Tibbiyot haqida
9.99K subscribers
415 photos
161 videos
575 files
672 links
Kanalni yuritishdan maqsad - tibbiyot xodimlariga kerakli ma'lumotlar bilan tanishtirish va axolini tibbiy madaniyatini oshirish.

Bizning Bot manzil: πŸ‘‰ @med_konspekt_bot

Admin bilan aloqa: πŸ‘‰ @toifa_javobi
Download Telegram
#malumot

Perkussiya (lat .percussio, zarba berish, olib tashlash) - bu tibbiy tashxisning jismoniy usuli bo'lib, u tananing muayyan qismlarini urish va paydo bo'lgan tovushlarni tahlil qilishdan iborat. Ovoz xususiyatlarining tabiati bo'yicha shifokor ichki organlarning topografiyasini, jismoniy holatini va qisman ularning funktsiyalarini aniqlaydi.

Perkussiya mustaqil usul sifatida Vena universitetini bitirgan va 1752 yilda doktorlik dissertatsiyasini olgan Avstriyalik shifokor Leopold Auenbrugger tomonidan ixtiro qilingan. 1761 yilda u Lotin tilida "Inventum novum ex percussione toracis humani ut signo abstrusos interni pectoris morbos detegendi" ("Inson ko'kragiga urish orqali ko'krak qafasidagi yashirin kasalliklarni aniqlashning yangi usuli") kitobini nashr etdi. Shunisi e'tiborga loyiqki, Leopold Auenbruggerning ishi klinik ko'rinishni sindromik tahlil qilishning aniq, zamonaviy printsipi bilan qiziqarli. Ushbu kitob 1961 yilda rus tiliga tarjima qilingan. L. Auenbrugger piramida ichiga buralgan holda to'g'ridan-to'g'ri perkussiyadan foydalangan.

Barmoq barmoqlarining zarbasi biroz keyinroq paydo bo'ldi (C. Gerhardt). Uning klassik versiyasida o'rta barmoqlar ishlatiladi: chap pessimetr sifatida, o'ng esa malleus kabi. Ushbu shaklda zarbalar hozirgi kungacha saqlanib qolgan. Chuqur, yuzaki, minimal, pol, palpatsiya - ichki organlarni o'lchash aniqligini oshirishga qaratilgan perkussiya usullarining turlari.

Perkussiyada quyidagilarni aniqlash mumkin
To'g'ridan-to'g'ri va o'rtamiyona perkussiyani farqlang. To'g'ridan-to'g'ri ko'krak qafasining devoriga urish orqali amalga oshiriladi va pessimetrga zarba berish o'rtacha bo'ladi.

Perkussiya ham chuqur, ham yuzaki bo'lishi mumkin.
Perkussiya chuqurligi perkussiya zarbasining kuchi bilan belgilanadi. Perkussiya zarbasi qanchalik kuchli bo'lsa, tebranuvchi energiya o'rganilayotgan organga shunchalik chuqur kirib boradi. Shunday qilib, chuqur perkussiya baland, yuzaki jim. Bundan tashqari, eng sokin perkussiya ham mavjud. Chuqur perkussiya yordamida siz chuqur qismlarda organning jismoniy holatini tashxislashingiz mumkin. Ammo 6-7 sm - bu perkussiya diagnostik imkoniyatlarining chegarasi. Agar eshitish tovush tekshirgichiga perkussiya to'lqiniga to'qima qarshiligini sezgir sezgirlik qo'shilsa, perkussiyani paypaslash mumkin.

O'pkaning topografik perkussiyasi
O'pka topografiyasini aniqlash uchun yuzaki, sokin perkussiya talab etiladi:
- Old tomondan o'pkaning balandligini aniqlash.
- Orqa tomondan o'pkaning balandligini aniqlash.
- Krenig maydonining kengligini aniqlash - tepadan tepada o'pkaning zarbali ovozi zonasi.
- O'pkaning pastki chegaralarini aniqlash - perkussiya yuqoridan pastgacha bo'lgan barcha chiziqlar bo'ylab amalga oshiriladi.
- O'pkaning pastki chetining harakatchanligini aniqlash

O'pka qiyosiy perkussiyasi
O'pkaning jismoniy xususiyatlarida sezilarli o'zgarishlarni aniqlash uchun qiyosiy perkussiya amalga oshiriladi:
- Old o'pkadan yuqori.
- O'pkaning lateral bo'limlari ustida.
- O'pkaning orqa tomonida.
- O'pka tovushining hajmi, davomiyligi va balandligi jihatidan o'pkaning orqa va old qismlaridan yuqori taqsimlanishi sonoritatsiya diapazoni.

Yurak perkussiyasi
Yurakni paypaslash va perkussiya yordamida.

- Nisbiy xiralik chegaralari - aslida uning chegaralari, aniqrog'i, yurak konturining old ko'krak qafasi devoriga proektsiyasi.
- O'ng atriovazal burchakning doimiy balandligi - sirt perkussiyasi qo'llaniladi. Atrovazal burchak darajasida tovushning xiralashishi tomir to'plamining tuzilishini, xususan ustun vena kava va yaqin joylashgan aortani beradi.
- Yurakning mutlaq xiralik chegaralari bu yurakning o'pka bilan qoplanmagan qismidir.
- Qon tomir to'plamining kengligini o'lchash.

Qorin bo'shlig'i perkussiyasi
- Oshqozonning perkussiyasi past timpanik tovush bo'lib, ichaklardan yuqori.
- Jigarning chegaralarini aniqlash
- Taloqning chegaralarini aniqlash.

πŸ‘©β€βš• @tibbiyot_haqida
#malumot

Palpatsiya ( lat.  Palpatio  - "palpatsiya") - bemorning tanasini paypaslash orqali amalga oshiriladigan tibbiy tashxisning fizik usuli . Darbeli xususiyatlarini o'rganish usuli sifatida palpatsiya Gippokrat yozuvlarida aytib o'tilgan . Ichki organlarni o'rganish usuli sifatida palpatsiya Evropada faqat 19-asrning ikkinchi yarmidan R. Laennek , I. Shkoda , V.P. Obraztsov va boshqalarning asarlaridan keyin keng tarqaldi .
Taniqli klinik aforizm: " Stetoskop bundan ham yaxshiroq, chunki u shifokorni bemorga kamida 15 sm yaqinlashtiradi va paypaslash shifokorning bemor bilan aloqasini ta'minlaydi."

Palpatsiya jarayoni
Palpatsiya barmoqlarning yoki palpatsiya qo'lining kaftining harakati va bosimi natijasida yuzaga keladigan taktil sezgiga asoslangan. Palpatsiya yordamida to'qimalar va organlarning xususiyatlari aniqlanadi: ularning holati, hajmi, shakli, tutarlΔ±lığı, harakatchanligi, topografik aloqalari, shuningdek o'rganilayotgan organdagi og'riqlar.

Palpatsiya turlari
Yuzaki va chuqur palpatsiyani ajrating. Yuzaki palpatsiya terining , bo'g'imlarning , yurakning va hokazolarning o'rganilayotgan sohasiga bir yoki ikkala kaft bilan tekis yotadi . Tomirlar (ularning to'ldirilishi, devor holati) ular o'tish joyida barmoq uchlari bilan seziladi. Chuqur palpatsiya maxsus usullar yordamida amalga oshiriladi, ular oshqozon , ichaklarni (Obraztsovning so'zlariga ko'ra toymasin palpatsiya), jigar , taloq va buyraklar , to'g'ri ichak , vagina va boshqalarni tekshirishda farqlanadi .

πŸ‘©β€βš• @tibbiyot_haqida