Mechansim of stress incontinance
1-increase abdominal pressure
2-loss of bladder neck support
ضعف بيها ف اي كحة ممكن يسوي incontinence
3-detrusor muscle overactive
حيسوي contraction مفا يتحمل السفنكتر

احد اسباب damage in sphincter هو
Pudendal nerve damage

دوة الdoxazocin(alpha-adrengic antagonist)
لعلاج الضغط يسوي relaxation of urethral sphincter

ملاحظة: ممكن ميكلك كحة ممكن يجيبلك امراض copd
او مرض bronchiactesis
يعني امراض بيهن كحة
ف يبين موضوع stress incontinenence

تجينا وحدة تكلك من اني وطفلة جنت اسويها واني نايمه او مسوية عملية لحل مشكلة urinary incontenanence
هاي نفكر بيها overactive bladder syndrome
الي هو urge incontenance

Investigation
1-GUE
2-post void reisdual volume
اذا جانت عده
-history of voiding dysfunction and uti

3-PAD test
4-US for pelvic and renal tract
5-cystoruthroscopy
6-cystometry
Detrouser pressure= bladder pressure-abdominal pressure

ميرا الجبيرة لل overactive bladder
Mirabegron

اجتنا وحدة postmenopausl وعدها urgency
ننطيها topical vaginal estrogen for 3 month

Over active bladder
ميرا الجبيرة اخذت بوتوكس

البوتوكس يعتبر سرجري

استراحة ربع ساعة

شباب احد شارح fistula ع شكل نوتات؟ اذا تعرفون قناة شارحتها حولوها حتى اقرة عليها مابية حيل اقراها لان مقاريها قبل😂😔

يلا لل9 وراها استراحة عشة

بس هاي اقروها هي يا يجيبون باول صفحة يا ثانية