Разберём одну из самых популярных «находок» в кабинете УЗИ - «песок в почках».
Пациенты часто выходят от диагноста с круглыми глазами и фразой: «Доктор, у меня песок в почках!».
А в Севастополе почти всегда звучит продолжение: «Это всё из‑за жёсткой воды» - и дальше автоматически запускается цепочка: «песок = вода = срочно лечить/чистить/выгонять».
На практике всё сложнее: жёсткость воды может быть фактором, но по одному УЗИ делать выводы о причинах и уж тем более назначать лечение - ошибка.
Давайте разберёмся: существует ли такой диагноз, когда это действительно ранняя мочекаменная болезнь, а когда - просто гипердиагностика⤵️ ⤵️ ⤵️
https://tishkovdoctor.ru/pesok-v-pochkah-na-uzi-diagnoz-ili-mif-chto-eto-mozhet-byt-kak-podtverdit-i-kogda-nuzhna-kt/
Пациенты часто выходят от диагноста с круглыми глазами и фразой: «Доктор, у меня песок в почках!».
А в Севастополе почти всегда звучит продолжение: «Это всё из‑за жёсткой воды» - и дальше автоматически запускается цепочка: «песок = вода = срочно лечить/чистить/выгонять».
На практике всё сложнее: жёсткость воды может быть фактором, но по одному УЗИ делать выводы о причинах и уж тем более назначать лечение - ошибка.
Давайте разберёмся: существует ли такой диагноз, когда это действительно ранняя мочекаменная болезнь, а когда - просто гипердиагностика
https://tishkovdoctor.ru/pesok-v-pochkah-na-uzi-diagnoz-ili-mif-chto-eto-mozhet-byt-kak-podtverdit-i-kogda-nuzhna-kt/
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍18❤14🔥5

КТ при камнях - наш навигатор, мы всегда смотрим на плотность камня, размер и локализацию.
Но иногда есть и другой сигнал- рисунок камня. Если внутри камня есть слоистость или пузырьки газа, это почти всегда история про инфекцию и «живущий» внутри микроб.
🦠 Возникает порочный круг- камень растет из-за бактерий, бактерии живут на камне. Не торопимся дробить! Здесь надо очень внимательно изучить, найти и обезвредить бактерии, а так же тщательно подбирать тактику удаления таких камней.
КТ при камнях - наш навигатор, мы всегда смотрим на плотность камня, размер и локализацию.
Но иногда есть и другой сигнал- рисунок камня. Если внутри камня есть слоистость или пузырьки газа, это почти всегда история про инфекцию и «живущий» внутри микроб.
🦠 Возникает порочный круг- камень растет из-за бактерий, бактерии живут на камне. Не торопимся дробить! Здесь надо очень внимательно изучить, найти и обезвредить бактерии, а так же тщательно подбирать тактику удаления таких камней.
👍30❤14🔥4🙏1
❤32🔥15👍12⚡3
Почему лечить цистит “по отдельности” — путь в никуда
Если цистит возвращается снова и снова, очень легко попасть в сценарий «таблетка➡️ стало лучше ➡️ всё по новой». В доказательной медицине всё чаще говорят об оси «кишечник - влагалище - мочевой пузырь»: это не три отдельные проблемы, а единая экосистема, где сбой в одном отделе поддерживает рецидивы в другом.
Почему это одна система (и почему “стерильный мочевой пузырь” — устаревший взгляд)
⤵️ ⤵️ ⤵️ ⤵️ ⤵️
https://tishkovdoctor.ru/pochemu-lechit-czistit-po-otdelnosti-put-v-nikuda/
Если цистит возвращается снова и снова, очень легко попасть в сценарий «таблетка
Почему это одна система (и почему “стерильный мочевой пузырь” — устаревший взгляд)
https://tishkovdoctor.ru/pochemu-lechit-czistit-po-otdelnosti-put-v-nikuda/
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥23❤14👍9❤🔥6
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Привет из Питера! 🌧️🏛️
Приехал сюда за новыми знаниями и профессиональной перезагрузкой. Учеба в Клинике высоких медицинских технологий на интенсивном курсе по ретроградной хирургии камней почек (РИРХ).
Учиться всегда нужно у лучших, поэтому я здесь и перенимаю опыт у Наримана Казихановича Гаджиева https://www.instagram.com/urologeman?igsh=Y2xiNmYxZWNiNGdk, безусловного гуру этого направления в нашей стране.
То, что мы делаем и обсуждаем в операционной -это настоящая хирургия будущего. Максимально деликатная, нежная и поистине ювелирная работа внутри почки гибким инструментом. Никаких разрезов, минимум травматизма и быстрое восстановление для пациента.
Позади первый день. Было много практики: мы разбирали и оперировали действительно сложные, нестандартные клинические случаи. Устал физически, но невероятно заряжен профессионально!
Завтра новый день и новые знания, чтобы привезти их домой и применять на благо севастопольских пациентов.
Идем дальше!🚀 🏥
Приехал сюда за новыми знаниями и профессиональной перезагрузкой. Учеба в Клинике высоких медицинских технологий на интенсивном курсе по ретроградной хирургии камней почек (РИРХ).
Учиться всегда нужно у лучших, поэтому я здесь и перенимаю опыт у Наримана Казихановича Гаджиева https://www.instagram.com/urologeman?igsh=Y2xiNmYxZWNiNGdk, безусловного гуру этого направления в нашей стране.
То, что мы делаем и обсуждаем в операционной -это настоящая хирургия будущего. Максимально деликатная, нежная и поистине ювелирная работа внутри почки гибким инструментом. Никаких разрезов, минимум травматизма и быстрое восстановление для пациента.
Позади первый день. Было много практики: мы разбирали и оперировали действительно сложные, нестандартные клинические случаи. Устал физически, но невероятно заряжен профессионально!
Завтра новый день и новые знания, чтобы привезти их домой и применять на благо севастопольских пациентов.
Идем дальше!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤60🔥19👏11👍7❤🔥3🏆3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сейчас немало разговаривал с коллегами и с других регионов и меня очень удивляет один вопрос : Почему в 2026 году кому-то всё ещё разрезают живот, чтобы достать камень из почки❓
⸻
Открытая операция при мочекаменной болезни - это ну прям последний рубеж. Уже даже трудно представить себе ту ситуацию, когда это необходимо.
Современная эндоурология позволяет убрать камень:
➡️ Через естественные пути (уретероскопия, гибкий уретероскоп)
➡️ Через прокол в 5 мм (мини-перкутанная нефролитотрипсия)
➡️ Вообще без проникновения в тело (дистанционная литотрипсия)
Без большого разреза. Без недель в больнице. Без месяца реабилитации.
⸻
Не каждый хирург владеет этими методами. Не в каждой клинике есть оборудование. Не каждый врач тратит отпуска на курсы повышения квалификации (к сожалению).
Но это проблема системы - а не ваш приговор.
Если вам говорят: «только резать» - вы имеете право на второе/третье/пятое мнение. И скорее всего, существует малоинвазивный способ решить вашу проблему❗️
⸻
Открытая операция при мочекаменной болезни - это ну прям последний рубеж. Уже даже трудно представить себе ту ситуацию, когда это необходимо.
Современная эндоурология позволяет убрать камень:
Без большого разреза. Без недель в больнице. Без месяца реабилитации.
⸻
Не каждый хирург владеет этими методами. Не в каждой клинике есть оборудование. Не каждый врач тратит отпуска на курсы повышения квалификации (к сожалению).
Но это проблема системы - а не ваш приговор.
Если вам говорят: «только резать» - вы имеете право на второе/третье/пятое мнение. И скорее всего, существует малоинвазивный способ решить вашу проблему
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍37❤12🔥6💘3👏2❤🔥1
Учиться у лучших: новые горизонты эндоурологии 🏥
Завершил обучение на базе Центра урологии ГКБ гражданской авиации в Москве, под руководством академика, д.м.н., профессора Алексея Георгиевича Мартова - легенды и первооткрывателя многих методов эндоурологии в нашей стране.
Провел продуктивное время среди лучших специалистов. Это были дни, наполненные разборам сложных клинических случаев, обменом опытом с коллегами.
Возвращаюсь к практике с обновленным арсеналом знаний.
#урология #эндоурология #обучениеврачей #профессормартов #лечениекамней #урологсевастополь
Завершил обучение на базе Центра урологии ГКБ гражданской авиации в Москве, под руководством академика, д.м.н., профессора Алексея Георгиевича Мартова - легенды и первооткрывателя многих методов эндоурологии в нашей стране.
Провел продуктивное время среди лучших специалистов. Это были дни, наполненные разборам сложных клинических случаев, обменом опытом с коллегами.
Возвращаюсь к практике с обновленным арсеналом знаний.
#урология #эндоурология #обучениеврачей #профессормартов #лечениекамней #урологсевастополь
🔥38👍15❤13❤🔥5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Operational vibe every day🥼
❤🔥26❤11🔥9👍6💘2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
За каждым таким отзывом - случай чьего-то выздоровления и преодоления страхов.
Искренне благодарю каждого, кто делится своей историей - для меня это очень важно.Читаю ваши отзывы и искренне радуюсь. Спасибо, что находите минутку, чтобы оставить обратную связь! 🙌🏻
Искренне благодарю каждого, кто делится своей историей - для меня это очень важно.Читаю ваши отзывы и искренне радуюсь. Спасибо, что находите минутку, чтобы оставить обратную связь! 🙌🏻
❤37🔥14💯6🥰2
Друзья, 13 мая проводим очередную встречу для всех, кто столкнулся с проблемой камней в почках или хочет этого избежать. Мы не просто обсудим диагнозы, мы поговорим о биохакинге почек.
В программе:
Переходим от тактики «лечения болезни» к стратегии «созидания здоровья».
⏰Время: 13.05.2026 | 16:00.
Вход свободный. Жду всех желающих
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍20❤13🔥11💘3
Даже Гиппократ знал границы своих компетенций 🏛
Нередко ко мне приходят пациенты, напуганные прогнозами врачей терапевтических специальностей или диагностов. Им рассказывают, какой камень нужно дробить лазером, кого срочно оперировать, а в каких случаях «почка погибнет» без немедленного вмешательства.
Безусловно, это прекрасные специалисты в своей области, но урология и андрология - это тонкие сферы с огромным количеством нюансов и технических особенностей.
🧑🎓 Хочу напомнить фрагмент из Клятвы Гиппократа:
Еще в глубокой древности великий врач понимал: лечение камней - это удел тех, кто годами изучает именно этот предмет. Сегодня, в 2026 году, когда медицина стала еще более технологичной, этот принцип актуален как никогда.
К чему я призываю?
✅ Относитесь критически к советам «по пути» от специалистов другого профиля.
✅ Доверяйте экспертам: если вопрос касается камней или здоровья мочевыделительной системы - идите к профильному специалисту.
✅ Биохакинг и профилактика: настоящий специалист не только предложит операцию, но и расскажет, как изменить метаболизм, чтобы новые камни больше не образовывались.
Нередко ко мне приходят пациенты, напуганные прогнозами врачей терапевтических специальностей или диагностов. Им рассказывают, какой камень нужно дробить лазером, кого срочно оперировать, а в каких случаях «почка погибнет» без немедленного вмешательства.
Безусловно, это прекрасные специалисты в своей области, но урология и андрология - это тонкие сферы с огромным количеством нюансов и технических особенностей.
«...я не буду лечить людей, страдающих от камней, но предоставлю это тем, кто специализируется на этом заболевании».Еще в глубокой древности великий врач понимал: лечение камней - это удел тех, кто годами изучает именно этот предмет. Сегодня, в 2026 году, когда медицина стала еще более технологичной, этот принцип актуален как никогда.
К чему я призываю?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍17❤7🔥1💯1