In a young obese chronically anovulatory with elevated LH/FSH ratio and PCO ,The preferred initial method of induction of ovulation:

a. metformin
b. HMG
c. Pulsatile GnRH
d. clomiphene citrate
e. ovarian drilling

Pcos
ركزوا تريد تصير حامل!

💕 كاعد بالاستشارية أجتك فيميل هيجي شكلها يعني sever hirsutism فانت اول خطوة تسويها راح ادزها على تحليل testestrone لانه راح يبين وظيفة ovary & adrenal gland إذا طلعت نسبته اكثر من 200 راح ادز المريض على :-

DHEA 👉🏻 if was more than 700 👉🏻CT to diagnosis adrenal tumor

DHEA 👉🏻if was normal 👉🏻US to diagnosis androgen release ovarian tumor

DHEA 👉🏻if was moderated 👉🏻 PCOs or adrenal hyperplasia

💕 ولكن إذا طلع testosterone اقل من 200 فهنا شخصها PCOS خصوصاً إذا عندها an ovulation

….

فاني بعد ما شخصت الحالة راح أنطي علاج للhirsutism:


🔹cyproterone
🔹spirolactone
🔹flutamide
🔹ketoconazole
🔹eflornithine cream
🔹GnHR ,Yasmin
🔹corticosteroid
🔹metformin

…..

#Gynecology 🚺 #Obstetrics
Notes on the Board of Dr. Nadine’s Lectures 🎥

ملاحظات/مخططات لكل موضوع بشكل مختصر📄

كلش مرتبة وتفيد باخر يوم او من تكملون ملزمة من الملازم تراجعون اهنا هم

#hirsutism
ملاحظة :
Testesterone زيادته تدل على انه يا الخلل من adrenal gland
يا الخلل من ovary
لان ثنينهم يفرزوا!

ف احنه وراها نسوي DHEAS
اذا جان هم عالي؟ ف يعني الخلل من adrenal

زين!
شنو الاسباب تخلي الovarian تفرز بصورة عالية من الtesterone?
المكتوبة بالصورة
عدنا عدد من الtumers تفرز هم androgen من الovary
الي هي:
1-sertoli lyeding cell tumour
2-hilus cell tumour
3-lipoid cell tumour
4-malignant cystadenocarcinoma
5-brenners tumour
6- krukenbergs tumour

اذا اجه امسكيو اختاروا هذا
سبب انه يصير الhirsutism?
Increase activity of 5a reductase enzyme

اذا جان الخلل بزيادة androgen
العلاج؟
1-cyproteron acetate (block androgen receptor)
2-spironolactone(aldactone)
3-flutamide
4-ketocanazole
5-eflornithine hydrochloride cream

اذا جان الخلل بزيادة تكوين testesterone او androgen من الovary
ف لازم نثبط عمل ال ovary
عن طريق؟
1-cocs
2-GnRHa
اما اذا جان الخلل بفرط عمل الغده adrenal gland
فننطي
1-dexamethasone
2-metformin

اما اذا سوينا تحليل ولكينا انه 5a reductase enzyme يشتغل هواية وقوي؟
Finasteride( proscar)

جراحياً نشيل المسبب 🤣

خلصنا hirsutism 😎
استراحة للوحدة وربع

يلا نكمل لل2ونص وراها استراحة غده

حنبلش بهاي

استراحة لل3وربع
بالعافية مقدماً🤍

خلص شغفي بالقراية جان يوم ونص بس🤣

يلا نرجع نكمل
للساعة 5😔🥱

اكو سالفة اريد واحد من الشباب الخيرة يساعدني بيها
الي هو بوقت فراغة ينزل امسكيوات المصدر اهنا حتى اخاف اكو شيء ممفهوم نتناقش بي بالقناة وهم الكل يستفاد
@mihb001