Forwarded from НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
В отечественных вузах не учат будущих врачей, как правильно разговаривать с пациентами. Это большая системная проблема, которая напрямую влияет на успех лечения и качество жизни пациента, особенно онкологического. Какую роль в этом играют онкопсихологи и в какой психологической помощи нуждаются пациенты и медики, рассказала Ольга Эмильевна Гольдман, директор службы психологической помощи онкологическим пациентам «Ясное утро».
Служба «Ясное утро» – постоянные участники пациентской сессии Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи», который в этом году будет проходить с 27 июня по 3 июля. Пациентская сессия пройдет 3 июля в формате круглого стола «Мы всегда рядом: итоги работы пациент-ориентированных организаций за 2021–2022 годы». Начало в 12.30. В этот же день пройдет еще одна сессия для широкой аудитории «Поставлен диагноз рак: путь к выздоровлению», начало в 15.20. Мы приглашаем всех пациентов и их близких подключиться к трансляции онкофорума «Белые ночи-2022».
Психосоциальная помощь онкологическим пациентам и их близким по номеру телефона 8-800-100-0191. Бесплатно. Круглосуточно. Анонимно.
Психологическая, юридическая, информационная поддержка врачей на телефоне доверия 8-800-600-3629. Бесплатно. Круглосуточно. Анонимно.
— Официально служба «Ясное утро» начала свою работу в 2009 году, но телефонная горячая линия открылась в 2007 году, - рассказывает Ольга Гольдман. - Это была инициатива наших учредителей – неравнодушных людей, которые по долгу своей службы много ездили по онкологическим учреждениям нашей страны и видели насколько тяжело пациентам приходится справляться со своей болезнью. В 2012 году горячая линия без всякой рекламы принимала почти 15 тысяч обращений в год, на сегодня мы принимаем больше 30 тысяч обращений в год со всей страны.
Полную версию интервью читайте на сайте НМИЦ - https://www.niioncologii.ru/news/kogda_psikholog_stanovitsya_posrednikom_mezhdu_vrachom_i_patsientom
#нмицПетрова
Служба «Ясное утро» – постоянные участники пациентской сессии Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи», который в этом году будет проходить с 27 июня по 3 июля. Пациентская сессия пройдет 3 июля в формате круглого стола «Мы всегда рядом: итоги работы пациент-ориентированных организаций за 2021–2022 годы». Начало в 12.30. В этот же день пройдет еще одна сессия для широкой аудитории «Поставлен диагноз рак: путь к выздоровлению», начало в 15.20. Мы приглашаем всех пациентов и их близких подключиться к трансляции онкофорума «Белые ночи-2022».
Психосоциальная помощь онкологическим пациентам и их близким по номеру телефона 8-800-100-0191. Бесплатно. Круглосуточно. Анонимно.
Психологическая, юридическая, информационная поддержка врачей на телефоне доверия 8-800-600-3629. Бесплатно. Круглосуточно. Анонимно.
— Официально служба «Ясное утро» начала свою работу в 2009 году, но телефонная горячая линия открылась в 2007 году, - рассказывает Ольга Гольдман. - Это была инициатива наших учредителей – неравнодушных людей, которые по долгу своей службы много ездили по онкологическим учреждениям нашей страны и видели насколько тяжело пациентам приходится справляться со своей болезнью. В 2012 году горячая линия без всякой рекламы принимала почти 15 тысяч обращений в год, на сегодня мы принимаем больше 30 тысяч обращений в год со всей страны.
Полную версию интервью читайте на сайте НМИЦ - https://www.niioncologii.ru/news/kogda_psikholog_stanovitsya_posrednikom_mezhdu_vrachom_i_patsientom
#нмицПетрова
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова
Когда психолог становится посредником между врачом и пациентом
Рассказывает руководитель службы психологической помощи «Ясное утро» Ольга Гольдман
🔥4
Ода моим читателям!
Я рада, что меня читают, а потом приходят на прием и операцию люди, с которыми мне по пути.
Им нужно:
✅ мой опыт;
✅ качественное лечение в соответсвии с рекомендациями;
✅ нейромонитор во время операции и мы обсуждаем до, как он работает;
✅ сохранении околощитовидных железах;
✅ хороший эстетический результат лечения;
✅ лечении радиоактивным йодом только по показаниям;
✅ сохранении молодости и красоты;
✅ отдыхе в горах и на море.
Они не нуждаются:
📛 в альтернативных схемах лечения;
📛 специальных диетах;
📛 янтарных бусах;
📛 еженедельной сдаче анализов;
📛 в операции «по принятой в клинике методике».
Я рада, что меня читают, а потом приходят на прием и операцию люди, с которыми мне по пути.
Им нужно:
✅ мой опыт;
✅ качественное лечение в соответсвии с рекомендациями;
✅ нейромонитор во время операции и мы обсуждаем до, как он работает;
✅ сохранении околощитовидных железах;
✅ хороший эстетический результат лечения;
✅ лечении радиоактивным йодом только по показаниям;
✅ сохранении молодости и красоты;
✅ отдыхе в горах и на море.
Они не нуждаются:
📛 в альтернативных схемах лечения;
📛 специальных диетах;
📛 янтарных бусах;
📛 еженедельной сдаче анализов;
📛 в операции «по принятой в клинике методике».
❤12👍3
Вчера был главный праздник выпускников школ. Делюсь с вами красотой
🔥7
👍1
Один на один с диагнозом.
Это самый частый страх.
Мария, 32 года из Новосибирска прошла полное обследование и тут выяснилось, что в щитовидной железе есть узел 1,7 см.
Эндокринолог направила на биопсию.
Результат Марию «поверг в шок», в заключении - папиллярный рак.
Куда бежать?
Страх!
Отчаяние…
Она такая молодая и тут он - рак…
Немного придя в себя, Мария написала мне и мы договорились о консультации дистанционно.
На консультации я всегда повторяю: «это излечимо и мы справимся!»
Потом уже обсуждаем риск рецидива и дополнительное лечение.
Важно изначально выполнить адекватную операцию и минимизировать риск осложнений, чтобы потом не переделывать и не лечить осложнения.
Договорились о дате операции и Мария приехала в клинику.
Операция прошла успешно и через день Мария улетела домой.
Сейчас мы регулярно встречаемся на консультациях и держим под контролем болезнь.
Это история с хорошим исходом.
Тут мы на операции использовали нейромонитор и сохранили голос, околощитовидные железы. Удалили железу вместе с опухолью и лимфатические узлы.
О перенесённой болезни почти ничего не напоминает.
Запись на консультацию доступна по ссылке https://telemed.klinikaluch.ru/telemed-appointment?doctor=681699
#ракщитовиднойжелезы #зоб #ракщитовидки #хирургэндокринолог #Тиреоидэктомия #эндокринныйхирург #фолликулярнаяопухоль #операциянащитовиднойжелезе
Это самый частый страх.
Мария, 32 года из Новосибирска прошла полное обследование и тут выяснилось, что в щитовидной железе есть узел 1,7 см.
Эндокринолог направила на биопсию.
Результат Марию «поверг в шок», в заключении - папиллярный рак.
Куда бежать?
Страх!
Отчаяние…
Она такая молодая и тут он - рак…
Немного придя в себя, Мария написала мне и мы договорились о консультации дистанционно.
На консультации я всегда повторяю: «это излечимо и мы справимся!»
Потом уже обсуждаем риск рецидива и дополнительное лечение.
Важно изначально выполнить адекватную операцию и минимизировать риск осложнений, чтобы потом не переделывать и не лечить осложнения.
Договорились о дате операции и Мария приехала в клинику.
Операция прошла успешно и через день Мария улетела домой.
Сейчас мы регулярно встречаемся на консультациях и держим под контролем болезнь.
Это история с хорошим исходом.
Тут мы на операции использовали нейромонитор и сохранили голос, околощитовидные железы. Удалили железу вместе с опухолью и лимфатические узлы.
О перенесённой болезни почти ничего не напоминает.
Запись на консультацию доступна по ссылке https://telemed.klinikaluch.ru/telemed-appointment?doctor=681699
#ракщитовиднойжелезы #зоб #ракщитовидки #хирургэндокринолог #Тиреоидэктомия #эндокринныйхирург #фолликулярнаяопухоль #операциянащитовиднойжелезе
👏14👍4
Обратите внимание!
До 22 августа 2022 я в отпуске.
Запись на очные консультации в конце августа и сентябре уже открыты.
Можно выбрать удобную дату и записаться в поликлинику ВЦЭРМ МЧС РФ по телефону +7(812)-339-39-39.
Онлайн консультации тоже возобновятся в конце августа.
По согласованию даты операции со всеми обязательно свяжусь, не волнуйтесь!
Впереди нас ждёт много новых проектов и возможностей.
А пока ПАУЗА
До 22 августа 2022 я в отпуске.
Запись на очные консультации в конце августа и сентябре уже открыты.
Можно выбрать удобную дату и записаться в поликлинику ВЦЭРМ МЧС РФ по телефону +7(812)-339-39-39.
Онлайн консультации тоже возобновятся в конце августа.
По согласованию даты операции со всеми обязательно свяжусь, не волнуйтесь!
Впереди нас ждёт много новых проектов и возможностей.
А пока ПАУЗА
❤4👍3
Forwarded from Lahta Onco. Об онкологии честно
Клиника онкологических решений ЛУЧ в Lahta Clinic. Теперь вместе
Друзья, теперь, когда все решения приняты, мы хотели бы напомнить факты и поделиться подробностями. Теперь мы вместе:
ЛУЧ — клиника передовой онкологии. Здесь объединяются компетенции выпускников и преподавателей Высшей Школы Онкологии — топовой ординатуры нашей страны.
Lahta Clinic — сеть многопрофильных медицинских центров для взрослых и детей, принципы которой — международные стандарты и научная медицина.
🔵 История нашего партнерства:
Мы познакомились еще в 2018 г., когда один из основателей клиники ЛУЧ, Фонда медицинский решений «Не напрасно» и Высшей школы онкологии Илья Фоминцев стал одним из первых героев социального проекта Lahta Clinic «Петербург. Герои добрых дел». Тогда, четыре года назад руководители клиник познакомились и стали сотрудничать, развивая высокие стандарты доказательной медицины. С самого начала было очевидно единство взглядов на важнейшие профессиональные ценности — научно-обоснованные медицинские решения, непрерывное медицинское образование, этические стандарты в отношении к пациенту.
Четыре года, в течение которых мы вели совместных пациентов, обменивались опытом, организовывали общие проекты — достаточный срок для проверки отношений на прочность и верность ценностям.
🔵 Почему мы объединились:
В начале этого года строительные работы, ведущиеся на участке, где расположена клиника ЛУЧ, вынудили менеджмент клиники озаботиться переездом. Команде нужно было срочно принять решение, как работать дальше. Сначала планировали найти новое помещение. В процессе товарищеского обсуждения возникшей управленческой проблемы появилась идея переезда и объединения. Это решение стало очередным этапом в развитии наших отношений и возможностью дальнейшего развития ресурсов онкологической медицины в нашем городе.
🔵 Как развивались события:
Весной 2022 г. произошли значимые изменения в общественно-политической жизни страны, различных областях международного сотрудничества. Коснулись они и медицины. Преодоление этих объективных трудностей потребовало заведомо больших ресурсов — логистики, организации снабжения и новых организационно-управленческих решений.
Спустя несколько месяцев после принятого менеджментом обеих клиник решения об объединении, к нашему сожалению, основатель клиники ЛУЧ Илья Фоминцев покинул Россию. Несмотря на это, он доверил дальнейшее развитие проекта командам высококлассных врачебных специалистов и менеджменту Клиники ЛУЧ и Lahta Clinic.
Мы убеждены в том, что сохраним преемственность, преумножим высокую профессиональную культуру клиники ЛУЧ. Мы с командой специалистов онкологов будем и сможем соответствовать лучшим ожиданиям основателя клиники, который сохраняет свое профессиональное участие в проектах ее развития.
🔵 Что означает объединение и что получат пациенты клиники ЛУЧ и Lahta Clinic:
– прямой доступ к лучшим врачам-онкологам страны
– прием профильными специалистами, сохраняющих преемственность, тесное сотрудничество с лечащем врачом, работающим в стенах одной и той же клиники
– возможность большего количества необходимых исследований в одном месте
– возможность благодаря опыту команды клиники ЛУЧ по выбору лучших препаратов и ресурсам аптеки Lahta Pharm приобретать необходимые медикаменты, в том числе, даже не находясь на лечении в нашей клинике
– сильную административную поддержку и возможности качественного планирования и сопровождения маршрутов диагностики и лечения
Будучи не первый год в медицинском бизнесе, мы знаем, что не только верная, но и вовремя полученная информация, надежная поддержка и уверенность пациента, что он не «один на один» со своей болезнью, спасают порой не меньше.
Теперь, объединив силы, мы сможем работать еще более эффективно во благо наших пациентов. Мы благодарны друг другу за новые ценные возможности в условиях новой реальности!
Записаться на прием можно на сайте или позвонив в call-центр.
📱 +7 (812) 409-97-05
💻 lahtaclinic.ru
Друзья, теперь, когда все решения приняты, мы хотели бы напомнить факты и поделиться подробностями. Теперь мы вместе:
ЛУЧ — клиника передовой онкологии. Здесь объединяются компетенции выпускников и преподавателей Высшей Школы Онкологии — топовой ординатуры нашей страны.
Lahta Clinic — сеть многопрофильных медицинских центров для взрослых и детей, принципы которой — международные стандарты и научная медицина.
🔵 История нашего партнерства:
Мы познакомились еще в 2018 г., когда один из основателей клиники ЛУЧ, Фонда медицинский решений «Не напрасно» и Высшей школы онкологии Илья Фоминцев стал одним из первых героев социального проекта Lahta Clinic «Петербург. Герои добрых дел». Тогда, четыре года назад руководители клиник познакомились и стали сотрудничать, развивая высокие стандарты доказательной медицины. С самого начала было очевидно единство взглядов на важнейшие профессиональные ценности — научно-обоснованные медицинские решения, непрерывное медицинское образование, этические стандарты в отношении к пациенту.
Четыре года, в течение которых мы вели совместных пациентов, обменивались опытом, организовывали общие проекты — достаточный срок для проверки отношений на прочность и верность ценностям.
🔵 Почему мы объединились:
В начале этого года строительные работы, ведущиеся на участке, где расположена клиника ЛУЧ, вынудили менеджмент клиники озаботиться переездом. Команде нужно было срочно принять решение, как работать дальше. Сначала планировали найти новое помещение. В процессе товарищеского обсуждения возникшей управленческой проблемы появилась идея переезда и объединения. Это решение стало очередным этапом в развитии наших отношений и возможностью дальнейшего развития ресурсов онкологической медицины в нашем городе.
🔵 Как развивались события:
Весной 2022 г. произошли значимые изменения в общественно-политической жизни страны, различных областях международного сотрудничества. Коснулись они и медицины. Преодоление этих объективных трудностей потребовало заведомо больших ресурсов — логистики, организации снабжения и новых организационно-управленческих решений.
Спустя несколько месяцев после принятого менеджментом обеих клиник решения об объединении, к нашему сожалению, основатель клиники ЛУЧ Илья Фоминцев покинул Россию. Несмотря на это, он доверил дальнейшее развитие проекта командам высококлассных врачебных специалистов и менеджменту Клиники ЛУЧ и Lahta Clinic.
Мы убеждены в том, что сохраним преемственность, преумножим высокую профессиональную культуру клиники ЛУЧ. Мы с командой специалистов онкологов будем и сможем соответствовать лучшим ожиданиям основателя клиники, который сохраняет свое профессиональное участие в проектах ее развития.
🔵 Что означает объединение и что получат пациенты клиники ЛУЧ и Lahta Clinic:
– прямой доступ к лучшим врачам-онкологам страны
– прием профильными специалистами, сохраняющих преемственность, тесное сотрудничество с лечащем врачом, работающим в стенах одной и той же клиники
– возможность большего количества необходимых исследований в одном месте
– возможность благодаря опыту команды клиники ЛУЧ по выбору лучших препаратов и ресурсам аптеки Lahta Pharm приобретать необходимые медикаменты, в том числе, даже не находясь на лечении в нашей клинике
– сильную административную поддержку и возможности качественного планирования и сопровождения маршрутов диагностики и лечения
Будучи не первый год в медицинском бизнесе, мы знаем, что не только верная, но и вовремя полученная информация, надежная поддержка и уверенность пациента, что он не «один на один» со своей болезнью, спасают порой не меньше.
Теперь, объединив силы, мы сможем работать еще более эффективно во благо наших пациентов. Мы благодарны друг другу за новые ценные возможности в условиях новой реальности!
Записаться на прием можно на сайте или позвонив в call-центр.
📱 +7 (812) 409-97-05
💻 lahtaclinic.ru
👍6
Forwarded from Docma.ru - ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
АПНОЭ СНА
Обструктивное апноэ сна (ОАС) - эпизоды частичного или полного перекрытия верхних дыхательных путей во сне, которые могут приводить к остановке дыхания (период апноэ или гипопнии более 10 секунд).
Подробнее об этом рассказывает пульмонолог сервиса Докма Юрий Васильевич Петров:
У страдающих апноэ сна, обычно наблюдаются симптомы нарушения сна (например, чрезмерная дневная сонливость, плохое субъективное качество сна, бессонница, невнимательность и плохая концентрация) и/или симптомы, обусловленные повторяющимися центральными апноэ со снижением сатурации (например, пароксизмальная ночная одышка, утренние головные боли и ночная стенокардия).
Однако, это не все, чем опасно апноэ. При среднетяжелой и тяжелой степени ОАС больной может не дышать в общей сложности до 3-4 часов за ночь. Это вызывает острое кислородное голодание, что в свою очередь может привести к следующим осложнениям:
🔹артериальная гипертензия
🔹инфаркт миокарда
🔹сердечная недостаточность
🔹ишемическая болезнь сердца
🔹стенокардия
🔹инсульт
🔹стремительный набор веса
🔹остеопороз
🔹импотенция
🔹усугубление сахарного диабета
🔹депрессия
При этом апноэ в анамнезе не просто увеличивает риск развития перечисленных недугов, но и мешает их лечению. Другими словами, остановки дыхания во сне ставят ваше здоровье под двойную угрозу.
Факторы риска:
🔸анатомические особенности (выступающее основание языка или небные миндалины, сдвинутая назад нижняя челюсть, короткая шея)
🔸возраст (распространенность выше среди взрослых старше 65 лет, чем среди молодых людей (1,1 против 0,4 процента))
🔸разница в склонности к ОАС между полами может быть связана с влиянием как тестостерона, так и эстрогенов на порог апноэ. Введение тестостерона здоровым женщинам в пременопаузе в течение 12 дней увеличивает порог апноэ
🔸сердечная недостаточность
🔸перенесенный инсульт
🔸другие медицинские состояния - синдром часто встречается у пациентов с определенными заболеваниями, включая акромегалию, почечную недостаточность, фибрилляцию предсердий
🔸лекарства - ОАС встречается с повышенной частотой у пациентов которые хронически употребляют опиоиды. Приём бензодиазепинов, которые притупляют реакцию возбуждения на гипоксию и гиперкапнию во время сна, а также антидепрессанты могут быть связаны с повышением риска.
Критерии диагностики включают дневную и ночную симптоматику, а также мониторинг сна.
Выполнение полисомнографии - золотой стандарт.
Для оценки риска наличия ОАС можно использовать опросник STOP-Bang (https://dentalsleep.ru/questionnaire)
Лечение:
работа с факторами риска (снижение веса, терапия АГ, пересмотр лекарственной терапии, принимаемой пациентом)
СРАР-терапия (Constant Positive Airway Pressure)
хирургическое лечение
За рекомендациями по сипап-терапии лучше обратиться к врачу-сомнологу. Об остальных методиках обычно рассказывает врач-пульмонолог или терапевт.
У вас было апноэ сна? Какие методики лечения вам помогли?
Обструктивное апноэ сна (ОАС) - эпизоды частичного или полного перекрытия верхних дыхательных путей во сне, которые могут приводить к остановке дыхания (период апноэ или гипопнии более 10 секунд).
Подробнее об этом рассказывает пульмонолог сервиса Докма Юрий Васильевич Петров:
У страдающих апноэ сна, обычно наблюдаются симптомы нарушения сна (например, чрезмерная дневная сонливость, плохое субъективное качество сна, бессонница, невнимательность и плохая концентрация) и/или симптомы, обусловленные повторяющимися центральными апноэ со снижением сатурации (например, пароксизмальная ночная одышка, утренние головные боли и ночная стенокардия).
Однако, это не все, чем опасно апноэ. При среднетяжелой и тяжелой степени ОАС больной может не дышать в общей сложности до 3-4 часов за ночь. Это вызывает острое кислородное голодание, что в свою очередь может привести к следующим осложнениям:
🔹артериальная гипертензия
🔹инфаркт миокарда
🔹сердечная недостаточность
🔹ишемическая болезнь сердца
🔹стенокардия
🔹инсульт
🔹стремительный набор веса
🔹остеопороз
🔹импотенция
🔹усугубление сахарного диабета
🔹депрессия
При этом апноэ в анамнезе не просто увеличивает риск развития перечисленных недугов, но и мешает их лечению. Другими словами, остановки дыхания во сне ставят ваше здоровье под двойную угрозу.
Факторы риска:
🔸анатомические особенности (выступающее основание языка или небные миндалины, сдвинутая назад нижняя челюсть, короткая шея)
🔸возраст (распространенность выше среди взрослых старше 65 лет, чем среди молодых людей (1,1 против 0,4 процента))
🔸разница в склонности к ОАС между полами может быть связана с влиянием как тестостерона, так и эстрогенов на порог апноэ. Введение тестостерона здоровым женщинам в пременопаузе в течение 12 дней увеличивает порог апноэ
🔸сердечная недостаточность
🔸перенесенный инсульт
🔸другие медицинские состояния - синдром часто встречается у пациентов с определенными заболеваниями, включая акромегалию, почечную недостаточность, фибрилляцию предсердий
🔸лекарства - ОАС встречается с повышенной частотой у пациентов которые хронически употребляют опиоиды. Приём бензодиазепинов, которые притупляют реакцию возбуждения на гипоксию и гиперкапнию во время сна, а также антидепрессанты могут быть связаны с повышением риска.
Критерии диагностики включают дневную и ночную симптоматику, а также мониторинг сна.
Выполнение полисомнографии - золотой стандарт.
Для оценки риска наличия ОАС можно использовать опросник STOP-Bang (https://dentalsleep.ru/questionnaire)
Лечение:
работа с факторами риска (снижение веса, терапия АГ, пересмотр лекарственной терапии, принимаемой пациентом)
СРАР-терапия (Constant Positive Airway Pressure)
хирургическое лечение
За рекомендациями по сипап-терапии лучше обратиться к врачу-сомнологу. Об остальных методиках обычно рассказывает врач-пульмонолог или терапевт.
У вас было апноэ сна? Какие методики лечения вам помогли?
👍1