ميدسن إز ميدسن 🔥
Sudan Malaria Case Management Protocol_230611_195507.pdf
أعوذ بالله السميع العليم، بسم الله الرحمن الرحيم
أهم ملف بالنسبة ليك يا دكتور في مرحلة ما بعد الجامعة هو الملف دا،
بورتوكول علاج الملاريا في السودان
لأنه الملاريا من أكثر الأمراض شيوعاً في السودان، أظنها أكتر مرض ممكن يلاقيك في حياتك كطبيب في الدولة دي، عشان كدة الدولة حريصة أنه تطلّع بورتوكول خاص بيها ويتم تحديثه كل فترة وفقاً للمتغيرات وعن طريق الدراسات.
دا البورتوكول الأنت كطبيب هنا مفروض تكون ملزم بيهو حرف حرف وتنفذه بحذافيره، وأي خروج عنه قد يعرّضك للمساءلة من قِبل الجهات القانونية.
دا آخر تحديث، تم في منتصف العام ٢٠٢٣ وما زال ساري إلى يوم الناس هذا، وشامل لكل الأقسام والفئات العمرية.
أحرص أنك تكون ملم بكل جوانبه،
وبالتوفيق 🔹
-طبيب على الدرب🎒.
أهم ملف بالنسبة ليك يا دكتور في مرحلة ما بعد الجامعة هو الملف دا،
بورتوكول علاج الملاريا في السودان
لأنه الملاريا من أكثر الأمراض شيوعاً في السودان، أظنها أكتر مرض ممكن يلاقيك في حياتك كطبيب في الدولة دي، عشان كدة الدولة حريصة أنه تطلّع بورتوكول خاص بيها ويتم تحديثه كل فترة وفقاً للمتغيرات وعن طريق الدراسات.
دا البورتوكول الأنت كطبيب هنا مفروض تكون ملزم بيهو حرف حرف وتنفذه بحذافيره، وأي خروج عنه قد يعرّضك للمساءلة من قِبل الجهات القانونية.
دا آخر تحديث، تم في منتصف العام ٢٠٢٣ وما زال ساري إلى يوم الناس هذا، وشامل لكل الأقسام والفئات العمرية.
أحرص أنك تكون ملم بكل جوانبه،
وبالتوفيق 🔹
-طبيب على الدرب🎒.
❤9
ﻗﻠﺖ : ﺃﻭﺻﻨﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﻄﺐ ﻭﺻﻴﺔ
ﺍﺗﻤﺴﻚ ﺑﻬﺎ ﺣﺘﻰ ﺃﻟﻘﻰ ﺍﻟﻤﻨﻴﺔ
ﻗﺎﻝ : ﺍﺣﺴﻦ ﺍﺧﺬ ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻤﺮﺽ
ﻓﺒﻪ ﻛﺜﻴﺮﺍ ﻣﺎ ﻳﺘﺤﻘﻖ ﺍﻟﻐﺮﺽ
ﻭﺍﻭﺻﻞ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﺼﺤﻴﺢ
ﻭﺗﺠﺎﻭﺯ فحصا ﻣﻨﻪ ﻳﺼﻴﺢ ﺍﻟﻔﺼﻴﺢ
ﻭ ﺍﺟﺘﻬﺪ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺸﻒ ﺑﺎﺗﻘﺎﻥ
ﻓﻔﻲ ﺍﻟﻜﺸﻒ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻱ ﻋﻼﻣﺎﺕ ﻭﺑﻴﺎﻥ
ﻭﻛﻠﻤﺎ ﺍﺣﺴﻨﺖ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺸﻒ
ﻭﺻﻠﺖ ﻟﻮﺻﻒ ﺩﻭﺍﺀ ﻓﺎﻋﻞ ﻳﺸﻔﻲ
ﻭﺍﺧﺘﻢ ﻟﻤﺮﻳﻀﻚ ﺑﺎﻟﺘﺤﺎﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻌﻤﻠﻴﺔ
ﻭ ﺑﺬﺍ ﺗﻜﺘﻤﻞ ﻋﻨﺪﻙ ﺍﻟﻠﻮﺣﺔ البهية
ﻭﺍﺟﻠﺲ ﻟﻤﺮﻳﻀﻚ ﻋﻠﻰ ﺍﻧﻔﺮﺍﺩ
ﺍﻭ ﻓﻲ ﺻﺤﺒﺔ ﻣﻦ ﺷﺎﺀ ﻣﻦ ﺍﻻﻫﻞ ﻭ ﺍﻻﻧﺪﺍﺩ
ﺣﺪﻳﺚ ﺃﺥ ﻋﻠﻴﻪ ﻣﺸﻔﻖ ﺣﺎﻧﻲ
ﻋﻤﺎ ﺃﺻﺎﺑﻪ ﻣﻦ ﺍﻷﺳﻘﺎﻡ ﻭجعله ﻳﻌﺎﻧﻲ
ﺍﻓﺼﺢ ﻟﻪ ﺑﻠﻐﺔ ﺑﺴﻴﻄﺔ ﺣﺴﺐ ﻋﻠﻤﻪ
ﻓﺎﻟﺘﻨﻄﻊ ﺍﻭ ﺍﻻﺣﺘﻘﺎﺭ ﻳﺰﻳﺪ ﺃﻟﻤﻪ
ﻭﺍﻭﺻﻪ ﻓﻲ ﻣﺮﺿﻪ ﻣﺎ ﻳﺤﺘﺎﺝ ﻣﻦ ﻭﺻﺎﻳﺎ
ﺍﻭ ﺍﻛﺘﺒﻬﺎ ﻟﻪ ﻭﺍﻥ ﺍﺣﺘﺠﺖ ﻓﺼﺎ ﻭ ﺩﻭﺍﻳﺎ
ﻭﺍﺑﺘﻎ ﻓﻴﻤﺎ ﺃﺗﺎﻙ ﺍﻟﻠﻪ ﺍﻟﺪﺍﺭ ﺍﻵﺧﺮﻩ
ﻣﻘﺪﻣﺎ ﺧﻴﺮﻙ ﻟﻴﻮﻡ ﺗﻜﻮﻥ ﻓﻴﻪ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻧﺨﺮﻩ
ﻫﺬﻱ ﻭﺻﺎﻳﺎ ﻛﺘﺒﺘﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﻋﺠﻞ
ﻓﺎﻋﻘﻠﻬﺎ ﻭ ﺯﺩ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺑﻼ ﺧﻮﻑ ﻭ ﻻ ﻭﺟﻞ
د/محمد عوض الكريم الإدريسي.
ﺍﺗﻤﺴﻚ ﺑﻬﺎ ﺣﺘﻰ ﺃﻟﻘﻰ ﺍﻟﻤﻨﻴﺔ
ﻗﺎﻝ : ﺍﺣﺴﻦ ﺍﺧﺬ ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺍﻟﻤﺮﺽ
ﻓﺒﻪ ﻛﺜﻴﺮﺍ ﻣﺎ ﻳﺘﺤﻘﻖ ﺍﻟﻐﺮﺽ
ﻭﺍﻭﺻﻞ ﺍﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﺼﺤﻴﺢ
ﻭﺗﺠﺎﻭﺯ فحصا ﻣﻨﻪ ﻳﺼﻴﺢ ﺍﻟﻔﺼﻴﺢ
ﻭ ﺍﺟﺘﻬﺪ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺸﻒ ﺑﺎﺗﻘﺎﻥ
ﻓﻔﻲ ﺍﻟﻜﺸﻒ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻱ ﻋﻼﻣﺎﺕ ﻭﺑﻴﺎﻥ
ﻭﻛﻠﻤﺎ ﺍﺣﺴﻨﺖ ﻓﻲ ﺍﻟﻜﺸﻒ
ﻭﺻﻠﺖ ﻟﻮﺻﻒ ﺩﻭﺍﺀ ﻓﺎﻋﻞ ﻳﺸﻔﻲ
ﻭﺍﺧﺘﻢ ﻟﻤﺮﻳﻀﻚ ﺑﺎﻟﺘﺤﺎﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﻌﻤﻠﻴﺔ
ﻭ ﺑﺬﺍ ﺗﻜﺘﻤﻞ ﻋﻨﺪﻙ ﺍﻟﻠﻮﺣﺔ البهية
ﻭﺍﺟﻠﺲ ﻟﻤﺮﻳﻀﻚ ﻋﻠﻰ ﺍﻧﻔﺮﺍﺩ
ﺍﻭ ﻓﻲ ﺻﺤﺒﺔ ﻣﻦ ﺷﺎﺀ ﻣﻦ ﺍﻻﻫﻞ ﻭ ﺍﻻﻧﺪﺍﺩ
ﺣﺪﻳﺚ ﺃﺥ ﻋﻠﻴﻪ ﻣﺸﻔﻖ ﺣﺎﻧﻲ
ﻋﻤﺎ ﺃﺻﺎﺑﻪ ﻣﻦ ﺍﻷﺳﻘﺎﻡ ﻭجعله ﻳﻌﺎﻧﻲ
ﺍﻓﺼﺢ ﻟﻪ ﺑﻠﻐﺔ ﺑﺴﻴﻄﺔ ﺣﺴﺐ ﻋﻠﻤﻪ
ﻓﺎﻟﺘﻨﻄﻊ ﺍﻭ ﺍﻻﺣﺘﻘﺎﺭ ﻳﺰﻳﺪ ﺃﻟﻤﻪ
ﻭﺍﻭﺻﻪ ﻓﻲ ﻣﺮﺿﻪ ﻣﺎ ﻳﺤﺘﺎﺝ ﻣﻦ ﻭﺻﺎﻳﺎ
ﺍﻭ ﺍﻛﺘﺒﻬﺎ ﻟﻪ ﻭﺍﻥ ﺍﺣﺘﺠﺖ ﻓﺼﺎ ﻭ ﺩﻭﺍﻳﺎ
ﻭﺍﺑﺘﻎ ﻓﻴﻤﺎ ﺃﺗﺎﻙ ﺍﻟﻠﻪ ﺍﻟﺪﺍﺭ ﺍﻵﺧﺮﻩ
ﻣﻘﺪﻣﺎ ﺧﻴﺮﻙ ﻟﻴﻮﻡ ﺗﻜﻮﻥ ﻓﻴﻪ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﻧﺨﺮﻩ
ﻫﺬﻱ ﻭﺻﺎﻳﺎ ﻛﺘﺒﺘﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﻋﺠﻞ
ﻓﺎﻋﻘﻠﻬﺎ ﻭ ﺯﺩ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺑﻼ ﺧﻮﻑ ﻭ ﻻ ﻭﺟﻞ
د/محمد عوض الكريم الإدريسي.
❤28👏2
🔸 تعلن رابطة طلاب كلية الطب جامعة الجزيرة عن إقامة قافلة صحية مجانية لخدمة أهالي قرية السريحة في يوم الخميس الموافق 2 يناير، وحرصاً منهم على ضمان أفضل الخدمات الصحية المقدمة، بيقدموا دعوة الأطباء الأخصائيين والنواب الراغبين في التطوع للمشاركة ضمن فريق القافلة.
(محتاجين أطباء أطفال ونساء وعيون)
◼️ للراغبين بالانضمام أو الاستفسار، التواصل عبر الواتس آب أو الاتصال على الرقم التالي : 0114251889
نثمّن كل جهد يُسهم في إنجاح هذه المبادرة، ولكم جزيل الشكر والتقدير.
(محتاجين أطباء أطفال ونساء وعيون)
◼️ للراغبين بالانضمام أو الاستفسار، التواصل عبر الواتس آب أو الاتصال على الرقم التالي : 0114251889
نثمّن كل جهد يُسهم في إنجاح هذه المبادرة، ولكم جزيل الشكر والتقدير.
❤3🔥1
تخفيضات يناير ❤️🔥
ممتحن بكالوريوس او بيرمننت قريب ولسا ما سجلت في كورس المدسن بتاعنا ..؟
الناس الخشو معانا للبيرمننت الفات تجربتهم كانت موفقة جداً وادونا فيدباك يثلج الصدور ✨
⚜ مصدر الشرح : شيت كبريت على شكل فيديوهات مسجلة
⚜ مقدرم الكورس : د. اواب حيدر - خربج جامعة الخرطوم
⚜ تجربة الناس الخشو معانا : فوق الممتازة
🎯 مستني شنو ؟ الكورس عليه تخفيض الآن، فقط 20 الف بدلاً عن 35 ألف
تفاصيل الكورس 🫡
https://t.me/Hak1mi/10209
للتسجيل 👇
https://wa.me/+249995831253
ممتحن بكالوريوس او بيرمننت قريب ولسا ما سجلت في كورس المدسن بتاعنا ..؟
الناس الخشو معانا للبيرمننت الفات تجربتهم كانت موفقة جداً وادونا فيدباك يثلج الصدور ✨
⚜ مصدر الشرح : شيت كبريت على شكل فيديوهات مسجلة
⚜ مقدرم الكورس : د. اواب حيدر - خربج جامعة الخرطوم
⚜ تجربة الناس الخشو معانا : فوق الممتازة
🎯 مستني شنو ؟ الكورس عليه تخفيض الآن، فقط 20 الف بدلاً عن 35 ألف
تفاصيل الكورس 🫡
https://t.me/Hak1mi/10209
للتسجيل 👇
https://wa.me/+249995831253
❤5
ارشيف ٢٠٢٠م
تحديات طبية
يمر الطبيب بتحديات كبيرة طوال مسيرته بدئا من قبوله بكلية الطب فهو يتشارك هم المعيشة والسكن والكتب مع رفاقه من كافة الكليات الاخرى ،
كما يعاني و رفاقه في الكليات الاخرى من الهجرة الكبيرة والملحوظة لاساتذة الجامعات على مختلف درجاتهم العلمية لاسباب اقتصادية في المقام الاول ثم اجتماعية وسياسية ،
ثم يعاني من التدريب السريري لكثرة الكليات و اتساع القبول دون ان يتزامن مع زيادة في مواعين التدريب، ويصاحب ذلك ضعف في مستوى الخدمات الطبية في المستشفيات التعليمية المقدمة للمرضى وذلك لاسباب شتى ليس هذا مكانها، وهذا يلقى بظلال كثيفة على قبول المرضى والمرافقين التعاون مع الطلاب للتدريب .
ثم يتخرج طالب الطب بعد معاناة و لأي ونصب و وصب وعليه #من_اسرته_آمالا_عراض ثم ضغط الصورة التي يرسمها المجتمع للطبيب و يصحح له ورقته بناءا على ما افترضه هو(المجتمع) من اجوبة نموذجية
ثم تأتي فترة التوهان الاولى والتي #يستحي فيها من ان يقول أنه طبيب وهو ليس مسجلا في هيئة طبية كالمجلس الطبي و يخجل ان يقول طالبا وقد تخرج واخلى سبيله من الجامعة فتعرفه الاسرة ملكا للنوم اكتئابا أكثر من انه كسلا ً، مما يجعل همس المجالس يتعالى اتخرج شنو يكون فصلوه ،لو اتخرج صحي في دكتور بيقعد عاطل🤔
في فترة التوهان هذه لا يدري الطبيب حديث التخرج هذا من اين يصرف على نفسه وقد احتفل أهله بتخريجه،
ثم يمن الله عليه ببداية فترة الامتياز و مسؤوليات جسام و مشاوير لا تحصى وراتب غائب وبيئة عمل محطَمة ومحطِمة له ولنفسياته وشغفه، تمر الشهور و يتحمل الطبيب كل ذلك لسببين شغف وحب لما درسه وارتضاه او خوفا من الشماتة من قبل من نصحوه من قبل بمفارقة هذا الطريق
ثم تضع فترة الامتياز اوزارها وثقلها ليدخل الطبيب فترة #التوهان الثاني وما بين بنقلة و امتحان ممارسة المهنة وكميات من الاذلال في مكاتب #الخدمة_الطينية طين الله قلب وعقل مبتكرها تمر بشرها واحتمال قليل خير لا يرى بالعين المجردة ،
لبجد الطبيب نفسه في مفترق طرق بنقلة في الاطراف البعيدة لجني اموال ويصاحبها بعد عن العلم والتطور الوظيفي والمهني
او الهجرة للمنافي بحثا عن حياة رغدة وهينة ولينة وما يصاحبها من فقدان فرص التطور المهني الا من رحم ربي و ما يلازمها من ضغط نفسي و عدم رضا وظيفي
ام البقاء في المدن الكبيرة في ظل حياة فقيرة بحثا عن ترق علمي و مهني يرهقك نفسيا و جسديا وبلا مقابل بل تدفع انت
ثم روتيشن للتخصص اغلب ما يمر بك من مواقف يهمس في اذنك انج بنفسك ،اهرب يا زول ، ابعد عن الشر وغنيلو الا شغفك او حطامه و ما بقي منه يدعوك للصبر والا تلقي سلاحك وان وان وان
وتستمر المآسي بعد ان تخلص الروتيشن وتصبح اختصاصيا و الوظائف والاستغلال في المؤسسات الخاصة و و و
#مختصر_التحديات:
١. للطلاب السكن والاعاشة والترحيل وسوء بيئة التعليم
٢. هجرة الاساتذة
٣. ضيق مواعين التدريب السريرية وضيق اخلاق المرضى وذويهم لعدم وجود مقابل محفز
٤. تطاول فترة ما قبل التوزيع للامتياز
٥. سوء بيئة العمل بالمستشفيات من انعدام سكن و ترحيل و سوء استراحات و عدم اعاشة او سوءها في النبطشيات ، النبطشيات الطويلة ٢٤ بلص ، قلة الاطباء انفسهم ثم قلة الكوادر الطبية منا يلقي بظلاله على الاطباء في شكل ضغط نفسي واعتداءات و جهد بدني مضاعف
٦. عدم وجود مسار مهني واضح للترقي المهني والوظيفي
٧. عدم وجود تامين صحي وتأمين على الاخطاء الطبية
٨. الغياب شبه التام للتأهيل الاكاديمي خارج نطاق المجلس القومي للتخصصات الطبية للاطباء امتياز و عموميين
٩. انعدام الوظائف واعتماد المستشفيات على التعاقدات تنصلا من المسؤوليات المترتبة على الوظائف الثابتة
٩. الاستغلال البشع من قبل المؤسسات الخاصة جامعات ومستشفيات للاطباء وهنا يلام الاطباء انفسهم لقبولهم بعقود عمل مخزية
١٠ التداخل السياسي والحروب المستمرة بين الاحزاب السياسية والتي جعلت من الطب والاطباء ميدانا للصراع بسبب عدم مهنية المتحزبين من الاطباء وراحت ضحية هذا الصراع نقابة الاطباء وحصنهم المتين
١١. غياب الرؤية الكلية للاصلاح من قبل وزارة الصحة وان وجدت فالجبن من الدفع بها للدوائر الحكومية و السياسية مسنودة بقوة دفع كبيرة جدا جرِبت اثناء الثورة .
د محمد عوض الكريم الإدريسي
تحديات طبية
يمر الطبيب بتحديات كبيرة طوال مسيرته بدئا من قبوله بكلية الطب فهو يتشارك هم المعيشة والسكن والكتب مع رفاقه من كافة الكليات الاخرى ،
كما يعاني و رفاقه في الكليات الاخرى من الهجرة الكبيرة والملحوظة لاساتذة الجامعات على مختلف درجاتهم العلمية لاسباب اقتصادية في المقام الاول ثم اجتماعية وسياسية ،
ثم يعاني من التدريب السريري لكثرة الكليات و اتساع القبول دون ان يتزامن مع زيادة في مواعين التدريب، ويصاحب ذلك ضعف في مستوى الخدمات الطبية في المستشفيات التعليمية المقدمة للمرضى وذلك لاسباب شتى ليس هذا مكانها، وهذا يلقى بظلال كثيفة على قبول المرضى والمرافقين التعاون مع الطلاب للتدريب .
ثم يتخرج طالب الطب بعد معاناة و لأي ونصب و وصب وعليه #من_اسرته_آمالا_عراض ثم ضغط الصورة التي يرسمها المجتمع للطبيب و يصحح له ورقته بناءا على ما افترضه هو(المجتمع) من اجوبة نموذجية
ثم تأتي فترة التوهان الاولى والتي #يستحي فيها من ان يقول أنه طبيب وهو ليس مسجلا في هيئة طبية كالمجلس الطبي و يخجل ان يقول طالبا وقد تخرج واخلى سبيله من الجامعة فتعرفه الاسرة ملكا للنوم اكتئابا أكثر من انه كسلا ً، مما يجعل همس المجالس يتعالى اتخرج شنو يكون فصلوه ،لو اتخرج صحي في دكتور بيقعد عاطل🤔
في فترة التوهان هذه لا يدري الطبيب حديث التخرج هذا من اين يصرف على نفسه وقد احتفل أهله بتخريجه،
ثم يمن الله عليه ببداية فترة الامتياز و مسؤوليات جسام و مشاوير لا تحصى وراتب غائب وبيئة عمل محطَمة ومحطِمة له ولنفسياته وشغفه، تمر الشهور و يتحمل الطبيب كل ذلك لسببين شغف وحب لما درسه وارتضاه او خوفا من الشماتة من قبل من نصحوه من قبل بمفارقة هذا الطريق
ثم تضع فترة الامتياز اوزارها وثقلها ليدخل الطبيب فترة #التوهان الثاني وما بين بنقلة و امتحان ممارسة المهنة وكميات من الاذلال في مكاتب #الخدمة_الطينية طين الله قلب وعقل مبتكرها تمر بشرها واحتمال قليل خير لا يرى بالعين المجردة ،
لبجد الطبيب نفسه في مفترق طرق بنقلة في الاطراف البعيدة لجني اموال ويصاحبها بعد عن العلم والتطور الوظيفي والمهني
او الهجرة للمنافي بحثا عن حياة رغدة وهينة ولينة وما يصاحبها من فقدان فرص التطور المهني الا من رحم ربي و ما يلازمها من ضغط نفسي و عدم رضا وظيفي
ام البقاء في المدن الكبيرة في ظل حياة فقيرة بحثا عن ترق علمي و مهني يرهقك نفسيا و جسديا وبلا مقابل بل تدفع انت
ثم روتيشن للتخصص اغلب ما يمر بك من مواقف يهمس في اذنك انج بنفسك ،اهرب يا زول ، ابعد عن الشر وغنيلو الا شغفك او حطامه و ما بقي منه يدعوك للصبر والا تلقي سلاحك وان وان وان
وتستمر المآسي بعد ان تخلص الروتيشن وتصبح اختصاصيا و الوظائف والاستغلال في المؤسسات الخاصة و و و
#مختصر_التحديات:
١. للطلاب السكن والاعاشة والترحيل وسوء بيئة التعليم
٢. هجرة الاساتذة
٣. ضيق مواعين التدريب السريرية وضيق اخلاق المرضى وذويهم لعدم وجود مقابل محفز
٤. تطاول فترة ما قبل التوزيع للامتياز
٥. سوء بيئة العمل بالمستشفيات من انعدام سكن و ترحيل و سوء استراحات و عدم اعاشة او سوءها في النبطشيات ، النبطشيات الطويلة ٢٤ بلص ، قلة الاطباء انفسهم ثم قلة الكوادر الطبية منا يلقي بظلاله على الاطباء في شكل ضغط نفسي واعتداءات و جهد بدني مضاعف
٦. عدم وجود مسار مهني واضح للترقي المهني والوظيفي
٧. عدم وجود تامين صحي وتأمين على الاخطاء الطبية
٨. الغياب شبه التام للتأهيل الاكاديمي خارج نطاق المجلس القومي للتخصصات الطبية للاطباء امتياز و عموميين
٩. انعدام الوظائف واعتماد المستشفيات على التعاقدات تنصلا من المسؤوليات المترتبة على الوظائف الثابتة
٩. الاستغلال البشع من قبل المؤسسات الخاصة جامعات ومستشفيات للاطباء وهنا يلام الاطباء انفسهم لقبولهم بعقود عمل مخزية
١٠ التداخل السياسي والحروب المستمرة بين الاحزاب السياسية والتي جعلت من الطب والاطباء ميدانا للصراع بسبب عدم مهنية المتحزبين من الاطباء وراحت ضحية هذا الصراع نقابة الاطباء وحصنهم المتين
١١. غياب الرؤية الكلية للاصلاح من قبل وزارة الصحة وان وجدت فالجبن من الدفع بها للدوائر الحكومية و السياسية مسنودة بقوة دفع كبيرة جدا جرِبت اثناء الثورة .
د محمد عوض الكريم الإدريسي
❤6😢5👍2🤷♂1👎1
لماذا يحب عوام المصريين الطبيب النصاب؟
ج / لأن الإنسان البسيط لا يذهب للطبيب بحثًا عن التشخيص أكثر من بحثه عن الطمأنينة.
والفرق بين الاثنين هو المسافة بين العلم والنفس البشرية.
الطبيب النصاب يعرف ذلك جيدًا، قد لا يملك علمًا، لكنه يملك ما هو أخطر:
القدرة على تهدئة الخوف.
هو لا يقول «لا أعلم»، ولا يطلب فحوصات، ولا يعترف بالحدود.
يقدّم يقينًا سريعًا، واليقين سلعة نادرة في مجتمع منهك.
أما الطبيب الصادق، فيتكلم بلغة الاحتمال،
والاحتمال في وعي العامة ضعف لا أمانة.
حين يقول الطبيب: «نحتاج وقتًا»،
يسمع المريض: «الدكتور مش فاهم».
وحين يقول النصّاب: «بسيطة»،
يسمع: «الدكتور شاطر».
المجتمع المصري شفهيّ بطبعه؛
يصدق الحكاية أكثر من الدليل،
ويثق في التجربة المنقولة أكثر من البحث المكتوب.
لذلك ينتصر من يقول: «جالي ألف حالة زيك»
على من يقول: «الدراسات بتقول».
ثم هناك سبب أعمق:
النصاب لا يُحمّل المريض مسؤولية،
بينما الطبيب الحقيقي يفعل.
الأول يبرّئ النفس،
والثاني يواجهها بنمط حياتها وإهمالها.
والناس بطبعها تميل لمن يريح ضميرها لا من يوقظه
وفوق هذا كله،
النصاب لا يذكر المضاعفات، التبعات، كون المرض مزمن.
والطبيب الصادق يلمّح إليها ولو بحذر.
ومن يذكّرك بما تهرب منه، لا يُحَب.
العامة لا تحب النصّاب لأنه أفضل،
بل لأنه أرحم في نظرها،
حتى لو كانت رحمته وهمًا.
أما الطبيب الصادق،
فمشكلته ليست في علمه،
بل في أن المجتمع لم يتعلّم بعد
كيف يتحمّل الحقيقة دون أن ينهار..
لذلك أرى يقينًا أن من كمال علم الطبيب، رحمته بتهدئة القلق، ودرايته بطبيعة مرضى بيئته، حتى لا يوقعه في فخ الطبيب النصاب.
د. خالد مغازي
ج / لأن الإنسان البسيط لا يذهب للطبيب بحثًا عن التشخيص أكثر من بحثه عن الطمأنينة.
والفرق بين الاثنين هو المسافة بين العلم والنفس البشرية.
الطبيب النصاب يعرف ذلك جيدًا، قد لا يملك علمًا، لكنه يملك ما هو أخطر:
القدرة على تهدئة الخوف.
هو لا يقول «لا أعلم»، ولا يطلب فحوصات، ولا يعترف بالحدود.
يقدّم يقينًا سريعًا، واليقين سلعة نادرة في مجتمع منهك.
أما الطبيب الصادق، فيتكلم بلغة الاحتمال،
والاحتمال في وعي العامة ضعف لا أمانة.
حين يقول الطبيب: «نحتاج وقتًا»،
يسمع المريض: «الدكتور مش فاهم».
وحين يقول النصّاب: «بسيطة»،
يسمع: «الدكتور شاطر».
المجتمع المصري شفهيّ بطبعه؛
يصدق الحكاية أكثر من الدليل،
ويثق في التجربة المنقولة أكثر من البحث المكتوب.
لذلك ينتصر من يقول: «جالي ألف حالة زيك»
على من يقول: «الدراسات بتقول».
ثم هناك سبب أعمق:
النصاب لا يُحمّل المريض مسؤولية،
بينما الطبيب الحقيقي يفعل.
الأول يبرّئ النفس،
والثاني يواجهها بنمط حياتها وإهمالها.
والناس بطبعها تميل لمن يريح ضميرها لا من يوقظه
وفوق هذا كله،
النصاب لا يذكر المضاعفات، التبعات، كون المرض مزمن.
والطبيب الصادق يلمّح إليها ولو بحذر.
ومن يذكّرك بما تهرب منه، لا يُحَب.
العامة لا تحب النصّاب لأنه أفضل،
بل لأنه أرحم في نظرها،
حتى لو كانت رحمته وهمًا.
أما الطبيب الصادق،
فمشكلته ليست في علمه،
بل في أن المجتمع لم يتعلّم بعد
كيف يتحمّل الحقيقة دون أن ينهار..
لذلك أرى يقينًا أن من كمال علم الطبيب، رحمته بتهدئة القلق، ودرايته بطبيعة مرضى بيئته، حتى لا يوقعه في فخ الطبيب النصاب.
د. خالد مغازي
❤8
هل الطب ساهل؟ وهل ممكن أي زول قريب من المجال الطبي، أو حتى مرّ بتجربة علاجية متكررة، يمارس التشخيص والعلاج بثقة كأن الأمر مجرد تكرار محفوظ؟
لما تجيك نفس الروشتات في الصيدلية لنفس الشكاوى، ولما تشوف نفس الفحوصات تطلب لنفس الأعراض، ولما تلاحظ إنو ناس كتار أخدوا نفس الحاجة وكلهم قالوا اتحسّنوا، هل ده فعلاً بيديك حق تمارس الطب على نفسك وعلى غيرك بدون انتباه عميق ولا تدريب منهجي؟
لو المسألة بالبساطة دي، ما كانت دراسة الطب بكل تعقيدها ولا ممارستو بكل ما فيها من ضغط ومسؤولية أمر صعب للدرجة دي، ولا كان التأهيل ليهو بياخد سنوات من العمر تحت الامتحان والخطأ والخوف من تفويت ما هو مهم للممارسة.
صحيح إنو أغلب الحالات البتصل مراكز الخدمة الصحية هي أمراض شائعة وبسيطة في ظاهرها، زكام، ملاريا، حمى تيفويد، التهابات متكررة، وده البخلي المساعدين الطبيين قادرين يسدوا جزء كبير من الخدمة اليومية في الطب العام والجلدية والعيون وغيرها
لكن المشكلة إنو الناس بتفتكر إنو ده هو الطب، بينما الدور الحقيقي للطبيب، وخصوصاً الأخصائي، ببدأ خارج المساحة دي، في الانتباه للحالات القليلة البتجيك بمظهر مرض عادي لكنها في الحقيقة شيء تاني خالص، مرات نادر، مرات خطير، ومرات قاتل. مثلا تشوف إكزيما عادية لكنها ممكن تطلع سرطان لمفاوي في الجلد، ودي حاجة صعبة حتى على الأخصائي من أول مرة، والفرق هنا ما في الذكاء، بل في الخبرة، والمتابعة، وعدم الاطمئنان للظاهر.
الطب برضو ما معرفة محفوظة، بل هو معرفة متحركة، الزول الكان شاطر قبل عشر سنين، لو وقف مكانو، ممكن يكون خطر الليلة. لأن العلم بتطور، طرق تشخيص الملاريا اتغيرت، وخطوط علاج الضغط والسكري والصرع اتبدلت، وأمراض كتيرة اتفهمت بصورة مختلفة، والممارسة بدون متابعة مستمرة بتتحول مع الزمن من خدمة إلى أذى، حتى لو النية طيبة.
والخبرة ذاتها ما بتجي من الكتب ولا من تكرار الحالات السهلة، وإنما من التراكم اليومي مع الانتباه، من الحالات المركبة البتدفع للتفكير، من المرضى الما استجابوا للعلاج الأول، من الاضطرار للتفتيش في خيارات غير شائعة، ومن أخطاء سابقة دفعت تمنها وتعلمت منها.
وفوق كل ده، الطب قرار يُتخذ تحت عدم اليقين، في حالات كتيرة إنت ما متأكد، إنت بترجّح، بتحسب احتمالات، وبتختار أقل الخيارات ضرراً في الزمن المناسب.
النوع ده من التفكير ما بجي بالحفظ ولا بالمشاهدة، بجي بتدريب طويل ومنهجي. لأنو المرض في الواقع ما بجي زي ما في الكتاب، الكتب بتوريك نسخة نظيفة، بأعراض كاملة، لكن الواقع مليان تشويش: أعراض ناقصة، أعراض زايدة، أمراض متداخلة، أدوية المريض ما ذكرها، معلومات ناقصة بدون قصد، والتعامل مع الضباب ده مهارة قائمة بذاتها.
ثم إنو نفس المرض ما بالضرورة نفس العلاج، لأن العمر، الجنس، البيئة، الحالة النفسية، الثقافة، القدرة المادية، والالتزام، كلها عوامل بتغير القرار. الطب ما جهاز متعطل بنصلحو، الطب تعامل مع إنسان كامل. وأخطر الأخطاء الطبية ما هي الأخطاء الواضحة، بل الأخطاء شبه الصحيحة: تشخيص قريب من الصاح، علاج مناسب لكن في توقيت غلط، لأنها بتدي إحساس زائف بالأمان وبتأخر الوصول للحقيقة.
وفي الطب، مرات أهم مهارة هي إنك ما تعمل حاجة، تعرف متين تعالج، ومتين تنتظر، ومتين تحوّل، ومتين تعترف إنك ما عارف. غير المدرَّب غالباً بعالج كل شيء فوراً لأن التوقف ذاته محتاج ثقة حقيقية، ما ثقة زائفة. والطب كمان ما لحظة واحدة، هو سياق ممتد، متابعة، مراجعة، وتعديل قرار، والزول البشوف حالة ويختفي غالباً ما بشوف نتيجة اختياره.
وكل ده حاصل تحت ضغط إنساني حقيقي، مريض خائف، أهل قلقانين، وقت ضيق، موارد محدودة، ونظام صحي مرات بكون معطوب، واتخاذ قرار سليم وسط الضغط ده مهارة ما عندها علاقة بحفظ المعلومات.
السوء العايشين فيهو اليوم في السودان، أو حتى في العالم كله مع اختلاف الدرجة، ما مبرر إنو الناس تطبّع مع ممارسة الطب بإهمال ولا تخلي الثقة الزائفة تحل محل التأهيل، وما ممكن الاستثنائي الناتج من انهيار النظام يبقى هو القاعدة.
الطب يبدو ساهل بس للزول البشوفو من بعيد أو من الحالات المتكررة، لكن جوهره الحقيقي بيظهر في الاستثناء، في الشك، في التوقيت، وفي الإحساس العميق بالمسؤولية، وأخطر حاجة اليوم ما قلة المعرفة، بل الثقة الزائدة غير المتناسبة مع حجم الجهل.
-د/محمد قرشي عباس
عيادات بيت العافية
لما تجيك نفس الروشتات في الصيدلية لنفس الشكاوى، ولما تشوف نفس الفحوصات تطلب لنفس الأعراض، ولما تلاحظ إنو ناس كتار أخدوا نفس الحاجة وكلهم قالوا اتحسّنوا، هل ده فعلاً بيديك حق تمارس الطب على نفسك وعلى غيرك بدون انتباه عميق ولا تدريب منهجي؟
لو المسألة بالبساطة دي، ما كانت دراسة الطب بكل تعقيدها ولا ممارستو بكل ما فيها من ضغط ومسؤولية أمر صعب للدرجة دي، ولا كان التأهيل ليهو بياخد سنوات من العمر تحت الامتحان والخطأ والخوف من تفويت ما هو مهم للممارسة.
صحيح إنو أغلب الحالات البتصل مراكز الخدمة الصحية هي أمراض شائعة وبسيطة في ظاهرها، زكام، ملاريا، حمى تيفويد، التهابات متكررة، وده البخلي المساعدين الطبيين قادرين يسدوا جزء كبير من الخدمة اليومية في الطب العام والجلدية والعيون وغيرها
لكن المشكلة إنو الناس بتفتكر إنو ده هو الطب، بينما الدور الحقيقي للطبيب، وخصوصاً الأخصائي، ببدأ خارج المساحة دي، في الانتباه للحالات القليلة البتجيك بمظهر مرض عادي لكنها في الحقيقة شيء تاني خالص، مرات نادر، مرات خطير، ومرات قاتل. مثلا تشوف إكزيما عادية لكنها ممكن تطلع سرطان لمفاوي في الجلد، ودي حاجة صعبة حتى على الأخصائي من أول مرة، والفرق هنا ما في الذكاء، بل في الخبرة، والمتابعة، وعدم الاطمئنان للظاهر.
الطب برضو ما معرفة محفوظة، بل هو معرفة متحركة، الزول الكان شاطر قبل عشر سنين، لو وقف مكانو، ممكن يكون خطر الليلة. لأن العلم بتطور، طرق تشخيص الملاريا اتغيرت، وخطوط علاج الضغط والسكري والصرع اتبدلت، وأمراض كتيرة اتفهمت بصورة مختلفة، والممارسة بدون متابعة مستمرة بتتحول مع الزمن من خدمة إلى أذى، حتى لو النية طيبة.
والخبرة ذاتها ما بتجي من الكتب ولا من تكرار الحالات السهلة، وإنما من التراكم اليومي مع الانتباه، من الحالات المركبة البتدفع للتفكير، من المرضى الما استجابوا للعلاج الأول، من الاضطرار للتفتيش في خيارات غير شائعة، ومن أخطاء سابقة دفعت تمنها وتعلمت منها.
وفوق كل ده، الطب قرار يُتخذ تحت عدم اليقين، في حالات كتيرة إنت ما متأكد، إنت بترجّح، بتحسب احتمالات، وبتختار أقل الخيارات ضرراً في الزمن المناسب.
النوع ده من التفكير ما بجي بالحفظ ولا بالمشاهدة، بجي بتدريب طويل ومنهجي. لأنو المرض في الواقع ما بجي زي ما في الكتاب، الكتب بتوريك نسخة نظيفة، بأعراض كاملة، لكن الواقع مليان تشويش: أعراض ناقصة، أعراض زايدة، أمراض متداخلة، أدوية المريض ما ذكرها، معلومات ناقصة بدون قصد، والتعامل مع الضباب ده مهارة قائمة بذاتها.
ثم إنو نفس المرض ما بالضرورة نفس العلاج، لأن العمر، الجنس، البيئة، الحالة النفسية، الثقافة، القدرة المادية، والالتزام، كلها عوامل بتغير القرار. الطب ما جهاز متعطل بنصلحو، الطب تعامل مع إنسان كامل. وأخطر الأخطاء الطبية ما هي الأخطاء الواضحة، بل الأخطاء شبه الصحيحة: تشخيص قريب من الصاح، علاج مناسب لكن في توقيت غلط، لأنها بتدي إحساس زائف بالأمان وبتأخر الوصول للحقيقة.
وفي الطب، مرات أهم مهارة هي إنك ما تعمل حاجة، تعرف متين تعالج، ومتين تنتظر، ومتين تحوّل، ومتين تعترف إنك ما عارف. غير المدرَّب غالباً بعالج كل شيء فوراً لأن التوقف ذاته محتاج ثقة حقيقية، ما ثقة زائفة. والطب كمان ما لحظة واحدة، هو سياق ممتد، متابعة، مراجعة، وتعديل قرار، والزول البشوف حالة ويختفي غالباً ما بشوف نتيجة اختياره.
وكل ده حاصل تحت ضغط إنساني حقيقي، مريض خائف، أهل قلقانين، وقت ضيق، موارد محدودة، ونظام صحي مرات بكون معطوب، واتخاذ قرار سليم وسط الضغط ده مهارة ما عندها علاقة بحفظ المعلومات.
السوء العايشين فيهو اليوم في السودان، أو حتى في العالم كله مع اختلاف الدرجة، ما مبرر إنو الناس تطبّع مع ممارسة الطب بإهمال ولا تخلي الثقة الزائفة تحل محل التأهيل، وما ممكن الاستثنائي الناتج من انهيار النظام يبقى هو القاعدة.
الطب يبدو ساهل بس للزول البشوفو من بعيد أو من الحالات المتكررة، لكن جوهره الحقيقي بيظهر في الاستثناء، في الشك، في التوقيت، وفي الإحساس العميق بالمسؤولية، وأخطر حاجة اليوم ما قلة المعرفة، بل الثقة الزائدة غير المتناسبة مع حجم الجهل.
-د/محمد قرشي عباس
عيادات بيت العافية
❤15
إعلان مهم للأطباء المتدربين بنظام الالتحاق (Attachment)
وزارة الصحة الاتحادية
الإدارة العامة لتنمية الموارد البشرية الصحية – إدارة الامتياز
إشارًة للإعلان السابق للأطباء المتدربين بنظام الالتحاق (Attachment) وجب التنويه إلى استمرار إدارة الامتياز بمباشرة إستيعاب وتوزيع أطباء الامتياز من الفئات الثلاث منذ الشهر الثاني للحرب ومعالجة إشكالات الفترة وإلى تاريخه، وفي إطار معالجة وليس تقنين هذه الممارسة بغرض معالجة أوضاع هذه الفئة بالتنسيق مع المجلس الطبي السوداني بما يضمن الاستفادة المثلى من فرص التدريب المتاحة بالمستشفيات، ننوه إلى أنه تم إعادة فتح التسجيل في الفترة من 15 يناير 2026م إلى 25 يناير 2026م، كما ننوّه إلى أن هذه الفرصة هي الأخيرة والنهائية من نوعها حيث تشمل الأطباء الذين أدوا الامتياز حتى 31 ديسمبر 2025م علماً بأنه لن يُنظر في أي طلب فردي أو جماعي أيًا كانت الأسباب والمسوغات بعد موعد قفل الرابط.
أي أن نظام الالتحاق (Attachment) غير معتمد نهائيا بدءًا من الأول من يناير 2026م.
🔹 المطلوبات:
- الدخول إلى الرابط المخصص للتسجيل
- تعبئة البيانات المطلوبة
- رفع الوثائق الرسمية
📌 تنويه هام:
بعد إتمام التسجيل، يُرجى من الأطباء متابعة صفحتهم الشخصية لمعرفة حالة الملف، والاستجابة لأي ملاحظات أو مطلوبات قد تعيق اعتماد الملف.
رابط التقديم:
https://fmoh.gov.sd/HRDS/public/CreateDoctorFile/DoctorsInventory
📌 تنوية هام ثاني:
- على الأطباء الذين قاموا بالتسجيل في رابط اعتماد فترة الامتياز التدريبية (بنظام الالتحاق-Attachement) وتم اعتماد الفترة *عدم التقديم والتسجيل في الرابط المتاح حالياً للتسجيل لفتح ملف إلكتروني لأداء فترة الامتياز التدريبية والمعلن حديثًا*.
- *التسجيل لفتح ملف إلكتروني لأداء فترة الامتياز يلغي بشكل تلقائي اعتماد فترة الامتياز بنظام الالتحاق-Attachement وعليه سيكون الطبيب ملزمًا بقضاء فترة الامتياز بحسب اللوائح المنظمة لهذه الفترة*
على الاطباء من هذه الفئة متابعة صفحة وزارة الصحة الاتحادية علي الفيسبوك حيث ستنشر القوائم المعتمدة تمهيدًا لإكمال الاجراءات طرف المجلس الطبي السوداني.
مع أطيب الأمنيات بالتوفيق
وزارة الصحة الاتحادية
الإدارة العامة لتنمية الموارد البشرية الصحية – إدارة الامتياز
إشارًة للإعلان السابق للأطباء المتدربين بنظام الالتحاق (Attachment) وجب التنويه إلى استمرار إدارة الامتياز بمباشرة إستيعاب وتوزيع أطباء الامتياز من الفئات الثلاث منذ الشهر الثاني للحرب ومعالجة إشكالات الفترة وإلى تاريخه، وفي إطار معالجة وليس تقنين هذه الممارسة بغرض معالجة أوضاع هذه الفئة بالتنسيق مع المجلس الطبي السوداني بما يضمن الاستفادة المثلى من فرص التدريب المتاحة بالمستشفيات، ننوه إلى أنه تم إعادة فتح التسجيل في الفترة من 15 يناير 2026م إلى 25 يناير 2026م، كما ننوّه إلى أن هذه الفرصة هي الأخيرة والنهائية من نوعها حيث تشمل الأطباء الذين أدوا الامتياز حتى 31 ديسمبر 2025م علماً بأنه لن يُنظر في أي طلب فردي أو جماعي أيًا كانت الأسباب والمسوغات بعد موعد قفل الرابط.
أي أن نظام الالتحاق (Attachment) غير معتمد نهائيا بدءًا من الأول من يناير 2026م.
🔹 المطلوبات:
- الدخول إلى الرابط المخصص للتسجيل
- تعبئة البيانات المطلوبة
- رفع الوثائق الرسمية
📌 تنويه هام:
بعد إتمام التسجيل، يُرجى من الأطباء متابعة صفحتهم الشخصية لمعرفة حالة الملف، والاستجابة لأي ملاحظات أو مطلوبات قد تعيق اعتماد الملف.
رابط التقديم:
https://fmoh.gov.sd/HRDS/public/CreateDoctorFile/DoctorsInventory
📌 تنوية هام ثاني:
- على الأطباء الذين قاموا بالتسجيل في رابط اعتماد فترة الامتياز التدريبية (بنظام الالتحاق-Attachement) وتم اعتماد الفترة *عدم التقديم والتسجيل في الرابط المتاح حالياً للتسجيل لفتح ملف إلكتروني لأداء فترة الامتياز التدريبية والمعلن حديثًا*.
- *التسجيل لفتح ملف إلكتروني لأداء فترة الامتياز يلغي بشكل تلقائي اعتماد فترة الامتياز بنظام الالتحاق-Attachement وعليه سيكون الطبيب ملزمًا بقضاء فترة الامتياز بحسب اللوائح المنظمة لهذه الفترة*
على الاطباء من هذه الفئة متابعة صفحة وزارة الصحة الاتحادية علي الفيسبوك حيث ستنشر القوائم المعتمدة تمهيدًا لإكمال الاجراءات طرف المجلس الطبي السوداني.
مع أطيب الأمنيات بالتوفيق
❤10
أي مريض هيموفيليا يلاقيكم في أي مكان
يا ريت تتصلوا بالخط الساخن على الرقم : 0120134163
الرقم شغال 24 ساعة ، المركز بيقدم خدمات استشارية وعلاجية بواسطة أطباء مدربين على برتوكولات الهيموفيليا تحت إشراف أفضل إختصاصيين واستشاريين
يا ريت تتصلوا بالخط الساخن على الرقم : 0120134163
الرقم شغال 24 ساعة ، المركز بيقدم خدمات استشارية وعلاجية بواسطة أطباء مدربين على برتوكولات الهيموفيليا تحت إشراف أفضل إختصاصيين واستشاريين
❤7💯1
طبيب على الدرب 🎒
تابع قناة طبيب على الدرب 🎒 في واتساب: https://whatsapp.com/channel/0029Vb5VdQUADTO5tBt8Bt3I
قناة واتساب مرات يُنشر فيها حاجات ما موجودة هنا
احرصوا على متابعتها🌸
احرصوا على متابعتها🌸
❤2
Case Learning .
المنشور دا معمول كتعليم للأطباء الجونيور عن كيفية التعامل مع حالات الاعتداء الجنسي البقينا للأسف نشوفها بصورة متكررة مع ظروف الحرب الأليمة في بلدنا .
يا دكتور كنت سادي في الحوادث و جاتنا كيس بتاعة اغتصاب المفروض التصرف كيف ؟
طيب التصرف كالآتي :
1- Ensure patient is stable with normal vital signs ( Normal BP and HR so no need for IV fluids and normal RR , O2% so no need for oxygen )
لانو في بعض الحالات ممكن يكون في نزيف ناتج عن اعتداءات جسدية اخرى او تهتكات تدخل المريضة في مشاكل
2- أطلب اورنيك 8 الجنائي بيتاخد من العساكر الموجودين في المستشفى او أقرب قسم شرطة ، فيهو خانة بعنوان الاعتداء الجنسي دي الحتة الحتكتب فيها ، ممنوع تملا اورنيك 8 لو انت طبيب امتياز ، البيملا لازم يكون طبيب مرخص طبيب عمومي فما فوق .
3- أخد إذن من المريضة قبل الكشف ، لابد من الخصوصية ولابد من وجود شاهد أنثى تجيبها من طرفك تحضر الكشف ( أشهر مثال : الممرضة في القسم )
4- في الاكزامنيشن انت حتشوف الآتي :
A- Any outcoming vaginal discharges you will see
( دم ، افرازات لزجة تشبه السائل المنوي ، اي افرازات مهبلية اخرى )
B- Any visible traumas in body
كده انت عملت proper examination .. بالنسبة لغشاء البكارة فهو لا يستعمل لإثبات أو نفي حالة الاغتصاب و بالتالي ما بنتمسك بيهو .
اذا كانت الحالة متوترة جدا anxiety ممكن تدي
Diazepam 5mg IM (Valium)
الانبولة بتكون 2 سيسي فيها 10 مجم ، بتدي نصها فقط ( ١ سيسي او ٥ مجم ) عضل لتخفيف التوتر .
5- دي الحاجات البعدين حتكتبها في الاورنيك و ما تكتب حاجة انت ما متأكد منها لانها تعتبر شهادة قانونية ... في الخانة حتكتب زي الصيغة دي كمثال :
{{ حضرت المذكورة أعلاه في تمام الساعة ١١:١٥ دقيقة صباحا و قد ادعت حدوث اعتداء جنسي عليها و بالكشف السريري فقد تبين وجود اصابات طفيفة في شكل كدمة على الجانب الايسر العلوي من الوجه مع وجود خدش عامودي بطول ٤ سم في الصدر على يسار الثدي الايسر .. ايضا فقد لوحظ وجود كمية بسيطة من سائل لزج خارج فتحة المهبل يشتبه أنه سائل منوي ( للتأكيد بالفحص المخبري ) يحول للأدلة الجنائية .. و الحالة مستقرة طبيا ما لم تحدث مضاعفات قام بالكشف د/ فلان الفلاني طبيب عمومي }}
👈 و الكلام تخت حوله مستطيل بالحبر عشان ماف زول يقدر يزيد عليهو او يزوره
6- تدي مانع حمل بتاع طوارئ
Emergency contraception
Rx/
Levonorgestril 1.5mg tabs ( Emkit DS tabs )
حبة واحدة الآن فقط تعطى خلال 72 ساعة لأفضل فعالية و ممكن لحدي 120 ساعة ( خمسة ايام ) لكن الفعالية هنا بتقل , في منها حبوب فئة 0.75 مجم دي هنا بتتاخد حبة كل 12 ساعة .
اذا ما اتوفر تستعمل حبوب منع الحمل COCs العادية المشهورة نوعية فاميليا Famila
٤ حبات الآن ثم ٤ حبات بعد ١٢ ساعة
7- تدي مضادات حيوية عشان تمنع الامراض المنقولة جنسيا STDs
Rx/
1- Ceftriaxone 1g INJ ( Samixon )
حقنة واحدة فقط بالوريد ( هو اساسا يفترض تدي سامكسون نص جرام عضل و دا فتيل بجي معاو ليدوكايين للحل بدل ماء مقطر لانو حقنة السامكسون عضل بتوجع شديد و مرات ما بتتلقي فممكن تدي وريد عادي )
2- Doxycyline 100mg caps
كبسولة كل ١٢ ساعة مع كوب كبير من الماء لمدة اسبوع مع تجنب المشي تحت اشعة الشمس .. اذا حامل حتدي حبتين ازيثرومايسين من فئة ٥٠٠ مجم ( ١ جرام ) مرة واحدة فقط
3- Metronidazole 500mg tabs ( Flagyl )
حبة كل 12 ساعة لمدة اسبوع و دا الافضل لكن ممكن تدي ٤ حبات مرة واحدة فقط برضو خيار .
8- حبوب وقاية الايدز
HIV post exposure prophylaxis
Rx/
Acriptega Tabs
[ Tenofovir + Lamivudine + Dulotegravir ]
حبة يوميا في نفس المواعيد بالضبط لمدة 28 يوم .
الحبوب الزي دي ما بتتوفر في الصدليات العادية بتوفرها جهات حكومية و منظمات أأممية بتتصل عليهم عشان تعرف كيف حتتحصل على الحبوب و باقي تفاصيل و مرات بكون المتوفر ادوية بديلة
Other Anti HIV Regimens
يبقى من المهم في السودان هنا لمن تحصل حالة اغتصاب تبلغ الجهات المختصة عن طريق الاتصال بي ارقامهم
وحدة مكافحة العنف ضد المرأة
6404
اذا كانت الحالة طفلة تتصل في وحدة حماية الطفل و الأسرة
9696
اتبع ارشادات الجهة المختصة للحصول على الدعم المطلوب للضحية قانونيا و صحيا و نفسيا ...
9- حتدي حبوب للطمام لانو من الحاجات الشائعة الممكن تحصل
Rx/
Vominore Tabs
حبة كل ٨ ساعات عند اللزوم
10- حتعمل فحوصات
CBC , Urine General , Serum B HCG , Viral Screening
CBC
بيزلاين تتابع بيهو كل اسبوعين عشان ادوية الايدز ممكن تأثر على الدم
Urine General
ممكن يحصل التهاب بول خاصة لو الحالة جات متأخر
Serum B HCG (Pregnancy test) + Viral screening (HIV , HBV, HCV)
الآن ثم بعد 6 اسابيع ثم بعد 3 شهور
المنشور دا معمول كتعليم للأطباء الجونيور عن كيفية التعامل مع حالات الاعتداء الجنسي البقينا للأسف نشوفها بصورة متكررة مع ظروف الحرب الأليمة في بلدنا .
يا دكتور كنت سادي في الحوادث و جاتنا كيس بتاعة اغتصاب المفروض التصرف كيف ؟
طيب التصرف كالآتي :
1- Ensure patient is stable with normal vital signs ( Normal BP and HR so no need for IV fluids and normal RR , O2% so no need for oxygen )
لانو في بعض الحالات ممكن يكون في نزيف ناتج عن اعتداءات جسدية اخرى او تهتكات تدخل المريضة في مشاكل
2- أطلب اورنيك 8 الجنائي بيتاخد من العساكر الموجودين في المستشفى او أقرب قسم شرطة ، فيهو خانة بعنوان الاعتداء الجنسي دي الحتة الحتكتب فيها ، ممنوع تملا اورنيك 8 لو انت طبيب امتياز ، البيملا لازم يكون طبيب مرخص طبيب عمومي فما فوق .
3- أخد إذن من المريضة قبل الكشف ، لابد من الخصوصية ولابد من وجود شاهد أنثى تجيبها من طرفك تحضر الكشف ( أشهر مثال : الممرضة في القسم )
4- في الاكزامنيشن انت حتشوف الآتي :
A- Any outcoming vaginal discharges you will see
( دم ، افرازات لزجة تشبه السائل المنوي ، اي افرازات مهبلية اخرى )
B- Any visible traumas in body
كده انت عملت proper examination .. بالنسبة لغشاء البكارة فهو لا يستعمل لإثبات أو نفي حالة الاغتصاب و بالتالي ما بنتمسك بيهو .
اذا كانت الحالة متوترة جدا anxiety ممكن تدي
Diazepam 5mg IM (Valium)
الانبولة بتكون 2 سيسي فيها 10 مجم ، بتدي نصها فقط ( ١ سيسي او ٥ مجم ) عضل لتخفيف التوتر .
5- دي الحاجات البعدين حتكتبها في الاورنيك و ما تكتب حاجة انت ما متأكد منها لانها تعتبر شهادة قانونية ... في الخانة حتكتب زي الصيغة دي كمثال :
{{ حضرت المذكورة أعلاه في تمام الساعة ١١:١٥ دقيقة صباحا و قد ادعت حدوث اعتداء جنسي عليها و بالكشف السريري فقد تبين وجود اصابات طفيفة في شكل كدمة على الجانب الايسر العلوي من الوجه مع وجود خدش عامودي بطول ٤ سم في الصدر على يسار الثدي الايسر .. ايضا فقد لوحظ وجود كمية بسيطة من سائل لزج خارج فتحة المهبل يشتبه أنه سائل منوي ( للتأكيد بالفحص المخبري ) يحول للأدلة الجنائية .. و الحالة مستقرة طبيا ما لم تحدث مضاعفات قام بالكشف د/ فلان الفلاني طبيب عمومي }}
👈 و الكلام تخت حوله مستطيل بالحبر عشان ماف زول يقدر يزيد عليهو او يزوره
6- تدي مانع حمل بتاع طوارئ
Emergency contraception
Rx/
Levonorgestril 1.5mg tabs ( Emkit DS tabs )
حبة واحدة الآن فقط تعطى خلال 72 ساعة لأفضل فعالية و ممكن لحدي 120 ساعة ( خمسة ايام ) لكن الفعالية هنا بتقل , في منها حبوب فئة 0.75 مجم دي هنا بتتاخد حبة كل 12 ساعة .
اذا ما اتوفر تستعمل حبوب منع الحمل COCs العادية المشهورة نوعية فاميليا Famila
٤ حبات الآن ثم ٤ حبات بعد ١٢ ساعة
7- تدي مضادات حيوية عشان تمنع الامراض المنقولة جنسيا STDs
Rx/
1- Ceftriaxone 1g INJ ( Samixon )
حقنة واحدة فقط بالوريد ( هو اساسا يفترض تدي سامكسون نص جرام عضل و دا فتيل بجي معاو ليدوكايين للحل بدل ماء مقطر لانو حقنة السامكسون عضل بتوجع شديد و مرات ما بتتلقي فممكن تدي وريد عادي )
2- Doxycyline 100mg caps
كبسولة كل ١٢ ساعة مع كوب كبير من الماء لمدة اسبوع مع تجنب المشي تحت اشعة الشمس .. اذا حامل حتدي حبتين ازيثرومايسين من فئة ٥٠٠ مجم ( ١ جرام ) مرة واحدة فقط
3- Metronidazole 500mg tabs ( Flagyl )
حبة كل 12 ساعة لمدة اسبوع و دا الافضل لكن ممكن تدي ٤ حبات مرة واحدة فقط برضو خيار .
8- حبوب وقاية الايدز
HIV post exposure prophylaxis
Rx/
Acriptega Tabs
[ Tenofovir + Lamivudine + Dulotegravir ]
حبة يوميا في نفس المواعيد بالضبط لمدة 28 يوم .
الحبوب الزي دي ما بتتوفر في الصدليات العادية بتوفرها جهات حكومية و منظمات أأممية بتتصل عليهم عشان تعرف كيف حتتحصل على الحبوب و باقي تفاصيل و مرات بكون المتوفر ادوية بديلة
Other Anti HIV Regimens
يبقى من المهم في السودان هنا لمن تحصل حالة اغتصاب تبلغ الجهات المختصة عن طريق الاتصال بي ارقامهم
وحدة مكافحة العنف ضد المرأة
6404
اذا كانت الحالة طفلة تتصل في وحدة حماية الطفل و الأسرة
9696
اتبع ارشادات الجهة المختصة للحصول على الدعم المطلوب للضحية قانونيا و صحيا و نفسيا ...
9- حتدي حبوب للطمام لانو من الحاجات الشائعة الممكن تحصل
Rx/
Vominore Tabs
حبة كل ٨ ساعات عند اللزوم
10- حتعمل فحوصات
CBC , Urine General , Serum B HCG , Viral Screening
CBC
بيزلاين تتابع بيهو كل اسبوعين عشان ادوية الايدز ممكن تأثر على الدم
Urine General
ممكن يحصل التهاب بول خاصة لو الحالة جات متأخر
Serum B HCG (Pregnancy test) + Viral screening (HIV , HBV, HCV)
الآن ثم بعد 6 اسابيع ثم بعد 3 شهور
❤16👍3
11- تحول الحالة الى أخصائي الطب النفسي
These patients may suffer from post traumatic stress disorder (PTSD) and they need psychological follow up support
مهم جدا خاصة في الأطفال .
د.محمد عاطف
These patients may suffer from post traumatic stress disorder (PTSD) and they need psychological follow up support
مهم جدا خاصة في الأطفال .
د.محمد عاطف
❤10👏7
طبيب على الدرب 🎒
كرت التطعيم الجديد في ولاية الخرطوم من الملاحظ إضافة تطعيم الملاريا 🔥
🔰 الجدول مفيد لحفظ التطعيمات لناس البدياتريك
❤3