جروب مميز جدا لشغل الصيدليات والميديكال فى المنصورة وكل المراكز حولها ، لا تنسونا من صالح دعائكم ♥️☝️

حرااام: مش معقولة كل يومين يجيلنا طفل جاله فشل كلوي
😭😭😭😭😭

🔴ركزوا معاية فى المعلومة الخطيرة جدا

لو طفلك جاله ارتفاع درجة الحراره والطبيب كتبله بروفين..حذارى حذارى حذارى تعطيه مع البروفين لبوس دولفين ..؟

⏪لإن الاتنين بيطلعوا من الجسم عن طريق الكلية..والاتنين أصلا من الحاجات القوية على الكلية واللي اخراجها الوحيد عن طريق الكلي... ومن المحتمل يحصل فشل كلوى مثال لحالات فعلا انتشرت في الفتره دى⁉️⁉️

🔴طيب يادكتور لو أعطيت طفلي البروفين كل ست ساعات عادى ورجعت الحراره ما بينهم ؟

⏪تعطيه لبوس ادول.. أو أي دواء المادة الفعاة باراستامول بين جرعات البروفين ..عند اللزوم..

⏪وعلى فكرة ..الكمادات مهمة جدا جدا جدا ..لا تهملوها..

ودمتم وأطفالكم بخير
منقول بتصرف

🔴الناس اللي بتسأل إزاي الأدوية المغشوشة بتوصل للصيدليات ؟؟

مبدئياً كدا في مصر 80 الف صيدلية
مصدر الصيدلية لشراء الادوية اما عن طريق شركات توزيع أو مخازن

1️⃣ شركات التوزيع بيكون الخصم علي الأدوية أقل من المخازن
شركات التوزيع بتاخد الأدوية من الشركات المصنعة نفسها

2️⃣ أما المخازن فيه منها معتمدة ومرخصة وفي للأسف بالسوق المصري مخازن غير مرخصة

المخازن الغير مرخصه هي وباء سوق الدواء وبتكون بخصومات عاليه علي الأصناف وبتاخد أي أدوية حتي لو بدون مصدر معروف

3️⃣ مخزن كفر الزيات اللي تم القبص عليه الايام اللي فاتت وجدوا كميات كبيرة من الأدوية المغشوشة والمضروبة والمنتهية الصلاحيه والمقلدة وكمان سوء تخزين حتي لو الأدوية أصليه ( هنا المشكله الحقيقية)

🔴طيب أنت كمواطن قلقان طبعا تتصرف إزاي ؟؟

🔴تتعامل مع صيدليه ثقه صاحبها صيدلي واللي بيشتغل فيها صيادلة
علشان من ضمن 80 الف صيدلية موجود 15 الف صيدلية أصحابها غير صيادلة بالباطن ( مجرد تجارة يهمه المكسب فقط ومش فارق معاه مصدر شراء الاعدوية)

🔴وجود مساعد صيدلي بالصيدلية قانوني لكن المفروض عدم التعامل مع الجمهور ولازم وجود صيدلي يتعامل معاك

✅✅أنت عرفت الحقيقة والقرار قرارك
شراء الادويه من صيدليات ثقه والتعامل يكون مع الصيدلي فقط والصح تاخد فاتورة من الصيدلية بأي دواء تشتريه

مهم جدا انه تعرفي إن لو ابنك بيكح وأكل برتقال أو يوسفي (اى حاجة حامضية) بالليل مش هينام من كتر الكحة…

🔴وده ليه❓
ده لأن الحمضيات بتزود الإرتجاع جدًا بالليل وبالتالي الكحة بتزيد جداً جداً

🔴علشان كده ممنوع ياكلهم من بعد العصر لو ابنك او بنتك عنده كحة

🔴 say no to citrus fruits during cough and cold. They are the handful of fruits to avoid during cough and cold. They have been put under the category of 'fruits to avoid during cough and cold' since citrus fruits may cause acid reflux, irritate our throat, and trigger coughs.

المصدر: https://flebo.in/health/fruits-to-eat-avoid-during-cough-cold/

( الڤولتارين حقن اتغش)

اسوأ تقليد لدواء مهم جداً
🔴 مافيش النقطه اللي بنكسر الأمبول من عندها
🔴 حجم الامبول اصغر والطباعه سيئه
🔴 الدرج البلاستيك مش مقصوص كويس

شير ووعي غيرك

دول علبتين كتافاست الشعب كله بيستخدمه و شبه بعض بالظبط

بس اللي تحت دي مضروبه ( ٩ اكياس) مكتوبه بالكحلي
خلوا بالكم وحاولوا متجبهوش فرط

أنت عارف إن طبق الفاكهه ده ممكن يبقي سبب رئيسي لتليف الكبد عندك ‼️
عارف امتي ⁉️
لو اكلت منه بعد الأكل مباشرة ،،
لازم نعدي ساعتين بعد الوجبه عشان نهضم الأكل والفاكهة متتخمرش اثناء عمليه الهضم وتسبب تليف كبدي لا قدر الله .

وإيه السبب❓
هو ان الوجبه الكامله بتاخد ف هضمها من ٣ ل ٤ ساعات
والفاكهه من ربع ل تلت ساعه
ف مجرد تواجد الفاكهه مع الوجبه بنلاقي ان حصل تخمر لسكر الفاكهه الفراكتوز واصبح يشبه ف تأثيره( الكحول )

نظرا لطول الفترة اللي موجود فيها ف المعده وسط الأكل والانزيمات ( لان مش طبيعة الفاكهه تقعد ٣ او ٤ ساعات ف الجهاز الهضمي هما ربع ساعه وقت كافي جدا لهضمها )
ف بالتالي بعد التخمر اللي بيحصلها بيحصل امتلاء للجهاز الهضمي بالغازات وخصوصا الميثان والهيدورجين وغازات اخري

وده أخطر شئ ع الكبد بيسبب حاجه اسمها cirrhosis
يعني تليف كبدي
الحل إن احنا ناخد الفاكهه قبل الاكل بنص ساعه
او بعد الأكل بساعتين
منقول بتصرف

معلومه خلي بالك منها . إزاي تعوض السوائل المفقوده في حاله القيء أو الإسهال لو الموضوع شديد
🎆 لو حد عنده قيئ (vomiting) فالمريض كده هيفقد جزء من حمض المعدة HCL فده يؤدي الي Metabolic Alkalosis
لذالك نستخدم normal saline لتعويضها

🎆 أما في حالة الإسهال (diarrhea) فالمريض هيفقد جزء من محلول NaHCO3 القاعدي الموجود في الأمعاء فيؤدي الي Metabolic Acidosis لذالك نستخدم Ringer لتعويضها

الديدان الدبوسيه 👇👇
🎆 الديدان دي سريعه جداً ومعديه وممكن نشوفها بالعين في البراز .
🎆 الديدان دي بالليل بتيجي عند فتحة الشرج وتبيض ملايين البويضات والأطفال تتعب نفسها هرش في فتحة الشرج

🎆 البويضات دي بتكون في الملابس الداخلية للطفل والسرير وتحت ظوافره من الهرش فبالتالي ممكن يعدي أي أحد بيأكل معاه أو يلمس الأكل باليد والأخطر إنه بيفضل يعدي نفسه مره ثانيه auto infection

قبل العلاج لازم يكون فيه وقايه الأول 👇👇
🎆 لازم كل البيت يتعالج بمجرد ظهورها في أحد أفراد الأسرة
🎆 النظافه الشخصيه وغسل اليدين وقص الأظافر
🎆 تبديل الملابس الداخليه يومياً
🎆 تغيير المنشفات والتهويه . الشمس ضروريه
🎆 تحليل براز بصفه دوريه

🎆 العلاج 👇👇
مضادات الديدان: أي واحد من الأدوية دي
🎆 البندازول :
مثل الزنتال -بنداكس- فيرمازول

🎆 فلوبيندازول
مثل فلوفيرمال او فلوفير

🎆 ميبندازول
مثل انتفير

🎆 الجرعه بتاعتهم بتبقي معلقه كبيره قبل الفطار والعشاء لمدة ٣ أيام والجرعه لازم تتكرر بعد ١٤ يوم .
ولو أقراص هيبقي قرص قبل الفطار والعشاء لمدة ٣ أيام وبرضه بتتكرر بعد ١٤ يوم

وممكن ندي مضاد للحساسيه علشان الهرش زي 👇👇
( زيرتك Zyrtic أو هيستازين Histadin)
معلقه كبيره قبل النوم ولو أقراص هيبقي قرص مساءً

🚩 يحتاج الحديد إلى وسط حمضي لكي يتم امتصاصه ،
إذا كان المريض يأخذ الحديد مع أدوية المعدة التى تنقص من حموضة المعدة يجب أن يأخذ الحديد قبلهم بساعتين أو بعدهم بأربع ساعات.

معلومات سريعه كده 👇👇
🎆 أدوية المعدة والقولون العصبي والاستفراغ
تؤخذ دائما قبل الاكل بنصف ساعة أو ساعه وليس بعد الاكل .

🎆 أدوية التهابات المسالك البولية والتهابات المرارة
مثل الادوية :Rowatinex , Rowachol , Bilichol
تؤخذ بعد الأكل

🎆 الأدويه اللي بتعالج إرتفاع الكولسيترول في الدم مثل :
Atorvastatin , Simvastatin ,Rosuvastatin .
دائماً تؤخذ ليلاً قبل النوم لأن أدويه ال Statin
تسبب تعب في الجسم لأن الكبد يبدأ بإفراز الكوليسترول ليلاً وأن الدواء سوف يبدأ بهدم الكوليسترول ويسبب تعب في العضلآت وخمول . فلذلك يؤخذ ليلاً لهذا السبب وجرعته هو قرص واحد فقط يومياً

🎆 أفضل وقت لتناول فيتامينD هو صباحاً أو بعد الغداء ويفضل بعد وجبة دسمة.

🎆 أفضل وقت لتناول أدوية الديدان مثل دواء البيندازول ( الزنتال ) هو قبل الفطار . والجرعة بتكون 2 قرص قبل الفطار بنصف ساعه لمدة 3 أيام ويكرر بعد أسبوعين. وفيه بعض الكتب بتقول قرص قبل الفطار والعشاء ب نصف ساعه لمدة 3 أيام

🎆 الإستخدام الطويل للأسبرين يسبب نقص فيتامين C وفيتامين K وفيتامين B12.

🎆 الإستخدام الطويل لدواء الميتفورمين دواء السكري يسبب نقص فيتامين B12. علشان كده بنقول لمريض السكر خد فيتامينB12

🎆 لايجوز تناول مركبات الحديد بحالة فقر الدم دون معايرة الحديد المصل والفيرتين والتأكد من أن التشخيص هو فقر دم باحتياج الحديد.

🎆 دواء ريفامبيسين المضاد حيوي عند استخدامه يجعل البول باللون الأحمر .

🎆 لا تعطي مسكنات الألم لمريض يعاني من ألم في البطن مجهول السبب خوفاً من إخفاء أعراض التهاب الزائدة الدودية.

🎆 يفضل التقليل من تناول الأغذية التي تحتوي على فيتامين C عند مرضى الحصوات أو لو فيه رمل في الكلي

🎆 لا تستخدم المدرات البولية للتنحيف و تخفيف الوزن.

🎆 علاقة ال Diclofenac برفع الضغط 👇👇
الموضوع ملوش علاقه خالص بالصوديوم أو البوتاسيوم ، عشان في ناس بتقول Diclofenac sodium بيرفع الضغط أكثر من Diclofenac potassium ،

🎆 أولاً تركيز الصوديوم قليل جداً وتأثيره ف الموضوع ده يكاد يكون لا يُذكر.

🎆 الفكرة هي إن ال Diclofenac نفسها بترفع الضغط عن طريق ميكانيزمين إتنين 👇👇

🎆 ال Diclofenac بيعمل inhibition of cyclo-oxygenase وده اللي مسؤل عن تصنيع البروستاجلاندين فلما أمنع تكوين البروستاجلاندين بيحصل Vasoconstriction وترفع الضغط.

🎆 ال Diclofenac لما يعمل Vasoconstriction بيقل الدم اللي رايح للكلى وبالتالي هيقل شغل الكلى في إنها تعمل excretion وعشان كذه بنقول إن ليها Steroide like effect لأنها بتعمل Na and water retention وبالتالي هترفع الضغط.

داتا فايلات للسلاسل
https://uglyprescriptions.blogspot.com/2021/05/series-pharmacy-training-data.html

أسئلة من إمتحانات السلاسل ( Egypt )

1- العزبي
https://drive.google.com/open?id=1gaNuc0wOWvmgzAyH9qhKBAUXUBAUNSKc

2- رشدي
https://drive.google.com/file/d/1WkZxLTbncsCMcjhOqI8HDkanahswpDKL/view?usp=sharing

3- سيف
https://drive.google.com/file/d/1ivFksok1ZfgiMByrvtuLQfzZxd-ttDbf/view?usp=sharing

4- عزالدين
MCQ + Oral Exam
https://drive.google.com/open?id=1iRx0TPYS-Ej8hzdyneDqO_fOQUubQWMC

5- رشدي مستلزمات
https://drive.google.com/file/d/180oD9OjuIxTtYiJ2GC-IMasZ7wqK5IVu/view?usp=sharing

https://drive.google.com/folderview?id=18mSc4aqnxzAVpl-TaGieCc9MZp0cjN43

🎆 ستة أعراض لا يجب على الإنسان أن يتجاهلها 👇👇

🎆 ألم الصدر:- الألم الذى يشعر فيه المريض بأن قلبه يعتصر، قد يشير إلى أزمة قلبية وفى هذه الحالة يجب على المريض أن يأخذ قرص أسبرين ثم يتصل بالإسعاف فوراً.

🎆 صعوبة مفاجئة فى النطق:
أى صعوبة مفاجئة فى النطق قد تكون إشارة لحدوث سكتة دماغية لذا يجب التوجه للطوارئ فوراً ومن العلامات الأخرى للسكته الدماغية فقدان للبصر خاصةً فى إحدى العينين

🎆 وجود دم فى البول:
قد يكون الدم فى البول دليل على وجود التهاب فى الكلى أو المثانة وممكن أيضاً أن يكون دليلاً على وجود شىء أكثر خطورة مثل وجود حصوة فى الكلى.

🎆 القروح غير العادية أو الكتل أو الآفات الجلدية:
وهذه الأعراض قد تكون علامات لوجود سرطان بالجلد لذا يجب استشارة طبيب، خاصةً إذا كانت هذه الآفات الجلدية غريبة الشكل أو اللون

🎆 البكاء بسهولة:
خاصةً إذا صاحبه صعوبة فى اتخاذ القرار أو فى التركيز أو حتى تذكر الأشياء وإذا استمر هذا العرض لأكثر من أسبوعين فيجب استشارة طبيب نفسى لأنه دليل على إمكانية حدوث اكتئاب

🎆 العطش المزمن:
الشعور بالظمأً والذى يصاحبه إحساس بالتعب غير المبرر والالتهابات المتكررة قد تكون إشارة على الإصابة بمرض السكرى.

دواء ال (" Averozolid ") بمناسبة الكلام عليه الايام دى👇👇
🎆 ده مضاد حيوي مشهور جداً في الصيدليه ولكن له بعض التداخلات الدوائية الغريبة اللي ممكن تشوفها وهي تداخله مع القهوة أو الشوكولاته أو الجبن القديم 👇👇
🎆وده لأن المنتجات دي بتحتوي علي مادة التيرامين Tyramine اللي بترفع الضغط ولو اخذناها مع ال Averozolid بيحصل حاجة اسمها Hypertensive crisis وبيرفع الضغط جداً وقد يؤدي للوفاة عند بعض الناس اللي حالتها صعبة جداً أو عندها حساسية

🎆 لذلك لازم تخلي بالك وأنت بتتعامل مع المضاد الحيوي ده مع مريض الضغط واضطرابات الغدة الدرقية وكمان مريض السكر

🎆 كمان الدواء دا ممنوع مع مضادات الاكتئاب لأنه بيزود معدل السيروتونين في الدماغ بشكل كبير جداً بيبقي إسمها Serotonin Syndrome بتبقي مشاكل عصبية ومشاكل في العضلات وهزات وارتعاشات ودوخه

🎆 معلومه لازم تكون عارفها كويس 👇👇

لو انت في الصيدليه وجات لك حاله عندها حساسيه شديده
"Hypersensitivity"
إزاي تتصرف معاها لحد ما يروح المستشفي لو الأمر يتطلب ده 👇

"Dexamethazone and Avil هتدي له حقنة أڤيل مع ديكسا"

🎆 لو اديت له حقنة كورتيزون فقط مثل Dexamethazone انت كده وقفت انتاج الهيستامين فقط لكن الهيستامين اللي كان خرج قبل كده لسه متعالجش علشان كده بضيف ال Avil معاه علشان يعاكس الهيستامين اللي خرج

الخلاصه 👇
🎆 الكورتيزون بيوقف إفراز الهيستامين وال Avil تعاكس الهيستامين اللي خرج قبل ما اقفل انتاج الهيستامين

🎆 لو الحساسيه كانت زايده أوي والمريض حصل له Shock لازم نبدأ ب adrenaline الأول علشان المريض ميموتش وبعد كده نعطي له Avil علشان نعاكس كل تأثير الهيستامين اللي خرج وبعد كده نعطي له dexa علشان نوقف انتاج الهيستامين أصلاً

🎆 البروجيستيرون_progesterone
لو استخدم قبل الحمل هيمنع حدوثه
لو استخدم بعد الحمل هيثبته

🎆 مثلاً حبوب دوفاستون Duphaston : 👇👇
يمكن استعمالها كمانع للحمل إذا تم استخدامها من اليوم الخامس للدورة حتى اليوم 25.

🎆 ولكن إن تم استخدامها من اليوم 16 من الدورة حتى اليوم 25 فهي لا تمنع الحمل في هده الحال بل بالعكس سيساعد على تعزيز بطانة الرحم و جعله مكان أفضل لانغراس البويضة الملقحة .

🎆 علشان كده لازم تخلي بالك كويس من استخدام البروجيستيرون

#معلومه_تهمك
#فروقات_بين_الادويه
▪️الفرق بين Buscopan حقن واقراص !
= انت قولتها اصلا ي دكتور دي أقراص فـبتتاخد بالفم ودي حقن فـ بتتاخد ف العضل . 😅
- لا مش ده الفرق والفرق اللي اقصده مهم جداا يكاد يجعلهم دوائين مختلفين . 😏
▪️البسكوبان ده عباره عن( Hyoscine N-butyl bromide)
وده مركب Polar وبالتالي هو (lipo-phobic) يعني سئ الذوبان ف الدهون .
= تمام دي معروفة وبعدين !
▪️- من الناحية العملية وجدوا أن امتصاص هذا الدواء لا يتجاوز 8% فقط ويبقى 92% ف أنسجة الجهاز الهضمي عندما يتم إعطاؤه فموياً اما الحقن فـ نسبياً العكس تقريباً .

▪️ يبقا كده لو عايزين نعالج تقلصات لعضلات الجهاز الهضمي (مثل المغص المصاحب للإسهال أو القولون العصبي) فمن الممكن أن نستخدم هذا الدواء فموياً .

🔲- بالظبط كده ولو عايزين نعالج تقلصات خارج الجهاز الهضمي (مثل المغص الكلوي والمغص المصاحب للبريود) فالأفضل هو أن نستخدم هذا الدواء على شكل حقن .

🔺ممنوع عن مرضى تسارع ضربات القلب !
- الحقن بس إنما الأقراص عادي .. لأن وكالة الأدوية البريطانية (MHRA) اعتبرت حُــقَـــن البسكوبان ممنوعة على المرضى الذين يعانون من تسارع القلب .

#معلومه_تهمك
#عشرة_ادوية ⛔️⛔️ يمنع استخدامهم مع دواء #Colchicine ويصنف هذا التداخل ب الخطير
Serious - Use Alternative ‼️‼️

Clarithromycin
Digoxin
Atorvastatin
Azithromycin
Verapamil
Rosuvastatin
Itraconazole
Fluconazole
Diltiazem
Carbamazepine

⬅️السبب ✍️
أن دواء Colchicine يعتبر من الأدوية الخطيرة لأنه يملك مدي علاجي ضيق
Narrow therapeutic index
اي ان الفرق بين الجرعه العلاجية والجرعه السامه ضئيل جدا يعني
سهل جدا حدوث Toxicity
عند زيادة تركيز الدواء ولو بكميات قليلة 🤓

●كل الأدوية المذكورة اعلي تزيد وترفع تركيز ال #Colchicine في الدم عن طريق تثبيط الانزيمات
المسؤولة عن إخراجه من الجسم✅
بالتالي قد تحدث Toxicity بسهولة✅