☝Название PRP – это сокращенное Platelet rich plasma (плазма крови обогащенная тромбоцитами).
🟤Речь идет о субстанции с высоким содержанием тромбоцитов.
🔴Способ по сути не новый.
🟣Активные поиски велись еще в 20 веке.
🔵Первые источники на тему применения обогащенной тромбоцитами плазмы для устранения патологий костно-мышечной системы появились в 70-х годах минувшего столетия.
🟢Более поздние статьи американских исследователей опубликованы в 1997-1998 годах.
⚜В них говорилось о применении обогащённого состава в челюстно-лицевой хирургии.
⚪Новая методика быстро перебралась в Европу.
🟩В 21 веке она используется практически во всех сферах медицины, а также косметологии.
🟪В основе лечения суставов мотодом PRP лежат функциональные свойства тромбоцитов человеческой крови.
🟥Элементы известны как факторы свертываемости.
🟧Они способствуют образованию тромба при повреждении кровеносного сосуда.
🟡Благодаря им раны перестают кровоточить.
🟠Но главная особенность в том, что эти кровяные элементы помогают регенерации клеток соединительной ткани.
🟤Этот факт стал поводом для использования их в излечении заболеваний суставов.
🔴Они стимулируют клетки — фибропласты к активному синтезу коллагена и эластогена.
🟣Эти вещества входят в состав костной и хрящевой системы, кожи, связок.
⚪Для манипуляции используется венозная кровь.
🟡Ее расслоение и обогащение достигается с помощью центрифуги.
🟠Кровяные составляющие имеют разный вес и размер.
🟩В этих кровяных элементах содержатся биоактивные вещества – факторы роста.
🟥Они имеют белковую структуру.
✳ Их несколько, чем и объясняется многостороннее действие лекарства.
⚜инсулиноподобный IGF – регулирует рост, миграцию и развитие клеток;
⚜тромбоцитарный PDGF – обеспечивает клеточную регенерацию (выживаемость);
⚜трансформирующий TGF – тормозит некроз тканей, подавляет воспаление, стимулирует выработку коллагена;
⚜эндотелиальный ф. р. сосудов VEGF – влияет на сосудистую проницаемость, повышает кровоснабжение органов;
⚜эпидермальный EGF – запускает самовосстановление на клеточном уровне.
⚜ FGF – повышает концентрацию фибробластов, ускоряет развитие кровеносных сосудов.
🟧Разрушение хрящей сложно остановить.
🔴Они не содержат кровеносных сосудов, через которые доставляются питательные вещества.
🟣Все необходимое поступает из синовиальной жидкости, наполняющей суставную полость.
🔵Поэтому, введение лекарства непосредственно в больной орган – наиболее эффективный способ лечения.
⚪Внедрение концентрата собственной плазмы снижает симптоматику и восстанавливает подвижность суставов.
🟩Утраченные функции восстанавливаются в 2-3 раза быстрее, чем при обычной медикаментозной терапии.
🟡Применение prp-терапии в ортопедии основано на способности запускать процесс регенерации хрящей и связок.
📍Это доказанный факт!!!
👍Поэтому, эффект после курса плазмотерапии, превышает эффект от традиционных способов.
🟤Речь идет о субстанции с высоким содержанием тромбоцитов.
🔴Способ по сути не новый.
🟣Активные поиски велись еще в 20 веке.
🔵Первые источники на тему применения обогащенной тромбоцитами плазмы для устранения патологий костно-мышечной системы появились в 70-х годах минувшего столетия.
🟢Более поздние статьи американских исследователей опубликованы в 1997-1998 годах.
⚜В них говорилось о применении обогащённого состава в челюстно-лицевой хирургии.
⚪Новая методика быстро перебралась в Европу.
🟩В 21 веке она используется практически во всех сферах медицины, а также косметологии.
🟪В основе лечения суставов мотодом PRP лежат функциональные свойства тромбоцитов человеческой крови.
🟥Элементы известны как факторы свертываемости.
🟧Они способствуют образованию тромба при повреждении кровеносного сосуда.
🟡Благодаря им раны перестают кровоточить.
🟠Но главная особенность в том, что эти кровяные элементы помогают регенерации клеток соединительной ткани.
🟤Этот факт стал поводом для использования их в излечении заболеваний суставов.
🔴Они стимулируют клетки — фибропласты к активному синтезу коллагена и эластогена.
🟣Эти вещества входят в состав костной и хрящевой системы, кожи, связок.
⚪Для манипуляции используется венозная кровь.
🟡Ее расслоение и обогащение достигается с помощью центрифуги.
🟠Кровяные составляющие имеют разный вес и размер.
🟩В этих кровяных элементах содержатся биоактивные вещества – факторы роста.
🟥Они имеют белковую структуру.
✳ Их несколько, чем и объясняется многостороннее действие лекарства.
⚜инсулиноподобный IGF – регулирует рост, миграцию и развитие клеток;
⚜тромбоцитарный PDGF – обеспечивает клеточную регенерацию (выживаемость);
⚜трансформирующий TGF – тормозит некроз тканей, подавляет воспаление, стимулирует выработку коллагена;
⚜эндотелиальный ф. р. сосудов VEGF – влияет на сосудистую проницаемость, повышает кровоснабжение органов;
⚜эпидермальный EGF – запускает самовосстановление на клеточном уровне.
⚜ FGF – повышает концентрацию фибробластов, ускоряет развитие кровеносных сосудов.
🟧Разрушение хрящей сложно остановить.
🔴Они не содержат кровеносных сосудов, через которые доставляются питательные вещества.
🟣Все необходимое поступает из синовиальной жидкости, наполняющей суставную полость.
🔵Поэтому, введение лекарства непосредственно в больной орган – наиболее эффективный способ лечения.
⚪Внедрение концентрата собственной плазмы снижает симптоматику и восстанавливает подвижность суставов.
🟩Утраченные функции восстанавливаются в 2-3 раза быстрее, чем при обычной медикаментозной терапии.
🟡Применение prp-терапии в ортопедии основано на способности запускать процесс регенерации хрящей и связок.
📍Это доказанный факт!!!
👍Поэтому, эффект после курса плазмотерапии, превышает эффект от традиционных способов.
🔥12👍2
⚜Ревматологи часто шутят: «Если сустав еще скрипит, значит, не все потеряно».
⠀
⚜Если щелкают едва ли не все суставы, единственное, что нужно делать, — это искать причину проблем.
⠀
❗Резкие звуки, возникающие в местах сочленения костей, нельзя игнорировать.
⠀
🤔Почему-то принято считать, что, если хрустят все (или почти все) суставы, но без боли, то это нормально.
⠀
☝Ничего подобного!
⠀
🟣Едва заскрипят или захрустят суставы, нужно как можно быстрее идти к врачу.
⠀
⚜В норме при движении от суставной сумки не должно быть слышно ни звука.
⠀
🟢Единственное, о чем говорит хруст в суставах, так это о том, что что-то серьезно разладилось.
⠀
⚜Хруст может также быть признаком дефицита суставной жидкости, которая выполняет роль смазки, или признаком появления остеофитов.
⠀
🔴Причиной такого положения вещей бывают возрастные изменения или физические перегрузки.
⠀
☝Со временем это может перерасти в артрит, артроз или другое не менее опасное заболевание скелетно-мышечной системы.
⠀
❓А у Вас хрустит?
⠀
❗Запишитесь на консультацию сразу к нескольким специалистам, по цене одного и узнайте все о состоянии своей опорно-двигательной системы.
⠀
☎️тел: 8(495)150-37-08
⠀
⠀
⚜Если щелкают едва ли не все суставы, единственное, что нужно делать, — это искать причину проблем.
⠀
❗Резкие звуки, возникающие в местах сочленения костей, нельзя игнорировать.
⠀
🤔Почему-то принято считать, что, если хрустят все (или почти все) суставы, но без боли, то это нормально.
⠀
☝Ничего подобного!
⠀
🟣Едва заскрипят или захрустят суставы, нужно как можно быстрее идти к врачу.
⠀
⚜В норме при движении от суставной сумки не должно быть слышно ни звука.
⠀
🟢Единственное, о чем говорит хруст в суставах, так это о том, что что-то серьезно разладилось.
⠀
⚜Хруст может также быть признаком дефицита суставной жидкости, которая выполняет роль смазки, или признаком появления остеофитов.
⠀
🔴Причиной такого положения вещей бывают возрастные изменения или физические перегрузки.
⠀
☝Со временем это может перерасти в артрит, артроз или другое не менее опасное заболевание скелетно-мышечной системы.
⠀
❓А у Вас хрустит?
⠀
❗Запишитесь на консультацию сразу к нескольким специалистам, по цене одного и узнайте все о состоянии своей опорно-двигательной системы.
⠀
☎️тел: 8(495)150-37-08
⠀
👍12
📌Программа
«Экспертное мнение»
❗Всего 2 000 руб.
☝️Не спеши!
☝Подтверди установленный диагноз!
☝Уточни рекомендованную тактику лечения!
📝В программу включено:
⚜анализ назначенного плана обследования и лечения
⚜рекомендации по методам дополнительного обследования и лечения
⚜медицинское заключение по представленным данным
⚜информирование об альтернативных методах лечения.
☝В рамках программы можно получить независимое экспертное заключение специалиста:
•невролога
•травматолога
•флеболога
•остеопата
•ортопеда
•хирурга
•дерматовенеролога
•подолога
🔥Преимущества программы:
⚜Получение экспертного мнения с целью подтверждения корректности поставленного диагноза или его уточнения, исключение диагностических или лечебных ошибок.
⚜Получение рекомендации по дополнительной диагностике и коррекции лечения при необходимости.
⚜Получение экспертного мнения по поставленному диагнозу без проведения повторных обследований
⚜Невысокая стоимость программы.
🤔Как получить независимое медицинское заключение
🔻Записаться на консультацию к профильному специалисту Медицинского центра
🔻Взять с собой пакет медицинских документов
⚕Медицинский Центр "СуставЛаб"
✅ул.Алабяна 10, к.3
☎️+7 (495)150 37 08
«Экспертное мнение»
❗Всего 2 000 руб.
☝️Не спеши!
☝Подтверди установленный диагноз!
☝Уточни рекомендованную тактику лечения!
📝В программу включено:
⚜анализ назначенного плана обследования и лечения
⚜рекомендации по методам дополнительного обследования и лечения
⚜медицинское заключение по представленным данным
⚜информирование об альтернативных методах лечения.
☝В рамках программы можно получить независимое экспертное заключение специалиста:
•невролога
•травматолога
•флеболога
•остеопата
•ортопеда
•хирурга
•дерматовенеролога
•подолога
🔥Преимущества программы:
⚜Получение экспертного мнения с целью подтверждения корректности поставленного диагноза или его уточнения, исключение диагностических или лечебных ошибок.
⚜Получение рекомендации по дополнительной диагностике и коррекции лечения при необходимости.
⚜Получение экспертного мнения по поставленному диагнозу без проведения повторных обследований
⚜Невысокая стоимость программы.
🤔Как получить независимое медицинское заключение
🔻Записаться на консультацию к профильному специалисту Медицинского центра
🔻Взять с собой пакет медицинских документов
⚕Медицинский Центр "СуставЛаб"
✅ул.Алабяна 10, к.3
☎️+7 (495)150 37 08
👍9
☝Остеофиты – это единичные или множественные разрастания костной ткани.
⚜Такое образование иногда никак не беспокоит человека и выявляется случайно при рентгенологическом исследовании.
😢В других же случаях остеофиты причиняют сильную боль и существенно ограничивают двигательную активность.
💥Шиповидные наросты, увеличиваясь в размерах, травмируют окружающие анатомические структуры.
⚜Если это мягкие ткани, то нарушается их питание и возникает воспалительный процесс.
🔵Если же остеофиты начинают давить на нервные окончания, то возникает болевой синдром, значительно ухудшающий качество жизни человека.
☝Особенно опасно сдавление нервных корешков, отходящих от спинного мозга.
🟣Консервативный курс лечения назначается на ранних и средних стадиях заболевания, когда остеофит ещё можно вылечить без хирургического вмешательства.
🔴В ходе такого лечения пациент использует либо медикаменты, либо нетрадиционные методы лечения, либо комбинацию лекарств и физиотерапевтических процедур и специальной гимнастики.
☝Не ждите тяжелых осложнений, обратитесь к нам уже сегодня!
📍Мы используем авторскую методику и инновационные технологии, которые есть только у нас.
☎️тел: 8(495)150-37-08
🤗Будьте здоровы!!!
⚜Такое образование иногда никак не беспокоит человека и выявляется случайно при рентгенологическом исследовании.
😢В других же случаях остеофиты причиняют сильную боль и существенно ограничивают двигательную активность.
💥Шиповидные наросты, увеличиваясь в размерах, травмируют окружающие анатомические структуры.
⚜Если это мягкие ткани, то нарушается их питание и возникает воспалительный процесс.
🔵Если же остеофиты начинают давить на нервные окончания, то возникает болевой синдром, значительно ухудшающий качество жизни человека.
☝Особенно опасно сдавление нервных корешков, отходящих от спинного мозга.
🟣Консервативный курс лечения назначается на ранних и средних стадиях заболевания, когда остеофит ещё можно вылечить без хирургического вмешательства.
🔴В ходе такого лечения пациент использует либо медикаменты, либо нетрадиционные методы лечения, либо комбинацию лекарств и физиотерапевтических процедур и специальной гимнастики.
☝Не ждите тяжелых осложнений, обратитесь к нам уже сегодня!
📍Мы используем авторскую методику и инновационные технологии, которые есть только у нас.
☎️тел: 8(495)150-37-08
🤗Будьте здоровы!!!
👍10
☝Впервые синдром беспокойных ног описал в XVII веке Томас Уиллис — английский врач и физиолог.
🟩Намного позднее, во второй половине XIX века, симптомы загадочного расстройства продолжил изучать немецкий врач Теодор Витмак.
🟩Углублённое клиническое исследование этого состояния в 1944 году провёл шведский невролог Карл-Аксель Экбом.
🟩Результаты он опубликовал в докторской диссертации, в которой определил синдром беспокойных ног как заболевание и описал его диагностику.
🟩Эта публикация и дала толчок к дальнейшему изучению проблемы.
✴Синдром беспокойных ног иногда называют болезнью Уиллиса — Экбома или синдромом Витмака — Экбома.
☝По современным представлениям, синдром беспокойных ног (СБН) — это хроническое сенсомоторное расстройство нервной системы, которое проявляется дискомфортом в ногах и вызывает у пациента непреодолимое желание ими двигать.
⚜СБН может развиться самостоятельно или сопровождать другие болезни
☝Есть три главных фактора, из-за которых развивается первичный синдром беспокойных ног:
🟢наследственность
🟢патология системы
выработки дофамина
🟢дефицит железа.
🟥При этом влияние может оказывать как один фактор, так и все сразу
🤔Что же способствуют развитию данного заболевания
🟠беременность
🟠уремия (интоксикация при почечной недостаточности)
🟠полинейропатия
🟠болезни щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз);
🟠системные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Шёгрена)
🟠остеоартроз
🟠венозная недостаточность ног (варикоз)
🟠рассеянный склероз
🟠болезнь Паркинсона
🟠синдром Туретта
🟠железодефицитная анемия
🟠синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
🟠мигрень
🟠недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты
🟠приём лекарств (нейролептиков, препаратов лития, трициклических антидепрессантов, бета-блокаторов).
🔻Синдром беспокойных ног может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых от 20 до 80 лет.
🔻Женщины болеют в два раза чаще мужчин.
☝У синдрома беспокойных ног есть несколько характерных особенностей, важных для диагностики:
⚜неприятные ощущения в покое
⚜желание двигать ногами для облегчения состояния
⚜уменьшение или исчезновение дискомфорта во время физической активности и его усиление во время отдыха в вечернее и ночное время.
📍Потребность в движении для уменьшения дискомфорта может возникать не только в ногах, но и в руках, языке и других частях тела.
📍Неприятные ощущения чаще всего возникают в ногах — обычно в голенях и стопах.
📍В редких случаях человек испытывает дискомфорт в руках, туловище и даже в области лица.
🤔Что может испортить человек с СБН?
✅жжение
✅ползание мурашек
✅подёргивания
✅зуд
✅покалывание
✅шевеление под кожей
✅удар электрическим током
✅боль
✅чувство натягивания сухожилий
✅выкручивание
📌У некоторых пациентов симптомы появляются только в начале ночи, у других — в любое время суток.
📌Но в большинстве случаев пик дискомфорта приходится на время с полуночи до 2 часов ночи
📌Дискомфорт в ногах при СБН обычно уменьшается при массаже, ходьбе, встряхивании, упражнениях на растяжку
☝Лечение синдрома беспокойных ног обычно начинают с изменения образа жизни и устранения факторов риска.
☝В специфической лекарственной терапии нуждаются около 20% пациентов
🤔Как же облегчить симптомы этого заболевания?
✳отказ от стимуляторов и раздражителей в вечернее время: алкоголь, кофеин, никотин усиливают проявления СБН;
✳гигиена сна: вечерние прогулки, отдых в комфортных условиях в проветриваемом помещении и соблюдение режима сна;
✳умеренная физическая активность и щадящая нагрузка на ноги (например, йога)
✳массаж ног перед сном, контрастные водные процедуры
✳здоровое питание
☝Один из самых эффективных способов облегчить дискомфорт в ногах при СБН — это ходьба.
🤗Друзья, если вы заметили у себя похожие симптомы, приходите в
" SUSTAVLAB ", для постановки правильного диагноза и проведения грамотной и эффективной терапии!
🟩Намного позднее, во второй половине XIX века, симптомы загадочного расстройства продолжил изучать немецкий врач Теодор Витмак.
🟩Углублённое клиническое исследование этого состояния в 1944 году провёл шведский невролог Карл-Аксель Экбом.
🟩Результаты он опубликовал в докторской диссертации, в которой определил синдром беспокойных ног как заболевание и описал его диагностику.
🟩Эта публикация и дала толчок к дальнейшему изучению проблемы.
✴Синдром беспокойных ног иногда называют болезнью Уиллиса — Экбома или синдромом Витмака — Экбома.
☝По современным представлениям, синдром беспокойных ног (СБН) — это хроническое сенсомоторное расстройство нервной системы, которое проявляется дискомфортом в ногах и вызывает у пациента непреодолимое желание ими двигать.
⚜СБН может развиться самостоятельно или сопровождать другие болезни
☝Есть три главных фактора, из-за которых развивается первичный синдром беспокойных ног:
🟢наследственность
🟢патология системы
выработки дофамина
🟢дефицит железа.
🟥При этом влияние может оказывать как один фактор, так и все сразу
🤔Что же способствуют развитию данного заболевания
🟠беременность
🟠уремия (интоксикация при почечной недостаточности)
🟠полинейропатия
🟠болезни щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз);
🟠системные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Шёгрена)
🟠остеоартроз
🟠венозная недостаточность ног (варикоз)
🟠рассеянный склероз
🟠болезнь Паркинсона
🟠синдром Туретта
🟠железодефицитная анемия
🟠синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
🟠мигрень
🟠недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты
🟠приём лекарств (нейролептиков, препаратов лития, трициклических антидепрессантов, бета-блокаторов).
🔻Синдром беспокойных ног может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых от 20 до 80 лет.
🔻Женщины болеют в два раза чаще мужчин.
☝У синдрома беспокойных ног есть несколько характерных особенностей, важных для диагностики:
⚜неприятные ощущения в покое
⚜желание двигать ногами для облегчения состояния
⚜уменьшение или исчезновение дискомфорта во время физической активности и его усиление во время отдыха в вечернее и ночное время.
📍Потребность в движении для уменьшения дискомфорта может возникать не только в ногах, но и в руках, языке и других частях тела.
📍Неприятные ощущения чаще всего возникают в ногах — обычно в голенях и стопах.
📍В редких случаях человек испытывает дискомфорт в руках, туловище и даже в области лица.
🤔Что может испортить человек с СБН?
✅жжение
✅ползание мурашек
✅подёргивания
✅зуд
✅покалывание
✅шевеление под кожей
✅удар электрическим током
✅боль
✅чувство натягивания сухожилий
✅выкручивание
📌У некоторых пациентов симптомы появляются только в начале ночи, у других — в любое время суток.
📌Но в большинстве случаев пик дискомфорта приходится на время с полуночи до 2 часов ночи
📌Дискомфорт в ногах при СБН обычно уменьшается при массаже, ходьбе, встряхивании, упражнениях на растяжку
☝Лечение синдрома беспокойных ног обычно начинают с изменения образа жизни и устранения факторов риска.
☝В специфической лекарственной терапии нуждаются около 20% пациентов
🤔Как же облегчить симптомы этого заболевания?
✳отказ от стимуляторов и раздражителей в вечернее время: алкоголь, кофеин, никотин усиливают проявления СБН;
✳гигиена сна: вечерние прогулки, отдых в комфортных условиях в проветриваемом помещении и соблюдение режима сна;
✳умеренная физическая активность и щадящая нагрузка на ноги (например, йога)
✳массаж ног перед сном, контрастные водные процедуры
✳здоровое питание
☝Один из самых эффективных способов облегчить дискомфорт в ногах при СБН — это ходьба.
🤗Друзья, если вы заметили у себя похожие симптомы, приходите в
" SUSTAVLAB ", для постановки правильного диагноза и проведения грамотной и эффективной терапии!
👍12
📍Термин «артрит» впервые был применен Гиппократом, а затем многие столетия использовался для обозначения любых суставных заболеваний.
⚜И только в 19-м веке стали выделять воспалительные заболевания суставов (артриты) и дегенеративные или обменные (артрозы).
🌟В настоящее время к артритам относятся только воспалительные заболевания суставов самого разного происхождения.
⚜В последние годы во всем мире отмечается рост заболеваемости данной патологией.
⚜Это связано с малоподвижным образом жизни, лишним весом и сниженным иммунитетом.
🌟Главными симптомами заболевания являются: суставные боли, ограничение подвижности, отек суставных и околосуставных тканей, покраснение кожи, местное повышение температуры.
⚜Эти симптомы могут проявляться в большей или меньшей степени в зависимости от особенностей течения заболевания (острое, подострое или хроническое).
☝Некоторые артриты начинаются незаметно, их течение сразу становится длительным, хроническим.
⚜Видимой припухлости может не быть, появляются боли и хруст при движении, к которым со временем присоединяются другие симптомы.
🌟Явные симптомы артрита трудно спутать с симптомами других заболеваний.
⚜Это отек и покраснение тканей, боль, нарушения движений.
🌟Боль носит воспалительный характер: она усиливается ночью и уменьшается утром, при движении.
❗Заболевание лучше не запускать, так как могут начаться серьезные осложнения.
☝Артрит – это опасное заболевание. Протекает оно в несколько стадий и может давать серьезные осложнения.
⚜При длительном течении воспалительный процесс сочетается с дистрофическим, что приводит к развитию артрозоартрита, постоянным болям в суставах при артрите и полной инвалидизации больного.
⚜И только в 19-м веке стали выделять воспалительные заболевания суставов (артриты) и дегенеративные или обменные (артрозы).
🌟В настоящее время к артритам относятся только воспалительные заболевания суставов самого разного происхождения.
⚜В последние годы во всем мире отмечается рост заболеваемости данной патологией.
⚜Это связано с малоподвижным образом жизни, лишним весом и сниженным иммунитетом.
🌟Главными симптомами заболевания являются: суставные боли, ограничение подвижности, отек суставных и околосуставных тканей, покраснение кожи, местное повышение температуры.
⚜Эти симптомы могут проявляться в большей или меньшей степени в зависимости от особенностей течения заболевания (острое, подострое или хроническое).
☝Некоторые артриты начинаются незаметно, их течение сразу становится длительным, хроническим.
⚜Видимой припухлости может не быть, появляются боли и хруст при движении, к которым со временем присоединяются другие симптомы.
🌟Явные симптомы артрита трудно спутать с симптомами других заболеваний.
⚜Это отек и покраснение тканей, боль, нарушения движений.
🌟Боль носит воспалительный характер: она усиливается ночью и уменьшается утром, при движении.
❗Заболевание лучше не запускать, так как могут начаться серьезные осложнения.
☝Артрит – это опасное заболевание. Протекает оно в несколько стадий и может давать серьезные осложнения.
⚜При длительном течении воспалительный процесс сочетается с дистрофическим, что приводит к развитию артрозоартрита, постоянным болям в суставах при артрите и полной инвалидизации больного.
👍12🔥1