ENDOSKOPIYA
Endoskopiya — bu bemorning ichki organlarini koʻrib chiqish va ularni tekshirish uchun qoʻllaniladigan tibbiy usul. Bu usulda endoskop deb ataladigan maxsus asbob yordamida ichki organlarning holati toʻgʻridan-toʻgʻri koʻrib chiqiladi. Endoskop ingichka, egiluvchi trubka shaklida boʻlib, uning uchida kichik kamera va yorugʻlik manbai mavjud. Bu asbob bemorning tanasiga ogʻiz, burun, toʻgʻri ichak yoki boshqa tabiiy teshiklar orqali kiritiladi.
Endoskopiya zamonaviy tibbiyotda muhim oʻrin tutadi, chunki u ichki organlarning holatini aniq va tezda aniqlash imkonini beradi. Bu usul yordamida koʻplab kasalliklar erta bosqichda aniqlanadi va samarali davolash imkoniyati yaratiladi.
Endoskopiya — bu bemorning ichki organlarini koʻrib chiqish va ularni tekshirish uchun qoʻllaniladigan tibbiy usul. Bu usulda endoskop deb ataladigan maxsus asbob yordamida ichki organlarning holati toʻgʻridan-toʻgʻri koʻrib chiqiladi. Endoskop ingichka, egiluvchi trubka shaklida boʻlib, uning uchida kichik kamera va yorugʻlik manbai mavjud. Bu asbob bemorning tanasiga ogʻiz, burun, toʻgʻri ichak yoki boshqa tabiiy teshiklar orqali kiritiladi.
Endoskopiya zamonaviy tibbiyotda muhim oʻrin tutadi, chunki u ichki organlarning holatini aniq va tezda aniqlash imkonini beradi. Bu usul yordamida koʻplab kasalliklar erta bosqichda aniqlanadi va samarali davolash imkoniyati yaratiladi.
🔥2👍1👏1
➡️ Anevrizma – tomir devorining cho'zilishi va bo'rtib chiqishi natijasida qon tomir yoki yurak bo'shlig'ining chegaralangan kengayishi.
Miokard infakti, ateroskleroz, zaxm va boshqa kasalliklar, shuningdek, shikastlanish (travmatik anevrizma) sabab bo'ladi.
Haqiqiy va soxta turlari bor. Haqiqiy anevrizma arteriya devorining shikastlanmay kengayishidan, soxta anevrizma esa tomir shikastlanganda devori yorilib, atrofdagi to'qimalarga qon quyilishidan vujudga keladi. Tomir devorining tug'ma nuqsonlari ham kasallikka olib kelishi mumkin.
Ko'pincha, kasallik belgilari yaqqol ko'rinmaydi (simptomsiz kechadi). Anevrizma zararlangan tomir oziqlantiradigan to'qimalarning qon bilan ta'minlanishi buzilishiga sabab bo'ladi, u kattalashib ketsa yaqin joylashgan a'zo va to'qimalarni ezib qo'yishi mumkin. Yurakka yaqin joylashgan bo'lsa, yurak faoliyati buziladi. Ba'zan uning yorilishi va qon ketishi kuzatiladi.
Odatda, jarrohlik usuli bilan davolanadi.
👉 @terapiya_n2tk 👈
Miokard infakti, ateroskleroz, zaxm va boshqa kasalliklar, shuningdek, shikastlanish (travmatik anevrizma) sabab bo'ladi.
Haqiqiy va soxta turlari bor. Haqiqiy anevrizma arteriya devorining shikastlanmay kengayishidan, soxta anevrizma esa tomir shikastlanganda devori yorilib, atrofdagi to'qimalarga qon quyilishidan vujudga keladi. Tomir devorining tug'ma nuqsonlari ham kasallikka olib kelishi mumkin.
Ko'pincha, kasallik belgilari yaqqol ko'rinmaydi (simptomsiz kechadi). Anevrizma zararlangan tomir oziqlantiradigan to'qimalarning qon bilan ta'minlanishi buzilishiga sabab bo'ladi, u kattalashib ketsa yaqin joylashgan a'zo va to'qimalarni ezib qo'yishi mumkin. Yurakka yaqin joylashgan bo'lsa, yurak faoliyati buziladi. Ba'zan uning yorilishi va qon ketishi kuzatiladi.
Odatda, jarrohlik usuli bilan davolanadi.
👉 @terapiya_n2tk 👈
👍1🔥1👏1
➡️ Agnoziya — fahmlash, tushunish qobiliyatiga ega bo'lmaslik.
Bunda bemor sezgi a'zolari bilan narsalarni idrok qila olmaydi. Bosh miya katta yarim sharlari po'stlog'ining ba'zi qismlari zararlanganida kuzatiladi. Ko'rish, eshitish, taktil sezgi agnoziyasi va boshqa(lar) mavjud. Ko'rish agnoziyasida bemor so'zlarni o'qiy olmaydi, raqamlarni tanimaydi. Eshitish agnoziyasi (ruhiy karlik)da tanish tovushlar (parovoz ovozi, qo'ng'iroq jarangi, suvning shovullashi va h.k.) ni bemor aniqlay olmaydi, shuningdek, aytilgan so'zlarning ma'nosini anglamaydi. Taktil sezgi agnoziyasida bemor o'zi ushlab turgan narsaning nima ekanligini aytib berolmaydi va hokazo.
👉 @terapiya_n2tk 👈
Bunda bemor sezgi a'zolari bilan narsalarni idrok qila olmaydi. Bosh miya katta yarim sharlari po'stlog'ining ba'zi qismlari zararlanganida kuzatiladi. Ko'rish, eshitish, taktil sezgi agnoziyasi va boshqa(lar) mavjud. Ko'rish agnoziyasida bemor so'zlarni o'qiy olmaydi, raqamlarni tanimaydi. Eshitish agnoziyasi (ruhiy karlik)da tanish tovushlar (parovoz ovozi, qo'ng'iroq jarangi, suvning shovullashi va h.k.) ni bemor aniqlay olmaydi, shuningdek, aytilgan so'zlarning ma'nosini anglamaydi. Taktil sezgi agnoziyasida bemor o'zi ushlab turgan narsaning nima ekanligini aytib berolmaydi va hokazo.
👉 @terapiya_n2tk 👈
👍2👏1
🔴Gidronefroz —buyrak istisqosi. Buyrak jomi va kosachalarining kengaya borishi natijasida buyrak oʻlchamining kattalashaverishi bilan namoyon boʻladi.
⭕Asosan buyrak jomining siydik nayiga oʻtish qismida (piyeloureteral segment) mexanik toʻsiq borligi Gidronefrozga sabab boʻladi. Shu sohada tosh turib qolishi yoki oʻsma paydo boʻlishi ham Gidronefrozga olib keladi.
⭕Gidronefroz chaqaloqlarda ham, keksalarda ham uchraydi. Bu asosan mexanik toʻsiqning kattakichikligi va toʻsilib qolgan sohaning qanchalik torayganligiga bogʻliq.
👉 @terapiya_n2tk 👈
⭕Asosan buyrak jomining siydik nayiga oʻtish qismida (piyeloureteral segment) mexanik toʻsiq borligi Gidronefrozga sabab boʻladi. Shu sohada tosh turib qolishi yoki oʻsma paydo boʻlishi ham Gidronefrozga olib keladi.
⭕Gidronefroz chaqaloqlarda ham, keksalarda ham uchraydi. Bu asosan mexanik toʻsiqning kattakichikligi va toʻsilib qolgan sohaning qanchalik torayganligiga bogʻliq.
👉 @terapiya_n2tk 👈
❤1👍1👏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Doktor haus. Tibbiyot hodimlari va talabalari uchun juda ham kerakli va qiziqarli boʻlgan serial.
Qolgan qismlarini ham tashlab boramiz
6-mavsum 12-qism
👉 @terapiya_n2tk 👈
Qolgan qismlarini ham tashlab boramiz
6-mavsum 12-qism
👉 @terapiya_n2tk 👈
❤1👍1🔥1👏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Doktor haus. Tibbiyot hodimlari va talabalari uchun juda ham kerakli va qiziqarli boʻlgan serial.
Qolgan qismlarini ham tashlab boramiz
6-mavsum 13-qism
👉 @terapiya_n2tk 👈
Qolgan qismlarini ham tashlab boramiz
6-mavsum 13-qism
👉 @terapiya_n2tk 👈
👍2⚡1🔥1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Doktor haus. Tibbiyot hodimlari va talabalari uchun juda ham kerakli va qiziqarli boʻlgan serial.
Qolgan qismlarini ham tashlab boramiz
6-mavsum 14-qism
👉 @terapiya_n2tk 👈
Qolgan qismlarini ham tashlab boramiz
6-mavsum 14-qism
👉 @terapiya_n2tk 👈
⚡1❤1👍1🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
ANESTEZIYA TARIXI
Og‘riqdan nazoratli tinchlikka
Bu kunga kelish o‘z-o‘zidan bo‘lmagan.
Ming yillar davom etgan izlanishlar, tajribalar va xatolar natijasi.
👉 @terapiya_n2tk 👈
Og‘riqdan nazoratli tinchlikka
Bu kunga kelish o‘z-o‘zidan bo‘lmagan.
Ming yillar davom etgan izlanishlar, tajribalar va xatolar natijasi.
👉 @terapiya_n2tk 👈
👍3❤1⚡1🔥1👏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Qo’l yuvish inqilobi
Har doim ham haqiqat o‘z vaqtida tan olinmasligiga yaqqol misol bo‘lgan tarixiy voqea.
Oddiy qo‘l yuvish talabi minglab onalarning hayotini saqlab qolgan edi.
Statistika buni ko‘rsatgan. Natija isbotlangan.
Lekin tizim uni qabul qilmadi.
Uni rad etishdi.
Uni masxara qilishdi.
Oxir-oqibat ruhiy shifoxonaga joylashtirishdi
Ignác Semmelweis hayotining oxiri fojeali bo‘ldi.
Ammo bugun butun tibbiyot uning fikriga tayanadi.
Ba’zan haqiqat darrov qabul qilinmaydi —
lekin vaqt baribir kim haq ekanini ko‘rsatadi.
👉 @terapiya_n2tk 👈
Har doim ham haqiqat o‘z vaqtida tan olinmasligiga yaqqol misol bo‘lgan tarixiy voqea.
Oddiy qo‘l yuvish talabi minglab onalarning hayotini saqlab qolgan edi.
Statistika buni ko‘rsatgan. Natija isbotlangan.
Lekin tizim uni qabul qilmadi.
Uni rad etishdi.
Uni masxara qilishdi.
Oxir-oqibat ruhiy shifoxonaga joylashtirishdi
Ignác Semmelweis hayotining oxiri fojeali bo‘ldi.
Ammo bugun butun tibbiyot uning fikriga tayanadi.
Ba’zan haqiqat darrov qabul qilinmaydi —
lekin vaqt baribir kim haq ekanini ko‘rsatadi.
👉 @terapiya_n2tk 👈
⚡1👍1🔥1👏1
Тиббий керакли маълумотлар
https://www.instagram.com/p/DVAbd_ZiDDs/?igsh=MXd2a29tdTdsejI1OQ==
https://www.instagram.com/p/DVAbd_ZiDDs/?igsh=MXd2a29tdTdsejI1OQ==
⚡1👍1🔥1👏1
🔴Drenaj (tibbiyotda) — jarohat yoki tana boʻshligʻidagi suyuqlikni shimib va soʻrib tashqariga chiqarish uchun qoʻllaniladigan maxsus buyumlar, ularga doka turundalar, rezina yoki xlorvinildan yasalgan naychalar kiradi.
⭕️ Bu moslamalar koʻkrak boʻshligʻi, oʻt yoʻli, siydik yoʻli va qovuqni drenajlash uchun ishlatiladi. Drenajlar faol va passiv, ichki va tashqi, klapanli va klapansiz, rezina va plastmassa turlariga boʻlinadi.
⭕️Qaysi aʼzoga koʻllanilishiga qarab: maxsus yasalgan ballonli, koʻp kanalli, rezina pardali, yopiq sistema shaklida ishlangan Drenajlar tanlanadi.
👉 @terapiya_n2tk 👈
⭕️ Bu moslamalar koʻkrak boʻshligʻi, oʻt yoʻli, siydik yoʻli va qovuqni drenajlash uchun ishlatiladi. Drenajlar faol va passiv, ichki va tashqi, klapanli va klapansiz, rezina va plastmassa turlariga boʻlinadi.
⭕️Qaysi aʼzoga koʻllanilishiga qarab: maxsus yasalgan ballonli, koʻp kanalli, rezina pardali, yopiq sistema shaklida ishlangan Drenajlar tanlanadi.
👉 @terapiya_n2tk 👈
👍2❤1🔥1
Сатурация деб кўп айтиляпти, бу ўзи қандай ўлчанади? Бунинг устига қўшимча кислородга эҳтиёжни аниқлаш учун муҳим кўрсаткич бўлса...
Сатурация-қоннинг кислород билан таъминланишини кўрсаткичи бўлиб, пулсоксиметр ёрдамида аниқланади. Бунда пулсоксиметр бармоққа пастдаги расмдагидек кийдирилади.
Одатда пулсоксиметрда сатурация SPO2 кўрсаткичи остида берилади. Шунингдек текширув вақтидаги пулс сони ҳам аниқланиб, экранда кўрсатилади.
👉 @terapiya_n2tk 👈
Сатурация-қоннинг кислород билан таъминланишини кўрсаткичи бўлиб, пулсоксиметр ёрдамида аниқланади. Бунда пулсоксиметр бармоққа пастдаги расмдагидек кийдирилади.
Одатда пулсоксиметрда сатурация SPO2 кўрсаткичи остида берилади. Шунингдек текширув вақтидаги пулс сони ҳам аниқланиб, экранда кўрсатилади.
👉 @terapiya_n2tk 👈
👍2🔥1
✅ Nima uchun antibiotiklar ichaklarda muammo keltirib chiqaradi.?
Antibiotiklarning asosiy vazifasi — kasallik tarqatuvchi bakteriyalarni yo‘q qilish. Ammo ayniqsa, keng turda qo‘llaniladigan antibiotiklar yomon bakteriyalar bilan birga ichaklarda yashab, unga foyda keltiradigan bakteriyalarni (ichak mikroflorasini) ham o‘ldiradi.
Natijada mikroorganizmlar muvozanati buziladi va diareya, qorinning dam bo‘lishi, meteorizm kabi holatlar yuzaga kelishin mumkin.
Antibiotiklarning bir haftalik qabuli ichak mikroflorasi tarkibini bir yil muddatgacha o‘zgartirib yuboradi.
👉 @terapiya_n2tk 👈
Antibiotiklarning asosiy vazifasi — kasallik tarqatuvchi bakteriyalarni yo‘q qilish. Ammo ayniqsa, keng turda qo‘llaniladigan antibiotiklar yomon bakteriyalar bilan birga ichaklarda yashab, unga foyda keltiradigan bakteriyalarni (ichak mikroflorasini) ham o‘ldiradi.
Natijada mikroorganizmlar muvozanati buziladi va diareya, qorinning dam bo‘lishi, meteorizm kabi holatlar yuzaga kelishin mumkin.
Antibiotiklarning bir haftalik qabuli ichak mikroflorasi tarkibini bir yil muddatgacha o‘zgartirib yuboradi.
👉 @terapiya_n2tk 👈
👍2❤1👏1
ОШҚОЗОН ЯРАСИ (ПЕПТИК ЯРА)
📌Клиник манзара
Тешилган яралар қуйидагилар билан тавсифланади:
• Эпигастрал соҳада ёки ўнг қовурғаостида тўсатдан ўткир ва доимий (“ханжар”) оғриқ, кўпинча қориннинг ўнг тарафи бўйлаб (95%) тезда қорин бўшлиғига тарқалади,.
• Қорин олд девори мушакларининг таранглашуви "тахтасимон" қорин (92%).
Беморлар қоринга сиқилган оёқлари билан чалқанча ёки ўнг ёнбош мажбурий ҳолатни эгаллайдилар.
📌Aнамнез:
• ошқозон яраси (80%).
Касаллик даврида қуйидагилар мавжуд:
• шок даври (касаллик бошланганидан 6 соатгача);
• сохта сиҳатлик даври (перфорациядан 6-12 соат ўтгач);
• прогрессив перитонит даври (перфорациядан кейин 12-24 соат).
Эхтимолий асоратлар:
• Энг кўп учрайдиган асорат перитонитдир. Ёпиқ тешилишда қорин бўшлиғи хўппози (абсцесс) шаклланиши мумкин.
• Дифференциал диагностика. Қорин бўшлиғи органларининг барча ўткир касалликлари, шунингдек, миокард инфаркти, пастки соҳа ўнг тарафлама
пневмония билан амалга оширилади.
Берилиши шарт бўлган саволлар
• Оғриқ қачон бошланган?
• Қориннинг қайси қисми оғрияпти?
• Оғриқнинг туси қандай?
• Анамнезда ошқозон яраси борми?
• Бир кун олдин ортиқча овқатланганмисиз ва/ёки спиртли ичимликлар
ичганмисиз?
• Оғир жисмоний иш қилдингизми?
Диагностика
• ярали анамнез мавжудлиги;
• қорин олд деворининг мушаклари таранглашуви.
• "ханжар" оғриқлари;
Кўрик ва жисмоний текширув
• Умумий ҳолат ва ҳаётий функцияларни баҳолаш: онг, нафас олиш, қон
айланиши.
• Визуал баҳолаш: оёқлар қоринга сиқилиб чалқанча ёки ўнг ёнбошда мажбурий ҳолатда ётиш, юзида жабрли ифода, тери совуқ тер билан қопланган.
• Пульсни ўрганиш, юрак уриш тезлиги ва қон босимини ўлчаш (тахикардия, гипотония).
• Пальпацияда қорин тараш, тахтасимон.
• Қорин олд деворининг перкуссияси: жигарда тўмтоқлик йўқ.
• Ошқозон ва ўн икки бармоқли ичак ярасининг тешилиш белгиларини аниқлаш:
• Шчеткин-Блумбергнинг ижобий белгиси. Ёдда тутиш лозимки, 70 ёшдан ошган беморларда меъда ва ўн икки бармоқли ичак яраси тешилган 50% ҳолларда оғриқ кучли эмас, ўткир бошланмайди, қорин пальпация қилинади
қорин олд деворининг мушаклари таранг эмас).
📌Ёрдам бериш:
• Беморни касалхонанинг жарроҳлик бўлимига шошилинч ётқизиш.
• Венага киришни таъминлаш лозим
• Беморнинг ҳаётий фаолияти мониторинги.
• Гипотония белгилари бўлса: томир ичига натрий хлорид 0,9% эритмаси - 400 мл
📌Касалхонага ётқизиш учун кўрсатмалар.
• Тешилган яраси бўлган беморлар шифохонанинг жарроҳлик бўлимига
шошилинч ётқизишни талаб қилади.
• Максимал қулайликни таъминлаш учун бемор замбилда ташилади.
Умумий хатолар
• Наркотик анальгетикларни тайинлаш.
• Ошқозонни ювишга уриниш
👉 @terapiya_n2tk 👈
📌Клиник манзара
Тешилган яралар қуйидагилар билан тавсифланади:
• Эпигастрал соҳада ёки ўнг қовурғаостида тўсатдан ўткир ва доимий (“ханжар”) оғриқ, кўпинча қориннинг ўнг тарафи бўйлаб (95%) тезда қорин бўшлиғига тарқалади,.
• Қорин олд девори мушакларининг таранглашуви "тахтасимон" қорин (92%).
Беморлар қоринга сиқилган оёқлари билан чалқанча ёки ўнг ёнбош мажбурий ҳолатни эгаллайдилар.
📌Aнамнез:
• ошқозон яраси (80%).
Касаллик даврида қуйидагилар мавжуд:
• шок даври (касаллик бошланганидан 6 соатгача);
• сохта сиҳатлик даври (перфорациядан 6-12 соат ўтгач);
• прогрессив перитонит даври (перфорациядан кейин 12-24 соат).
Эхтимолий асоратлар:
• Энг кўп учрайдиган асорат перитонитдир. Ёпиқ тешилишда қорин бўшлиғи хўппози (абсцесс) шаклланиши мумкин.
• Дифференциал диагностика. Қорин бўшлиғи органларининг барча ўткир касалликлари, шунингдек, миокард инфаркти, пастки соҳа ўнг тарафлама
пневмония билан амалга оширилади.
Берилиши шарт бўлган саволлар
• Оғриқ қачон бошланган?
• Қориннинг қайси қисми оғрияпти?
• Оғриқнинг туси қандай?
• Анамнезда ошқозон яраси борми?
• Бир кун олдин ортиқча овқатланганмисиз ва/ёки спиртли ичимликлар
ичганмисиз?
• Оғир жисмоний иш қилдингизми?
Диагностика
• ярали анамнез мавжудлиги;
• қорин олд деворининг мушаклари таранглашуви.
• "ханжар" оғриқлари;
Кўрик ва жисмоний текширув
• Умумий ҳолат ва ҳаётий функцияларни баҳолаш: онг, нафас олиш, қон
айланиши.
• Визуал баҳолаш: оёқлар қоринга сиқилиб чалқанча ёки ўнг ёнбошда мажбурий ҳолатда ётиш, юзида жабрли ифода, тери совуқ тер билан қопланган.
• Пульсни ўрганиш, юрак уриш тезлиги ва қон босимини ўлчаш (тахикардия, гипотония).
• Пальпацияда қорин тараш, тахтасимон.
• Қорин олд деворининг перкуссияси: жигарда тўмтоқлик йўқ.
• Ошқозон ва ўн икки бармоқли ичак ярасининг тешилиш белгиларини аниқлаш:
• Шчеткин-Блумбергнинг ижобий белгиси. Ёдда тутиш лозимки, 70 ёшдан ошган беморларда меъда ва ўн икки бармоқли ичак яраси тешилган 50% ҳолларда оғриқ кучли эмас, ўткир бошланмайди, қорин пальпация қилинади
қорин олд деворининг мушаклари таранг эмас).
📌Ёрдам бериш:
• Беморни касалхонанинг жарроҳлик бўлимига шошилинч ётқизиш.
• Венага киришни таъминлаш лозим
• Беморнинг ҳаётий фаолияти мониторинги.
• Гипотония белгилари бўлса: томир ичига натрий хлорид 0,9% эритмаси - 400 мл
📌Касалхонага ётқизиш учун кўрсатмалар.
• Тешилган яраси бўлган беморлар шифохонанинг жарроҳлик бўлимига
шошилинч ётқизишни талаб қилади.
• Максимал қулайликни таъминлаш учун бемор замбилда ташилади.
Умумий хатолар
• Наркотик анальгетикларни тайинлаш.
• Ошқозонни ювишга уриниш
👉 @terapiya_n2tk 👈
👍1👏1
ЎТКИР ПАНКРЕАТИТ
📌Шикоятлар:
• Ўнг қовурғаостида кучли доимий оғриқ, кўпинча ўнг елкага, куракка, ўнг умровусти соҳасига тарқалади
• Кўнгил айниши, қусиш
📌Aнамнез
• оғриқнинг жойлашуви ва туси, оғриқнинг бошланиши ва давомийлиги
• беморнинг овқатланишига (овқатланиш, диетага) эътибор бериш, илгари шунга ўхшаш хуружлар бўлганми
• қусиш, ваража, ҳарорат қайд этилганми
• сурункали касалликларнинг мавжудлиги (беморларнинг 80 фоизида анамнезда
ўт тоши касаллиги бор).
📌Текшириш, диагностика
• Умумий ҳолат ва ҳаётий функцияларни баҳолаш: онг, нафас олиш, қон айланиши.
• Тери рангини (оқишлик, сарғишлик), кўринадиган шиллиқ пардаларни (склера сарғиши, сариқ карашли қуруқ тил) визуал баҳолаш.
• Пульсни ўрганиш, юрак уриш тезлигини ва қон босимини ўлчаш (тахикардия,гипотония),
📌Қорин пальпацияси:
• қоринни чуқур пайпаслашда ўнг қовурғаостида маҳаллий оғриқ ва нафас олишда оғриқнинг кучайиши;
• баъзи беморларда қоринни чуқур пайпаслашда катталашган, оғриқли ўт пуфаги аниқланади.
📌Ўткир панкреатитнинг белгилари:
• Кёрте - кўндаланг йўғон ичак бўйлаб маҳаллий шиш ва олд қорин девори мушакларидаги таранглик.
• Мейо- Робсон - чап қовурға-умуртқа бурчакда оғриқ;
• Воскресенский - қорин аортасида пульсация йўқ;
• Шчеткин-Блумберг (перитонит) - босим ҳосил қилувчи қўлни кескин тортиб олиш вақтида оғриқ кучаяди.
• боғлиқ симптомларнинг мавжудлиги: қусиш, гипотония, метеоризм, анурия.
• Қорин девори зада бўлиши белгилари (Шчеткин-Блумберг симптоми) - қорин
мушакларининг таранглашуви ва қўлнинг тез тортилиши билан оғриқнинг кучайиши.
📌Ёрдам бериш:
• Беморни касалхонанинг жарроҳлик бўлимига шошилинч ётқизиш.
• Венага киришни таъминлаш лозим
• Беморнинг ҳаётий функцияларини кузатиб бориш ва уларни умумий реанимация тамойилларига мувофиқ сақлаш.
• Гиповолемия (қуруқ карашли тил, тахикардия, гипотония), яққол интоксикация (иситма, титроқ), "ўткир қорин" ривожланиши билан деструктив
панкреатит белгилари бўлса (Шчеткин-Блумбергнинг ижобий аломати):
- инфузион терапия (800 мл ёки ундан кўп) вена ичига томчилатиб:натрий хлорид 0,9% эритмаси - 400 мл, глюкоза 5% эритмаси - 400 мл.
• венага киришни таъминлаш, ҳаётий функцияларни кузатиш ва сақлаш (умумий реанимация тамойилларига мувофиқ).
• оғриқсизлантириш (қон босимининг эҳтимолий пасайиши туфайли инфузион терапия бошланганидан сўнг).
• Ўртача жадалликдаги оғриқлар билан спазмолитиклар қўлланилади:
дротаверин томир чига секин, 40-80 мг (2% эритма - 2-4 мл). Нитроглицеринни тил остига таблетка (0,25 мг ёки ярим таблетка) ёки спрей (400 мкг ёки 1 доза) билан қабул қилишга йўл қўйилади.
• Кучли оғриқ синдромида гиёҳванд бўлмаган анальгетиклар қўлланилади:вена ичига метамизол 500-1000 мг.
• Ўткир панкреатит чалинган беморни жарроҳлик шифохонасига ётқизиш
лозим. Замбилда ётган ҳолда кўчириш.
👉 @terapiya_n2tk 👈
📌Шикоятлар:
• Ўнг қовурғаостида кучли доимий оғриқ, кўпинча ўнг елкага, куракка, ўнг умровусти соҳасига тарқалади
• Кўнгил айниши, қусиш
📌Aнамнез
• оғриқнинг жойлашуви ва туси, оғриқнинг бошланиши ва давомийлиги
• беморнинг овқатланишига (овқатланиш, диетага) эътибор бериш, илгари шунга ўхшаш хуружлар бўлганми
• қусиш, ваража, ҳарорат қайд этилганми
• сурункали касалликларнинг мавжудлиги (беморларнинг 80 фоизида анамнезда
ўт тоши касаллиги бор).
📌Текшириш, диагностика
• Умумий ҳолат ва ҳаётий функцияларни баҳолаш: онг, нафас олиш, қон айланиши.
• Тери рангини (оқишлик, сарғишлик), кўринадиган шиллиқ пардаларни (склера сарғиши, сариқ карашли қуруқ тил) визуал баҳолаш.
• Пульсни ўрганиш, юрак уриш тезлигини ва қон босимини ўлчаш (тахикардия,гипотония),
📌Қорин пальпацияси:
• қоринни чуқур пайпаслашда ўнг қовурғаостида маҳаллий оғриқ ва нафас олишда оғриқнинг кучайиши;
• баъзи беморларда қоринни чуқур пайпаслашда катталашган, оғриқли ўт пуфаги аниқланади.
📌Ўткир панкреатитнинг белгилари:
• Кёрте - кўндаланг йўғон ичак бўйлаб маҳаллий шиш ва олд қорин девори мушакларидаги таранглик.
• Мейо- Робсон - чап қовурға-умуртқа бурчакда оғриқ;
• Воскресенский - қорин аортасида пульсация йўқ;
• Шчеткин-Блумберг (перитонит) - босим ҳосил қилувчи қўлни кескин тортиб олиш вақтида оғриқ кучаяди.
• боғлиқ симптомларнинг мавжудлиги: қусиш, гипотония, метеоризм, анурия.
• Қорин девори зада бўлиши белгилари (Шчеткин-Блумберг симптоми) - қорин
мушакларининг таранглашуви ва қўлнинг тез тортилиши билан оғриқнинг кучайиши.
📌Ёрдам бериш:
• Беморни касалхонанинг жарроҳлик бўлимига шошилинч ётқизиш.
• Венага киришни таъминлаш лозим
• Беморнинг ҳаётий функцияларини кузатиб бориш ва уларни умумий реанимация тамойилларига мувофиқ сақлаш.
• Гиповолемия (қуруқ карашли тил, тахикардия, гипотония), яққол интоксикация (иситма, титроқ), "ўткир қорин" ривожланиши билан деструктив
панкреатит белгилари бўлса (Шчеткин-Блумбергнинг ижобий аломати):
- инфузион терапия (800 мл ёки ундан кўп) вена ичига томчилатиб:натрий хлорид 0,9% эритмаси - 400 мл, глюкоза 5% эритмаси - 400 мл.
• венага киришни таъминлаш, ҳаётий функцияларни кузатиш ва сақлаш (умумий реанимация тамойилларига мувофиқ).
• оғриқсизлантириш (қон босимининг эҳтимолий пасайиши туфайли инфузион терапия бошланганидан сўнг).
• Ўртача жадалликдаги оғриқлар билан спазмолитиклар қўлланилади:
дротаверин томир чига секин, 40-80 мг (2% эритма - 2-4 мл). Нитроглицеринни тил остига таблетка (0,25 мг ёки ярим таблетка) ёки спрей (400 мкг ёки 1 доза) билан қабул қилишга йўл қўйилади.
• Кучли оғриқ синдромида гиёҳванд бўлмаган анальгетиклар қўлланилади:вена ичига метамизол 500-1000 мг.
• Ўткир панкреатит чалинган беморни жарроҳлик шифохонасига ётқизиш
лозим. Замбилда ётган ҳолда кўчириш.
👉 @terapiya_n2tk 👈
👍1👏1
Ўткир холецистит
📌Шикоятлар:
• Ўнг қовурғаостида кучли доимий оғриқ, кўпинча ўнг елкага, куракка, ўнг умровусти соҳасига тарқалади. Кўнгил айниши, қусиш
📌Aнамнез:
• оғриқнинг жойлашуви ва туси, оғриқнинг бошланиши ва давомийлиги
• беморнинг овқатланишига (овқатланиш, диетага) эътибор бериш, илгари шунга ўхшаш хуружлар бўлганми
• қусиш, ваража, ҳарорат қайд этилганми
• сурункали касалликларнинг мавжудлиги (беморларнинг 80 фоизида анамнезда ўт тоши касаллиги бор).
📌Текшириш, диагностика
• Умумий ҳолат ва ҳаётий функцияларни баҳолаш: онг, нафас олиш, қон айланиши.
• Тери рангини (оқиш, сарғишлик), кўринадиган шиллиқ пардалар (иктерик склера, сариқ карашли қуруқ тил) визуал баҳолаш.
• Пульсни ўрганиш, юрак уриш тезлигини ва қон босимини ўлчаш (тахикардия,гипотония),
• Қорин пальпацияси:
• қоринни чуқур пайпаслашда ўнг қовурғаостида маҳаллий оғриқ ва нафас олишда оғриқнинг кучайиши;
• баъзи беморларда қоринни чуқур пайпаслашда катталашган, оғриқли ўт пуфаги аниқланади.
🔸Aломатлар:
• Ортнер симптоми - ўнг қовурға ёйи бўйлаб кафт қирраси билан урилганда оғриқ пайдо бўлиши;
• Мерфи симптоми - чуқур нафас олиш вақтида ўт пуфагини пайпаслаганда оғриқнинг кучайиши.
• Қорин пардаси зада бўлиши белгилари (Шчеткин-Блумберг симптоми) - қорин мушакларининг таранглашуви ва қўл тез тортилганда оғриқнинг кучайиши.
✅Ёрдам бериш:
• Беморни касалхонанинг жарроҳлик бўлимига шошилинч ётқизиш.
• Венага киришни таъминлаш лозим
• Беморнинг ҳаётий функцияларини кузатиб бориш ва уларни умумий реанимация тамойилларига мувофиқ сақлаш.
• Гиповолемия (карашланган қуруқ тил, тахикардия, гипотензия), яққол
интоксикация (иситма, титроқ), "ўткир қорин" ривожланиши билан деструктив холецистит (Шчеткин-Блумбергнинг ижобий белгиси) белгилари бўлса: томир
ичига глюкоза 5% эритмаси - 400 мл.
• Ўткир холецистит чалинган беморни жарроҳлик шифохонасига ётқизиш
лозим.
• Замбилда ётган ҳолда ташиш
👉 @terapiya_n2tk 👈
📌Шикоятлар:
• Ўнг қовурғаостида кучли доимий оғриқ, кўпинча ўнг елкага, куракка, ўнг умровусти соҳасига тарқалади. Кўнгил айниши, қусиш
📌Aнамнез:
• оғриқнинг жойлашуви ва туси, оғриқнинг бошланиши ва давомийлиги
• беморнинг овқатланишига (овқатланиш, диетага) эътибор бериш, илгари шунга ўхшаш хуружлар бўлганми
• қусиш, ваража, ҳарорат қайд этилганми
• сурункали касалликларнинг мавжудлиги (беморларнинг 80 фоизида анамнезда ўт тоши касаллиги бор).
📌Текшириш, диагностика
• Умумий ҳолат ва ҳаётий функцияларни баҳолаш: онг, нафас олиш, қон айланиши.
• Тери рангини (оқиш, сарғишлик), кўринадиган шиллиқ пардалар (иктерик склера, сариқ карашли қуруқ тил) визуал баҳолаш.
• Пульсни ўрганиш, юрак уриш тезлигини ва қон босимини ўлчаш (тахикардия,гипотония),
• Қорин пальпацияси:
• қоринни чуқур пайпаслашда ўнг қовурғаостида маҳаллий оғриқ ва нафас олишда оғриқнинг кучайиши;
• баъзи беморларда қоринни чуқур пайпаслашда катталашган, оғриқли ўт пуфаги аниқланади.
🔸Aломатлар:
• Ортнер симптоми - ўнг қовурға ёйи бўйлаб кафт қирраси билан урилганда оғриқ пайдо бўлиши;
• Мерфи симптоми - чуқур нафас олиш вақтида ўт пуфагини пайпаслаганда оғриқнинг кучайиши.
• Қорин пардаси зада бўлиши белгилари (Шчеткин-Блумберг симптоми) - қорин мушакларининг таранглашуви ва қўл тез тортилганда оғриқнинг кучайиши.
✅Ёрдам бериш:
• Беморни касалхонанинг жарроҳлик бўлимига шошилинч ётқизиш.
• Венага киришни таъминлаш лозим
• Беморнинг ҳаётий функцияларини кузатиб бориш ва уларни умумий реанимация тамойилларига мувофиқ сақлаш.
• Гиповолемия (карашланган қуруқ тил, тахикардия, гипотензия), яққол
интоксикация (иситма, титроқ), "ўткир қорин" ривожланиши билан деструктив холецистит (Шчеткин-Блумбергнинг ижобий белгиси) белгилари бўлса: томир
ичига глюкоза 5% эритмаси - 400 мл.
• Ўткир холецистит чалинган беморни жарроҳлик шифохонасига ётқизиш
лозим.
• Замбилда ётган ҳолда ташиш
👉 @terapiya_n2tk 👈
👏2👍1
OKSITOTSIN (Oxytocin)
📌 Ta’rifi
Oksitotsin — gipotalamusda sintezlanib, orqa gipofizdan ajraladigan gormon. Tibbiyotda sun’iy (inyeksiya) shakli keng qo‘llaniladi.
⚙️ Ta’sir mexanizmi
Bachadon miometriysidagi oksitotsin retseptorlariga bog‘lanadi
Ritmli va fiziologik qisqarishlar chaqiradi
Ta’siri tez boshlanadi, lekin qisqa davom etadi
🩺 Qo‘llanilishi
Tug‘ruqni boshlash yoki kuchaytirish
Tug‘ruqdan keyingi bachadon atoniyasi
Postpartum qon ketish
Laktatsiyada sut ajralishini kuchaytirish
💉 Qo‘llash yo‘li
Faqat vena yoki mushak ichiga
Dozasi shifokor nazoratida
⚠️ Nojo‘ya ta’sirlari
Bachadon gipertonusi
Homila gipoksiyasi
Suv intoksikatsiyasi (kam hollarda)
👉 @terapiya_n2tk 👈
📌 Ta’rifi
Oksitotsin — gipotalamusda sintezlanib, orqa gipofizdan ajraladigan gormon. Tibbiyotda sun’iy (inyeksiya) shakli keng qo‘llaniladi.
⚙️ Ta’sir mexanizmi
Bachadon miometriysidagi oksitotsin retseptorlariga bog‘lanadi
Ritmli va fiziologik qisqarishlar chaqiradi
Ta’siri tez boshlanadi, lekin qisqa davom etadi
🩺 Qo‘llanilishi
Tug‘ruqni boshlash yoki kuchaytirish
Tug‘ruqdan keyingi bachadon atoniyasi
Postpartum qon ketish
Laktatsiyada sut ajralishini kuchaytirish
💉 Qo‘llash yo‘li
Faqat vena yoki mushak ichiga
Dozasi shifokor nazoratida
⚠️ Nojo‘ya ta’sirlari
Bachadon gipertonusi
Homila gipoksiyasi
Suv intoksikatsiyasi (kam hollarda)
👉 @terapiya_n2tk 👈
👍1🔥1🥰1👏1👌1