Фізична терапія - НРО "TKACHMEDICAL"
3.17K subscribers
195 photos
31 videos
110 files
455 links
Наукова база для фізичних терапевтів
Підготовка до ЄДКІ з 227 Фізичної терапії

Офіційний Телеграм-канал Науково-розробницького обʼєднання "TKACHMEDICAL"

Щоб надіслати ідею, додати матеріал – звертайтесь у коментарі, або за посиланням @tmse_admin
Download Telegram
Чому інші варіанти не підходять?
Палеоцеребральний синдром – виникає при ураженні старих (палео-) відділів мозочка (наприклад, черв'яка мозочка).
Основні симптоми:
• Атаксія (нестійкість у стоячому положенні та при ходьбі);
• Гіпотонія м'язів (знижений тонус);
• Порушення рівноваги (людина хитається навіть у спокої);
• Тремор тулуба (може з'являтися під час руху);
• Проблеми з координацією (пацієнт не може точно доторкнутися до носа).

Хореатичний синдром – виникає при ураженні базальних гангліїв (наприклад, при хворобі Гентінгтона).
Основні симптоми:
• Мимовільні хаотичні рухи (хорея);
• Гіпотонія м’язів (м’язи слабкі, мляві);
• Неможливість підтримувати положення тіла;
• Зміни психіки (депресія, деменція, імпульсивність).

Периферійний мотонейрон
– це ураження передніх рогів спинного мозку або периферичних нервів.
Основні симптоми:
• Параліч або парез;
• Гіпотонія (знижений м'язовий тонус);
• Гіпорефлексія (ослаблення рефлексів);
• Атрофія м’язів (через втрату нервової стимуляції);
• Фасцикуляції (мимовільне посмикування м’язів).

Неоцеребральний синдром – пов’язаний з ураженням відділів мозочка.
Основні симптоми:
• Дисметрія (неможливість точно виконувати рухи);
• Інтенційний тремор (посилення тремору при русі);
• Аддіадохокінез (нездатність швидко змінювати напрям руху);
• Порушення плавності рухів;
• Атаксія (нестійкість при ходьбі, хиткість).
Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ
12🔥3🙏2
Фізична терапія - НРО "TKACHMEDICAL"
Нагадуємо, що збірники для підготовки до ЄДКІ вже доступні у продажу. 📋Оформити замовлення: https://forms.gle/tseTSVNvJcUHoPjc8 Фізична терапія – НРО "TM" | Презентація на YouTube
⚡️Перші збірники будуть відправлені вже сьогодні!
Сьогодні отримуємо першу партію збірників для тих, хто першим оформив передзамовлення та сплатив за збірники.
Тому, якщо Ви подавали заявку, а повідомлення не отримали – перевірте особисті повідомлення від нашого адміністратора – @tmse_admin
Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ
9🔥3🥰1
Фізична терапія - НРО "TKACHMEDICAL"
⚡️Перші збірники будуть відправлені вже сьогодні! Сьогодні отримуємо першу партію збірників для тих, хто першим оформив передзамовлення та сплатив за збірники. Тому, якщо Ви подавали заявку, а повідомлення не отримали – перевірте особисті повідомлення від…
🔥Понад 50 збірників вже були надіслані користувачам!
Сьогодні продовжуємо працювати над відправками Ваших замовлень в повноцінному режимі.
Очікується, що усі передзамовлення, що були та будуть вчасно сплачені будуть надіслані вже впродовж 31.10 – 01.11.

Оформити замовлення на збірник для підготовки до ЄДКІ 2026 – https://forms.gle/tseTSVNvJcUHoPjc8
Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ
10🔥1🙏1
Під час обстеження та проведення тесту неврологічному хворому "Встань та йди" були отримані результати ходьби у 15 сек. Яка здатність до переміщення у цього пацієнта?
Anonymous Quiz
15%
Вільна здатність до переміщення
47%
Переважно незалежна здатність до переміщення
14%
Обмежена здатність до переміщення
16%
Переважно обмежена здатність до переміщення
8%
Порушена здатність до переміщення
10🔥3💯2
🚶‍♂️Тест "Timed Up&Go" – або Тест Встань та йди, це простий скринінговий тест, який є чутливим та специфічним показником ймовірності падінь серед людей похилого віку.
Нещодавнє дослідження, опубліковане у 2022 році, показало, що тест TUG є сильним предиктором смертності, витісняючи інші встановлені фактори ризику, такі як хронічні захворювання, у геріатричному населенні країн з низьким та середнім рівнем доходу.

📋Метод проведення тестування:
1. Пацієнти взутий у своє звичайне взуття та за потреби може використовувати допоміжний засіб для ходьби.
2. Пацієнт починає в положенні сидячи, спиною торкається до спинки стільчика.
3. Пацієнт встає за командою фізичного терапевта: проходить 3 метри, повертається до крісла та сідає.
4. Час зупиняється, коли пацієнт сідає та торкається спиною до спинки стільця.
5. Обов’язково задокументуйте використаний допоміжний пристрій.

✍️Особливості:
1. Спостерігайте за постуральною стабільністю пацієнта, його ходу , довжиною кроку та погойдуванням.
2. Зверніть увагу на всі відповідні пункти: Повільний, невпевнений темп; Втрата рівноваги; Короткі кроки; Незначний або відсутній розмах рук; Опір за допомогою стін; Шаркання; Повороти одним блоком; Неправильне використання допоміжного пристрою.

🔎Граничний час для людей з високим ризиком падінь
1. Літня людина, якій потрібно ≥12 секунд для виконання TUG, має ризик падіння.
2. Дорослі, що проживають у громаді – 13,5 секунд.
3. Пацієнти старшого віку, які перенесли інсульт – 14 секунд.
4. Ослаблені літні люди - 32,6 секунд.
5. Ампутації нижніх кінцівок – 19 секунд.
6. Артроз кульшового суглобу – 10 секунд.
Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ
14👍3🔥2💯1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Мета-аналізи та РКД показують:
1
. Надійність і повторюваність: TUG має високу внутрішньо- та між-спостережницьку надійність у дорослих та людей похилого віку.
2. Прогностична цінність: тест корисний для скринінгу ризику падінь у громаді, але порогові значення варіюють залежно від популяції та контексту.
3. Відповідність як показник лікувального ефекту: у РКД з реабілітації після інсульту, при Паркінсоні та в геріатрії TUG чутливий до клінічно значущих змін, особливо коли комбінується з іншими вимірами (хода, сила, баланс).
4. Нові підходи: інструментовані версії (iTUG) з інерційними сенсорами дають детальний аналіз фаз — підйом, поворот, прискорення — і підвищують інформативність для націлених втручань.

Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ
17🔥2🙏1
Вкажіть форму ДЦП для якої характерно: несвідомі, неконтрольовані, повторювані,
іноді стереотипні рухи уражених частин тіла, а також патологічний зразок положення тіла та/або рухів.
Anonymous Quiz
11%
Спастичний геміпарез
10%
Спастичний тетрапарез
52%
Дискінетична
13%
Атаксія
13%
Спастична диплегія
2🐳43🔥2
🧠Дитячий церебральний параліч – це група постійних розладів, що впливають на розвиток рухів та обмежують активність. Непрогресуючі порушення, що проявляються в розвитку мозку плода або немовляти, можуть призвести до церебрального паралічу.
Цей параліч є найпоширенішою причиною дитячої інвалідності. Ступінь та тип рухових порушень і функціональні можливості варіюються залежно від етіології.
✍️Підтипи церебрального паралічу:
1️⃣Спастична диплегія: у пацієнта спостерігається спастичність та рухові труднощі, які більше впливають на ноги, ніж на руки.
2️⃣Спастична геміплегія: у пацієнта спостерігається спастичність та рухові труднощі, що вражають одну сторону тіла; руки часто задіяні більше, ніж ноги.
3️⃣Спастична квадриплегія: у пацієнта спостерігається спастичність та рухові труднощі, що вражають усі 4 кінцівки; часто спостерігається більше ураження верхніх кінцівок порівняно з ногами.
4️⃣Дискінетичний/гіперкінетичний (хореоатетоїдний): у пацієнта спостерігаються надмірні, мимовільні рухи, що характеризуються поєднанням швидких, танцювальних скорочень м'язів та повільних корчів.
5️⃣Дистонічний: у пацієнта спостерігаються мимовільні, тривалі скорочення м'язів, що викликають скручування та повторювані рухи.
6️⃣Атаксичний: у пацієнта спостерігається нестійкість та порушення координації рухів, а також гіпотонія.

Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ
18🔥2
Клінічний анамнез, фізикальний огляд, нейровізуалізація та стандартизовані оцінки розвитку корисні для діагностики церебрального паралічу.
〰️Магнітно-резонансна томографія (МРТ) головного мозку є кращим методом візуалізації для оцінки причини церебрального паралічу.
🔎МРТ має чутливість від 86% до 89% для виявлення аномальної нейроанатомії в рухових зонах мозку.
Наступні особливості анамнезу викликають занепокоєння при альтернативному діагнозі:
1. Сімейний анамнез церебрального паралічу або інших неврологічних розладів;
2. Немає відомих факторів ризику розвитку церебрального паралічу;
3. Регресія розвитку;
4. Гіпотонія, пов'язана зі слабкістю;
5. Швидка втрата неврологічних навичок, погіршення стану під час голодування або хвороби;
6. Окомоторні аномалії;
7. Втрата чутливості.

Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ
9🔥2👍1
Любі друзі, звертаємось до Вас!
Хто замовлял Pro-збірник, та не отримав посилання на доступ до Pro-каналу, зверніться будь ласка до адміністратора – @tmse_admin
Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ
3👍1😍1
Пацієнту: стан після перенесеного інфаркту головного мозку, лівобічний геміпарез. Заплановані ерготерапевтичні втручання: зорове сканування та сенсорну стимуляцію кінцівок з лівого боку тіла. Про наявність якого синдрому свідчать заплановані втручання?
Anonymous Quiz
69%
Неглекту
9%
Геміанопсії
11%
Апраксії
6%
Диплопії
5%
Анестезії
🔥85👌2
😵Неглект (або синдром неглекту, ігнорування) – порушення, при якому пацієнт не сприймає простір, схему свого тіла, виражений на ігноруванні половини свого тіла, простору, відносно від пацієнта, з протилежної сторони, від півкулі ураження у мозку.
Також, пацієнт може ігнорувати, як зовнішні просторові подразники з даної половини, так і поверхневі подразники тіла.

⚡️Цей синдром класично проявляється як не домінуюча (часто лівостороння) просторова дезорієнтація після патологічного явища в правій півкулі головного мозку, зазвичай в правій задній тім'яній корі.
Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ
17👍1🔥1
🔍Зорове сканування – реабілітаційне втручання зі сторони ерготерапевта, де останній, працює з пацієнтом, розташувавши предмети з усіх боків навколо пацієнта, а останній, у свою чергу, описує усі предмети навколо себе – одне з терапевтичних втручань при неглекті.
⚡️Сенсорна стимуляція кінцівок (або переферична сенсорна стимуляція) — це терапевтичне втручання, яке за допомогою периферичних зовнішніх подразників може сприяти реорганізації мозку завдяки пластичності нейронів і корковій реорганізації – одне з терапевтичних втручань при неглекті.
👀Геміанопсія – це поліетиологічне захворювання (може виникати через різні причини), яке проявляється гомонімним (з’являються в однойменній половині поля зору обох очах) чи гетеронімним (вражає або обидві скроневі, бітемпоральна, або носові (біназальна) половини поля зору) випаданням полів зору.
Характерні симптоми: нездатність бачити певними половинами очей, можливі візуальні галюцинації, явища агнозії, прозопагнозії та «психічного паралічу зору».

🙅Апраксія – нездатність виконувати цілеспрямовані, звичні для пацієнта рухові акти, незважаючи на відсутність первинних рухових дефектів і бажання виконати дану дію, що розвивається внаслідок пошкодження головного мозку.

Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ
10👍1🔥1
Також, для проведення терапії "зорового сканування" з пацієнтом, рекомендуємо до використання додаток: Visual Attention Therapy
https://tactustherapy.com/app/vat/storelink/lite/

AppStore: https://apps.apple.com/us/app/visual-attention-therapy-lite/id554546572
Google Play: https://play.google.com/store/apps/details?id=com.tactustherapy.vat.lite
Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ
5🔥3👌3
🧠Складність завдань фізичної терапії залежить від балансу між факторами, пов'язаними з пацієнтом, такими як тяжкість і кількість порушень, та факторами, пов'язаними з терапевтом, такими як необхідність прийняття клінічних рішень і час.
✍️Встановлення цілей використовується для спрямування реабілітаційних заходів на досягнення конкретних результатів і може призвести до більшої задоволеності пацієнтів та пришвидшення одужання.
🔥Спільне встановлення цілей також може координувати роботу членів мультидисциплінарної команди та гарантувати, що вони працюють разом над досягненням спільної мети і що нічого важливого не пропущено. Цілі також можуть використовуватися для оцінки успішності реабілітаційних заходів.
Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ
8🔥2😍1🏆1
Тобто, у варіанті відповіді, завдання «Які, ймовірно, будуть викликом для пацієнта, враховуючи підозрілі сфери неефективності, порушень чи проблеми» означають те, що:
1. «…будуть викликом для пацієнта» – тобто, мають помірний, але реалістичний рівень досягнення, що можуть сдаватися пацієнтові складними.
2. «…враховуючи підозрілі сфери неефективності» – тобто, мають свою складність, урівноважені за системою «Важливість-складність». Саме такі втручання будуть найефективнішими для даного пацієнта, що й є правильною відповіддю.
Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ
10🔥1🏆1
Критично важливим є достовірна, повноцінна оцінка рухових можливостей пацієнта на даний момент часу.

Чому?
Якщо пацієнт не буде критично оцінений, де завдання не будуть вимагати його робити те, в чому він не впевнений- то дане дослідження не буде обʼєктивним для даного пацієнта.

До чого це може призвести?
Якщо функціональні показники пацієнта не будуть критично оцінені, не буде визначено реальні можливості- пацієнт буде отримувати не актуальні та не повноцінні навантаження, що зменшить ефективність терапевтичних втручань.
Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ
9🔥2😍1💯1
📆28.11 – Початок онлайн-підготовки до ЄДКІ 2026 для Ultra-спільноти.
Науково-розробницьке обʼєднання вітає усіх підписників нашого телеграм-каналу🫶
⚡️Нагадаємо, що таке Ultra-спільнота!
Ultra – це індивідуальний досвід найкращої підготовки до ЄДКІ 2026 року в Україні.
Купуючи збірник Ultra – Ви маєте можливість отримати найбільш детальну базу питань, яку ви зустрінете на ЄДКІ, та вчитись аналізувати, сканувати та бачити ці питання одразу на ЄДКІ – звісно у форматі онлайн-занять.

Як отримати доступ до Ultra?
1. Мати збірник Ultra-рівня📖
2. Отримати повідомлення щодо індивідуального посилання на доєднання до приватного телеграм-каналу.
3. Чекати першого заняття 28.11
(Важливо! Додавати будемо поступово, щоб не отримати блокування від Тelegram, усіх буде додано до 27.11)

Нагадуємо, що для підтримки авторського права, доброчесності та справедливості для учасників Ultra-спільноти, копіювання та пересилання контенту спільноти заборонене та неможливе.
Фізична терапія – НРО "TM"
| Замовити збірник ЄДКІ
10🔥2😍1🐳1
🥲Так, нажаль і такі запитання ви можете побачити на ЄДКІ, але шо маємо, то маємо.
Розбираємо дане питання з двох боків:
1️⃣Чому саме така відповідь вказана у бланках ЄДКІ?
2️⃣Як би ми діяли у практичній діяльності?

⚒️Реабілітаційні вібромасажери – прилади, що виконують перкуторні рухи на грудну клітину пацієнта, з ціллю пришвидшення виведення слизу з легенів.
🫁Пневмоторакс — це патологічний стан, при якому в плевральній порожнині накопичується повітря, що може викликати колапс легені. Використання дихальних вібромасажерів підвищує внутрішньолегеневий і плевральний тиск через створення вібрацій і опору при видиху. Це може погіршити стан пацієнта, спричинити наростання пневмотораксу або навіть загрозу для життя.
🫀Тяжкі порушення серцево-судинної системи (наприклад, декомпенсація серцевої недостатності, значні порушення ритму, нестабільна стенокардія) — є протипоказанням, оскільки дихальні вібромасажери викликають додаткове навантаження на серцево-судинну систему. Підвищення внутрішньогрудного тиску під час їх використання ускладнює венозне повернення крові до серця, що може призвести до погіршення гемодинаміки.
Фізична терапія – НРО "TM" | Замовити збірник ЄДКІ
8👍3🔥1😍1