, что мы сначала делаем все, чтобы избежать возможных ошибок и осложнений, но если что-то по нашей вине идет не так, бесплатно устраняем проблему. Про это есть профессиональная шутка, что плохой доктор раз в пять-семь лет меняет место работы, а иногда и переезжает в другой город :). Я и Be’U Clinic, как вы знаете, не меняем, и многие пациенты лечатся у нас уже 15 лет, с тех пор как мои родители открыли первую клинику в Москве на Окружной.

И, да, я прекрасно понимаю желание пациента оптимизировать расходы на стоматологическое лечение, и всегда обсуждаю, как в рамках бюджета добиться лучшего результата. На чем можно сэкономить, а на чем не стоит и какую стратегию выбрать. Это тоже часть профессиональной компетенции врача. И я расскажу об этом дальше. #финансированиелечения

План лечения и финансирования.

Все уже привыкли, что стоматология работает с обезболиванием, и боли в моем кабинете уже давно никто не боится. Зато боятся, что больно будет кошельку.

После первичной диагностики и составления плана лечения обычно пациент получает в руки несколько вариантов сметы. Если речь идет о серьезных работах, то и сумма чертой написана серьезная. Давайте поговорим об этом.

Ко мне ни разу не приходили пациенты с неограниченным бюджетом. А значит, мы умеем находить решения, которые адекватны вашим финансовым возможностям. И умеем легко и без стеснения говорить об этом. План лечения - это наш с вами совместный проект, у которого обязательно должен быть план финансирования. Он должен быть реалистичным и выполнимым.

Нужно помнить, что стоматологическое лечение - длительный процесс, который растягивается на месяцы, а иногда и на год и дольше. Время очень важный фактор, который мы должны учитывать. И финансирование тоже строится поэтапно. Если вы снимали или снимаете квартиру, то знаете, что годовая стоимость аренды под миллион рублей, складывается из среднемосковской цены за месяц. Также и у нас.

И в отличии от арендодателя мы можем выстроить график лечения достаточно гибко, важно то, что все это время состояние ваших зубов будет улучшаться, вы будете двигаться в сторону здоровья, а не наоборот. А год пройдет в любом случае. Просто если лечение отложить, то работы будет гораздо больше, а стоить она будет еще дороже.

Пожалуйста, не нужно откладывать лечение и стесняться говорить с врачом о финансах. Это неотъемлемая часть нашей профессии.


Записаться по телефону: +7 (906) 020-18-81 #финансиированиелечения #планлечения

Зубы мудрости: удалять или нет

Бывает что зубы мудрости не прорезались и лежат в десне. Многое зависит от их расположения, чтобы это понять – нужно делать снимки.

Снимок покажет: если зуб спокойно лежит и никому не мешает, тогда его можно оставить в десне, как есть. А если он мешает, что в большинстве случаев так, то его нужно удалять.

Например, вот непростая история из недавней практики: у пациента отсутствует 7 нижний зуб, а соседняя «восьмерка» лежит в горизонтальной плоскости, в углу челюсти, очень глубоко и не позволяет поставить имплантат на место «семерки». Так еще и кости под 8 практически не осталось. Это стопроцентное показание к удалению, но, если зуб мудрости удалять в такой ситуации, есть большой риск сломать человеку челюсть и повредить нерв.

Чтобы этого не произошло, мы сначала вытянули зуб мудрости, вернув в вертикальное положение, ближе к поверхности, дав кости время на восстановление (этот процесс занял около трех месяцев).

Как? В область переднего отсутствующего зуба мы поставили имплантат, он прижился, стал стабильным. К нему мы наклеили замочек, так же, как и на кусочек проклюнувшегося зуба мудрости наклеили специальную кнопочку. Дали между ними резиновую тягу, что позволило изменить ось восьмерки, чуть выдвинув его наверх.

Таким образом внизу появилась более плотная костная структура, а сам зуб начал расти правильно. Что дало возможность удалить зуб мудрости без риска для здоровья пациента.

Это была довольно сложная ситуация, решить которую мы смогли благодаря применению хирургических и ортодонтических методов. В таких случаях стоматология правда становится похожа на волшебство.

Я рекомендую удалять зубы мудрости, чем раньше, тем лучше. Потому что есть большие шансы, что при внешнем порядке, прорезаясь в десне, они начинают двигать зубной ряд, часто разворачивая вокруг оси передние зубы и создавая ортодонтические проблемы, которых не было.

Забавный факт: зубы мудрости часто начинают резаться в почтенном возрасте, когда у людей не остается зубов. Объясняется это элементарно: зачастую съёмный протез начинает натирать место, где под десной прячется восьмерка, стимулируя ее рост. #зубымудрости #удалениезубамудрости

Свой зуб всегда лучше

Часто пациенты спрашивают “А зачем столько возиться? Давайте все удалим и поставим импланты? “ Во-первых, это не избавит вас от процедур ухода и ответственности, а во-вторых, живой зуб всегда лучше. Почему?

Живой зуб – чувствительный. Если с ним что-то случилось, он незамедлительно сигнализирует о проблеме. В живом зубе, как и во всем человеке, есть тонкие цепочки нервных импульсов, как, например, реакция на горячее и холодное, ощущение давления при сжатии челюсти и другое.

Нервная система, в том числе сигнализирует о воспалении или другой проблеме: боль - это сигнал, на который мы можем обратить внимание. Имплант - фактически протез зуба, или мертвый, депульпированный зуб лишен этой сигнальной системы, а значит мы должны быть более внимательны к гигиене и его обслуживанию.

Точно так же, как любой кибернетический протез хуже живой человеческой ноги, хотя на нем можно быстро бегать, и даже заниматься спортом, он с точки зрения гибкости и адаптивности уступает тому, что сделала природа. С зубами тоже самое. Вероятно, вы об этом и не узнаете, и не почувствуете, но это так. Более того, искусственный зуб будет влиять на целостность всей костной и челюстной системы, и на соседние зубы. Безусловно, это прекрасное достижение медицины, и хорошо, что теперь мы можем его использовать. Но лучше собственного живого зуба - нет ничего :). Так что давайте беречь свои зубы и регулярно делать профгигиену. #живойзуб

Приветствую всех присоединившихся.
Меня зовут Владимир Ешидоржиев, я стоматолог-ортопед и руковожу клиникой современной стоматологии Be'U на Хлебозаводе, которую основали еще мои родители. Мы с коллегами работаем, чтобы наши пациенты сохранили собственные зубы до старости. И, да, это возможно. Я сделал этот канал, чтобы рассказать то, что может быть полезно тем, кто тоже к этому стремится.

Завтра 16 октября в 12:00 в эфире инстаграмма мы поговорим с моей коллегой челюстно-лицевым хирургом и дерматокосметологом Юлией Щербатовой о том, что волнует и ее и моих пациентов - о красоте.
В каких случаях косметологи отправляют пациентов к стоматологу, как прикус и отсутствие зубов влияет на внешность. Чем опасен нелеченный кариес или воспаление десны, можно ли сохранить свои зубы до старости? Что такое современная стоматология и какие чудеса она умеет теперь? Как с возрастом меняется внешность, и что такое комплексная антивозрастная терапия
Задавайте вопросы здесь (мы подключили чат) или в инстаграмме и приходите послушать.

Профосмотр

Выше я повесил опрос. Если с последнего вашего визита к стоматологу прошло больше полугода - вы рискуете.

Прежде всего здоровьем своих зубов и десен. Именно 6 месяцев между визитами позволяют поймать проблемы на ранней стадии. А значит сохранить свои зубы как можно дольше. А еще, честно скажу, что это заметно дешевле, чем лечить последствия.

“У меня ничего не болит” - скажете вы. Все верно, так и должно быть. Боль - сигнализирует о глубоком кариесе и воспалении. Никто, даже стоматолог, к сожалению, не может сам заглянуть себе в рот и оценить целостность эмали, налет и камни,
состояние десен, зубов, имеющихся пломб и конструкций. И я и мои коллеги регулярно ходим на профосмотры друг к другу. Обязательно покажу при случае:).

Уверены ли вы, что чистите зубы если не идеально, то правильно? Честно, в своей практике я встречал единицы таких пациентов, но я очень хочу, чтобы ваши зубы оставались здоровыми как можно дольше, а вы платили стоматологам как можно меньше. Как профессионал, я знаю единственный способ воплотить это в реальность - регулярный (не реже раза в полгода, а для некоторых пациентов и чаще) профилактический осмотр. Если все хорошо - вам будет приятно это знать наверняка. Можем даже справку выдать:)

В октябре в Be’u Clinic на Хлебозаводе мы установили специальную цену на профосмотр - всего 1000 рублей. Записаться можно по телефону: +7 (906) 020-18-81 или, написав в комментарии. Давайте беречь ваши зубы вместе. Beuclinic.ru

Зубы и красота: какая связь?

В совместном эфире с дерматокосметологом Юлией Щербатовой JuliaSherbatova мы обсудили много интересных вещей: как связаны мимические морщины и зубные протезы, почему некоторые люди улыбаются одной стороной рта, почему не эффективно колоть филлеры для коррекции, если у вас есть “дырки” в зубах.К косметологу приходят, чтобы скорректировать проблемные зоны лица: морщины, носогубные складки, асимметрию лица, область подбородка и тд. Когда молодой пациент жалуется, что у него поплыл овал, грамотный косметолог обязательно спросит – давно ли вы были на приеме стоматолога, есть ли у вас ортопедические конструкции, на какую сторону вы жуете.
Обычно пациент очень удивляется, а косметолог обязательно объясняет, почему в этом случае важно восстановить отсутствующий зуб или исправить прикус. Конечно, можно просто заполнить складки филлером, но это даст непродолжительный внешний эффект и не устранит причину. А хороший врач всегда работает с причиной.

Зубы участвуют не только в процессе пищеварения, но и служат функциональной поддержкой для мягких тканей лица. Работа с зубами напрямую отражается на внешнем виде человека. Стоматология сегодня – эстетическая дисциплина. Раньше врачи рассматривали полость рта пациента, сейчас мы идем от фотографии лица - внутрь. Потому что мы заранее планируем, как должны выглядеть новые зубы и как от этого изменится общий облик.

Например, возрастная стираемость зубов, тоже отражается на лице складками и морщинами. Эмаль стирается, зуб меняет высоту, мышцы постоянно дожимают зубы до контакта, постоянно находятся в напряжении. Так устроена природа - организму для выживания нужно, чтобы зубы жевали, чтобы зубы полностью смыкались. Все это сказывается на суставе, который соединяет нижнюю челюсть с черепом, что может провоцировать головные боли и хроническую усталость.

Когда мы встречаем пациента в 40-45 лет, мы радуемся, потому что в этом возрасте изменения зубно-челюстной системы хорошо поддаются корректировке.
Обычно человек видит одну часть проблемы - один глаз меньше, или одна морщина длиннее. Биомеханика черепа - очень сложная система, в которой важно все - мягкие ткани, кости, связки. Это все устроено очень тонко, если у вас не хватает одного зуба – это отразится на внешнем облике в целом.

Интересно наблюдать за приспособительными механизмами. Например, пациент просит сфотографировать его с «рабочей стороны» - если у человека проблема с зубом слева, человек будет автоматически улыбаться правой,совершенно этого не осознавая.
А красота - это всегда симметрия.

Все эти особенности хорошо поддаются корректировке. И это удивительно, когда после лечения человек меняется, начинает улыбаться легко и свободно. Благодаря современным технологиям, мы можем показать будущие изменения с помощью моделирования на фотографии, и даже на зубах. И это, действительно, немного похоже на магию. #стоматология #косметология

Украшения для зубов

Люди украшают зубы много тысяч лет. Сегодня самый простой и модный способ - наклеить стразик или скайс на зуб. Это безопасно и легко снимается без следа.

Есть более сложные украшения, которые требуют изготовления в зуботехнической лаборатории. Это так называемые грилзы, они проходят по разряду протезирования. Сначала снимаются слепки, и специально под вас делаются своеобразные клипсы на зубы. Они могут быть из разного материала: драгоценного и недрагоценного, с камнями, стразами. Грилзы можно купить и на алиэкспрессе, но дело в том, что зубы у каждого из нас - уникальны, как отпечатки пальцев. Так что стандартный вариант с большой вероятностью держаться не будет, а еще может натирать десну и болеть, и вау-эффекта не получится. #грилзы #скайс #украшениядлязубов

Кстати, скоро Хэллоуин, и если вы решите создать законченный образ вампира, то точно задумаетесь о клыках. Наклейки и вставки тут тоже не сработают. Как ни странно, вам к стоматологу :)
Чтобы получить вампирские клыки на ваши собственные наносится пломбировочный материал, клыки становятся длиннее и эффектнее. По финансам и трудозатратам это как две пломбы. Я лично делал такие клыки, и затем аккуратно снимал их.
Эффект - сногсшибательный.

В целом стоматологи не возражают против украшений для зубов. Особенно, когда они сделаны профессионально и безопасно. #клыки

На чем можно экономить в стоматологии?

Вы спрашивали меня, как и на чем можно сэкономить в стоматологии. Отвечаем честно – найти врача, которому ты доверяешь, сказать ему, что ты хочешь, и сколько ты готов на это потратить. Кажется, это работает похожим образом и в других сферах.

У вас есть цель. И задача профессионала провести вас к ней, с учетом всех обстоятельств. И у врача есть варианты, как это сделать, которые он может вам предлагать. Чем более ясно и откровенно будет сформулирована цель - тем короче будет эта дорога - тем меньше денег вы потратите.
Например, пациент просит сделать отбеливание. Хотя это лишь средство получить красивую, белоснежную улыбку.
Врач, видя противопоказания к процедуре, предположим, реставрации на передних зубах, и зная, что отбеливание сложный многоступенчатый процесс (мы писали об этом в предыдущем посте) может порекомендовать виниры, и, может статься, что это окажется более эффективным и экономичным решением, чем несколько недешевых процедур отбеливания, которые только подсветят пломбы и заставят все равно вернуться к теме виниров, но позже.

Мы всегда за то, чтобы запросить второе, третье, четвертое мнение, но пациенту, который “прыгает” от одного врача к другому - сэкономить не удастся, потому что, особенно большие и долгосрочные стоматологические проекты, в общем, планируются как ремонт в квартире :). И если стоит задача уложиться в ограниченный бюджет, то это требует специальных решений и на этапе проектирования, и в реализации.

У каждого решения (выбор материала коронки, типа импланта, или конструкции) есть свой срок службы, который зачастую отражен в цене. Дешевле и на 10 лет или дороже, но на 20, например - это всегда выбор пациента. Не нужно забывать, что стоматологический проект финансируется поэтапно (я тоже уже говорил об этом) и срок службы у него измеряется десятилетиями, как у машины. Кто-то любит менять машину раз в пять лет, но вот старые коронки, увы, не берут в trade in:) Так что это в любом случае долгосрочное вложение - взвешивайте вместе с врачом все “за” и “против”.

Варианты есть всегда. Не стесняйтесь говорить о финансах с врачом. Это важная часть успеха. Мы никогда не лечим людей с неограниченным бюджетом, и действительно, можем помочь вам выбрать более или менее экономичное решение, рассказав обо всех плюсах и минусах каждого.

Другого надежного способа я не знаю #экономиявстоматологии #профосмотр #профилактика

На эту лекцию хочется отправить некоторых наших светских знакомых, которые до сих пор не распрощались с винирами

Распрощаться с винирами - это утопия.

Виниры, как правило, используются на передних зубах. Это цельно-керамическая конструкция, у которой нет металлического каркаса. Методика установки виниров позволяет не сильно обтачивать зубы - это 0,2-0,3 миллиметра. По своим оптическим свойствам результат сегодня не отличается от своих зубов: светопроницаемость и светопреломляемость одинаковые. То есть улыбка выглядит абсолютно натурально.

Виниры используются для:
- Гармонизации улыбки
- Коррекции пропорций зубов
- Выравнивание формы и цвета
- Чтобы скрыть обширные, неэстетичные, композитные реставрации
- Чтобы заменить не очень эстетичные металлокерамические коронки
- Когда зубы оголяются у корней или стираются с возрастом

В чем разница между винирами и люминирами?
Люминиры– запатентованная американская технология виниров, с минимальным обтачиванием или вообще без него, но для их установки должны быть соблюдены очень строгие условия. Форма зубов имеет определенные анатомические выпуклости. Чтобы винир идеально сел на зуб, нужно чтобы зуб был шиповидной формы и не имел этих выпуклостей. Это встречается очень редко, и в таком случае можно сделать винир без обточки (или с минимальной обточкой), который называется люминиром. Люминиры производят в Америке, по запатентованной технологии так же, как Invisalign – капы для выравнивания зубов.

Можно ли снять винир?
Хорошо и правильно сделанный винир не отвалится и снять его самому невозможно. Это монолит, фактически – новая эмаль вашего зуба. Именно для этого он ставится неглубоко - чтобы стать единым целым с эмалью. Но даже, поставленные с минимальной обточкой виниры, снять через 10-15 лет и ходить без них совершенно точно не выйдет.

Правда ли, что виниры – это навсегда?
При должном уходе винир может прослужить обладателю всю жизнь. Виниры укрепляют зубы, срок службы их около 20 лет, за это время происходят возрастные изменения: оголение шейки зуба, убыль десны. В результате становится заметен переход между виниром и зубом, чтобы это исправить пародонтологи используют методы восстановления десны.

Важный комментарий : если мы хотим получить красивую улыбку, мы должны учитывать еще и боковые и жевательные зубы, которых вроде бы не видно . Если они отсутствуют ☹️, то жевательную функцию на себя принимают передние зубы, которые в норме должны не жевать, а откусывать. И мы уже не можем говорить о долгом сроке службе виниров. Не забывайте: в первую очередь - сначала здоровье, а потом красота. А значит, все зубы должны быть восстановлены. Всем красоты 🙂 #виниры #люминиры #эстетическаястоматология

Офисное отбеливание.
Мы называем его “офисным”, потому что оно делается в клинике - в отличии от домашних методик отбеливания.
Природный цвет зубов не является показателем их здоровья. Так что отбеливание – процедура сугубо косметическая.
С возрастом зубы темнеют, а белизна зубов ассоциируется с молодостью, здоровьем и успешностью. И для многих белоснежная улыбка – важная цель.