Forwarded from pure angel
ال primary closure راح ارجع الأمعاء لل abdominal cavity واخيط الskin او احط mesh or graft هنا صح طريقة سهلة وحلوة لكن انت راح تطلع مشكلة من جوة الكاع وهي compartment syndrome …… لذلك لكو طريقة كلششش حلوة وهي 👇🏻👇🏻
⚔️ال silo هنا عندي كيس من النايلون بنهايته اكو حلقة بلاستيكية هذه الحلقة أثبتها بال peritoniume ويومية ارجع الأمعاء للabdominal cavity بشكل gradual reduction تقريباً ابقى على هذه الحالة 1-14(7day ) من ادخل كل الامعاء راح اسوي closure مرات يسوون pure skin closure طبعاً هذا راح يعرضها لل ventral hérnia فيفضلون تخيط خياط بي خير 😂
⚔️⚔️هسه كملت العملية هنا راح اخلي للمريض تغذية عن طريق الNG tube or IV Feeding لان الامعاء بيها abnormal motility & absorption (حلينا مشكلة الabsorption حطينا تغذية بNGT بقى مشكلة motility راح انطي ادوية تحفز حركة الامعاء مثل prokintoic drug يمكن اتذكر الدكتور كال erythromycin بالضبط ما اتذكر شنو اسم العلاج 🥹)
‼️🦋
⚔️ال silo هنا عندي كيس من النايلون بنهايته اكو حلقة بلاستيكية هذه الحلقة أثبتها بال peritoniume ويومية ارجع الأمعاء للabdominal cavity بشكل gradual reduction تقريباً ابقى على هذه الحالة 1-14(7day ) من ادخل كل الامعاء راح اسوي closure مرات يسوون pure skin closure طبعاً هذا راح يعرضها لل ventral hérnia فيفضلون تخيط خياط بي خير 😂
⚔️⚔️هسه كملت العملية هنا راح اخلي للمريض تغذية عن طريق الNG tube or IV Feeding لان الامعاء بيها abnormal motility & absorption (حلينا مشكلة الabsorption حطينا تغذية بNGT بقى مشكلة motility راح انطي ادوية تحفز حركة الامعاء مثل prokintoic drug يمكن اتذكر الدكتور كال erythromycin بالضبط ما اتذكر شنو اسم العلاج 🥹)
Most common anomiles associated with gastrochesis is (intestinal atresia )
‼️🦋
❤2
Forwarded from pure angel
هنا ال midgut فشلت ان تنزل ال abdominal cavity فراح تبقى معلكة ليفوك بواسطة sac هذا ال sac راح يتكون من (amniotic fluid + jelly + bowel + peritoneum ) هنا راح تجيني فيميل بالاسبوع 18th من الحمل ام النسائية محولتها لي لانه عندها AFP مرتفع وبال US مشوفها ال Sac راح أتناقش.وية الام كالعادة افهمها الحالة وطريقة العلاج وانطيها القرار هل تكمل بالحمل او لا فأكثر الاحيان راح يقبلون يبقى البيبي 🥹💕 فهنا راح يجي قرارنا هل نولدها SC او VD دكتور علي كال SC افضل لكن اثنينهم عادي ليش فضلت SC حتى لا يصير rupture لل sac خلال VD ……طبعاً هنا ممكن يكون مصحوب other anomiles مثل hypoglycaemia syndrome,anomiles in renal , meso-omphthamcele duct , cardiac anomiles ,ventral hernia الخ …………
🐥⚔️💕
🐥⚔️💕
❤3
Forwarded from pure angel
⚠️هسه عرفنا الحالة وعرفنا شلون أعالجها باعوا إذا ال sac حجمه اقل من 1.5cm او وياه other anomiles مثل meso-omphthocele duct فهنا راح اسوي primary closure مع الانتباه وتجنب الcompartment syndrome هنا راح اسوي excesion to sac وارجع الأمعاء واخيط
⚠️او اسوي gradual close مثل ما حجينا بال silo
⚜️☀️⚔️
⚠️او اسوي gradual close مثل ما حجينا بال silo
⚜️☀️⚔️
❤2
Forwarded from pure angel
Indication of scarification treatment :
⚔️ventral hernia
⚔️large intact sac
⚔️other anomiles (cardiac or respiratory)
❇️ راح انطي مراهم او يود مال عمليات نفسه موجود باب الثلاجة مالتكم 😂😂😂😂😅لمدة4-10اسابيع وبعدين راح اسوي closure لل hernia بعد سنوات
🏃🏻♀️➡️🏃🏻♀️➡️
❤3
Study room 808 pinned «1-gastroschisis 2-omphalocele 3-umblical hernia 4-inguinal hernia 5-hydrocele 6-undescended testes 7-testicular torsion 8-epidiymyitis»
Forwarded from القرآن الكريم
البقرة🤲
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤2
pure angel
ال primary closure راح ارجع الأمعاء لل abdominal cavity واخيط الskin او احط mesh or graft هنا صح طريقة سهلة وحلوة لكن انت راح تطلع مشكلة من جوة الكاع وهي compartment syndrome …… لذلك لكو طريقة كلششش حلوة وهي 👇🏻👇🏻 ⚔️ال silo هنا عندي كيس من النايلون بنهايته…
Metacloprmide use in increase motility
❤1
Study room 808
اكو ملازم مو مهمة بالاطفال؟ دلونة عليها🤣
للاسف طلع ماكو
Study room 808
1-gastroschisis 2-omphalocele 3-umblical hernia 4-inguinal hernia 5-hydrocele 6-undescended testes 7-testicular torsion 8-epidiymyitis
3- umblicql hernia🔥
Common type in all age👀
من الولادة الدفكت يكون موجود ممكن يروح من بحدة وممكن عملية
يجي وية weidmann syndrome 🤵🏻♂️👰🏻♀️ حفظوها هيج😂
علاجة: ننتظرة ٣-٤ سنين ويروح من بحدة
والافارقة شافوا انه يطول ٦ سنين يلا يروح
وبصورة عامة مرات يطول لل١١ سنة
ف احنا ننتظر ماعدنا شيء
اذا صار اكبر من 1.5cm لازم نشيلها herinotomy
Common type in all age👀
من الولادة الدفكت يكون موجود ممكن يروح من بحدة وممكن عملية
يجي وية weidmann syndrome 🤵🏻♂️👰🏻♀️ حفظوها هيج😂
علاجة: ننتظرة ٣-٤ سنين ويروح من بحدة
والافارقة شافوا انه يطول ٦ سنين يلا يروح
وبصورة عامة مرات يطول لل١١ سنة
ف احنا ننتظر ماعدنا شيء
اذا صار اكبر من 1.5cm لازم نشيلها herinotomy
اكثر شيء تجي بالعمليات الاطفال هي indirect inguinal hernia👍🏻
وبنسبة اقل femoral hernia and directl inguinal hernia
يصير اكثر بالي عدهم family history 10%
وبنسبة اكبر بلmale twins
Male female ratio!5:1
Right side twise more than left👍🏻
Premature more than mature
يجينا طفل preterm ابوه او اخوه او جده صاير عده hernia
ويكونون توأم وولد
حنشوف عده bulge or swelling in inguinal region during straining🙁
ويروح ويرجع بحيث عبالهم retrictile testis خاصة اذا وصل للscrotum🥰
نكدر نشخصة بلهستري من الاب حسب المعلومات الفوك! او اكزام خاصة اذا جان older children حيكون عده inguinal pain without bulge
And feeling thickining silk glove sign مهمة جداً
السبب؟ هو اكو opening in ppv( patent processus vaginalis) نكتشفه ورا ما نسوي US
ونشوفه
وحيجي همين وية هل امراض😔
وبنسبة اقل femoral hernia and directl inguinal hernia
يصير اكثر بالي عدهم family history 10%
وبنسبة اكبر بلmale twins
Male female ratio!5:1
Right side twise more than left👍🏻
Premature more than mature
يجينا طفل preterm ابوه او اخوه او جده صاير عده hernia
ويكونون توأم وولد
حنشوف عده bulge or swelling in inguinal region during straining🙁
ويروح ويرجع بحيث عبالهم retrictile testis خاصة اذا وصل للscrotum🥰
نكدر نشخصة بلهستري من الاب حسب المعلومات الفوك! او اكزام خاصة اذا جان older children حيكون عده inguinal pain without bulge
And feeling thickining silk glove sign مهمة جداً
السبب؟ هو اكو opening in ppv( patent processus vaginalis) نكتشفه ورا ما نسوي US
ونشوفه
وحيجي همين وية هل امراض😔
❤1