Хирург эндокринолог Вабалайте К.В.
333 subscribers
75 photos
59 videos
12 files
105 links
Владелец: Вабалайте Кристина Викторовна (@Kristina_Vabalayte_md)

Этот канал создан для интересующихся хирургией щитовидной, околощитовидных желёз, надпочечников.

Публикуются только проверенные данные.

Сотрудничество vabalayte@bk.ru
Download Telegram
Рекомендации американской тиреоидной Ассоциации по предоперационному обследованию больных раком щитовидной железы (2015). Обсуждается необходимость выполнения КТ, МРТ, ПЭТ. Выбор контраста и другие детали
Интересный сайт с обоснованием проводить или нет скрининг на рак щитовидной железы в США (2017)

Немного посполерю - нет!

https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/thyroid-cancer-screening
Очень удобная схема в выборе тактики лечения у детей с узловыми образованиями в щитовидной железе
(Статья с сайта uptodate: S.LaFranchi Thyroid nodules and cancer in children, 2021)
Из этой же статьи таблица о доброкачественных и злокачественных узлах в щитовидной железе. Удобно, что есть графа с комментариями, о том, как часто встречаются и как проявляются
Глубокоуважаемые коллеги!
Наш научно-практический центр воспалительных, обменных и онкологических заболеваний органов эндокринной системы СПбГУ сообщает о проведении обучающих циклов.

Циклы имеют практическую ориентированность.

Никаких нудных лекций и недоказанной информации.

Подходит для хирургов, онкологов, эндокринологов, детских хирургов и эндокринологов.

Темы по хирургии и онкологии щитовидной и околощитовидных желёз. Обучение в малых группах

Циклы 18-72 часа

Обучение возможно очно и с применением дистанционных онлайн технологий

Дополнительная информация и запить по ссылке

https://dop.spbu.ru/meditsina/khirurgiya.html
Типы синдромов множественной эндокринной неоплазии с вовлечением щитовидной железы
Сроки тестирования на МЭН синдромы и необходимые гены, а также сроки выполнения профилактической тиреоидэктомии (2021)
Вы за профилактическую тиреоидэктомию при МЭН синдроме?
Anonymous Poll
75%
Да
25%
Нет
0%
Мой ответ в комментариях
Назначение препаратов кальция после тиреоидэктомии доказано уже давно.
Рекомендовано для перорального приёма назначать 1250-2500 мг в сутки, обычно делят на 2-4 приёма. Обычно используется карбонат кальция.

Но! Для пациентов, получающих дополнительно ингибиторы протоновой помпы или после резекции желудка рекомендован цитрат кальция.

Так как у этой группы пациентов снижен уровень соляной кислоты, необходимой для всасывания карбоната кальция.

(Tracy S Wang et al. Thyroidectomy. Uptodate, April’s, 2020)
Что-то я часто встречаюсь с «профессионалами», которые утверждают, что от кровотечения в ложе удаленной щитовидной железы пациент не погибнет и типа с этим осложнением бороться не надо. Или выпады, а может вы не так оперируете!?...
Ох и ах, но это эмоции. Отбросим их сторону!

А вот свежая статья о раннем послеоперационном кровотечении и чем оно может грозить: острая сердечная недостаточность, инсульт, транзисторная ишемическая атака и другое
Статья в журнале WJS (2020)

Приятного прочтения
Сейчас увидела крайне интересную статью 2 клинических наблюдения. Послеоперационное кровотечение в ложе удалённой железы через 13(!) дней. OMG!!!