Что делать, если введен не тот инсулин?📌

📌 Ситуация распространенная, не так ли? Для тех, кто ни разу не сталкивался с этой проблемой – рекомендуем ознакомиться, на всякий случай.

▪️Если введен не тот инсулин перед сном.

Ошибочное введение болюсного инсулина (инсулина короткого или ультракороткого действия) перед сном вместо базального (инсулина продленного действия, НПХ) – совсем нередкое явление.

Не паникуйте! Главная опасность в данной ситуации – низкие сахара в течение ближайших нескольких часов.

▪️Важно!

🌿 Запаситесь едой, богатой углеводами и глюкозой, расположив это рядом с собой. Начните проверять уровень глюкозы крови как минимум 1 раз в час или чаще, если показатель упадет ниже 6 ммоль/л. В течение ночи ешьте богатую углеводами еду с минимальным содержанием жиров (жиры замедляют всасывание глюкозы).

❤️ Опасна ситуация, когда вы по ошибке ввели болюсный инсулин перед сном вместо длинного и НЕ заметили этого. Если организм «привык» к низким значениям глюкозы крови, симптомы –предвестники гипогликемии могут отсутствовать!

Помните, действие ультракороткого инсулина снижается через 4-5 часов, короткого - чуть дольше (особенно если доза больше 10 ЕД). П

👉 Утром можете уколоть болюсный инсулин перед едой как обычно, рассчитав дозу на коррекцию ГК и ХЕ. Если вы делаете длинный инсулин 2 раза в день, введите обычную утреннюю дозу (возможно пропустив предыдущую, вечернюю). Корректируйте высокие показатели глюкозы крови болюсным инсулином.

📌Если введен не тот инсулин в течение дня.

Если вы ввели инсулин НПХ вместо короткого или ультракороткого инсулина в течение дня, он не даст достаточного эффекта по снижению уровня глюкозы крови после еды. Его действие наступит через несколько часов.

🫶 В такой ситуации введите половину дозы инсулина ультракороткого действия для «покрытия» еды.

Было полезно? Ставьте реакции!❤️

То, что видят другие люди, это не то - что чувствуете вы.

Твой мир - он только твой. Ты живешь сам со своими ощущениями, своими переживаниями и чувствами.

📌 Ты никому не расскажешь о своем страхе проснуться ночью с сахаром 1,9, когда ты пьешь сок так будто это - жидкость которая вернет тебя к жизни. Не расскажешь о шрамах, которые остаются у тебя от неправильно установленной канюли.

Об усталости от бесконечных проколов и подсчетов. Ты просто живешь. Ты хочешь жить и хочешь уже в отпуск от этого диабета.

Отпуск, который тебе все равно никто не даст. Но это твоя жизнь. Твое путешествие, где, помимо горьких моментов, есть и миллион счастливых мгновений. И ради них стоит это путешествие совершить!

Давайте узнаем друг друга поближе, где вы научились контролировать свой диабет?
Маленький опрос от семьи Sugar Pulse ↩️

#сладкаяжизнь_sugarpulse

Новый подкаст от Sugar Pulse уже на YouTube канале 🔥

Ждали?
Тогда скорее переходите по ссылке и смотрите 🔗

✅ https://youtu.be/J-gididQR0Q

Привет, друзья!💙

Диабет - это то, с чем мы живем. Но, диабет бывает разный, у Василисы - диабет 1 типа, а у нашего друга Евгения Николаева - 2 тип диабета.

👉 Евгений - предприниматель и инвестор, который живет в Аргентине.

Подкаст с ним и нашим врачом-эндокринологом Элиной Кочарян мы выложили на наш YouTube канал «Семья Sugar Pulse».

✅ https://youtu.be/hRcjTiMmK7k

Посмотрите и покажите своим близким, это важно!❤️

Какие сдать анализы, чтобы проверить почки при сахарном диабете?

Для оценки функции почек при сахарном диабете необходимо знать 2 показателя: сколько альбумина выделяется с мочой (альбуминурия) и с какой скоростью почки фильтруют мочу (скорость клубочковой фильтрации).

✔️ Альбуминурия.

Соотношение альбумин-креатинин в разовой порции мочи – наиболее точный и легко выполнимый метод. Средняя порция утренней мочи собирается в контейнер и сдается в лабораторию. Норма < 30 мг/г (<3 мг/ммоль).

Какие методы менее точные и почему ↩️

Альбуминурия в суточной моче, еще этот анализ могут называть микроальбуминурия в суточной моче. Как выполняется: первую после пробуждения порцию мочи человек выливает в туалет, а все последующие в течение суток, включая утреннюю порцию на следующий день, собирает в большую банку. Затем содержимое банки перемешивается, и часть отливается в стандартный контейнер для мочи, на контейнере указывается, сколько мочи за сутки было в литрах или миллилитрах, и анализ сдается в лабораторию. Метод долгий, сложный, накладывает определенные ограничения на качество жизни человека. И в связи со сложностью выполнения – менее точный. Но его можно использовать, если нет возможности сдать соотношение альбумин-креатинин в разовой порции мочи.

Альбуминурия (микроальбумин) в разовой порции мочи – оценивается только альбумин, без креатинина. Недорогой метод, но дает больше ложноположительных и ложноотрицательных результатов, в связи с разной концентрацией мочи (человек может пить много жидкости или наоборот мало, от этого концентрация мочи может быть разной, а данный метод, в отличие от соотношения альбумин-креатинин, этот вариабельный показатель не учитывает).

Как выполняется: средняя порция утренней мочи собирается в контейнер и сдается в лабораторию.

Суточная потеря белка – оценивает не только альбумин, но и весь белок, который выводится с мочой.

Как выполняется: также сложно, как и альбуминурия в суточной моче.
Метод недорогой, долгий, начальные изменения в почках не показывает, но может использоваться при значимом повреждении почек, когда мы уже знаем, что потеря белка большая.

✔️ Второй важный показатель – скорость клубочковой фильтрации (СКФ).
Рассчитывается по уровню креатинина крови по формуле CKD-EPI – метод простой и достаточно точный.

✔️ Проба Реберга.
Почему-то многими любимая, но, в связи со сложностями сбора, неточная.

Как выполняется: собирается суточная моча, а также берется креатинин крови. Суммируя данные, для того чтобы проверить почки нужно: сдать соотношение альбумин-креатинин в разовой порции мочи и рассчитать СКФ по уровню креатинина крови. Как часто: ежегодно через 5 лет после начала сахарного диабета 1 типа, при сахарном диабете 2 типа ежегодно с момента постановки диагноза. При наличии нефропатии может потребоваться более частое определение.

А Вы отслеживаете данные показатели? Как часто сдаете анализы? 🤔

Как предотвратить ночную гипогликемию?

👉 Бывает очень сложно подстроить свой режим дня так, чтобы сахара ночью были стабильными. Если вы столкнулись с такой проблемой, то сначала нужно выявить причину и отследить тенденцию.

Мы подскажем 3 совета как предотвратить возможные гипогликемии ❤️

Ночная гипогликемия - один из самых опасных моментов, связанных с диабетом. Во избежание таких эпизодов нужно правильно построить свой режим дня и придерживаться определенных действий перед сном.

Бывает, что ночные американские горки сахаров вызывают рикошетную реакцию, известную как синдром Сомоджи.

📌 Стоит выстроить режим дня, которого вы будете максимально придерживаться.
Постарайтесь выполнять инъекции и питаться по определенному режиму, соблюдая временные промежутки. Перед сном не стоит добавлять необычные действия в виде дополнительных перекусов или необычной физической активности.

📌 О физической активности. Если вы решили ввести занятия спортом в вечернее время, то стоит отслеживать тенденцию гликемии и подстраивать питание под такой режим. Физическая активность повышает чувствительность тканей к инсулину. Это, в свою очередь, может привести к эпизоду гликемии в ночное время.

📌 Не стоит употреблять алкоголь, который способен влиять на уровень гликемии в сторону понижения. Вследствие действия алкоголя в печени замедляется производство глюкозы, что связано с повышенным риском гипогликемии.

Если низкий сахар разбудил вас посреди ночи, то действия ваши должны быть такими же, как и в другое время↩️

▪️устанавливаем точный уровень гликемии, принимаем 15 гр быстрых углеводов и через 15 минут повторяем измерение.

При идентичной ситуации (т.е. сахар остался низким) принимаем еще 15 гр углеводов и повторяем измерение по истечении 10-15 минут до достижения нормального уровня глюкозы в крови.

Как часто сталкиваетесь с ситуациями ночных гипогликемий?

Доброго дня наши сладкие, с началом новой недели!

А какой сахар у вас сейчас? Делитесь в комментариях↩️

С любовью, семья Sugar Pulse ❤️

Отрывок из фильма "Моя вина".
Радует, что в современных фильмах все чаще и чаще "не скрывают" инсулиновые помпы.

Какие из последних фильмов вы смотрели, где открыто говорили об инсулине и диабете?
Делитесь в комментариях 👇

Прорыв: Редкая генетическая мутация дает ключи к профилактике диабета 1 типа

Исследователи из Великобритании в университете Эксетера обнаружили уникальную генетическую мутацию у двух братьев и сестер, которая никогда не наблюдалась ни у кого другого. Это открытие указывает путь к новым вариантам лечения диабета 1 типа.

📌 Мутация произошла в гене белка, называемого (PD-L1), а новое исследование объясняет, как этот ген может отвечать за аутоиммунную форму сахарного диабета, которая развилась у детей в очень раннем возрасте.

«Мы обыскали весь земной шар, просмотрев все известные нам крупные наборы данных, и не смогли найти ни одной другой семьи»,

— утверждает молекулярный генетик Мэтью Джонсон из университета Эксетера в Великобритании.

«Следовательно, эти братья и сестры дают нам уникальную и крайне важную возможность исследовать, что происходит, когда этот ген у людей деактивируется».

👉 Диабет 1 типа, также известный как аутоиммунный диабет, получил свое название из-за того, что встроенная иммунная защита организма атакует бета-клетки поджелудочной железы, прекращая нормальную выработку инсулина. Людям с данным заболеванием нужно регулярно делать инъекции инсулина, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Братьям и сестрам на момент проведения исследования было 10 и 11 лет, и они заболели диабетом на первой неделе своей жизни. Более тщательный анализ иммунных клеток братьев и сестер подтвердил, что их уникальная генетическая мутация не позволяла белку PD-L1 работать должным образом.

📌 Поскольку PD-L1 и его рецептор PD-1 совместно действуют как своего рода защитный механизм, удерживая иммунную систему под контролем, а методы лечения рака, блокирующие функции PD-L1, также могут привести к развитию диабета, следовательно, PD-L1 играет решающую роль в предотвращении возникновения диабета 1 типа.

Однако как невероятный поворот событий выяснилось, что иммунные системы двух молодых братьев и сестер работали почти как обычно, даже без регулирования иммунной системы, которое в норме обеспечивают PD-L1 и PD-1.

«Мы считаем, что PD-L2, другой лиганд PD-1, хотя изучен хуже, чем PD-L1, может служить резервной системой, когда PD-L1 недоступен»,

— говорит врач-ученый Масато Огиши из Рокфеллеровского университета в Нью-Йорке.

Один ключевой вывод, к которому пришли исследователи, состоит в том, что хотя белок PD-L1 имеет решающее значение для предотвращения диабета 1 типа, он не играет решающей роли в обеспечении многих других функций иммунной системы, протекающих в обычном режиме.

▪️Данные, полученные в результате генетической мутации, а также связь между лечением рака и диабетом, могли бы помочь обнаружить новые способы борьбы с началом диабета 1 типа, если исследователи смогут выяснить, как PD-L1 предотвращает его возникновение и как PD-L2 действует в качестве резервной системы.

«Теперь нам нужно разработать коммуникацию между различными типами клеток, которая имеет решающее значение для предотвращения аутоиммунного диабета»,

— говорит иммунолог Тимоти Трей из лондонского Кингс-Колледжа в Великобритании.

«Это открытие расширяет наши знания о развитии аутоиммунных форм диабета, например диабета 1 типа. Оно открывает новую потенциальную мишень для методов лечения, которые могут предотвратить диабет в будущем».

Исследование опубликовано в журнале Journal of Experimental Medicine.

Генетически отредактированные клетки помогли примату с диабетом стать инсулиннезависимым 📌

❤️ Исследователи из Калифорнии смогли стабилизировать уровень глюкозы у обезьяны с сахарным диабетом 1 типа без использования иммунодепрессантов, используя генетически отредактированные клетки. В рамках нового исследовательского проекта, опубликованного в журнале Cell Stem Cell, были использованы островковые клетки поджелудочной железы, которые были модифицированы, чтобы стать "гипоиммунными", то есть невидимыми для иммунной системы.

Ключевые Моменты Исследования ↩️

▪️Генетическое Редактирование:
▪️Островковые клетки были генетически отредактированы для избежания иммунной атаки, вызывающей диабет, и естественного иммунного ответа на чужеродные клетки.

Трансплантация ↩️

▪️Гипоиммунные клетки пересаживали примату с диабетом 1 типа без применения иммунодепрессантов.
▪️Уровень глюкозы стабилизировался, и инсулинонезависимость была достигнута через 12 дней после пересадки.

Инсулинонезависимость ↩️

▪️Уровень с-пептида у обезьяны вернулся к норме, и уровень глюкозы был стабильно контролируемым в течение 6 месяцев.
▪️Не было обнаружено признаков иммунного распознавания трансплантата, что подтверждает успешное избегание иммунной системы.

Доказательство Концепции ↩️

▪️Через шесть месяцев клетки были деактивированы, что привело к возврату диабетических симптомов, подтверждая эффективность пересадки.

Следующий Шаг ↩️

▪️Исследователи планируют провести первое клиническое испытание на людях позже в этом году, чтобы оценить безопасность и эффективность метода.

Заключение ⚡️
👉 Это исследование демонстрирует потенциал генетически отредактированных клеток в лечении диабета 1 типа, что может привести к революционным изменениям в управлении этим заболеванием.

21 февраля 2024 г.