Forwarded from Neurosurgery practical 46 💜!
📌2-Pupillary light reflex
الـhematoma من راح تتجمع و تسوي compression to temporal lobe راح تضغط على الـ ipsilateral oculomotor n الي يحتوي بالغلاف مالته على الـparasympathetic fibers مال الـpupil
بالنورمل هي العينتين. Equal react to light
اذا اكو خلل: بجهة الضرر راح ما يتقلص البؤبؤ ، ما يستجيب للضوه
⭐️ipsilateral pupil not reacting to light then become dilated
الـhematoma من راح تتجمع و تسوي compression to temporal lobe راح تضغط على الـ ipsilateral oculomotor n الي يحتوي بالغلاف مالته على الـparasympathetic fibers مال الـpupil
بالنورمل هي العينتين. Equal react to light
اذا اكو خلل: بجهة الضرر راح ما يتقلص البؤبؤ ، ما يستجيب للضوه
⭐️ipsilateral pupil not reacting to light then become dilated
Forwarded from Neurosurgery practical 46 💜!
📌 3-Babinski sign
✨Dorsiflextion
من تنضغط الcorticospinal راح تصير ve+
الكورتكس مجعوصة مدتلزم البريك
✨Plantar flexion
النورمل هي ve- يعني البريك الـinhibitions يشتغل يعني الـcortex is relaxed
⭐️Contralateral babinski sgin positive
✨Dorsiflextion
من تنضغط الcorticospinal راح تصير ve+
الكورتكس مجعوصة مدتلزم البريك
✨Plantar flexion
النورمل هي ve- يعني البريك الـinhibitions يشتغل يعني الـcortex is relaxed
⭐️Contralateral babinski sgin positive
Forwarded from Neurosurgery practical 46 💜!
📌4-CT scan
نلگه hematoma ، و اكو احتمالين :
الاول / تكون صغيرة بس اكو الـfindings الثلاثة الباقية
هذا الـCT negative و خطير لان اذا تركنا المريض حسب الـ CT و اكو findings يمكن تتجمع وره فترة يموت المريض
الثاني / تكون moderate to large
القرار يكون surgery
نلگه hematoma ، و اكو احتمالين :
الاول / تكون صغيرة بس اكو الـfindings الثلاثة الباقية
هذا الـCT negative و خطير لان اذا تركنا المريض حسب الـ CT و اكو findings يمكن تتجمع وره فترة يموت المريض
الثاني / تكون moderate to large
القرار يكون surgery
Chronic subdural
يجي جبير بالعمر يسكر او عده coagulopathy وياخذ anticoagulation
فيجي عده weakness
ونسوي CT
يطلع hypodense crescent 🌙
يجي جبير بالعمر يسكر او عده coagulopathy وياخذ anticoagulation
فيجي عده weakness
ونسوي CT
يطلع hypodense crescent 🌙
Forwarded from Neurosurgery practical 46 💜!
📌Epidural hematoma :
-تصير بسبب تروما تسوي tear بالـmiddle meningeal artery
-تتجمع الـhematoma خلال 10-20 min
-اول ما تصير الضربة يفقد الوعي و يرجع يصحى بعدين يرجع يفقد الوعي مرة ثانية او يموت و هاي الي يسموههlucid interval او talk and die و حجينا عنهه قبل
-هاي الـhematoma من تتجمع راح تعتبر مثل الـmass تضغط الـدماغ و تزيد الـICP و حتى ممكن تسبب herniation
من يزداد الـICP كلش راح يسوي Cushing response الي هي hypertension , bradycardia , irregular breathing
- شلون يجي الكيس ( الـclinical presentation) :
✨Headache
✨Deteriorating conscious level
نقيسه من خلال الـGSC score شگد )
✨focal neurological signs ( dilating pupil , hemiparesis )
✨Cushing response
- اذا لازم ندخل هالمريض عملية و اذا ما عدنه وقت و ما نلحگ نسوي CT و نشوف الـhematoma
فـ نسويله emergency burr hole بس حتى نفرغ الـhematoma
-تصير بسبب تروما تسوي tear بالـmiddle meningeal artery
-تتجمع الـhematoma خلال 10-20 min
-اول ما تصير الضربة يفقد الوعي و يرجع يصحى بعدين يرجع يفقد الوعي مرة ثانية او يموت و هاي الي يسموههlucid interval او talk and die و حجينا عنهه قبل
-هاي الـhematoma من تتجمع راح تعتبر مثل الـmass تضغط الـدماغ و تزيد الـICP و حتى ممكن تسبب herniation
من يزداد الـICP كلش راح يسوي Cushing response الي هي hypertension , bradycardia , irregular breathing
- شلون يجي الكيس ( الـclinical presentation) :
✨Headache
✨Deteriorating conscious level
نقيسه من خلال الـGSC score شگد )
✨focal neurological signs ( dilating pupil , hemiparesis )
✨Cushing response
- اذا لازم ندخل هالمريض عملية و اذا ما عدنه وقت و ما نلحگ نسوي CT و نشوف الـhematoma
فـ نسويله emergency burr hole بس حتى نفرغ الـhematoma
❤1
Forwarded from Neurosurgery practical 46 💜!
📌Subdural hematoma :
-More common than epidural
-تصير بسبب تمزق بالـveins
تتقسم الى
✨acute : less than 3 days
✨subacute : 4-21 days
✨chronic : more than 21 days
-More common than epidural
-تصير بسبب تمزق بالـveins
تتقسم الى
✨acute : less than 3 days
✨subacute : 4-21 days
✨chronic : more than 21 days
Cerebral contusion
Macroscopic (a) focal laceration
Ct=irregular focal mixed dens
Small?follow up
Large? Lobectomy👍🏻
اذا نعوفه ورة 9 ايام يسوي hernia
فيسببICP
Macroscopic (a) focal laceration
Ct=irregular focal mixed dens
Small?follow up
Large? Lobectomy👍🏻
اذا نعوفه ورة 9 ايام يسوي hernia
فيسببICP
شكلنا احنا
Acute subdural=accelration
زين ول
Subarachnoid =deceleration
العلاج conservative👍🏻
Acute subdural=accelration
زين ول
Subarachnoid =deceleration
العلاج conservative👍🏻
❤1
Study room 808
شتكولون شنبدي
اذا تختارون اول 3 معناها باجر صبح ابدي spinal cord
Study room 808
دتستفادون من الي داكتبة لو مجرد داكتبها لروحي😂😂
حطوا ايموجي حتى افتهم👍🏻
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM