ДО — ПОСЛЕ: НИКОЛАЙ ВЛАДИМИРОВИЧ СНОВА МОЖЕТ ПОКОРМИТЬ КОТА
Николай Владимирович, 41 год, Москва.
Реабилитация после спондилодисцита и ковида.
В каком состоянии поступил пациент:
• не мог встать с пола,
• не поднимался по лестнице,
• не мог выйти на улицу,
• не готовил сложные блюда, так как не мог донести кастрюлю до стола, очистить и нарезать продукты,
• не мог отрезать упаковку корма для кота и пересыпать корм в миску.
Каких целей удалось достичь на реабилитации:
• может встать с пола,
• может пройти 100 метров и подняться на один лестничный пролет,
• может нарезать очистить сырые продукты, приготовить суп в адаптированной среде, донести кастрюлю от холодильника до стола,
• может отрезать упаковку корма для кота и насыпать корм в миску.
Продолжительность реабилитации: 19 дней.
Команда специалистов: лечащий врач Андрей Хакимов, физический терапевт Андрей Полосаев, эрготерапевт Алина Кузнецова. Также в реабилитации участвовали массажисты, акватерапевты, медсёстры и помощники по уходу.
Реабилитация состоялась благодаря квоте
Департамента труда и соцзащиты населения города Москвы.
Николай Владимирович, 41 год, Москва.
Реабилитация после спондилодисцита и ковида.
В каком состоянии поступил пациент:
• не мог встать с пола,
• не поднимался по лестнице,
• не мог выйти на улицу,
• не готовил сложные блюда, так как не мог донести кастрюлю до стола, очистить и нарезать продукты,
• не мог отрезать упаковку корма для кота и пересыпать корм в миску.
Каких целей удалось достичь на реабилитации:
• может встать с пола,
• может пройти 100 метров и подняться на один лестничный пролет,
• может нарезать очистить сырые продукты, приготовить суп в адаптированной среде, донести кастрюлю от холодильника до стола,
• может отрезать упаковку корма для кота и насыпать корм в миску.
Продолжительность реабилитации: 19 дней.
Команда специалистов: лечащий врач Андрей Хакимов, физический терапевт Андрей Полосаев, эрготерапевт Алина Кузнецова. Также в реабилитации участвовали массажисты, акватерапевты, медсёстры и помощники по уходу.
Реабилитация состоялась благодаря квоте
Департамента труда и соцзащиты населения города Москвы.
👍8
ПОЧЕМУ РЕАБИЛИТАЦИЯ НУЖНА ДАЖЕ ПРИ УХУДШЕНИИ СОСТОЯНИЯ. Часть 1
Во время реабилитации у пациентов нередко возникают осложнения или откаты назад, со стороны может показаться, что нет никакого движения вперед и продолжать занятия бессмысленно. Но это не так. Вместе с врачами клиники «Три сестры» посмотрим, почему иногда несмотря на отсутствие видимого результата и риск осложнений, нужно продолжать реабилитацию. Материал мы опубликуем в четырёх частях.
🔵 Мы сняли белые халаты
36-летняя Вероника поступила в клинику в тяжелом состоянии после клинической смерти. Она была сильно истощена, постоянно скрипела зубами, говорила невпопад бессмысленные фразы и не подпускала к себе врачей».
«Поражение мозга после клинической смерти – это одно из самых тяжелых состояний, с которыми мы работаем, – говорит Дмитрий Сумин. – Клетки погибают практически по всему мозгу, происходят серьезные когнитивные нарушения. Вероника никого к себе не подпускала, если к ней кто-то прикасался, она начинала кричать. Работать было невозможно. Она навязчиво повторяла одни и те же слова: “Я не знаю, я не знаю”. Мы не могли с ней общаться. Картина была жуткая».
До клинической смерти у Вероники было гнойное заболевание почек. Несмотря на медикаментозное лечение и удаление гноя, воспаление продолжало нарастать, одну из почек пришлось удалить полностью. Во время операции у Вероники произошла сильнейшая аллергическая реакция на лекарственный препарат, и на фоне анафилактического шока она впала в кому. Со слов матери, в состоянии клинической смерти ее дочь находилась около получаса.
«Гнойные процессы в жировой ткани вокруг почек неуправляемые и очень тяжелые, – говорит Дмитрий Сумин. – Нередко все начинается с инфекций мочевых путей и проблем с оттоком мочи. Если вовремя не предпринять меры, то воспаление поднимается и в почки, где микроорганизмы попадают в благоприятную среду, и остановить воспалительный процесс уже очень сложно».
Благодаря антибиотикам к началу реабилитации инфекцию удалось вылечить. Так как Вероника была очень зависима от своей мамы и не могла ничего делать без ее помощи, основной целью реабилитологов стало вовлечение женщины в повседневную жизнь. Но прежде чем приступить к занятиям, пришлось проделать большую подготовительную работу.
«Мы постарались обеспечить Веронике максимально комфортные условия, – говорит Дмитрий Сумин. – Так как в новой обстановке она зажималась настолько сильно, что не могла расслабить мышцы, долгое время мы занимались в палате, а не в зале физической терапии. Также мы старались не менять специалистов и не носить белые халаты, которые вызывали у нее неприятные ассоциации.
Вероника постоянно держала руки прижатыми к себе, но в какой-то момент с большим интересом начала ощупывать лица специалистов. Это стало одним из ритуалов перед началом занятий».
Постепенно Вероника сопротивлялась все меньше и меньше. Реабилитологи старались не акцентировать внимание на моментах, которые не получались, и, наоборот, задерживались в положениях, которые были для нее комфортными. К концу курса специалисты планировали научить Веронику расчесывать волосы с сопроводительными движениями, говорить больше слов, участвовать в приеме пищи, поворотах и пересадке в кровать.
«Так как у Вероники были поражены когнитивные функции, она не понимала команды и действовала по наитию, – говорит Дмитрий Сумин. – Нам приходилось специально создавать условия, в которых она невольно или самопроизвольно начинала делать то, что было нужно для ее восстановления».
Чтобы Вероника немного расслабляла руки и удерживала равновесие, физические терапевты укладывали Веронику на фитбол и слегка раскачивали ее. Также давали подготовку через теплолечение, которое способствовало расслаблению мышц.
Но в целом работа проходила тяжело.
Во время реабилитации у пациентов нередко возникают осложнения или откаты назад, со стороны может показаться, что нет никакого движения вперед и продолжать занятия бессмысленно. Но это не так. Вместе с врачами клиники «Три сестры» посмотрим, почему иногда несмотря на отсутствие видимого результата и риск осложнений, нужно продолжать реабилитацию. Материал мы опубликуем в четырёх частях.
🔵 Мы сняли белые халаты
36-летняя Вероника поступила в клинику в тяжелом состоянии после клинической смерти. Она была сильно истощена, постоянно скрипела зубами, говорила невпопад бессмысленные фразы и не подпускала к себе врачей».
«Поражение мозга после клинической смерти – это одно из самых тяжелых состояний, с которыми мы работаем, – говорит Дмитрий Сумин. – Клетки погибают практически по всему мозгу, происходят серьезные когнитивные нарушения. Вероника никого к себе не подпускала, если к ней кто-то прикасался, она начинала кричать. Работать было невозможно. Она навязчиво повторяла одни и те же слова: “Я не знаю, я не знаю”. Мы не могли с ней общаться. Картина была жуткая».
До клинической смерти у Вероники было гнойное заболевание почек. Несмотря на медикаментозное лечение и удаление гноя, воспаление продолжало нарастать, одну из почек пришлось удалить полностью. Во время операции у Вероники произошла сильнейшая аллергическая реакция на лекарственный препарат, и на фоне анафилактического шока она впала в кому. Со слов матери, в состоянии клинической смерти ее дочь находилась около получаса.
«Гнойные процессы в жировой ткани вокруг почек неуправляемые и очень тяжелые, – говорит Дмитрий Сумин. – Нередко все начинается с инфекций мочевых путей и проблем с оттоком мочи. Если вовремя не предпринять меры, то воспаление поднимается и в почки, где микроорганизмы попадают в благоприятную среду, и остановить воспалительный процесс уже очень сложно».
Благодаря антибиотикам к началу реабилитации инфекцию удалось вылечить. Так как Вероника была очень зависима от своей мамы и не могла ничего делать без ее помощи, основной целью реабилитологов стало вовлечение женщины в повседневную жизнь. Но прежде чем приступить к занятиям, пришлось проделать большую подготовительную работу.
«Мы постарались обеспечить Веронике максимально комфортные условия, – говорит Дмитрий Сумин. – Так как в новой обстановке она зажималась настолько сильно, что не могла расслабить мышцы, долгое время мы занимались в палате, а не в зале физической терапии. Также мы старались не менять специалистов и не носить белые халаты, которые вызывали у нее неприятные ассоциации.
Вероника постоянно держала руки прижатыми к себе, но в какой-то момент с большим интересом начала ощупывать лица специалистов. Это стало одним из ритуалов перед началом занятий».
Постепенно Вероника сопротивлялась все меньше и меньше. Реабилитологи старались не акцентировать внимание на моментах, которые не получались, и, наоборот, задерживались в положениях, которые были для нее комфортными. К концу курса специалисты планировали научить Веронику расчесывать волосы с сопроводительными движениями, говорить больше слов, участвовать в приеме пищи, поворотах и пересадке в кровать.
«Так как у Вероники были поражены когнитивные функции, она не понимала команды и действовала по наитию, – говорит Дмитрий Сумин. – Нам приходилось специально создавать условия, в которых она невольно или самопроизвольно начинала делать то, что было нужно для ее восстановления».
Чтобы Вероника немного расслабляла руки и удерживала равновесие, физические терапевты укладывали Веронику на фитбол и слегка раскачивали ее. Также давали подготовку через теплолечение, которое способствовало расслаблению мышц.
Но в целом работа проходила тяжело.
❤6👍2
«Несколько месяцев мы работали над тем, чтобы Вероника начала хотя бы разгибать локти и колени, – говорит Дмитрий Сумин. – В процессе занятий у нее образовался отек и болезненность в задних мышцах бедра. Из-за этого ее невозможно было посадить в коляску и отвезти на занятия. Мы применяли противовоспалительные мази и старались не перегружать ногу».
К третьему курсу состояние Вероники постепенно стало улучшаться. Она начала здороваться, односложно отвечать на вопросы и выполнять несложные инструкции. С мамиными подсказками она расчесывает волосы, чистит зубы и умывается.
«Когда мы имеем дело с пациентом, у которого очень тяжёлое когнитивное поражение, в первую очередь, нам важно не допустить ухудшения состояния: развития контрактур суставов, пролежней и прогрессирования сколиоза, — говорит Дмитрий Сумин. — Тем не менее, с Вероникой нам удалось добиться даже большего — она перестала бояться и избегать людей, начала участвовать в бытовых вещах, научилась выражать свои желания. Это очень хороший результаты для такого непростого случая».
Текст подготовила Полина Фоминцева для журнала «Три сестры».
К третьему курсу состояние Вероники постепенно стало улучшаться. Она начала здороваться, односложно отвечать на вопросы и выполнять несложные инструкции. С мамиными подсказками она расчесывает волосы, чистит зубы и умывается.
«Когда мы имеем дело с пациентом, у которого очень тяжёлое когнитивное поражение, в первую очередь, нам важно не допустить ухудшения состояния: развития контрактур суставов, пролежней и прогрессирования сколиоза, — говорит Дмитрий Сумин. — Тем не менее, с Вероникой нам удалось добиться даже большего — она перестала бояться и избегать людей, начала участвовать в бытовых вещах, научилась выражать свои желания. Это очень хороший результаты для такого непростого случая».
Текст подготовила Полина Фоминцева для журнала «Три сестры».
❤9👍1
ВАКАНСИЯ: ЭРГОТЕРАПЕВТ
Эрготерапевт, специалист по бытовой адаптации, — незаменимый специалист в реабилитационной команде.
Мы ищем специалиста, который:
• получил образование по направлению педагогика, коррекционная педагогика, логопедия или среднее медицинское образование;
• хочет работать в неврологическом стационаре с тяжелыми пациентами и сложными случаями;
• владеет навыками общения с пациентами и их родственниками, уважает чувства других людей;
• умеет работать в команде;
• пунктуален, ответственен, любознателен.
Что мы предлагаем со своей стороны:
• достойная зарплата;
• обучение и перспективы профессионального роста;
• работа в современной, развивающейся клинике;
• коллектив, в котором ценится партнерство, а не патернализм;
• обеды в ресторане клиники;
• корпоративный транспорт.
Если вы живете в другом городе, но готовы к переезду, напишите нам, пожалуйста. Клиника находится в живописном лесу в 30 км от МКАД.
📍 Центр реабилитации «Три сестры» занимается восстановлением детей и взрослых после инсультов, травм, операций. Работаем 12 лет, 1500 пациентов в год, 300 человек в команде.
📲 Резюме и отклики можно отправлять на почту e.grigorova@three-sisters.ru или на WhatsApp +79153296854 (Елена)
Эрготерапевт, специалист по бытовой адаптации, — незаменимый специалист в реабилитационной команде.
Мы ищем специалиста, который:
• получил образование по направлению педагогика, коррекционная педагогика, логопедия или среднее медицинское образование;
• хочет работать в неврологическом стационаре с тяжелыми пациентами и сложными случаями;
• владеет навыками общения с пациентами и их родственниками, уважает чувства других людей;
• умеет работать в команде;
• пунктуален, ответственен, любознателен.
Что мы предлагаем со своей стороны:
• достойная зарплата;
• обучение и перспективы профессионального роста;
• работа в современной, развивающейся клинике;
• коллектив, в котором ценится партнерство, а не патернализм;
• обеды в ресторане клиники;
• корпоративный транспорт.
Если вы живете в другом городе, но готовы к переезду, напишите нам, пожалуйста. Клиника находится в живописном лесу в 30 км от МКАД.
📍 Центр реабилитации «Три сестры» занимается восстановлением детей и взрослых после инсультов, травм, операций. Работаем 12 лет, 1500 пациентов в год, 300 человек в команде.
📲 Резюме и отклики можно отправлять на почту e.grigorova@three-sisters.ru или на WhatsApp +79153296854 (Елена)
👍4
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Друзья, у нас новый формат! Отвечаем на ваши вопросы в пределах одной минуты. В этот раз решили рассказать, чем обусловлена стоимость реабилитации.
Отвечает Дмитрий Сумин, старший доктор клиники «Три сестры».
Отвечает Дмитрий Сумин, старший доктор клиники «Три сестры».
❤6👍2
ПОЧЕМУ РЕАБИЛИТАЦИЯ НУЖНА ДАЖЕ ПРИ УХУДШЕНИИ СОСТОЯНИЯ. Часть 2
🔵 В его жизнь вернулась молитва
После обширного инсульта 57-летнего священника Алексея в клинику привезла жена. Мужчина был обездвижен, не мог говорить и не понимал, для чего нужны привычные в быту предметы.
За первый месяц реабилитации отец Алексей достаточно быстро научился переворачиваться в кровати, садиться и есть с использованием приборов. Но вместе с физическим восстановлением вернулось критическое мышление – мужчина осознал свою болезнь и погрузился в тяжелую депрессию.
«У батюшки был светлый, очень добрый взгляд, – говорит старший доктор клиники «Три сестры» Дмитрий Сумин. – Было видно, что он мучается из-за того, что не может говорить и молиться. Чтение молитв мы включили в занятия с первого дня, но он плакал и качал головой – не мог смириться с тем, что лишился такой важной части своей жизни».
Чтобы эмоциональное состояние не так сильно сказывалось на занятиях, невролог назначил Алексею антидепрессанты. Тем не менее, в течение следующих двух курсов прогресс был незначительным.
«Отец Алексей очень старался, – говорит Дмитрий Сумин. – Но изменений особых не было. У него был снижен эмоциональный фон, он плохо понимал обращенную к нему речь и по-прежнему не говорил. Из-за большого веса ему было трудно выровнять тело и удержать равновесие во время ходьбы».
При гемипарезе (прим.ред. – отсутствие чувствительности в какой-либо части тела из-за повреждения нейронов коры головного мозга) пациентам сложно контролировать пораженную часть тела – они могут потерять равновесие, запнуться или подвернуть конечность, нередко происходит вывих плечевого сустава. Чтобы избежать осложнений, реабилитологи используют плечевой ортез и большое внимание уделяют концентрации пациента на пораженной стороне.
Процесс восстановления ходьбы у отца Алексея был был очень долгим. Физические терапевты отмечали, что сила мышц на уровне коленного и тазобедренного суставов увеличивается, но функциональных изменений не происходило. Чтобы восстановить речь, логопед работал над ее растормаживанием, уменьшением количества устойчивых слов и возможностью говорить “да” или “нет”.
Но только к концу третьего заезда пациент достиг поставленной цели – научился ходить с четырехопорной тростью, говорить короткие фразы и понимать речь.
«Можно сказать, что два курса реабилитации у Алексея было плато (прим. ред. – состояние без изменений), – говорит Дмитрий Сумин. – Но несмотря на длительное отсутствие результата, у нас не было сомнений в том, что сохранившейся силы мышц будет достаточно для ходьбы с четырёхопорной тростью».
Медицинский директор клиники «Три сестры» Дарья Тишина согласна, что даже если длительное время нет ощутимого результата, пациенту нужно продолжать реабилитироваться.
«Плато – это условное обозначение, – говорит Дарья. – Оно скорее для государственной медицины и страховых компаний, где решение о реабилитации взвешивается относительно экономической составляющей. Тем не менее, для самого пациента даже минимальная возможность быть независимым – это важно. Нужно учитывать еще и то, что реабилитация – это не только достижение новых целей, но и возможность избежать вторичных осложнений, таких как урологические инфекции, пролежни, пневмония и остеопороз».
После 20 дней реабилитации отец Алексей научился садиться, вставать и почти без контроля передвигаться по квартире. Он снова путешествует вместе с женой и составляет ей компанию во время прогулок. Но самое главное, в его жизнь вернулась молитва.
«Анна, его супруга, отправила мне аудиозапись молитвы в исполнении Алексея, – рассказывает логопед Ольга Саперова. – Это было очень красиво… Голос у него роскошный!»
Текст: Полина Фоминцева
🔵 В его жизнь вернулась молитва
После обширного инсульта 57-летнего священника Алексея в клинику привезла жена. Мужчина был обездвижен, не мог говорить и не понимал, для чего нужны привычные в быту предметы.
За первый месяц реабилитации отец Алексей достаточно быстро научился переворачиваться в кровати, садиться и есть с использованием приборов. Но вместе с физическим восстановлением вернулось критическое мышление – мужчина осознал свою болезнь и погрузился в тяжелую депрессию.
«У батюшки был светлый, очень добрый взгляд, – говорит старший доктор клиники «Три сестры» Дмитрий Сумин. – Было видно, что он мучается из-за того, что не может говорить и молиться. Чтение молитв мы включили в занятия с первого дня, но он плакал и качал головой – не мог смириться с тем, что лишился такой важной части своей жизни».
Чтобы эмоциональное состояние не так сильно сказывалось на занятиях, невролог назначил Алексею антидепрессанты. Тем не менее, в течение следующих двух курсов прогресс был незначительным.
«Отец Алексей очень старался, – говорит Дмитрий Сумин. – Но изменений особых не было. У него был снижен эмоциональный фон, он плохо понимал обращенную к нему речь и по-прежнему не говорил. Из-за большого веса ему было трудно выровнять тело и удержать равновесие во время ходьбы».
При гемипарезе (прим.ред. – отсутствие чувствительности в какой-либо части тела из-за повреждения нейронов коры головного мозга) пациентам сложно контролировать пораженную часть тела – они могут потерять равновесие, запнуться или подвернуть конечность, нередко происходит вывих плечевого сустава. Чтобы избежать осложнений, реабилитологи используют плечевой ортез и большое внимание уделяют концентрации пациента на пораженной стороне.
Процесс восстановления ходьбы у отца Алексея был был очень долгим. Физические терапевты отмечали, что сила мышц на уровне коленного и тазобедренного суставов увеличивается, но функциональных изменений не происходило. Чтобы восстановить речь, логопед работал над ее растормаживанием, уменьшением количества устойчивых слов и возможностью говорить “да” или “нет”.
Но только к концу третьего заезда пациент достиг поставленной цели – научился ходить с четырехопорной тростью, говорить короткие фразы и понимать речь.
«Можно сказать, что два курса реабилитации у Алексея было плато (прим. ред. – состояние без изменений), – говорит Дмитрий Сумин. – Но несмотря на длительное отсутствие результата, у нас не было сомнений в том, что сохранившейся силы мышц будет достаточно для ходьбы с четырёхопорной тростью».
Медицинский директор клиники «Три сестры» Дарья Тишина согласна, что даже если длительное время нет ощутимого результата, пациенту нужно продолжать реабилитироваться.
«Плато – это условное обозначение, – говорит Дарья. – Оно скорее для государственной медицины и страховых компаний, где решение о реабилитации взвешивается относительно экономической составляющей. Тем не менее, для самого пациента даже минимальная возможность быть независимым – это важно. Нужно учитывать еще и то, что реабилитация – это не только достижение новых целей, но и возможность избежать вторичных осложнений, таких как урологические инфекции, пролежни, пневмония и остеопороз».
После 20 дней реабилитации отец Алексей научился садиться, вставать и почти без контроля передвигаться по квартире. Он снова путешествует вместе с женой и составляет ей компанию во время прогулок. Но самое главное, в его жизнь вернулась молитва.
«Анна, его супруга, отправила мне аудиозапись молитвы в исполнении Алексея, – рассказывает логопед Ольга Саперова. – Это было очень красиво… Голос у него роскошный!»
Текст: Полина Фоминцева
👍7
Реабилитация после эндопротезирования. Видео
Марина Кимовна поступила на реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава на шестой день после операции.
Программа занятий была направлена на восстановление движения и возвращение независимости в быту с учетом ограничений после операции. Первый период после эндопротезирования необходимо ограничивать движение в суставе, поэтому после операции было важно научиться удобно и безопасно выполнять повседневные действия — одеваться, садиться, наклоняться.
«За 14 дней мне необходимо освоить полезные навыки движения, понять, какие упражнения я могу выполнять дома самостоятельно, а также научиться обходиться без помощи других, например, чтобы я могла сама из дома выйти на улицу», — рассказывает Марина Кимовна. Благодаря занятиям Марина Кимовна может ходить с опорой на ходунки, подниматься по лестнице, одеваться.
Медицинский директор Дарья Тишина рассказывает: «Реабилитация пациентов после эндопротезирования предсказуема, если не случилось послеоперационных осложнений. Мы знаем, с какой опорой пациенты могут ходить первые два месяца, на какую опору можно затем переходить, а также то, что через три месяца можно отказаться от опоры.
У большинства пациентов реабилитация занимает около трех месяцев. Необязательно весь период находиться в клинике. Желательно начать восстановление в ранний период после операции в реабилитационном центре, а продолжить занятия дома или амбулаторно».
Подробности — в нашем ролике.
Марина Кимовна поступила на реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава на шестой день после операции.
Программа занятий была направлена на восстановление движения и возвращение независимости в быту с учетом ограничений после операции. Первый период после эндопротезирования необходимо ограничивать движение в суставе, поэтому после операции было важно научиться удобно и безопасно выполнять повседневные действия — одеваться, садиться, наклоняться.
«За 14 дней мне необходимо освоить полезные навыки движения, понять, какие упражнения я могу выполнять дома самостоятельно, а также научиться обходиться без помощи других, например, чтобы я могла сама из дома выйти на улицу», — рассказывает Марина Кимовна. Благодаря занятиям Марина Кимовна может ходить с опорой на ходунки, подниматься по лестнице, одеваться.
Медицинский директор Дарья Тишина рассказывает: «Реабилитация пациентов после эндопротезирования предсказуема, если не случилось послеоперационных осложнений. Мы знаем, с какой опорой пациенты могут ходить первые два месяца, на какую опору можно затем переходить, а также то, что через три месяца можно отказаться от опоры.
У большинства пациентов реабилитация занимает около трех месяцев. Необязательно весь период находиться в клинике. Желательно начать восстановление в ранний период после операции в реабилитационном центре, а продолжить занятия дома или амбулаторно».
Подробности — в нашем ролике.
YouTube
Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава и реабилитация
Марина Кимовна поступила на реабилитацию после эндопротезирования тазобедренного сустава на шестой день после операции.
Первый период после эндопротезирования необходимо ограничивать движение в суставе, поэтому после операции важно научиться удобно и безопасно…
Первый период после эндопротезирования необходимо ограничивать движение в суставе, поэтому после операции важно научиться удобно и безопасно…
❤2
ДО — ПОСЛЕ: МИХАИЛ СНОВА МОЖЕТ НАЗВАТЬ СВОЕ ИМЯ И ЧИТАТЬ
Михаил Николаевич, 36 лет, Астрахань
Получил черепно-мозговую травму в мае 2022 года
В каком состоянии поступил пациент:
• Не мог сесть из положения лежа, не ходил
• Не мог пользоваться столовыми приборами, чистить зубы, одеваться
• Не ориентировался во времени и пространстве, не ориентировался в собственном теле: путал левую и правую сторону
• Были трудности с переключением внимания, отвлекался на раздражители
• Была плаксивость и сниженный фон настроения,
посттравматическое стрессовое расстройство
• Была сильная боль в правом коленном суставе (по шкале ВАШ до 8 баллов)
• Не мог писать и отправлять сообщения
• Отвечал на закрытые вопросы кивком
Каких целей удалось достичь на реабилитации:
• Самостоятельно садится из положения лежа
• Проходит 10 метров с опорой на динамические ходунки и со страховкой
• Может самостоятельно почистить зубы, используя обе руки, пользоваться столовыми приборами
• Может самостоятельно снять футболку
• С помощью календаря полностью ориентируется во времени и расписании
• Ориентируется в собственной личности: знает, как зовут, сколько лет, имя жены
• Концентрирует внимание на заданиях, разговоре в течение 20-30 минут
• Фон настроения нормализован, Михаил улыбается
• Показывает части тела без нарушений, реже путает право и лево
• Уменьшилась боль в правом коленном суставе по шкале ВАШ до 3-4 баллов
• Полностью воспринимает текст. Печатает на компьютере, может ответить на вопросы. Может отправлять сообщения на планшете и компьютере
• Общается с людьми и высказывает свои желания с помощью доски с пиктограммой или печатая на компьютере.
Продолжительность реабилитации: 80 дней
Команда специалистов: лечащий врач Дарья Тишина, физический терапевт Александр Тихонов, эрготерапевт Алина Кузнецова, нейропсихолог Рустам Набиуллин, логопед Анастасия Яцевич. Также в реабилитации участвовали массажисты, акватерапевты, медсёстры и помощники по уходу.
В оплате реабилитации принимал участие благотворительный фонд «Память поколений»
Михаил Николаевич, 36 лет, Астрахань
Получил черепно-мозговую травму в мае 2022 года
В каком состоянии поступил пациент:
• Не мог сесть из положения лежа, не ходил
• Не мог пользоваться столовыми приборами, чистить зубы, одеваться
• Не ориентировался во времени и пространстве, не ориентировался в собственном теле: путал левую и правую сторону
• Были трудности с переключением внимания, отвлекался на раздражители
• Была плаксивость и сниженный фон настроения,
посттравматическое стрессовое расстройство
• Была сильная боль в правом коленном суставе (по шкале ВАШ до 8 баллов)
• Не мог писать и отправлять сообщения
• Отвечал на закрытые вопросы кивком
Каких целей удалось достичь на реабилитации:
• Самостоятельно садится из положения лежа
• Проходит 10 метров с опорой на динамические ходунки и со страховкой
• Может самостоятельно почистить зубы, используя обе руки, пользоваться столовыми приборами
• Может самостоятельно снять футболку
• С помощью календаря полностью ориентируется во времени и расписании
• Ориентируется в собственной личности: знает, как зовут, сколько лет, имя жены
• Концентрирует внимание на заданиях, разговоре в течение 20-30 минут
• Фон настроения нормализован, Михаил улыбается
• Показывает части тела без нарушений, реже путает право и лево
• Уменьшилась боль в правом коленном суставе по шкале ВАШ до 3-4 баллов
• Полностью воспринимает текст. Печатает на компьютере, может ответить на вопросы. Может отправлять сообщения на планшете и компьютере
• Общается с людьми и высказывает свои желания с помощью доски с пиктограммой или печатая на компьютере.
Продолжительность реабилитации: 80 дней
Команда специалистов: лечащий врач Дарья Тишина, физический терапевт Александр Тихонов, эрготерапевт Алина Кузнецова, нейропсихолог Рустам Набиуллин, логопед Анастасия Яцевич. Также в реабилитации участвовали массажисты, акватерапевты, медсёстры и помощники по уходу.
В оплате реабилитации принимал участие благотворительный фонд «Память поколений»
❤5
ПОЧЕМУ РЕАБИЛИТАЦИЯ НУЖНА ДАЖЕ ПРИ УХУДШЕНИИ СОСТОЯНИЯ. Часть 3
🔵 Замкнутый круг
В июне 2021 года 15-летний Матвей упал с пятого этажа. После падения он перестал чувствовать ноги, в руках у него была сильная слабость, он не мог контролировать мочеиспускание и дефекацию.
На обследовании в стационаре врачи выявили у Матвея компрессионно-оскольчатый перелом шестого и седьмого шейных позвонков, ушиб левой почки, скопление жидкости в легких, разрыв селезенки и кровотечение в брюшную полость. Подростка прооперировали и установили специальную конструкцию в шейные позвонки.
После операции, когда состояние Матвея стабилизировалось, его мама стала искать в интернете информацию о реабилитации и узнала, что с травмами спинного мозга работают в клинике «Три сестры». Женщина не могла смириться с тем, что сын лежит и не может подняться с кровати — через знакомых она собрала деньги на реабилитацию и отвезла сына на скорой помощи в клинику.
«Матвей полностью зависел от окружающих, — рассказывает медицинский директор клиники „Три Сестры“ Дарья Тишина. — Он не мог самостоятельно даже повернуться в кровати и был подавлен своей беспомощностью. Мама тоже была разбита ситуацией, постоянно плакала. Поэтому с самого начала и с Матвеем, и с его мамой работали наши психологи».
Несмотря на эмоциональное состояние, Матвей верил в свое восстановление, был высоко мотивирован и старался выполнить все, что рекомендовали специалисты. Достаточно быстро у него окрепла верхняя половина тела и руки, к концу первого месяца он научился пересаживаться с кровати на коляску, стоять на четвереньках и в вертикализаторе под углом 70 градусов без падения артериального давления.
«Матвей очень старался, за первый месяц мы многого смогли добиться, — говорит Дарья Тишина».
Достижения Матвея омрачило осложнение. К концу месяца у него появился отек правого бедра. После дополнительного обследования выяснилось, что у подростка образовалась гематома и гетеротопический оссификат (образование костной ткани в том месте, где ее не должно быть).
«Матвей,его мама и, конечно, вся команда были очень расстроены, — говорит Дарья Тишина. — Но такие осложнения, к сожалению, не редкость у пациентов со спинальной травмой. Чтобы понять, что могло спровоцировать появление гематомы и оссификата у нашего пациента и какой тактики придерживаться далее, мы проконсультировались у независимого травматолога, изучили международные исследования».
У пациентов со спинномозговой травмой течение заболевания осложняется оссификатом от 20 до 40% случаев. Много факторов, в том числе и физическая активность, могут спровоцировать появление гематомы в мышцах с последующим образованием в них костной ткани. Тем не менее, исследования показывают, что несмотря на риск осложнений, нужно продолжать реабилитацию.
«Получается замкнутый круг, — говорит Дарья Тишина. — С одной стороны, физическая терапия может увеличить риск образования оссификатов, но с другой, если снизить интенсивность или прекратить занятия, человек не сможет восстановить нарушенные функции и останется зависимым. Поэтому врачу важно рассказать пациенту о пользе и рисках во время реабилитации».
Когда маме Матвея подробно рассказали о самом осложнении и о тактике дальнейшего лечения, она успокоилась и совместно с командой специалистов приняла решение продолжать занятия с учетом всех ограничений. Однако у Матвея и у его мамы все равно сохранялся страх, что любое движение может повредить мышцы или оссификат сломается на несколько частей.
«В таких ситуациях мы прислушиваемся к пациентам, учитываем их страх и, когда это возможно, идем на компромисс, — говорит Дарья Тишина. — Мы ограничили нагрузку на ноги, старались избегать сгибаний в тазобедренных суставах. К сожалению, это осложнение замедлило наш путь к достижению целей, но мы все равно справились».
🔵 Замкнутый круг
В июне 2021 года 15-летний Матвей упал с пятого этажа. После падения он перестал чувствовать ноги, в руках у него была сильная слабость, он не мог контролировать мочеиспускание и дефекацию.
На обследовании в стационаре врачи выявили у Матвея компрессионно-оскольчатый перелом шестого и седьмого шейных позвонков, ушиб левой почки, скопление жидкости в легких, разрыв селезенки и кровотечение в брюшную полость. Подростка прооперировали и установили специальную конструкцию в шейные позвонки.
После операции, когда состояние Матвея стабилизировалось, его мама стала искать в интернете информацию о реабилитации и узнала, что с травмами спинного мозга работают в клинике «Три сестры». Женщина не могла смириться с тем, что сын лежит и не может подняться с кровати — через знакомых она собрала деньги на реабилитацию и отвезла сына на скорой помощи в клинику.
«Матвей полностью зависел от окружающих, — рассказывает медицинский директор клиники „Три Сестры“ Дарья Тишина. — Он не мог самостоятельно даже повернуться в кровати и был подавлен своей беспомощностью. Мама тоже была разбита ситуацией, постоянно плакала. Поэтому с самого начала и с Матвеем, и с его мамой работали наши психологи».
Несмотря на эмоциональное состояние, Матвей верил в свое восстановление, был высоко мотивирован и старался выполнить все, что рекомендовали специалисты. Достаточно быстро у него окрепла верхняя половина тела и руки, к концу первого месяца он научился пересаживаться с кровати на коляску, стоять на четвереньках и в вертикализаторе под углом 70 градусов без падения артериального давления.
«Матвей очень старался, за первый месяц мы многого смогли добиться, — говорит Дарья Тишина».
Достижения Матвея омрачило осложнение. К концу месяца у него появился отек правого бедра. После дополнительного обследования выяснилось, что у подростка образовалась гематома и гетеротопический оссификат (образование костной ткани в том месте, где ее не должно быть).
«Матвей,его мама и, конечно, вся команда были очень расстроены, — говорит Дарья Тишина. — Но такие осложнения, к сожалению, не редкость у пациентов со спинальной травмой. Чтобы понять, что могло спровоцировать появление гематомы и оссификата у нашего пациента и какой тактики придерживаться далее, мы проконсультировались у независимого травматолога, изучили международные исследования».
У пациентов со спинномозговой травмой течение заболевания осложняется оссификатом от 20 до 40% случаев. Много факторов, в том числе и физическая активность, могут спровоцировать появление гематомы в мышцах с последующим образованием в них костной ткани. Тем не менее, исследования показывают, что несмотря на риск осложнений, нужно продолжать реабилитацию.
«Получается замкнутый круг, — говорит Дарья Тишина. — С одной стороны, физическая терапия может увеличить риск образования оссификатов, но с другой, если снизить интенсивность или прекратить занятия, человек не сможет восстановить нарушенные функции и останется зависимым. Поэтому врачу важно рассказать пациенту о пользе и рисках во время реабилитации».
Когда маме Матвея подробно рассказали о самом осложнении и о тактике дальнейшего лечения, она успокоилась и совместно с командой специалистов приняла решение продолжать занятия с учетом всех ограничений. Однако у Матвея и у его мамы все равно сохранялся страх, что любое движение может повредить мышцы или оссификат сломается на несколько частей.
«В таких ситуациях мы прислушиваемся к пациентам, учитываем их страх и, когда это возможно, идем на компромисс, — говорит Дарья Тишина. — Мы ограничили нагрузку на ноги, старались избегать сгибаний в тазобедренных суставах. К сожалению, это осложнение замедлило наш путь к достижению целей, но мы все равно справились».
❤3👍2
К концу 7 месяца реабилитации Матвей мог самостоятельно пересаживаться с кровати на стул, подниматься с пола на коляску, вставать с опорой на ходунки и доставать с верхней полки предметы, мыться, самостоятельно катетеризироваться, надевать и снимать штаны и обувь.
«Впереди у Матвея длинный путь восстановления, который может длиться не один год, — говорит Дарья Тишина. — Мы не даем прогнозов и не можем сказать точно, будет ли Матвей ходить, но мы ставим цели и постепенно идем к ним. Оссификат есть, но уже не препятствует реабилитации. Я вижу в Матвее большой реабилитационный потенциал и верю, что впереди у него много достижений».
Текст: Полина Фоминцева
«Впереди у Матвея длинный путь восстановления, который может длиться не один год, — говорит Дарья Тишина. — Мы не даем прогнозов и не можем сказать точно, будет ли Матвей ходить, но мы ставим цели и постепенно идем к ним. Оссификат есть, но уже не препятствует реабилитации. Я вижу в Матвее большой реабилитационный потенциал и верю, что впереди у него много достижений».
Текст: Полина Фоминцева
❤3
Друзья! Завтра, 11 августа, в 17:00 по московскому времени, мы проведём прямой эфир, посвящённый подбору инвалидной коляски для разных состояний и ситуаций. Рассказывает физический терапевт клиники «Три сестры» Сергей Савельев.
Прямой эфир пройдёт в нашей группе ВК.
Подключайтесь и задавайте ваши вопросы!
Прямой эфир пройдёт в нашей группе ВК.
Подключайтесь и задавайте ваши вопросы!
❤7
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
В мае этого года у Романа случился инсульт. При поступлении к нам он мог пройти несколько шагов с четырехопорной тростью, не мог одеться и обуться, ему требовалась помощь при выполнении гигиенических процедур.
За 1,5 месяца реабилитации Роман достиг больших успехов в восстановлении: он может пройти километр пешком, подниматься по лестнице, ездить на велосипеде, одеваться, принимать душ, может приготовить яичницу с ветчиной и луком и нарезать овощи.
В этом ролике физический терапевт Пётр Пятаков рассказывает про занятия с Романом.
Оплатить реабилитацию Роману помог фонд «Врачебное братство».
За 1,5 месяца реабилитации Роман достиг больших успехов в восстановлении: он может пройти километр пешком, подниматься по лестнице, ездить на велосипеде, одеваться, принимать душ, может приготовить яичницу с ветчиной и луком и нарезать овощи.
В этом ролике физический терапевт Пётр Пятаков рассказывает про занятия с Романом.
Оплатить реабилитацию Роману помог фонд «Врачебное братство».
🔥3👍1
ВАКАНСИЯ: ЭРГОТЕРАПЕВТ
Эрготерапевт — незаменимый специалист на реабилитации, который помогает пациенту заново освоить навыки самообслуживания, адаптировать одежду и предметы быта, правильно организовать пространство. Мы понимаем, что эрготерапия — направление новое, и таких специалистов в России очень мало. Поэтому готовы обучить!
Мы ищем специалиста, который:
• получил образование по направлению педагогика, коррекционная педагогика, логопедия или среднее медицинское образование;
• хочет работать в неврологическом стационаре с тяжелыми пациентами и сложными случаями;
• владеет навыками общения с пациентами и их родственниками, уважает чувства других людей;
• умеет работать в команде;
• умеет играть с детьми;
• пунктуален, ответственен, любознателен.
Что мы предлагаем со своей стороны:
• достойная зарплата;
• обучение и перспективы профессионального роста;
• работа в современной, развивающейся клинике;
• коллектив, в котором ценится партнерство, а не патернализм;
• обеды в ресторане клиники;
• корпоративный транспорт.
Если вы живете в другом городе, но готовы к переезду, напишите нам, пожалуйста. Клиника находится в живописном лесу в 30 км от МКАД.
📍 Центр реабилитации «Три сестры» занимается восстановлением детей и взрослых после инсультов, травм, операций. Работаем 12 лет, 1500 пациентов в год, 300 человек в команде.
📲 Резюме и отклики можно отправлять на почту e.grigorova@three-sisters.ru или на WhatsApp +79153296854 (Елена)
Эрготерапевт — незаменимый специалист на реабилитации, который помогает пациенту заново освоить навыки самообслуживания, адаптировать одежду и предметы быта, правильно организовать пространство. Мы понимаем, что эрготерапия — направление новое, и таких специалистов в России очень мало. Поэтому готовы обучить!
Мы ищем специалиста, который:
• получил образование по направлению педагогика, коррекционная педагогика, логопедия или среднее медицинское образование;
• хочет работать в неврологическом стационаре с тяжелыми пациентами и сложными случаями;
• владеет навыками общения с пациентами и их родственниками, уважает чувства других людей;
• умеет работать в команде;
• умеет играть с детьми;
• пунктуален, ответственен, любознателен.
Что мы предлагаем со своей стороны:
• достойная зарплата;
• обучение и перспективы профессионального роста;
• работа в современной, развивающейся клинике;
• коллектив, в котором ценится партнерство, а не патернализм;
• обеды в ресторане клиники;
• корпоративный транспорт.
Если вы живете в другом городе, но готовы к переезду, напишите нам, пожалуйста. Клиника находится в живописном лесу в 30 км от МКАД.
📍 Центр реабилитации «Три сестры» занимается восстановлением детей и взрослых после инсультов, травм, операций. Работаем 12 лет, 1500 пациентов в год, 300 человек в команде.
📲 Резюме и отклики можно отправлять на почту e.grigorova@three-sisters.ru или на WhatsApp +79153296854 (Елена)
👍5