Клинфарм замес | Евгений Никитин
44.8K subscribers
643 photos
189 videos
12 files
392 links
Врач-клинфармаколог, к.м.н.
https://evgeny-nikitin.ru/ — сайт, курсы
Nktndrugs@bk.ru или @evgenynikitin2—сотрудничество
Включена РКН в перечень персональных страниц
https://knd.gov.ru/license?id=673a5010290fef0e0115076d&registryType=bloggersPermission
Download Telegram
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Иногда человек не «справится сам» и даже с помощью таблеток

Недавно я был в благотворительном фонде «Место силы» — и, честно, вышел оттуда с очень сильным ощущением: такие проекты должны существовать громче

Там помогают мужчинам и женщинам, которые проходят через сложные периоды жизни

У фонда есть бесплатные программы психологической помощи — и за этим стоят люди, которые действительно горят своим делом. Поразило, насколько искренне и тепло команда фонда относится к своему делу

И мне важно, чтобы о «Месте силы» узнало как можно больше людей. Поэтому делюсь сам и прошу вас тоже поделиться этим постом

Потому что сейчас кто-то может быть в точке, где сил уже почти нет. И один такой пост, одна пересланная ссылка, одна отметка может стать для него первым шагом к помощи

Поделитесь, пожалуйста. Возможно, кому-то это правда очень нужно прямо сейчас

«Место силы»: @mestosily_fond 💙
30❤‍🔥11👍9🔥2
Коллеги, у кого-то в практике были беременные пациентки или родственники, которые сопровотивлялись адекватной терапии?

Интересно послушать ваши истории, делитесь в комментариях ⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
21👍9🔥8
Конечно, клинфармаколог напрямую с пациентами не работает, но у меня есть знакомые беременные, которых запугали в соцсетях и они в страхе задают вопросы

Например, моя тренер недавно родила

Во время беременности, когда время подошло к глюкозо-толерантному тесту, начала переживать, а стоит ли его сделать

Может, просто гликированный или инсулин сдать?

Хорошо, что не постеснялась спросить

Объяснил, что это безопасно, но если его не сделать, можно пропустить довольно опасный гестационный сахарный диабет

Проблема страха во время беременности вообще обоюдная:
— беременные боятся тестов и лечения
— врачи боятся беременных
🤝

Чтобы хоть кому-то в этой паре было не так страшно, подготовил для вас памятку по беременным

Переходите в лист ожидания для взрослых врачей и сохраняйте


ЗАБРАТЬ ПАМЯТКУ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥147👍5
📚 ВСЕ, ЧТО ВАМ НАДО ЗНАТЬ ПРО ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫХ, В ОДНОМ МЕСТЕ

С вас любимая реакция на пост, с меня контент 🤝🏻

1️⃣ Главное про ИМВП

➡️ Далеко не всё, что жжёт — цистит
➡️ Диалог с циститом
➡️ Лечим цистит. Всем клюквенный морс за мой счет!
➡️ Когда стандартная схема — билет в реанимацию при цистите

2️⃣ Главное про бессимптомную бактериурию (ББ)

➡️ E coli - друг или враг?
➡️ ББ - лечить/не лечить?
➡️ Бактериальная инфекция, при которой АБ навредят
➡️ Дисс на ципро при неосложненных ИМВП
➡️ Всадники апокалипсиса при ББ
➡️ ПОЧЕМУ не лечим ББ?

3️⃣ Главное про ИППП

➡️ Пост - спонсор покупки презервативов

Следите за каналом, навигация всё ещё пополняется 📬
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
30❤‍🔥7👍2🥰1
ЧТО ТАМ ПО «НЕ СТАРЕТЬ СЛИШКОМ АКТИВНО»? 💉

Я уже больше года постоянный клиент косметолога в DocMed — чувствую, скоро мне должны выдать именную кружку

Хожу не за новым лицом, моё меня в целом устраивает. Просто хочется, чтобы оно старело чуть медленнее

В этот раз снова был у любимой Елены Филатовой

Сделали ботулинотерапию верхней трети лица: лоб, межбровье и контурную пластику филлером

Основная задача — убрать мешки под глазами, чтобы быть фреш

Важно: филлер не «убирает грыжи» и не делает магию. Но при правильных показаниях может аккуратно сгладить переходы и сделать зону визуально спокойнее

Ещё поработали с носогубками — там уже появились заломы. Не трагедия, но я вижу

За что люблю Елену: она не пытается пересобрать лицо. Объясняет, что можно сделать, что нельзя, где будут ограничения, где ждать эффект, а где не стоит

Короче, если вы давно думаете о косметологе, но боитесь, что вам предложат новое лицо, вместо вашего — вэлком к Елене Филатовой

Промокод «НИКИТИН» — 2000₽ на первый прием новым пациентам в DocMed

*Не суммируется с акциями и скидками клиники
16👍9😱6❤‍🔥4👀4🍌1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
5 решений в АБТ, которые могут закончиться фатально 💀

Записал для вас бесплатный урок

Внутри — 5 клинических ситуаций, где всё начиналось «как обычно», а закончилось серьезными осложнениями:

🤡 ОРВИ → анафилактический шок

🤡 пиелонефрит → бессонница, судороги и жалоба в Минздрав

🤡 пневмония → мастит

и ещё 2 ошибки, которые хотя бы раз могли встречаться почти у каждого

В уроке разбираю:
➡️ где антибиотик был лишним
➡️ где дозу нужно было пересчитать
➡️ где анамнез собрали слишком формально
➡️ где лечение продолжили дольше нужного
➡️ где схему не пересмотрели после посева

Его можно забрать бесплатно в листе ожидания программы «Антибиотики: применение у взрослых»

🔗 ЗАБРАТЬ УРОК
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍95❤‍🔥4
История о том, как Видаль чуть не угробил пациентку

Надеюсь, после нее вы навсегда забудете этот «удобный» справочник

Пациентка 82 года, вес 50 кг
Диагноз: обострение хронического пиелонефрита

Врач открывает Видаль, смотрит инструкцию и назначает левофлоксацин:
500 мг 1 раз в сутки

На третий день у пациентки:
— головная боль
— головокружение
— бессонница
— судороги

Пациентка пишет жалобу.
Соседки уже знают, что врач — вредитель

Что пошло не так?

Креатинин был 95 мкмоль/л

Но пациентке 82 года, а вес — 50 кг

В данной ситуации
креатинин вообще не гарантия функции почек

Нужно было считать клиренс креатинина

Если почки выводят препарат хуже ➡️ концентрация выше ➡️ риск нежелательных эффектов выше

Особенно у пожилых
Особенно с фторхинолонамии

Инструкция, которая попалась врачу по первой ссылке, была неполной:
— без указания нюансов
— без дозировок при сниженной функции почек
— без нормальной навигации

На одном Видале в АБТ далеко не уедешь

И если вам нужные РЕАЛЬНЫЕ ресурсы-помощники, вы их можете забрать в листе ожидания «Антибиотики: применение у взрослых»

👉 ЗАБРАТЬ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
12👍10❤‍🔥2
А если кажется:
«Ну в этих ресурсах еще надо разобраться, в Видале хотя бы понятно»

Мы так все объясним, что потом, как и коллега, будете писать такие отзывы

И вам легче, и пациентам 🫶

ВСТУПИТЬ

Клинфарм замес в MAX
5❤‍🔥3👍3
Мужчины, у меня плохие новости: кожу тоже надо увлажнять

У меня кожа очень чувствительная, поэтому она довольно быстро реагирует на всё подряд

Умылся чем-то агрессивным — стянуло
Побрился — раздражение
Перелёт, холод, кондиционер — привет, сухость

Я долго относился к кремам как к чему-то необязательному

Типа, ну да, сухо, неприятно, но переживу.
Спустя годы мучений, я понял, что базовый уход необходим, а увлажнение — это такая же база, как нормально умыться и не забыть SPF

Очень кстати мне попался вот такой тюбик от Vichy, крем Mineral 89 72 часа — он отлично справляется как раз с этой задачей: увлажнить кожу, уменьшить ощущение сухости/стянутости

Текстура лёгкая, без ощущения жирной маски. Можно наносить утром, после бритья, после зала, даже за рулем - очень удобно и быстро

Короче, советую свою находку от души!
10❤‍🔥6👍6