احيي الي ممهتمين للتصويت 🔥

هو اني مانتخب بالبرلمان لان اصدك مراح يصير شي
تريدون هسه اصوت خخخخ

مبروك لمصطفى ونتمنىٰ له التوفيق
أمجد ماقصرت واحنا متفهمين كلشي صار وياك من ضغوطات من جهات أعلى منك.
بالمناسبة وللشفافية
أمجد قبل التصويت گلي اذا فزت أتنازل عن الممثلية
تجنبوا المشاكل وصيروا ايد وحدة لأن احنا قدوة للكثير.
بالتوفيق للجميع 🤍

اخر سطرين حلوة اقروها بتمعن متسوة بقة كم شهر

الف مبروك امجد تخلصت من المسؤولية لي هواي تعبتك ونشكر جهودك ويانه
والله يساعدك مصطفى حامد على تحملك النا بهل كم شهر
لا امجد قصر بشيء
وان شاء الله مصطفى ميقصر بشيء هي كم شهر ونخلص نتخرج 🤝

ترا اللعبة تنعاد بس جمعوا الف تصويت يم مودي ونعيدها

عروض 🔥 ما صارت قبل هيچ — من اليوم ولغاية 1/12/2025

💥 أقوى العروض على اشتراكات CHAT GPT المميزة 💥

⭐ العرض الأول — اشتراك شهري خاص
السعر الأصلي: 15,000❌
السعر بعد العرض: 8,000 دينار فقط ✅

⭐ العرض الثاني — اشتراك سنوي خاص
السعر الأصلي: 160,000 ❌
السعر بعد العرض: 80,000 دينار فقط ✅

⭐ العرض الثالث — اشتراك سنوي مشترك
السعر الأصلي: 40,000 ❌
السعر بعد العرض: 20,000 دينار فقط ✅

🎁 عرض الأصدقاء:
اشترك أنت و3 من أصدقائك، واحصل على اشتراك رابع مجاني ❤️‍🔥

🔥 والمفاجأة الكبرى:
كل جمعة عدنا مسابقة على اشتراك سنوي مجاني خاص بالفائز!
خلكم ويانه ولا تفوتون الفرصة 💥

📩 للاستفسار والاشتراك:
@mihb001

📱 زورونا على قناة التلگرام:
👉 https://t.me/lofistore808

📸 أو صفحتنا على الإنستغرام:
👉 https://www.instagram.com/lofi_storee

What are contraindications of Lumbar puncture?

1-local infection
2-bleeding tendincy
3-prolong prothrombin time
4-peltlate less than 50000
5-mass or lesion or obstruction in ventricular system
6-spinal subarachnoid mass
7-papilladema
8-spinal cord trauma

Not all gallstones indicate to cholecystectomy ..this are asymptomatic that indicate to cholecystectomy

1-porcelain gallbladder
2-if have gallstone and type 1 dm
3-if have gallstone + choledochal cyst

What organisms cause ascending cholengitis?
E coli
Klebsila
Proteus

اذا امرأة حامل وصار عدها acute cholycystitis نسويلها conservative لحد 6 اسابيع ورة الولادة يلا اسويلها cholecystectomy

Fever+intermittent abdominal pain RUQ+ jaundice =cholangitis

Perisitant abdominal pain RUQ+ tenderness RUQ+leukocytosis=acute cholycystitis


Intermittent abdominal pain +minimal tenderness over gallbladder = bilary colic


Epigastric pain + radiation to back = acute pancreatitis

Painless jaundice with palpable not tender gallbladder =obstruction neoplasm in periampullary area

Liver hemangioma = observation

Liver adenoma
If less than 4cm=ceasation of oral contraceptive(if female)

More than 4cm =resction