Сегодня приходили студенты закончившие интернатуру, планируют поступать дальше.

Вот пришли посмотреть, как работает бюро, расспросить про профессию судмедэксперта. Было 6 человек, я провел их по отделам, потом в секционный зал, вскрытие, короче до конца вскрытия остались 2 человека. По первому впечатлению очень заинтересованные, с хорошими теоретическими знаниями.

Конечно грустно рассказать им про зарплату, показывать отсутствие условий на рабочем месте, отсутствие ремонта в здании… но это уже другая история. Сказал как есть, если горят этим, видят себя в такой профессии, то добро пожаловать. Если ищут деньги, славу и уважение, то нужен другой вариант.

У меня в отличии от руководства нет цели пополнить нехватку кадров🙂‍↔️

У людей с выраженным обезвоживанием может наблюдаться снижение эластичности кожи. Кожа становится тестообразной и сохраняет положение после захвата. Например, не расправляется после щипка.

В норме кожа упругая за счёт баланса жидкости в межклеточном пространстве и эластичных волокон дермы. Но если человек долго не пил, терял жидкость с рвотой, поносом — ткани обезвоживаются. Эластичность пропадает. Кожа становится дряблой, сморщенной, с «тестовой» консистенцией, и если её приподнять — она остаётся в таком положении, как на фото. Пожилые люди не в счет, у них из-за возрастных изменений теряется эластичность.

Если у вас будет сильная кишечная инфекция, то вероятнее всего вы поедете в приемный покой инфекционной больницы. Врач осмотрит ваши слизистые, потрогает кожу и проверит кожную складку. Таким образом оценит степень обезвоживания. Особенно информативно проверять таким образом кожную складку у детей, в норме кожа должна немедленно расправляться, а если она расправляется не быстро или не расправляется вообще, то это говорит о тяжелом обезвоживании.

На фото как раз такой пример, только оценен он уже посмертно

Вопрос от подписчика. Почему труп имеет грязно-зелёный цвет?

Гнилостные газы содержат в своем составе сероводород. Газы проникают через стенки кишечника и начинают распространяться по телу. Соединяясь с гемоглобином крови и миоглобином мышц, сероводород образует соединения — сульфгемоглобин и сульфмиоглобин, придающие грязно-зеленый цвет внутренним органам и кожным покровам.

В первую очередь происходит окраска кожи подвздошной области, так как процесс гниения начинается в толстом кишечнике.

Затем процессам гниения подвергается кровь, белки крови гниют быстрее. Это усиливает увеличивает количество сульфгемоглобина, что приводит к появлению на кожных покровах ветвистого грязно-бурого или грязно-зеленого венозного рисунка — подкожной гнилостной венозной сети.

Я пока не нашел хорошую лежанку или домик, но свою коробку она яростно защищает

Утром укусила меня за сосок, когда я спал, так бодро я давно не вставал

Мог бы интересный кейс для судмеда выйти

В детстве я ходил на религиозные собрание, не смогу точно вспомнить какой общины. Вот такой случайный факт обо мне.

Короче в деревне в одну семью часто приезжали религиозные «миссионеры», если так можно сказать. Ну и устраивали собрания, в том числе направленные и на детей. Я как-то сходил с ребятами: пели песни про Иисуса, в формате рассказов изучали религию, какие-то наставления давали. Короче мне как ребенку очень заходил такой формат посиделок, поэтому каждый четверг я со всей местной детворой шел туда.

Хз, почему никто мне не запрещал, учитывая, что в семье есть и мусульмане, и атеисты. А я дома рассказывал, про то как важно идти за Иисусом.

upd. Второй факт, во время того, как я «шел за Иисусом», бабушка учила меня исламу. Я до сих пор помню пару молитв и в каких случаях они читаются

Вакцины от ВИЧ нет. Пока…

Все спамят о том, что изобрели вакцину от ВИЧ, победа над вирусом и прочее… Но это не вакцина, а инъекционный препарат, который позволит избавиться от ежедневного приёма таблеток, так как его достаточно делать всего 2 раза в год. Скорее всего, он будет необходим в странах с высоким уровнем ВИЧ, где у людей отсутствует приверженность к лечению. Так как при стандартной терапии нельзя пропускать приемы лекарств, потому что это повышает устойчивость вируса. Плюс также как и таблетированные препараты, может использовать для профилактики после контакта.

Вакцина должна обучить иммунную систему распознавать инфекционный агент, в нашем случае вирус, а противовирусные препараты направлены на замедление репликации и снижение вирусной нагрузки. То есть, препарат не учит иммунную систему распознавать и уничтожать вирус, он просто подавляет его активность.

Сложность создания вакцины против ВИЧ заключается в том, что вирус поражает сами иммунные клетки, которые должны активироваться в ответ на вакцину. Конечно, предпосылки в разработке есть, но пока они не дают такого результата, который должна давать вакцинация.

К сожалению, большинство людей, не разбирающихся в медицине, не отличают вакцину от терапии, и легко поддаются на кликбейтные заголовки в духе «ВИЧ побеждён». Отсюда и волна дезинформации.

Моя серия постов о ВИЧ
https://t.me/sudmednotes/9504

Я вас не достал еще со своим ребенком? Ей видимо этот старый плед очень маму напоминает. Она так часами может делать

Глупая машина не может пройти капчу и просит помощи человека