ПОЧЕМУ РЕАБИЛИТАЦИЯ НУЖНА ДАЖЕ ПРИ УХУДШЕНИИ СОСТОЯНИЯ. Часть 3
🔵 Замкнутый круг
В июне 2021 года 15-летний Матвей упал с пятого этажа. После падения он перестал чувствовать ноги, в руках у него была сильная слабость, он не мог контролировать мочеиспускание и дефекацию.
На обследовании в стационаре врачи выявили у Матвея компрессионно-оскольчатый перелом шестого и седьмого шейных позвонков, ушиб левой почки, скопление жидкости в легких, разрыв селезенки и кровотечение в брюшную полость. Подростка прооперировали и установили специальную конструкцию в шейные позвонки.
После операции, когда состояние Матвея стабилизировалось, его мама стала искать в интернете информацию о реабилитации и узнала, что с травмами спинного мозга работают в клинике «Три сестры». Женщина не могла смириться с тем, что сын лежит и не может подняться с кровати — через знакомых она собрала деньги на реабилитацию и отвезла сына на скорой помощи в клинику.
«Матвей полностью зависел от окружающих, — рассказывает медицинский директор клиники „Три Сестры“ Дарья Тишина. — Он не мог самостоятельно даже повернуться в кровати и был подавлен своей беспомощностью. Мама тоже была разбита ситуацией, постоянно плакала. Поэтому с самого начала и с Матвеем, и с его мамой работали наши психологи».
Несмотря на эмоциональное состояние, Матвей верил в свое восстановление, был высоко мотивирован и старался выполнить все, что рекомендовали специалисты. Достаточно быстро у него окрепла верхняя половина тела и руки, к концу первого месяца он научился пересаживаться с кровати на коляску, стоять на четвереньках и в вертикализаторе под углом 70 градусов без падения артериального давления.
«Матвей очень старался, за первый месяц мы многого смогли добиться, — говорит Дарья Тишина».
Достижения Матвея омрачило осложнение. К концу месяца у него появился отек правого бедра. После дополнительного обследования выяснилось, что у подростка образовалась гематома и гетеротопический оссификат (образование костной ткани в том месте, где ее не должно быть).
«Матвей,его мама и, конечно, вся команда были очень расстроены, — говорит Дарья Тишина. — Но такие осложнения, к сожалению, не редкость у пациентов со спинальной травмой. Чтобы понять, что могло спровоцировать появление гематомы и оссификата у нашего пациента и какой тактики придерживаться далее, мы проконсультировались у независимого травматолога, изучили международные исследования».
У пациентов со спинномозговой травмой течение заболевания осложняется оссификатом от 20 до 40% случаев. Много факторов, в том числе и физическая активность, могут спровоцировать появление гематомы в мышцах с последующим образованием в них костной ткани. Тем не менее, исследования показывают, что несмотря на риск осложнений, нужно продолжать реабилитацию.
«Получается замкнутый круг, — говорит Дарья Тишина. — С одной стороны, физическая терапия может увеличить риск образования оссификатов, но с другой, если снизить интенсивность или прекратить занятия, человек не сможет восстановить нарушенные функции и останется зависимым. Поэтому врачу важно рассказать пациенту о пользе и рисках во время реабилитации».
Когда маме Матвея подробно рассказали о самом осложнении и о тактике дальнейшего лечения, она успокоилась и совместно с командой специалистов приняла решение продолжать занятия с учетом всех ограничений. Однако у Матвея и у его мамы все равно сохранялся страх, что любое движение может повредить мышцы или оссификат сломается на несколько частей.
«В таких ситуациях мы прислушиваемся к пациентам, учитываем их страх и, когда это возможно, идем на компромисс, — говорит Дарья Тишина. — Мы ограничили нагрузку на ноги, старались избегать сгибаний в тазобедренных суставах. К сожалению, это осложнение замедлило наш путь к достижению целей, но мы все равно справились».
🔵 Замкнутый круг
В июне 2021 года 15-летний Матвей упал с пятого этажа. После падения он перестал чувствовать ноги, в руках у него была сильная слабость, он не мог контролировать мочеиспускание и дефекацию.
На обследовании в стационаре врачи выявили у Матвея компрессионно-оскольчатый перелом шестого и седьмого шейных позвонков, ушиб левой почки, скопление жидкости в легких, разрыв селезенки и кровотечение в брюшную полость. Подростка прооперировали и установили специальную конструкцию в шейные позвонки.
После операции, когда состояние Матвея стабилизировалось, его мама стала искать в интернете информацию о реабилитации и узнала, что с травмами спинного мозга работают в клинике «Три сестры». Женщина не могла смириться с тем, что сын лежит и не может подняться с кровати — через знакомых она собрала деньги на реабилитацию и отвезла сына на скорой помощи в клинику.
«Матвей полностью зависел от окружающих, — рассказывает медицинский директор клиники „Три Сестры“ Дарья Тишина. — Он не мог самостоятельно даже повернуться в кровати и был подавлен своей беспомощностью. Мама тоже была разбита ситуацией, постоянно плакала. Поэтому с самого начала и с Матвеем, и с его мамой работали наши психологи».
Несмотря на эмоциональное состояние, Матвей верил в свое восстановление, был высоко мотивирован и старался выполнить все, что рекомендовали специалисты. Достаточно быстро у него окрепла верхняя половина тела и руки, к концу первого месяца он научился пересаживаться с кровати на коляску, стоять на четвереньках и в вертикализаторе под углом 70 градусов без падения артериального давления.
«Матвей очень старался, за первый месяц мы многого смогли добиться, — говорит Дарья Тишина».
Достижения Матвея омрачило осложнение. К концу месяца у него появился отек правого бедра. После дополнительного обследования выяснилось, что у подростка образовалась гематома и гетеротопический оссификат (образование костной ткани в том месте, где ее не должно быть).
«Матвей,его мама и, конечно, вся команда были очень расстроены, — говорит Дарья Тишина. — Но такие осложнения, к сожалению, не редкость у пациентов со спинальной травмой. Чтобы понять, что могло спровоцировать появление гематомы и оссификата у нашего пациента и какой тактики придерживаться далее, мы проконсультировались у независимого травматолога, изучили международные исследования».
У пациентов со спинномозговой травмой течение заболевания осложняется оссификатом от 20 до 40% случаев. Много факторов, в том числе и физическая активность, могут спровоцировать появление гематомы в мышцах с последующим образованием в них костной ткани. Тем не менее, исследования показывают, что несмотря на риск осложнений, нужно продолжать реабилитацию.
«Получается замкнутый круг, — говорит Дарья Тишина. — С одной стороны, физическая терапия может увеличить риск образования оссификатов, но с другой, если снизить интенсивность или прекратить занятия, человек не сможет восстановить нарушенные функции и останется зависимым. Поэтому врачу важно рассказать пациенту о пользе и рисках во время реабилитации».
Когда маме Матвея подробно рассказали о самом осложнении и о тактике дальнейшего лечения, она успокоилась и совместно с командой специалистов приняла решение продолжать занятия с учетом всех ограничений. Однако у Матвея и у его мамы все равно сохранялся страх, что любое движение может повредить мышцы или оссификат сломается на несколько частей.
«В таких ситуациях мы прислушиваемся к пациентам, учитываем их страх и, когда это возможно, идем на компромисс, — говорит Дарья Тишина. — Мы ограничили нагрузку на ноги, старались избегать сгибаний в тазобедренных суставах. К сожалению, это осложнение замедлило наш путь к достижению целей, но мы все равно справились».
❤3👍2
К концу 7 месяца реабилитации Матвей мог самостоятельно пересаживаться с кровати на стул, подниматься с пола на коляску, вставать с опорой на ходунки и доставать с верхней полки предметы, мыться, самостоятельно катетеризироваться, надевать и снимать штаны и обувь.
«Впереди у Матвея длинный путь восстановления, который может длиться не один год, — говорит Дарья Тишина. — Мы не даем прогнозов и не можем сказать точно, будет ли Матвей ходить, но мы ставим цели и постепенно идем к ним. Оссификат есть, но уже не препятствует реабилитации. Я вижу в Матвее большой реабилитационный потенциал и верю, что впереди у него много достижений».
Текст: Полина Фоминцева
«Впереди у Матвея длинный путь восстановления, который может длиться не один год, — говорит Дарья Тишина. — Мы не даем прогнозов и не можем сказать точно, будет ли Матвей ходить, но мы ставим цели и постепенно идем к ним. Оссификат есть, но уже не препятствует реабилитации. Я вижу в Матвее большой реабилитационный потенциал и верю, что впереди у него много достижений».
Текст: Полина Фоминцева
❤3
Друзья! Завтра, 11 августа, в 17:00 по московскому времени, мы проведём прямой эфир, посвящённый подбору инвалидной коляски для разных состояний и ситуаций. Рассказывает физический терапевт клиники «Три сестры» Сергей Савельев.
Прямой эфир пройдёт в нашей группе ВК.
Подключайтесь и задавайте ваши вопросы!
Прямой эфир пройдёт в нашей группе ВК.
Подключайтесь и задавайте ваши вопросы!
❤7
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
В мае этого года у Романа случился инсульт. При поступлении к нам он мог пройти несколько шагов с четырехопорной тростью, не мог одеться и обуться, ему требовалась помощь при выполнении гигиенических процедур.
За 1,5 месяца реабилитации Роман достиг больших успехов в восстановлении: он может пройти километр пешком, подниматься по лестнице, ездить на велосипеде, одеваться, принимать душ, может приготовить яичницу с ветчиной и луком и нарезать овощи.
В этом ролике физический терапевт Пётр Пятаков рассказывает про занятия с Романом.
Оплатить реабилитацию Роману помог фонд «Врачебное братство».
За 1,5 месяца реабилитации Роман достиг больших успехов в восстановлении: он может пройти километр пешком, подниматься по лестнице, ездить на велосипеде, одеваться, принимать душ, может приготовить яичницу с ветчиной и луком и нарезать овощи.
В этом ролике физический терапевт Пётр Пятаков рассказывает про занятия с Романом.
Оплатить реабилитацию Роману помог фонд «Врачебное братство».
🔥3👍1
ВАКАНСИЯ: ЭРГОТЕРАПЕВТ
Эрготерапевт — незаменимый специалист на реабилитации, который помогает пациенту заново освоить навыки самообслуживания, адаптировать одежду и предметы быта, правильно организовать пространство. Мы понимаем, что эрготерапия — направление новое, и таких специалистов в России очень мало. Поэтому готовы обучить!
Мы ищем специалиста, который:
• получил образование по направлению педагогика, коррекционная педагогика, логопедия или среднее медицинское образование;
• хочет работать в неврологическом стационаре с тяжелыми пациентами и сложными случаями;
• владеет навыками общения с пациентами и их родственниками, уважает чувства других людей;
• умеет работать в команде;
• умеет играть с детьми;
• пунктуален, ответственен, любознателен.
Что мы предлагаем со своей стороны:
• достойная зарплата;
• обучение и перспективы профессионального роста;
• работа в современной, развивающейся клинике;
• коллектив, в котором ценится партнерство, а не патернализм;
• обеды в ресторане клиники;
• корпоративный транспорт.
Если вы живете в другом городе, но готовы к переезду, напишите нам, пожалуйста. Клиника находится в живописном лесу в 30 км от МКАД.
📍 Центр реабилитации «Три сестры» занимается восстановлением детей и взрослых после инсультов, травм, операций. Работаем 12 лет, 1500 пациентов в год, 300 человек в команде.
📲 Резюме и отклики можно отправлять на почту e.grigorova@three-sisters.ru или на WhatsApp +79153296854 (Елена)
Эрготерапевт — незаменимый специалист на реабилитации, который помогает пациенту заново освоить навыки самообслуживания, адаптировать одежду и предметы быта, правильно организовать пространство. Мы понимаем, что эрготерапия — направление новое, и таких специалистов в России очень мало. Поэтому готовы обучить!
Мы ищем специалиста, который:
• получил образование по направлению педагогика, коррекционная педагогика, логопедия или среднее медицинское образование;
• хочет работать в неврологическом стационаре с тяжелыми пациентами и сложными случаями;
• владеет навыками общения с пациентами и их родственниками, уважает чувства других людей;
• умеет работать в команде;
• умеет играть с детьми;
• пунктуален, ответственен, любознателен.
Что мы предлагаем со своей стороны:
• достойная зарплата;
• обучение и перспективы профессионального роста;
• работа в современной, развивающейся клинике;
• коллектив, в котором ценится партнерство, а не патернализм;
• обеды в ресторане клиники;
• корпоративный транспорт.
Если вы живете в другом городе, но готовы к переезду, напишите нам, пожалуйста. Клиника находится в живописном лесу в 30 км от МКАД.
📍 Центр реабилитации «Три сестры» занимается восстановлением детей и взрослых после инсультов, травм, операций. Работаем 12 лет, 1500 пациентов в год, 300 человек в команде.
📲 Резюме и отклики можно отправлять на почту e.grigorova@three-sisters.ru или на WhatsApp +79153296854 (Елена)
👍5
ДО — ПОСЛЕ: СЕРГЕЙ НИКОЛАЕВИЧ СНОВА МОЖЕТ САМ УМЫТЬСЯ И ПОЧИСТИТЬ ЗУБЫ
Сергей Николаевич, 68 лет, Королев.
Инсульт в мае 2022 года.
В каком состоянии поступил пациент:
• Была необходима помощь в повороте на левую сторону,
• Не мог сам пересесть из кровати на кресло,
• Не ходил,
• Не мог вымыть руки с мылом, почистить зубы и сам принять душ,
• Не мог надеть футболку без посторонней помощи,
• Не мог одеться и обуть обувь с закрытой пяткой.
Каких целей удалось достичь на реабилитации:
• Самостоятельно поворачивается на бок,
• Самостоятельно пересаживается через сильную сторону под наблюдением,
• Может пройти с четырёхопорной тростью и со страховкой за пояс до 25 метров за один раз,
• Моет верхнюю часть тела самостоятельно, используя мочалку, используя адаптивное кресло,
• Моет руки с мылом, сидя в кресле-коляске перед раковиной, сам чистит зубы, бреется одноразовым станком,
• Надевает футболку сидя в кресле-коляске, если разложить футболку на коленях,
• Надевает шорты, носки и кроссовки самостоятельно, сидя на кровати.
Продолжительность реабилитации: 29 дней.
Команда специалистов: лечащий врач Денис Таланкин, физический терапевт Ярослав Калита, эрготерапевт Татьяна Подлесная, нейропсихолог Константин Лозовский, логопед Дарья Пяткина. Также в реабилитации участвовали массажисты, акватерапевты, медсёстры и помощники по уходу.
Сергей Николаевич, 68 лет, Королев.
Инсульт в мае 2022 года.
В каком состоянии поступил пациент:
• Была необходима помощь в повороте на левую сторону,
• Не мог сам пересесть из кровати на кресло,
• Не ходил,
• Не мог вымыть руки с мылом, почистить зубы и сам принять душ,
• Не мог надеть футболку без посторонней помощи,
• Не мог одеться и обуть обувь с закрытой пяткой.
Каких целей удалось достичь на реабилитации:
• Самостоятельно поворачивается на бок,
• Самостоятельно пересаживается через сильную сторону под наблюдением,
• Может пройти с четырёхопорной тростью и со страховкой за пояс до 25 метров за один раз,
• Моет верхнюю часть тела самостоятельно, используя мочалку, используя адаптивное кресло,
• Моет руки с мылом, сидя в кресле-коляске перед раковиной, сам чистит зубы, бреется одноразовым станком,
• Надевает футболку сидя в кресле-коляске, если разложить футболку на коленях,
• Надевает шорты, носки и кроссовки самостоятельно, сидя на кровати.
Продолжительность реабилитации: 29 дней.
Команда специалистов: лечащий врач Денис Таланкин, физический терапевт Ярослав Калита, эрготерапевт Татьяна Подлесная, нейропсихолог Константин Лозовский, логопед Дарья Пяткина. Также в реабилитации участвовали массажисты, акватерапевты, медсёстры и помощники по уходу.
❤4👍1
ПОЧЕМУ РЕАБИЛИТАЦИЯ НУЖНА ДАЖЕ ПРИ УХУДШЕНИИ СОСТОЯНИЯ. Часть 4
Продолжаем делиться с вами примерами из практики, отвечая на вопрос, почему иногда несмотря на отсутствие видимого результата и риск осложнений, нужно продолжать реабилитацию.
🔵 Заново научиться дышать
В ноябре 2021 года 59-летнюю Ольгу привезли в клинику «Три сестры» в тяжелом состоянии после ковида. Она с трудом передвигалась, была зависима от кислорода, постоянно плакала и спрашивала, сможет ли вернуться к прежней жизни.
До болезни она была энергичным деятельным человеком, управляла собственным бизнесом. Когда весной 2021 года у нее выявили рак молочной железы, она не сомневалась, что справится с болезнью и вернется к работе. Но после четвертого курса химиотерапии состояние ухудшилось из-за ковида.
«Ольга нуждалась в кислороде даже в состоянии покоя, – рассказывает лечащий врач Ольги Дмитрий Сумин. – Она была подавлена, переживала, что не сможет продолжить лечение рака. Ситуацию осложняли плохие анализы крови, по которым стало понятно, что у пациентки печеночная недостаточность. Мы не сомневались, что справимся, но времени у нас было мало – нужно было как можно быстрее подготовить Ольгу к таргетной терапии и операции».
Врачи связывают печеночную недостаточность с огромным количеством антибиотиков и гормонов, которые во время ковида получала Ольга. Симптоматически осложнение никак не проявлялось, но запущенная форма могла бы вызвать обмороки, тремор, дезориентацию и неадекватное поведение. Чтобы этого избежать, часть препаратов пришлось отменить.
«Первые недели занятия были неэффективными, – говорит Дмитрий Сумин. – Когда Ольга пыталась дойти до ванной, сатурация падала до 70 (прим. ред. – при норме 95 и выше). Мы делали все возможное, чтобы она не задыхалась лежа или во сне, чтобы могла делать самые простые бытовые вещи без сильной одышки».
Больше месяца реабилитологи занимались с Ольгой дыхательной гимнастикой и постепенно увеличивали физическую нагрузку. В конце декабря состояние женщины улучшилось, и она смогла уехать на курс таргетной терапии. Но на этом сложности не закончились.
«Вернулась Ольга с очередным откатом назад, – говорит Дмитрий Сумин. – У нее началась сильнейшая лихорадка, появилась отечность. Мы не могли понять причину, но предположили, что состояние было связано с неспецифической реакцией на препараты таргетной терапии».
Помимо лихорадки и отечности у Ольги снова усилилась потребность в кислороде. Женщина надеялась, что в ближайшее время сможет сделать мастэктомию (прим. ред. – хирургическая операция по удалению молочной железы), но хирурги отказались ее оперировать.
«Если бы во время операции потребовалась искусственная вентиляция легких, то отказаться от нее было бы практически невозможно, – поясняет Дмитрий Сумин. – Это слишком большой риск».
Все свои силы реабилитологи бросили на то, чтобы женщина начала дышать самостоятельно. Они увеличивали физическую нагрузку и постепенно уменьшали количество кислорода. К концу января Ольга стала выдерживать около 4-5 часов без кислородной поддержки, и врачи смогли ее прооперировать.
«Ольга хорошо перенесла операцию и вернулась к нам счастливая, – говорит Дмитрий Сумин. – Последние две недели мы посвятили тому, чтобы она могла самостоятельно подниматься и спускаться по лестнице, чтобы общалась не задыхаясь и длительное время работала без кислородной поддержки. Всех этих целей мы достигли. Уезжала она полностью самостоятельной».
Текст: Полина Фоминцева
Продолжаем делиться с вами примерами из практики, отвечая на вопрос, почему иногда несмотря на отсутствие видимого результата и риск осложнений, нужно продолжать реабилитацию.
🔵 Заново научиться дышать
В ноябре 2021 года 59-летнюю Ольгу привезли в клинику «Три сестры» в тяжелом состоянии после ковида. Она с трудом передвигалась, была зависима от кислорода, постоянно плакала и спрашивала, сможет ли вернуться к прежней жизни.
До болезни она была энергичным деятельным человеком, управляла собственным бизнесом. Когда весной 2021 года у нее выявили рак молочной железы, она не сомневалась, что справится с болезнью и вернется к работе. Но после четвертого курса химиотерапии состояние ухудшилось из-за ковида.
«Ольга нуждалась в кислороде даже в состоянии покоя, – рассказывает лечащий врач Ольги Дмитрий Сумин. – Она была подавлена, переживала, что не сможет продолжить лечение рака. Ситуацию осложняли плохие анализы крови, по которым стало понятно, что у пациентки печеночная недостаточность. Мы не сомневались, что справимся, но времени у нас было мало – нужно было как можно быстрее подготовить Ольгу к таргетной терапии и операции».
Врачи связывают печеночную недостаточность с огромным количеством антибиотиков и гормонов, которые во время ковида получала Ольга. Симптоматически осложнение никак не проявлялось, но запущенная форма могла бы вызвать обмороки, тремор, дезориентацию и неадекватное поведение. Чтобы этого избежать, часть препаратов пришлось отменить.
«Первые недели занятия были неэффективными, – говорит Дмитрий Сумин. – Когда Ольга пыталась дойти до ванной, сатурация падала до 70 (прим. ред. – при норме 95 и выше). Мы делали все возможное, чтобы она не задыхалась лежа или во сне, чтобы могла делать самые простые бытовые вещи без сильной одышки».
Больше месяца реабилитологи занимались с Ольгой дыхательной гимнастикой и постепенно увеличивали физическую нагрузку. В конце декабря состояние женщины улучшилось, и она смогла уехать на курс таргетной терапии. Но на этом сложности не закончились.
«Вернулась Ольга с очередным откатом назад, – говорит Дмитрий Сумин. – У нее началась сильнейшая лихорадка, появилась отечность. Мы не могли понять причину, но предположили, что состояние было связано с неспецифической реакцией на препараты таргетной терапии».
Помимо лихорадки и отечности у Ольги снова усилилась потребность в кислороде. Женщина надеялась, что в ближайшее время сможет сделать мастэктомию (прим. ред. – хирургическая операция по удалению молочной железы), но хирурги отказались ее оперировать.
«Если бы во время операции потребовалась искусственная вентиляция легких, то отказаться от нее было бы практически невозможно, – поясняет Дмитрий Сумин. – Это слишком большой риск».
Все свои силы реабилитологи бросили на то, чтобы женщина начала дышать самостоятельно. Они увеличивали физическую нагрузку и постепенно уменьшали количество кислорода. К концу января Ольга стала выдерживать около 4-5 часов без кислородной поддержки, и врачи смогли ее прооперировать.
«Ольга хорошо перенесла операцию и вернулась к нам счастливая, – говорит Дмитрий Сумин. – Последние две недели мы посвятили тому, чтобы она могла самостоятельно подниматься и спускаться по лестнице, чтобы общалась не задыхаясь и длительное время работала без кислородной поддержки. Всех этих целей мы достигли. Уезжала она полностью самостоятельной».
Текст: Полина Фоминцева
❤7👍4
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Публикуем запись прямого эфира с нашим физическим терапевтом Сергеем Савельевым на тему «Как подобрать инвалидную коляску». На какую тему нам провести следующий прямой эфир? Напишите в комментариях.
👍8
ВАКАНСИИ В КЛИНИКЕ: АДМИНИСТРАТОР РЕСТОРАНА, КОНДИТЕР, ОФИЦИАНТ, РУМ-СЕРВИС
Друзья, у нас много новых вакансий в ресторане клиники. Если вы у нас были, вы знаете, какое внимание мы уделяем вкусноте блюд, сервису и заботе о пациентах и сотрудниках. Если у вас есть подходящий опыт работы и желание работать в команде нашего ресторана – скорее пишите повару Константину Авакову k.avakov@three-sisters.ru
Со своей стороны мы предлагаем достойную зарплату, обеды в ресторане клиники, корпоративный транспорт и, разумеется, оформление по ТК РФ. Клиника «Три сестры» работает 12 лет, принимает 1500 пациентов в год. Мы находимся в 30 км от МКАД в живописном лесу.
🔸 Администратор
В задачи администратора входит организация и поддержание ресторанного сервиса и приятной атмосферы, выполнение и соблюдение стандартов ресторана, подбор сотрудников и выстраивание коммуникации с командой, сбор обратной связи от посетителей.
Требования:
• Знание специфики ресторанного бизнеса и операционной деятельности на разных этапах
• Опыт на позиции управляющего от 2 лет‚ в ресторанной сфере – от 4 лет,
• Знание R-Keeper
• Управленческие навыки‚ аналитическое мышление, организаторские способности
• Грамотная речь
•Харизматичность‚ коммуникабельность‚ честность
• Высокий уровень личной самодисциплины и выполнения задач от руководства
🔸 Кондитер
В ежедневный рацион наших пациентов входят вкусные десерты, которые готовит кондитер.
Требования:
• Умение готовить основные виды десертов, в том числе, профитроли с шоколадным кремом и черничные маффины
• Опыт на позиции кондитера от 2 лет
• Высокий уровень личной самодисциплины, ответственность, желание учиться
🔸 Официант
Официанты встречают гостей, принимают заказы, помогают в выборе блюд и напитков. Подготавливают ресторан к приходу посетителей и поддерживают чистоту в нем.
Требования:
• Навыки сервировки стола, подачи блюд и напитков
• Развитые коммуникативные способности и умение находить общий язык с гостями и коллегами
• Грамотная речь
• Умение быстро выполнять задачи и желание учиться новому
• Желателен опыт работы в клубах или ресторанах
🔸 Рум-сервис
Рум-сервис заранее собирает информацию о предпочтениях пациентов в еде и формирует заказы, разносит заказы по палатам пять раз в день, занимается получением товаров со склада.
Требования:
• Знание основных правил обслуживания, распространенных напитков и блюд
• Развитые коммуникативные способности и умение находить общий язык с гостями и коллегами
• Навыки сбора обратной связи
• Грамотная речь
• Умение быстро выполнять задачи и желание учиться новым навыкам
• Желателен опыт работы в клубах или ресторанах.
Друзья, у нас много новых вакансий в ресторане клиники. Если вы у нас были, вы знаете, какое внимание мы уделяем вкусноте блюд, сервису и заботе о пациентах и сотрудниках. Если у вас есть подходящий опыт работы и желание работать в команде нашего ресторана – скорее пишите повару Константину Авакову k.avakov@three-sisters.ru
Со своей стороны мы предлагаем достойную зарплату, обеды в ресторане клиники, корпоративный транспорт и, разумеется, оформление по ТК РФ. Клиника «Три сестры» работает 12 лет, принимает 1500 пациентов в год. Мы находимся в 30 км от МКАД в живописном лесу.
🔸 Администратор
В задачи администратора входит организация и поддержание ресторанного сервиса и приятной атмосферы, выполнение и соблюдение стандартов ресторана, подбор сотрудников и выстраивание коммуникации с командой, сбор обратной связи от посетителей.
Требования:
• Знание специфики ресторанного бизнеса и операционной деятельности на разных этапах
• Опыт на позиции управляющего от 2 лет‚ в ресторанной сфере – от 4 лет,
• Знание R-Keeper
• Управленческие навыки‚ аналитическое мышление, организаторские способности
• Грамотная речь
•Харизматичность‚ коммуникабельность‚ честность
• Высокий уровень личной самодисциплины и выполнения задач от руководства
🔸 Кондитер
В ежедневный рацион наших пациентов входят вкусные десерты, которые готовит кондитер.
Требования:
• Умение готовить основные виды десертов, в том числе, профитроли с шоколадным кремом и черничные маффины
• Опыт на позиции кондитера от 2 лет
• Высокий уровень личной самодисциплины, ответственность, желание учиться
🔸 Официант
Официанты встречают гостей, принимают заказы, помогают в выборе блюд и напитков. Подготавливают ресторан к приходу посетителей и поддерживают чистоту в нем.
Требования:
• Навыки сервировки стола, подачи блюд и напитков
• Развитые коммуникативные способности и умение находить общий язык с гостями и коллегами
• Грамотная речь
• Умение быстро выполнять задачи и желание учиться новому
• Желателен опыт работы в клубах или ресторанах
🔸 Рум-сервис
Рум-сервис заранее собирает информацию о предпочтениях пациентов в еде и формирует заказы, разносит заказы по палатам пять раз в день, занимается получением товаров со склада.
Требования:
• Знание основных правил обслуживания, распространенных напитков и блюд
• Развитые коммуникативные способности и умение находить общий язык с гостями и коллегами
• Навыки сбора обратной связи
• Грамотная речь
• Умение быстро выполнять задачи и желание учиться новым навыкам
• Желателен опыт работы в клубах или ресторанах.
❤5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Частый вопрос: сколько часов в день надо заниматься, чтобы достичь результата на реабилитации?
Отвечает старший физический терапевт Сергей Иваненко
Отвечает старший физический терапевт Сергей Иваненко
👍6
ДО — ПОСЛЕ: ТАМИЛА ЦИСКАРОВНА МОЖЕТ ПРОЙТИ 75 МЕТРОВ НА ХОДУНКАХ
Тамила Цискаровна, 38 лет, Тамбов
Саркома Юинга и подвертельный перелом правого бедра.
В каком состоянии поступила пациентка:
• Боялась перенести вес с одной ноги на другую, прилагала большие усилия для удержания колена от сгибания при переносе веса на правую ногу,
• Не ходила, передвигалась на коляске.
Каких целей удалось достичь на реабилитации:
• Переносит центр тяжести с одной ноги на другую,
• Может пройти 75 метров на ходунках под наблюдением,
• Передвигается на коляске, поднимается и спускается на пандусах,
• Может подняться по лестнице с опорой на канадскую трость и держась рукой за перила (со страховкой за пояс)
• Доходит до кухни на ходунках, берет необходимые продукты, может приготовить еду.
Продолжительность реабилитации: 20 дней
Команда специалистов: лечащий врач Денис Таланкин, физический терапевт Андрей Яковлев, эрготерапевт Анастасия Федоренко, нейропсихолог Рустам Набиуллин. Также в реабилитации участвовали массажисты, акватерапевты, медсёстры и помощники по уходу.
Оплатить реабилитацию Тамиле помогла общественная организация «Планы на жизнь».
Тамила Цискаровна, 38 лет, Тамбов
Саркома Юинга и подвертельный перелом правого бедра.
В каком состоянии поступила пациентка:
• Боялась перенести вес с одной ноги на другую, прилагала большие усилия для удержания колена от сгибания при переносе веса на правую ногу,
• Не ходила, передвигалась на коляске.
Каких целей удалось достичь на реабилитации:
• Переносит центр тяжести с одной ноги на другую,
• Может пройти 75 метров на ходунках под наблюдением,
• Передвигается на коляске, поднимается и спускается на пандусах,
• Может подняться по лестнице с опорой на канадскую трость и держась рукой за перила (со страховкой за пояс)
• Доходит до кухни на ходунках, берет необходимые продукты, может приготовить еду.
Продолжительность реабилитации: 20 дней
Команда специалистов: лечащий врач Денис Таланкин, физический терапевт Андрей Яковлев, эрготерапевт Анастасия Федоренко, нейропсихолог Рустам Набиуллин. Также в реабилитации участвовали массажисты, акватерапевты, медсёстры и помощники по уходу.
Оплатить реабилитацию Тамиле помогла общественная организация «Планы на жизнь».
👍10
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Максиму 35 лет. В мае этого года он перевернулся на багги-машине и сломал три позвонка. Сейчас Максим проходит реабилитацию в нашей клинике. Посмотрите, с каким усердием он занимается, учится стоять и делает свои первые шаги после травмы.
👍11❤7
ДО — ПОСЛЕ: ЛЮДМИЛА ИВАНОВНА СНОВА МОЖЕТ ПРИГОТОВИТЬ ОБЕД
Людмила Ивановна, 80 лет, Московская область.
Отек легкого в апреле 2022.
В каком состоянии поступила пациентка:
• Не могла встать,
• Не ходила,
• Требовалась помощь в гигиенических процедурах и при в принятии пищи,
• Были проблемы с засыпанием.
Каких целей удалось достичь на реабилитации:
• Самостоятельно проходит до 1000 метров,
• Моется сидя на стуле, с помощью мочалки на длинной ручке. Может вымыться и без нее, наклонившись к стопам,
• Может сделать покупки в магазине по списку и без него, расплатиться на кассе наличными средствами,
• Готовит обед стоя, чистит и нарезает продукты, передвигаясь самостоятельно по кухне,
• Может вымыть посуду стоя,
• На фоне медикаментозной терапии ушла бессонница.
Продолжительность реабилитации: 21 день.
Команда специалистов: лечащий врач Дарья Тишина, физический терапевт Ксения Семичева, эрготерапевт Ольга Ковалевская, психолог Рустам Набиуллин. Также в реабилитации участвовали массажисты, медсёстры и помощники по уходу.
Людмила Ивановна, 80 лет, Московская область.
Отек легкого в апреле 2022.
В каком состоянии поступила пациентка:
• Не могла встать,
• Не ходила,
• Требовалась помощь в гигиенических процедурах и при в принятии пищи,
• Были проблемы с засыпанием.
Каких целей удалось достичь на реабилитации:
• Самостоятельно проходит до 1000 метров,
• Моется сидя на стуле, с помощью мочалки на длинной ручке. Может вымыться и без нее, наклонившись к стопам,
• Может сделать покупки в магазине по списку и без него, расплатиться на кассе наличными средствами,
• Готовит обед стоя, чистит и нарезает продукты, передвигаясь самостоятельно по кухне,
• Может вымыть посуду стоя,
• На фоне медикаментозной терапии ушла бессонница.
Продолжительность реабилитации: 21 день.
Команда специалистов: лечащий врач Дарья Тишина, физический терапевт Ксения Семичева, эрготерапевт Ольга Ковалевская, психолог Рустам Набиуллин. Также в реабилитации участвовали массажисты, медсёстры и помощники по уходу.
👍6
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Валентина выпала из окна, когда мыла окна. Она получила тяжёлые травмы позвоночника и ног. Когда Валентина приехала к нам, она могла ходить с двумя четырёхопорными тростями и со страховкой. А к концу курса — с канадскими тростями. Посмотрите, как проходила реабилитация Валентины.
👍4