علاقة حب بيني وبينها لا تنتهي🤝

شلون نشوف CGIN ونسويله screening
وشوكت نشوفه فجأة
وهو شنو يدل على شنو CGIN

Endometrial hyperplasia occur in white race woman more than black

بالدول المتطورة بسبب الscreening قضوا على sqaumous cell carcinoma in cervix
رغم هذا شافوا انه بعده الcervix. Carcinoma يصير
واغلب الاحيان يصير ويجينا advance stage
ف شافوا انه اكو نوع من الtumour اسمه adenocarcinoma هذا يختل
ولا بي اعراض قبل ما يتحول advance
فشافوا انه ممكن ينشاف بطريقتين…
يا اما عن طريق الcolposcope
او عن طريق احنا دنريد نسوي loop excision ونكتشفه incidenttally
ف من نسويله biopsy طلع هذا الadenocarcinoma بي precursors خاص بي
الي هو
Cervix granular intraepithelial neoplasm (CGIN)

🔴Utero-Vaginal Prolapse

▪︎Prolapse (Protrusion) Of The Pelvic Organs (Uterus/Vagina) From Its Normal Anatomical Position into The Vaginal Canal (Can Extend Beyond The Vaginal Opening)

▪︎Due To Weakness in The Surrounding Supporting Structures (Pelvic Floor Muscles & Ligaments & Perineal Body Weakness)


🔷Levels Of Support
📍1. Apical Support (Upper)
▪︎Provided By Utero-Sacral Ligaments (Attach The Cervix & The Vaginal Vault To The Sacrum)

▪︎Loss Of This Support Results in :
•Descents Of The Uterus into The Vagina

•Vaginal Vault (Apex) Prolapse After Hysterectomy (If The Utero-Sacral Ligaments Not Reatached To Vaginal Vault During Hysterectomy)


📍2. Mid-Vagina Support (Middle)
▪︎Provided By Pubo-Cervical & Recto-Vaginal Fascia (Surrounds The Vagina From Anterior & Posterior & Lying Between Vagina/Bladder/Rectum)

▪︎Loss Of This Support Results in ➡️ Anterior Or Posterior Vaginal Wall Prolapse into The Vaginal Canal


📍3. Perineal Body Support (Lower)
▪︎Provided By The Attachments Of The Posterior Vaginal Fascia into The Perineal Body

▪︎Loss Of This Support Results in ➡️ Increase The Size Of The Vaginal Opening Then Lower Posterior & Anterior Vaginal Wall Prolapse into The Vaginal Canal


🔷Risk Factors For Prolapse
1. Recurrent Pregnancy & Labour

2. Episiotomy (Perineal Body Tear) & Assisted Delivery (Forceps/Vacuum)

3. Chronic Elevation in Intra-Abdominal Pressure (Chronic Cough/Constipation/Ascites/Lifting Heavy Weight)

4. Post-Menopausal Atrophy in The Supporting Structures

5. After Hysterectomy

6. Congenital Weakness in The Supporting Connective Tissue


🔷Types Of Prolapse
📍1. Anterior Vaginal Wall Prolapse (Called CystoCele in Upper Half & UrethroCele in Lower Half) ➡️ Most Common

📍2. Posterior Vaginal Wall Prolapse (Called EnteroCele in Upper Half & RectoCele in Lower Half)

📍3. Vaginal Vault Prolapse (Vaginal Apex) After Hysterectomy

📍4. Uterine Prolapse


🔷Grades Of Prolapse
1. Prolapse Not Reaches Hymen
2. Prolapse Reaches Hymen
3. Prolapse Outside Hymen (Complete Uterine Prolapse To The Outside Called Procidentia) كل الرحم ينزل ويطلع برة


🔷Clinical Features Of Prolapse
📍1. Sensation Of Vaginal Bulging Or Heaviness inside The Vagina

📍2. Visible Vaginal Protrusion

📍3. Lower Abdominal Or Back Pain

📍4. Dragging Discomfort Relived By Lying Or Sitting شعور كأنو شي دا ينزل ببطئ

📍5. Vaginal Bleeding & Discharge (Due To Ulcerations Of The Prolapsed Tissue)

📍6. Difficulty in Sexual Activity

📍7. Indirect Symptoms (Due To Other Organs Involvement)
▪︎Difficulty in Urination Or Emptying The Bowel

▪︎Sensation Of Incomplete Bladder Or Rectal Emptying

▪︎Urinary Or Faecal Incontinence


🔷Mx Of Prolapse
🔸A. Conservative
📍1. Tx Of All Risk Factors (Cough/Constipation/Menopausal Atrophy)

📍2. Pelvic Floor Muscles Exercise

📍3. Vaginal Support Pessary
قطع صغيرة نحطها داخل المهبل حتى تسند جدران المهبل وتمنع النزول

🔸B. Surgery
📍1. Principles Of Surgery :
▪︎Reduce The Vaginal Bulge (Prolapse)

▪︎Restore The Pelvic Support & Perineal Body

▪︎Replace The Organs To its Normal Anatomical Position

▪︎Correct The Urinary & Faecal
Incontinence Or Difficulty

▪︎Retain Sufficient Vaginal Length & Width To Allow Efficient Sex


📍2. Types Of Surgery :
▪︎Colporrhaphy ➡️ For Anterior & Posterior Vaginal Wall Prolapse Repair

▪︎HysteroSacroPexy/Manchester Repair/Le-Fort Colpoclesis/Hysterectomy ➡️ For Uterine Prolapse Repair

▪︎SacroColpoPexy/SacroSpinous Ligament Fixation ➡️ For Vaginal Vault Repair

▪︎Mesh Repair ➡️ For Recurrent Vaginal Prolapse


🔷Complications Of Mx
📍1. Pessary Complications :
▪︎Vaginal Bleeding & Discharge (Due To Ulcerations/Irritation/Infection)

▪︎Pessary Incarnation (Can't Removed Manually)

▪︎Fistula Formation (Recto-Vaginal Or Vesico-Vaginal)

▪︎Difficult Sexual Intercourse

▪︎Need Proper Fitting & Replacement Every 6-12m


📍2. Surgery Complications :
▪︎Recurrence Of Prolapse (5%)

▪︎Mesh Complications (Erosion/Infection)

▪︎Cervical Injury (Incompetence Or Stenosis)

💯 يجي باجر

دكتورة مريم لو دكتورة نور بلتتوريال كالت لازم يجي عليه شيء

تعبت

بِقلوبٍ مؤمنةٍ بقضاء الله وقدره
تلقينا خبر وفاة زميلنا العزيز والحبيب عمر العزاوي الممثل السابق لدفعتنا
تغمّد الله روحه بواسع رحمته و اسكنه فسيح جناته و ألهم اهله وذويه الصبر والسلوان
انا لله وانا اليه راجعون
الفاتحة يرحمكم الله🖤

https://5etme.com/k/431207
ختمة ثالثة

سلام عليكم،
اعزي نفسي واعزيكم برحيل اخونا الطيب عمر ايمن العزاوي
لكن لا اعتراض على حكم الله

قال رسول الله ((إذا مات ابن آدم انقطع عمله إلا من ثلاث: صدقة جارية، أو علم يُنتفع به، أو ولد صالح يدعو له."

وفاءا له، واكمالا للشي الي بداه من سنوات الي هي حملة هدية الخيرية
وثوابا لروحه

الي يحب يشارك ب حملة تكون صدقة جارية على روحه

ولو مرة واحدة،
اما تكون تجهيزات لمدرسة وتكون صدقة علم باقية لسنوات
او مساعدة ولو بجزء من تكوين بيت لعائلة
معدهم بيت والشتاء قادم

ف الي يحب يتبرع
حساب الماستر كارد مالتي

2094483977

وكذلك موجودين بالكلية الاسبوع القادم كل احنه الي تعرفونه جماعته

الله يرحمة لعمر برحمته الواسعة ويدخله بفسيح جناته ان شاء الله

اتمنى الي عنده مكان مُلم لمادتنا الوزارية او الروته بالنسبة للنظري(ك ملازم ) يرسلها بالتعليق لفائدة روتتنا الجراحة🤝 واكون ممنون منكم

🌐 Bots From @MedGPTx

🤖 نماذج Chat GPT لعدة مواد وأعتمادًا على المصادر الأساسية، يفيد للحصُول على توضيحات من المصادر حصراً ومعلومات صحيحة.

🖥 هاي النماذج مُصممة خصيصًا لطُلاب الطب وهي الأفضل من إستخدام Chat GPT العادي .
oxford handbook of clinical medicine 11th Edition 2024
Anki-GPT
TintinalliMed-GPT
Baily & Love’s Short Practice of Surgery
Davidson's of Medicine 24th
Ten Teachers Ob-Gyn Study Companion
NelsonPeds-GPT
Neurology based on Nahrain University
Manual of Cardiovascular Medicine 6e
for more visit

🆔 https://t.me/MedGPTx
‌‌‌‎ ‎

الي يستخدم chat gpt ممكن يستفاد منها

اشتراك دائم ب انكي موبايل ب10 الف فقط
@mihb001