بسم الله الرحمن الرحيم
منشور رقم (65)

السلام عليكم 😁✋
أخباركم شنو بالله يارب تكونو تمامين ومروقين🤲✨

الليلة حنتكلم عن موضوع في ال respiratory بنكهة الميديسن أو الباطنية😋

واللي هو:
》》》Asthma
الازمة (عشان ما تقروها "استحما" 🤣)

طيييب تعريفها شنو؟🤔
● Chronic inflammatory disorders of the air way.

يعني عبارة عن التهاب بحصل في الair ways وفي الاخير بحصل bronchoconstriction😫

ركزززز chronic يعني بتقعد زمن طويل🥲

طبعا زي ما عارفين انها واحد من الObstructive lung diseass
والمقصود انها بتضييق مجرى التنفس فا بالتالي البيشنت بكون عندو shortness of breath 😫
لانو ما بقدر يعمل زفير expiration

وطبعا السبب في الحتة دي لانو اصلا حاصل bronchoconstriction فا البيشنت بقدر يدخل اوكسجين لكن بي كمية بسيطة وما بقدر يطلع Co2 لانو مع الexpiration الmuscles tone بتزيد وبتقفل الbronchus وبتفتح شوية مع الinspiration
( طبعا دخول الاوكسجين ليو دور في الحتة هو بالخلي الmuscles tone تقل شوية والCo2 برضو عندو دور في انو يزيدها🌚)

●Causes and risk factors:
فا الازمة مرتبطة بالجينات والبيئة environment

يعني غالبا الزول بكون عندو زول من اهلو عندو ازمة قبل كدا
فا البيئة ( مثلا زي الحرائق، الغبار إلخ...) هي الممكن تحفز الجينات بحيث انو يحصل gene expression وتنشط الimmune system عشان يحصل response للتأثير حق الدخان أو المؤثر دا🤏


فا في كمية من الrisk factors
زي
الحيوانات الاليفة🐱
الدخان والاتربة💨
بعض الادوية زي الaspirin
و النشاطات 🤾


●Pathophysiology:

وهنا الباثو فسيولوجي حقها بكون كالاتي
عبارة عن
□Early phase
□Late phase

□في الearly phase :
طبعا زي ما قلنا فوق انو في علاقة بين الجينات والenvironment
فا لمن يكون في triggering factors سواء كان ذرة حقت غبار او دخان او جزيء حق دواء 💊
طوالي بحصل activation للdentric cells عشان تشيل الانتجين حق الحاجة الغريبة دي وتوديهو للT lymphocytes
تلقائيا الT lymphocytes بتفرز cytocines زي IL3 و IL5 و IL13 عشان تعمل activation للB lymphocytes وتلقائيا تتحول لي plasma cells وتطلع anti body ⚔
واللي هو تحديدا IgE
وزي ما عارفين انو الIgE بتفرز في حالة الAllergies



□بعداك في الlate phase :
لمن الزول يتعرض للtrigger مرة تانية حا يجي الIGE طوالي يلتقط الantigen ويرتبط بالmast cells
وتلقائيا الmast cells حا يحصل ليها degranulation وتطلع معاها الhistamin
والesinophills برضو حا تجي محل الinflammation

والhistamin بمشي يعمل smooth muscles contraction واللي بتعمل bronchoconstriction
فا عشان كدا بكون في shortness of breath و wheezing و cough😮‍💨


_طبعا في كم نوع للازمة دي

🔸(1).Pauci granulotic asthma
ودي عبارة عن ازمة وبتلقى معاها inflammation في الairways
يعني حا تلقى esinophills و nutrophills with granulomatosis
ولمن الحالة تبقى sever☹️ ممكن يحصل fibrosis في الbronchus بحيث انو البيشنت بعدين ما يستجيب للbronchodilaters 😖


🔸(2).Aspirin induced asthma :
ودي بنلقاها ك syndrome عديييل
وديل ناس بكون عندهم حساسية allergies للاسبرين😶
فا لمن يستخدموهو طوالي بعمل inhintion لل Cyclo oxygenase pathway البصنع لينا الprostaglandin
ولمن يحصل inhibiton تلقائيا حا يحصل shifting لي pathway تاني والي هو
Lipo oxygenase
ودا في الاخير بصنع لينا leukotrens
والليوكوترين برضو بعمل bronchoconstriction
فا الناس العندهم الAIA
بنلقى عندهم
_Chronic rhinosinusitis
_Nasal pylop
_Ecxema
_Asthma


🔸(3).Cough variant asthma
ودي misdiagnosed لانو اكتر شي بكون فيها cough بس وباقي اعراض الازمة ما بتظهر كتير( شغالة بالدس🌚)
وممكن تتشخص كإلتهاب

تكملة...

●Diagnosis of asthma

اكتر شي بعتمد على الhistory والexamination والPFT

في الهستوري البيشنت بحكي ليك بي كتمة نفس واكتر شي بالصباح ( وطبعا لانو بالصباح دايما وعند اي زول بحصل bronchoconstriction والحاجة دي اسمها bronchial tone🌬 )
عشان كدا ناس الازمة ممكن يعانو منها
+ ليلا برضو بكون في chest tightness و wheezing و cough
ومرات ليها علاقة بالoccupation برضو ( ناس المصانع👷‍♂)


Examination في ال
ممكن تلقى
_ skin rash
_Nasal pylops
_Signs of rhinits
_Wheezing on ascultation

بعداك بتعمل الPFT
Pulmonary function test
(مشيت قوقل مش؟😜)

واللي تحديدا بتستخدم جهاز اسمو Spirometer
وبتخلي البيشنت يعمل forced expiration يعني ينفخ بي قوة 😮‍💨

وطبعا دا لي حاجتين
عشان تشوف ال
○FVC
Functional vital capacity
ودي مقصود بيها كمية الair البطلع بي forcefull expiration
يعني بي زفير قوي وبأسرع ما يمكن
ومدتو حوالي 4- 6 ثواني
لو الزول اخد مدة اكتر من كدا معناها عندو obstruction 🫤
○FEV1
Forced expiratory volume in 1 seconds

واللي هو كمية الair البطلع في ثانية واحدة ولازم يكون ٣ ارباع الFVC
وفي الاخير الFEV1/FVC ratio لازم يكون بي 75%
لو جا اقل من كدا دي بتأكد ليك انو في obstruction🫤

نتصرف مع المريض كيييف؟🤔

●Management:

Beta2 adrengergic recepter
agonist

[Bronchodilators ]
E.g Salbatamole

Glucocorticoids [ anti inflammatory drugs]
Anti histamin
Anti leukotreins

E.g
fluticasone,
mometasone
ciclesonide

وحناخد تفاصيلهم قدام بإذن الله 😁

وبكدا نكون وصلنا للنهاية 🥳(واللي هي تعتبر بداية جديدة🤓)
وبببس نلاقيكم على خير وسلاااام عليكم😁✋
#Respiratory_system
#medicine
#summary_squeezer_team
https://t.me/summarysquezer

https://www.facebook.com/profile.php?id=100091301330333&mibextid=ZbWKwL

https://twitter.com/summarysquezer?t=QoAhOK_1aAnzlv-LuRuzow&s=09

Enjoy medicine 🫡

بسم الله الرحمن الرحيم
منشور رقم(66)

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كيف أحوالكم😁

عارف عارف مشتاقين لمباراة كرة القدم😂

خلينا من غير المقدمات جهز الفوشار هنقعد في أقرب الكراسي للملعب⚽

موضوع خفيف الله اعلم يطول ولا لا😉
الموضوع الجميل ده هو
Bacterial pathogenesis

عاوزين نعرف يعني شنو
Pathogen?🤔
A microorganism that causes disease in an organism.

المصطلح التاني الي المفروض نعرفه هو ال
Pathogenicity?🤔
Is the ability of the pathogen to produce disease .

من هنا انت عرفت انه ال
Pathogenicity
بيسببها مايكروب بيستعمل ال
Virulence
حقته
ادنك بي وين بي هنااااك🤓

طيب طيب بما أنك ملك المصطلحات وريني كدي جرب ادي الحاجات دي مصطلح وااااحد😜
طيييب اتفضل🤪
Genetic, biochemical, and structural features that lead to the ability of the pathogen to cause disease are known as
أحم أحم اكيد بسيطة جدا😒
دي ال
Determints of virulence 🤩

العلاقة بين ال Host وال Pathogen
علاقة Dynamic
ليه؟🤔
Each modifies the function and activities of the other.

ننتقل لنقطة مهمة🏃🏼‍♂️
البكتريا بشكل موسع من حيث ال Pathogenicity بتنقسم لتلات أقسام1️⃣2️⃣3️⃣
1️⃣Frank or primary
ودي الي ممكن فعلا تكون مسببة للمرض🙂

2️⃣ opportunistic
هي ف الأصل ما بتعمل أي أمراض مشكلتها أنه بتنتهز أي فرصة عشان تبقى شريرة
متقلبة المزاج😂

3️⃣nonpathogens
دي ما يتسبب مرض خالص أو نادر جدا لو سببت مرض😇
وأمثلة ايها ال
Lactobacillus and acidophilus

وللصراحة كدا البكتريا ما هي براها المجرم أيوا هي المجرم الرئيسي بس في عوامل في ال Host بتساعد انه تكون more virulence
وهنعرفها بالتفصيل لكن شوية ما تستعجل واحدة واحدة👣



يا صاحبي في كم factor بيأثرو في ال pathogenicity حقت البكتريا هنفصلهم

أعتقد كدا بدينا الشوط التاني من المباراة وللحظة الحالية لسه تعادل سلبي😁

نركز في موضوعنا الأساسي العوامل دي هي 1️⃣2️⃣3️⃣4️⃣

1️⃣ Bacterial infectivity🍇
الهدف الأساسي منها هنا to multiply ما عشان تقتل خلايا ال host
بسسسسسسس
كل ما عدد خلايا البكتريا يزيد معناها ال virulence genes زادت معناها ال Host resistance نقصت فكدا تلقائيا هتقتل خلايا ال host🤓

الحاجة التانية الصراحة هي حاجات ما حاجة واحدة بس بنجمعهم في واحدة

2️⃣immunosuppression, aging (older people are more susceptible to disease than younger patients) medication and treatment for conditions such as cancer, and in some cases diet and nutrition and the health of the host’s microbiome.
دي كلها بتعتبر عوامل متعلقة بالسن والمناعة وووو..الخ🫨


الحاجة التالتة والمهمة والي هتاخد وقت منك ومني وانا بكتب🫣
3️⃣ Bacterial virulence factors

طيب أول نعرف هم كم factor

الاولى
🔸 Adherence factors
ودي قدرة في البكتريا انها تتلصق بال mucosa ودي في أغلب البكتريا بتتم عن طريق ال pili🦠

الحاجة التانية من ال virulence factors هي ال

🔸 capsules
ودي ما موجودة في كل البكتريا بس في جزء منها وهي بتساعد البكتريا نها تقاوم ال Host defence mechanisms زي ال phagocytosis 🍽️😋

الحاجة التالتة
🔸 Endotoxins and exotoxins


Lipopolysaccharide endotoxins can cause


1.fever
2. Blood pressure changes
3.lethal shock

Exotoxins are secreted by pathogenic bacteria and include neurotoxins and cytotoxins.



الرابعة والأخيرة كدا هي ال
🔸Siderophores
دي بتستخدمها بعض البكتريا
to compete with the host for iron🍇


ركز هنا ما تمشي بعيد احنا بتتكلم عن الحاجات الي بتأثر في ال pathogenicity حقت البكتريا وذكرنا منهم 1️⃣2️⃣3️⃣لو ما متذكر ارجع تاني الكتابة غلبتني والله😭

هسي خلينا نتكلم عن الرابع
4️⃣Host resistance
الي هي بالعربي مدى مقاومة العائلالي هو الإنسان مثلا

ودي زي وجود ال
mucosal surface secretions with several antibacterial factors and phagocytic cells that mediate inflammatory responses through complex signaling pathways
والحاجات الي من النوع ده ...الخ الخ🫣🫣🫣

كدا الحمد الله الحمد الله البوست الطويل ده انتهى 😇

ومن هنا أقول لك لا تدع مجالا لبكتريا اليأس أنه تزيد ال pathogenicity حقتها جواك🫡

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
#Microbiology
#Bacteriology
#summary_squeezer_team
https://t.me/summarysquezer

https://www.facebook.com/profile.php?id=100091301330333&mibextid=ZbWKwL

https://twitter.com/summarysquezer?t=QoAhOK_1aAnzlv-LuRuzow&s=09

Enjoy medicine🫡

جهز سماعتك✨
و اشحن تلفونك📱💯
و دفاترك و أقلامك📚✏️
و استعد لمحاضرة ال GIT Pathology مع دكتورتنا الرهيبة/ مرام أحمد سيد خليل
خريجة كلية الطب جامعة الخرطوم🔥🔥🔥🔥

غداً..الجمعة 4/أغسطس
الساعة 5 مساء✨

SIWAR ➡️➡️➡️ Your way to succed✨

#الشير_الشيييير🔥🔥🔥
#و_اوقدوا_حماسكم_يا_رفااااق🔥🔥🔥

رابط المنصة على التلغرام:
https://t.me/Successinwar

شغالة حاليا ما تفوتكم 🔥🔥🔥

Nerve lesions

#muscloskeletal_system
#summary_squeezer_team

ننزل ليكم ملخصات كوميونيتي(community medicine)؟🤔

السلام عليكم
كيفكم يا شباب يارب تكونو بخير

طيب يا شباب دا استبيان عالمي لكن بسيط شديد (كلو إختيارات يعني حيكون في قمة السهولة بإذن الله وما حياخد منك أكتر من ١٠ دقايق في الغالب)

يلا بتكلم حول التردد في أخذ لقاح كوفيد-19
حتلقو التفاصيل كلها جوا الرابط

ياريت تملوهو وتشيروهو على أوسع نطاق


وشكرا ليكم مقدما✨️
ودا رابط الإستبيان
https://forms.gle/MHu5T7A5bfxRZVuR9