https://t.me/+Oaw0oeqN52hkNDY0

هاد الغروب عملو زملائنا لتفريغ ملاحظات الدكاترة يلي حابب ينضم

الله يعطيهن العافية 🙏🏻💚

#خمجية
#قصص

أدوية الايدز
🌸 مثبطات أنزيم النسخ التعاكسي النكليوزيدية
👶زيدو (زيدوفودين) أول ما بلش يحكي يقول أبا (أباكافير ) وياكل تين(تينوفوفير) ومو مصدق ايمتا( ايمتريستابين)  أحكيلا لامي( لاميفودين) عنه

🌸مثبطات البروتياز
برو بيتمنى لو(لوبيتا فير) يرجع لدارو(دارونافير) وياكل خبز تازا(تازانافير)

Osteonecrosis
تنخر لا وعائي بالعظم (هام)
عوامل الخطر :
اهم شي مريضة ذئبة معالجة بالستيروئيدات
كحول
فقر دم منجلي
ال ALL

اما الNSAIDS غلط ❌❌

متى يصاب العمود الفقري ؟

لا يصاب ب SLE

يصاب كله بالتهاب الفقار اللاصق ولكن ببلش من تحت لفوق

بالRA فقط تصاب الرقبة من فوق C1, C2

بالتنكسي يصاب الرقبي والقطني لانو الختايرة بيوجعن رقبتن واسفل ظهرن

thompson test تمزق وتر اشيل
Eccentric test اعتلال وتر اشيل

#هام_جداً

ايمت منخاف اذا كانت الكريات البيض طبيعية ؟

عند مريض الذئبة لانها تدل على الانتان

_داء ستيل :
الشكل الجهازي من التهاب المفاصل الشبابي

طفح السلمون مميز له ( عالجذع والقسم الداني من الأطراف ولاااا يظهر عالوجه)
غير حاك وغير ثابت

أشيع علامة مخبرية: ارتفاع الكريات البيض
ارتفاع انزيمات الكبد شائعة

الشرط: سلبية الأضداد النوعية لأنو المرض ليس مناعي ذاتي

تحليل الفريتين مفيد نسبياً (مرتفع جداً)

العلاج : ستيروئيدات
وعند النكس ميتوتركسات
وبالحالات الخفيفة NSAIDs

متلازمة اضداد الفوسفولبيد :
استطباب تمييع مدى الحياة

بهجت :
ممنوع نعطي مميعات

أمراض تصيب الأطفال بشكل أشيع :
الحمى الرثوية
داء كاوازاكي
فرفرية هينوخ شونلاين

أمراض تصيب الذكور بشكل أشيع:

النقرس
التهاب الفقار اللاصق
التهاب العضلات بالأجسام الاندخالية

باقي أمراض النوطة أشيع عند الإناث

داء بهجت يصيب الجنسين بشكل متساو لكنه أخطر عند الذكور

#ستاج_رثوية 🔥
مراجعة سريعة لأهم الأفكار 👌

🌸أمهات الدم الرئوية  : داء بهجت

🌸أمهات الدم الكلوية  : PAN عديد العقد

🌸أمهات الدم الإكليلية : كاوازاكي

🌸أمهات الدم الأبهرية : GCA ذو الخلايا العرطلة

🌸إصابة العصب السابع الوجهي:

جوغرن
الساركوئيد
داء لايم

منضيف عند الأطفال:

التهاب المفاصل الشبابي JIA (تحت 18)

والتهاب الجلد والعضلات DM ممكن يصير بعمر 5_15 سنة

ملاحظة مهمة للمسائل:

حوادث خثارية بأعمار مبكرة غير مفسرة بسبب آخر ( بهجت + فوسفوليبيد )
توجه لالتهاب الأوعية البدئي

التشخيص الذهبي:

كل التهابات الأوعية : الخزعة
عدا تاكاياسو الأولوية للتصوير

التهاب الجلد والعضلات : خزعة العضلات (وليس الجلد)

جوغرن : خزعة شفة سفلية (لمفاويات)

اختبار العلكة للعرج المتقطع بالحنك (اصابة الاوعية الكبيرة)

منعالج بالعلكة بدون سكر لجوغرن