علت خونریزی معده چیست؟


رییس بخش گوارش بیمارستان امام خمینی با تاکید بر اینکه شایع ترین علت خونریزی معده مصرف مسکن ها است، گفت: خطر خونریزی در افرادی که همراه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، داروهای ضد انعقادی نیز مصرف می کنند، بیشتر است.دکتر ناصر ابراهیمی دریانی با بیان اینکه شدت خونریزی را از نوع ظاهر شدن آن می‌توان تشخیص داد، گفت: شایع ترین علت خونریزی معده مصرف مسکن ها به ویژه مسکن های ضد التهابی غیر استروئیدی مانند پروفن، آسپرین و دیکلوفناک است. این فوق تخصص گوارش و کبد تصریح کرد: خطر خونریزی معده با مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی در افراد مسن و بیمارانی که سابقه زخم اثنی عشر دارند و افرادی که همراه این نوع داروها، داروهای ضد انعقادی و ضد پلاکتی مانند آسپرین نیز مصرف می کنند، بیشتر است.وی در خصوص علت خونریزی معده بیان کرد: زخم های پپتیک معده از علل خونریزی است و اغلب شروع زخم های اثنی عشر بیشتر از معده است که در ۲۰ درصد موارد اولین تظاهرات زخم های اثنی عشر و معده به صورت خونریزی است.
https://telegram.me/third_generation
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران علت خونریزی معده را در بعضی مواقع ناشی از سرطان معده دانست و افزود: در این بیماران خونریزی معده به صورت کم خون شدن، مدفوع سیاه و در صورت شدید بودن خونریزی به شکل استفراغ خونی ظاهر می شود. رییس بخش گوارش بیمارستان امام خمینی با اشاره به اینکه علت های نادر دیگری نیز برای خونریزی معده وجود دارد، در پایان خاطر نشان کرد: وجود واریس مری و معده (گشاد شدن رگ ها) و به ویژه بیماری نارسایی کبدی می تواند باعث خونریزی معده شود، بنابراین در صورت خونریزی های شدید باید مشکل واریس را هم مدنظر داشت.حتما تا به حال اسم زخم معده را شنیده‌اید. این بیماری به معنی نوعی آسیب خوش‌خیم در معده است که نام دیگر آن «پپتیک اولسر» است.







در گذشته‌های نه‌چندان دور تصور می‌شد شیوه زندگی مانند علاقه زیاد به غذاهای پرادویه یا شغل‌های استرس‌زا، ریشه زخم معده هستند اما امروزه پزشکان دریافتند که علت اصلی زخم‌ معده، استرس یا رژیم غذایی نیست بلکه آلوده شدن به باکتری خاصی به نام هلیکوباکتر پیلوری علت اصلی آن است.این باکتری در بزاق وجود دارد و از طریق استفاده از قاشق و چنگال فرد آلوده یا خوردن غذای نیمه کاره دیگران منتقل می‌شود. برخی از داروها مانند آسپیرین، ایبوپروفن، ناپروکسن، کتوپروفن و برخی داروهای درمان‌کننده بیماری آرتریت (درد و ورم مفاصل) ازجمله این داروهاست که می‌توانند باعث زخم معده شوند به همین علت باید از مصرف هرگونه دارو بدون مشورت با پزشک خودداری کنید. مصرف سیگار و الکل هم از دیگر علل زخم معده است.
https://telegram.me/third_generation

علائم زخم معده
رایج‌ترین علائم زخم معده، درد سوزشی که از جناغ سینه تا بالای ناف می‌تواند احساس شود. درد زخم معده به‌ علت تماس اسید معده با منطقه آسیب، ایجاد می‌شود. درد زخم معده از یک ساعت بعد از غذا خوردن شروع می‌شود و تا ساعت‌ها ادامه پیدا کند همچنین شب‌ها شعله‌ور شده و می‌تواند فرد را از خواب بیدار کند. درد زخم معده در زمان خالی بودن معده بدتر می‌شود لذا باید از گرسنگی اجتناب کرد. زخم معده می‌تواند برای مدتی فروکش کند ولی بعد از چند هفته علائم زخم معده برمی‌گردد لذا حتما باید برای درمان زخم معده به پزشک مراجعه کرد.







علائم زخم معده و نشانه های آن در موارد کمتر :

https://telegram.me/third_generation



* بالا آوردن خون، که با رنگ قرمز یا سیاه مشخص می‌شود.* وجود خون تیره رنگ در مدفوع یا قیری شدن مدفوع* حالت تهوع یا استفراغ* کاهش وزن بدون دلیل* تغییر اشتها که فرد باید هر چه سریع‌تر به پزشک مراجعه کند. البته باید دقت داشت که هر دردی زخم معده نیست. مهم‌ترین بیماری که علائم مشابه زخم معده دارد حمله قلبی است لذا از خود درمانی جدا بپرهیزید.

https://telegram.me/third_generation





پزشک برای تشخیص زخم معده از آندوسکوپی استفاده می‌کند. در روش آندوسکوپی، پزشک توسط لوله باریکی که از دهان وارد معده شما می‌کند و سر آن نور است، داخل معده را می‌بیند و ممکن است از لایه داخلی معده، نمونه‌برداری کند (یعنی تکه‌ای بردارد) تا وجود هلیکوباکترپیلوری را بررسی کند. آزمایش خون و آزمایش تنفس نیز برای تشخیص هلیکوباکترپیلوری به‌کار می‌روند.معمولا در افراد جوان‌ اگر علامت‌هایی مانند کاهش وزن، کم‌خونی، استفراغ و احساس‌ گیر کردن غذا وجود نداشته باشد و فقط درد معده داشته باشند، باید از آنها آزمایش خون و تست تنفسی برای میکروب هلیکوباکتر گرفته شود و درصورت اثبات آن، درمان شوند. ولی در افرادی که بالای ۴۰سال دارند یا دچار کم‌ خونی، تهوع و استفراغ هستند یا احساس گیر کردن غذا دارند حتماً باید آندوسکوپی انجام شود چون سرطان معده در کشور ما شایع است.
https://telegram.me/third_generation

درمان زخم معده
اگر مبتلا به باکتری هلیکوباکتر‌پیلوری باشید حتما باید درمان آنتی‌بیوتیکی چند دارویی برای مدت دو‌ماه استفاده کنید. همچنین داروهای کاهش‌دهنده اسید معده مانند رانیتیدین، فاموتیدین، امپرازول و… به کاهش درد معده کمک می‌کند. اگر زخم معده خونریزی شدید داشته باشد، ممکن است آندوسکوپی برای سوزاندن زخم و کاهش خونریزی لازم باشد. اگر خونریزی با آندوسکوپی کنترل نشود یا سوراخ‌شدگی زخم رخ دهد، آنگاه جراحی مورد نیاز خواهد بود.







زمان مراجعه به پزشک

زخم پپتیک، زخمی نیست که شما بتوانید به تنهایی و بدون مراجعه به پزشک آن را درمان کنید. اگرچه داروهای بلوکه‌کننده اسید و آنتی‌اسیدها، درد را تسکین می‌دهند اما این بهبودی، کوتاه‌مدت است. چنانچه علائم یا نشانه‌هایی از زخم معده مشاهده کردید، برای درمان زخم معده حتما به پزشک مراجعه کنید. و از طرف دیگر درد معده شما ممکن است نشانه بیماری خطرناک دیگری مثل حمله قلبی باشد، پس اگر با درد معده به پزشک مراجعه کردید و او برایتان نوار قلب درخواست کرد تعجب نکنید.

https://telegram.me/third_generation





خطر زخم معده
بیشتر کسانی که زخم معده دارند، فقط درد معده دارند. برخی افراد هم هیچ نوع علامتی ندارند. زخم‌ها باعث ایجاد سایر مشکلات جسمی هم می‌شوند؛ گاهی اوقات خونریزی می‌کنند. اگر زخم‌ها خیلی عمیق شوند، می‌توانند دیواره معده را سوراخ کنند. همچنین زخم‌ها می‌توانند باعث انسداد معده شوند یعنی از عبور غذا در معده جلوگیری کنند که در این حالت، تهوع، استفراغ و کاهش وزن دیده می‌شود.
https://telegram.me/third_generation

درصورت مشاهده علائم هشداردهنده زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید.



https://telegram.me/third_generation

۱- استفراغ خونی



۲- بالا آوردن غذایی که چند ساعت یا چند روز قبل خورده شده است.



۳- احساس سرما یا مرطوب بودن پوست



۴- احساس ضعف یا سرگیجه غیرعادی



۵- مدفوع خونی (خون ممکن است مدفوع شما را سیاه رنگ یا قیری‌شکل کند)



۶- احساس تهوع مداوم یا استفراغ کردن مکرر

https://telegram.me/third_generation

۷- احساس درد شدید و ناگهانی



۸- کاهش وزن پایدار



۹- با مصرف دارو، دردتان کم نشود.



۱۰- درد به قسمت پشت بدن کشیده شود.

https://telegram.me/third_generation

مطالب علمی و کاربردی
👇👇

https://telegram.me/third_generation

«دودل‌باگ» #کریستوفر_نولان |
درون ذهن یک #پارانوئید چه ميگذرد؟کسیکه به سوءظن مفرط دچار است اينگونه شما را وارد بازي ميكند:
"فرافکنی مسئولیت خود به دیگران"
https://telegram.me/third_generation

"انیميشن كودك دروني Alike

#انيميش_تراپی
https://telegram.me/third_generation

اختلال دو قطبی یا بای پولار را بهتر بشناسیم
https://telegram.me/third_generation

3 پیام فیلم 3 ثانیه ای:
پیروزی از آن کسی است که تا آخرین ثانیه تلاش میکند
برای برنده شدن کافیست یک میلیمترجلوتر باشی
جشن پیروزی را قبل از اتمام رقابت آغاز نکن
https://telegram.me/third_generation

خانواده درمانی سیستماتیک میلان

✅۹ باور غلط كه باعث بروز رفتار پرخاشگرانه می شود:

١. در هر كارى بايد برنده شوم.
٢. اگر زورگويى نكنم، هيچكس به حرف من گوش نميدهد.
٣. جهان، پر از دشمن است. پس براى اينكه حقم را بگيرم، بايد پرخاشگرانه رفتار كنم.
٤. سازش كردن با ديگران، مساوى باخت است.
٥. بايد هر طورى شده روى ديگران تاثير بگذارم.
٦. هيچكس نبايد مانع رسيدن من به اهدافم شود.
٧. با برخى از افراد فقط بايد از طريق رفتار پرخاشگرانه ارتباط برقرار كرد.
٨. بايد ثابت كنم حق با من است و ديگران اشتباه ميكنند.
٩. جهان ناعادلانه اى است؛ وقتى كسى با من بدرفتارى ميكند، تحملش براى من خيلى مشكل است.

منبع: "زندگى خردمندانه: رويكرد شناختى-رفتارى"؛
نوشته: مايكل نينان و ويندى درايدن؛ ترجمه: دكتر زهرا اندوز و دكتر حمید پور
- - - - - - - - - - - - - - - - - -
🌎https://telegram.me/third_generation

تفاوت بین نیمکره های مغز


https://telegram.me/third_generation

🎄 شبکه های اجتماعی چگونه بر روی مغز ما تاثیر می گذارند؟🎄

https://telegram.me/third_generation

🎄یادگیری زبان دوم موجب چه تغییری در مغز می شود؟🎄

https://telegram.me/third_generation

یکی از درمان های عجیب میلتون اریکسون:

یک استاد سی ساله ی دانشگاه در مجلس رقص دانشگاه زن سی ساله ی مجردی را در آن سوی دیگر سالن میبیند زن هم او را میبیند و خیلی زود مجذوب هم میشوند و بعد از یک ماه ازدواج میکنند.

سه سال بعد به مطب من می آیند و ماجرای خود را بازگو میکنند.آنها در کمال خجالت و شرم و بسیار خشک و رسمی مشکل خود را بیان میکنند.

آنها از همان آغاز آشنایی تصمیم گرفته بودند صاحب بچه شوند، چون هر دو سی ساله بودند و تصور میکردند تعلل جایز نیست.

شوهر هنگام بیان کردن مشکلش گفت:"مشکل ما خیلی دردآور است و به زندگی مشترکمان خیلی لطمه زده است، ما هر دو به قصد بچه دار شدن با تمام قوای فیزیولوژی با هم همبستر میشویم، روزهای یکشنبه و ایام تعطیل تا چهار بار اینکار را میکنیم، معاینات پزشکی هم داشتیم و هیچکدام از ما مشکل جسمی نداریم، وقتی که میبینیم میل به بچه دار شدن برآورده نشده است رابطه ی ما روز به روز دارد سردتر میشودو بیشتر از این رابطه بدمان می آید، حالا چون کمک پزشکان بی نتیجه بوده سراغ شما آمده ایم."

صحبت های مرد را قطع کردم و گفتم تو مشکلت را گفتی اجازه بده یک بار هم از زبان همسرت بشنویم؛ همسرش مثل شوهرش ملانقطی بود او هم با همان شرم و خجالت مشکل را به همان صورت مطرح کرد.

گفتم: میتوانم مشکل شما را با یک شوک حل کنم ولی منظورم شوک الکتریکی نیست منظورم شوک روانی است که به مراتب از سختتر از شوک الکتریکی است، حالا به مدت پانزده دقیقه شما را تنها میگذارم خوب فکرهایتان را بکنید اگر تحمل دارید ادامه میدهم اگر نه میتوانید سراغ کسی دیگری بروید".منتظر واکنش آنها نماندم و اتاق را ترک کردم.
https://telegram.me/third_generation
پانزده دقیقه بعد برگشتم و گفتم:" جواب بدهید" مرد گفت: ما با هم صحبت کردیم و به این نتیجه رسیدیم که برای بچه حاضریم هر کاری بکنیم.از زن پرسیدم تو هم کاملا موافقی؟ جواب داد بله کاملا موافقم.

برای آنها توضیح دادم: که تکلیف من جنبه ی روانی و هیجانی دارد اجرای آن خیلی ساده است ولی اجرای دقیق ضروری است. توصیه میکنم محکم روی صندلیتان بنشینید و دسته های صندلی را بگیرید و خوب به حرفهایم گوش کنید. چند دقیقه بعد میتوانید از مطبم خارج شوید و به خانه برگردید.نکته مهم این است که وقتی به طرف خانه میروید فقط سکوت کنید و هیچ حرفی بین شما رد و بدل نشود، این سکوت تا هنگام ورود به خانه و بستن در خانه از پشت به سکوتتان ادامه میدهید.بعد از آن آزادید هر کاری را که دوست دارید بکنید یادتان نرود هر کاری که دوست دارید.حالا محکم روی صندلی خودتان بنشینید میخواهم شروع کنم. گفتم: سه سال آزگار است حداقل روزی دوبار با تمام قوا برای بچه دار شدن همبستر میشوید و گاهی نیز تا چهار بار اینکار را میکنید و هنوز بچه دار نشده اید.گاهی واقعااحساس میکنید دیگر اینکار خسته کننده است و ترجیح میدهید که دیگر همبستر نشوید.یکبار هم که شده به قصد تفریح و خوشگذرانی با هم حال کنید و دعا کنید حداقل به خاطر تفریح خودتان هم که شده تا سه ماه خبری از حاملگی نباشد.حالا مطبم را ترک کنید.

آنها تا خانه ساکت ماندند و به خیلی چیزها فکر کردند.شوهر بعدا"به من گفت در خانه را که بستیم دیدیم واقعا نمیتوانیم تا اتاق خواب صبر کنیم. اما اینبار به قصد خوشگذرانی نه بچه دار شدن حالا سه ماه گذشته است و زنم حامله است...

چهل مایل سکوت تا خانه باعث شد بر اثر تلقین هایی که به آنها کرده بودم به افکار واپس رانده شان فکر کنند.خودشان میگفتند هر چه به خانه نزدیکتر میشدیم فکرهایمان بدون اینکه از هم خبر داشته باشیم شهوانی تر میشد...

با اندکی تخلیص ص 187تا189

درمانهای عجیب میلتون اریکسون
نویسنده: جی هیلی
ترجمه:مهرداد فیروزبخت

https://telegram.me/third_generation

دیدنش را توصیه می کنم

فقط همین

#محمدرضا_مهدوی_روانشناس_بالینی
https://telegram.me/derakhtesib_hami