Mantoux test = PPD(purified protein derivatives) test = Tuberculin test

بسم الله الرحمن الرحيم
منشور رقم(130)

》》》Rx of acute heart fauiler

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته 🫡✨️
يارب تكونو بخير يا دكاترة
ارح نبدأ في موضوعنا طوالي 🏃🔥


●اول حاجة كالعادة AbCs (دي قاعدة معاك في أي حتة🤡)
●ونرقد العيان في cardiac bed واللي هي 45⁰🫴

●ندي اوكسجين high flow rate اذا الO2 sat نازل🌬

●Morphine ( لو كنتو ما عارفين🎉)

●ثم طبعا نوصل ECG + IV lines
ونشوف الBP 👀

● furosemide ( ودا يعتبر مدرر💦)
عشان symptomatic relive ونقلل الpulmonary edema وكدا

●بعداك نشوف الBP🌫
اذا الBP ممتاز ( systolic اكتر من 100 )
ندي nitrate

واذا اقل ما ندي 🙅


●اذا الBP نازل والعيان ماشي على shock نعمل شنو؟
ندي positive ionotropes واللي هم:

Dobutamine , dopamine, nor epi....etc

●ثم بعد العيان بقى stable بعداك نفتش على الcause ونعالجو🪡

Hx / examination/ investigation

🔸️Chronic RX

For HFrEF
هنا العيان حا يمشي على مجموعة ادوية
واللي هي

●Furosemide
ودا بس for symptomatic relive

●Spironolactone
ودا لقو انو عندو دور كبير في تحسين الmyocardial function + تقليل الhospitalization

●ACE inhibitor or ARB
Like ( lisinopril , captopril)
ARB like ( valsatran , candesartan)

●Beta blockers
وديل الاتنين من الادوية البتقلل الmortility

●وفي ادوية ظهرت جديدة زي
SGLT2 inhibitior ( dapagloflzin)

●Angiotensin receptor /Neprilsin inhibitor ( sacubitril/ valsartan)

ودي لقو انها ادوية فعالة جدا وبرضو بتقلل الmortility وفي زمننا الحالي دا هي بقت من الlines الاساسية في الtreatment 👨‍⚕


●Digoxin
ودا برضو ممكن يتضاف اذا لسة اعراض الهارت فيلير قاعدة والعيان بياخد في الادوية الفوق 👆
او اذا عندو atrial fibrilation 💥



🔸️For HFpEF

●هما فقط الSGLT2 inhibitor + diurtics

طبعا دا علاج الادوية

•في خطوات تانية في العلاج كمان مهمة شديد واللي هي
انو

●نخلي العيان يقلل تناول الملح + يقلل شراب الموية
●يوقف التدخين اذا بدخن (سجاير وشيشة لأ🚬🚫)
●ويوقف شراب الكحول وغيرو(سَكر وصعلقة لأ🍺)

ونحن كمان بي دورنا نمشي نفتش السبب العمل الHF دا ونعالجو 👏
و اي exacerbation للHF نمنعها
زي الانيميا والinfection واي حاجة بتعمل hyperdynamic circulation
وكذلك الelectrolytes برضو مهم انها تتابع 👀

لازم كمان كل فترة نتابع العيان بي الBNP level عشان نقيم الseverity of HF

وبسسسس بكدا نكون خلصنا منشورنا 🥳
نتمنى أنكم تكونو استفدتو واستمتعتو
وزي ما بنقول دايما Enjoy medicine 🫡

#summary_squeezer
#clinical_notes
https://t.me/summarysqueezer

#اختصرلي 📌 ✂️

🩺 أسباب تضخم الطحال؟

سهلة جدًا تحفظها بـ : HI CASH 💸

🟡– H = Hematologic
(مثل اللوكيميا والليمفوما)

🟠– I = Infectious
(زي EBV، Malaria، Brucella)

🔴– C = Congestion
(زي Portal Hypertension أو Sickle Cell Sequestration)

🟢– A = Autoimmune
(مثل Lupus أو Autoimmune Hemolytic Anemia)

🔵– S = Storage
(زي Gaucher وNiemann-Pick)

🟣– H = Hemolytic
(زي Thalassemia وHereditary Spherocytosis)



🧠 تخيل الطحال كأنه "خزنة كاش"، وكل سبب يخليه ينتفخ أكثر!

بإذن الله تعدي وكل أمورك تزبط
#summary_squeezer

لو سألوني من الـ causes of SBO (small bowl obstruction)
ببساطة بقدر أختصرها في عبس😠(ABC):

1. Adhesion
2. Bulge (hernia)
3. Cancer and tumors

#summary_squeezer
#clinical_notes

اديسون كلامو كتير🗣:
addison's disease -> hyperkalemia

#summary_squeezer
#clinical_notes

الإيدز كابوس 👹
عشان كدا بنلقى معاهو الـ
Kaposi sarcoma

#summary_squeezer
#clinical_notes

طيب هسي الـ wound healing phasees

ممكن نربطها بأنها بتحصل [في كل قطع(جرح) جديد🔪]
[In Every Fresh Cut🔪]

1. Inflammation
2. Epithelialization
3. Fibroplasia
4. Contraction

#summary_squeezer

الـ signs of horner syndrome نحفظها كالآتي:

Horner's syndrome: MAP
هورنر من شدة ما زول مسكين محتاج خريطة🗺

1. Miosis
2. Anhidrosis
3. Ptosis
وممكن نحفظها بالجملة دي برضو:
Horner is a poor guy, he has a small eye(miosis), his face is dry(anhidrosis) and can't see the sky🚶‍➡️

#summary_squeezer
#clinical_notes

لو سألونا من الـ muscles form rotator cuff

نقول الروتيتر كف قعدت (Sits )🧎
1. Supraspinatus
2. Infraspinatus
3. Teres minor
4. Subscapularis

#summary_squeezer
#clinical_notes

Indicate coma by GCS score >8
فكر فيها كدا:
Less than eight _it may be too late😵

#summary_squeezer
#clinical_notes

الكوشنج ريفلاكس[Cushing reflux] حقت الـ increased ICP اللي بإعتبارها الفيسيولوجيكال ريفلاس بنحفظها على أنها:

هي( هبــد HBD )
1. Hypertension
2. Bradycardia
3. Decreased respiratory rate

#summary_squeezer
#clinical_notes

نازلين امتحانات..
ما تنسونا من دعواتكم🤲

Aortic Stenosis Complications =Angina..Syncope.. CHF

#summary_squeezer
#CNS

الحاجات البتجينا مع الـ Primary hyperparathyroidism:👀

1. Stones -----> calcium based kidney stons
2. Thrones-----> frequent urination
3. Bones-----> bone pain
4. Groans-----> constipation/muscle weakness
5. Psychiatric overtones-----> depression/confusion

#summary_squeezer
#clinical_notes

لما نجي نحفظ طبقات الـ SCALP
اتذكر حروفها واربط كل حرف بطبقة من الخارج للداخل كالآتي:👽

1. Skin
2. Connective tissue
3. Aponeurosis
4. Loose areolar
5. Periosteum

#summary_squeezer
#Head_and_neck

#افهمها_بطريقتي 📚🧠

ايش يعني Shock؟ ⚡️

الـ Shock مو بس "هبوط ضغط" زي ما كثير يفكروا ..

أنا أفهمه كأنه انقطاع التيار الكهربائي عن الأعضاء 🪫

يعني الأعضاء ما وصلها دم وأوكسجين كفاية، فـ تبدأ تتعطل وحدة وحدة!

🔌 أنواع الـ shock زي الأعذار المختلفة للانقطاع:

🟣Hypovolemic:
ما في دم يوصل أصلاً – كأن الكهربا انقطعت من المصدر!

🟠Cardiogenic:
القلب تعبان ومش قادر يضخ – زي مولّد خربان.

🟢Distributive (زي Septic/Anaphylactic):
الدم يتوزع غلط – كأن الكهربا قاعدة تروح للأماكن الغلط.

🟡Obstructive:
في شي حاجز الطريق – زي باب رئيسي مسكّر وما يدخل أحد!

ان شاء الله المرة الجاية نفصل أكثر تابعوني عشان تستفيدوا ورسلوا رابط القناة لزملائكم❤️‍🔥

Cushing disease Due to pituitary Adenoma:

#summary_squeezer
#memes