NCD due to HIV infection

يجينا شخص مدمن ياخذ ابر ويكون صغير بالعمر بالثلاثينات
ويكون بسبب؟
A- dementia due to cortical atrophy
بحيث يسوي direct infection of brain
العلاج مالته supportive
B- لازم نفرق بين dellurim الي تصير بسبب cerebral lymphoma or infection
والdementia
عن طريق ال الديليريم يستجيب لل chemotherapeutic or antibiotic

NCD due to prion disease

جنون البقر
هو يكون
Rapid progressive
خلال اشهر ويجي على شكل اعراض نفسية مثل الanxeity
وراها تصير dementia
ويموت خلال سنة سنتين

Hintingtons disease

هل مرض النادر يكون progessive
ويصير بسبب
Loss of GABA neouron
الي يصير بسبب؟
Defect on Autosomal dominant short arm of chormosome 4
بحيث يسوي
•chorea
•psychosis
مثل الdeluison and visual hallucination more than auditory

•dementia
•personality change(early sign)
•sever mood instability
•sducidal behaviour
والاشياء المميزة انه نشخصة بيه
Clues of this disease?
•dropping objects
•shrugging shoulders يهز جتفة
• clumsiness
وراح نشوف ventricular enlargement ويكون common
ونشوف هم caudate nucleus atrophy

Normal pressure hydrocephalus

حنشوف اكو enlarge ventricular
ونورمال الpressure
وبي 3 ممميزات
•gait apraxia
•urinary inconsistencies
•dementia
العلاج نسوي shunt

وهذا يكون reversible type of dementia🤝 واذا عفنا وماعالجنا حيصير irreversible

مهم جدا

مهم جدا

توضيح للنقطة ثانية

٨:٠٨

Delirium or acute confusional state

هو عبارة عن medical condition
تصير بشكل
Rapid and sudden
بحيث حيقل بالمريض
•attention
•consciousness (fluctuating cloudation)
•oriented
•behaviour distribution (hypo or hyper active)
ويكون بالنهار مستقر بس تظهر الاعراض بالليل تسمى بل sundowning
وهي تصير بال young children and elderly
وبالنسبة للعمرهخ فوك 65 سنة بنسبة اقل من 40% يروحون للمستشفى وخاصة الي يسوون عملية تصير عدهم

العلاج:
نعالج المسبب
نخلي بغرفة بيها ضوة
ننطي haloperidol
بس تكون بلlow dose(1-2mg at night)
او ننطي olanzapine
اما بل alcohol withdrawal
ننطي long acting benzodiazepines

ومن نبقي احد بلبيت الي يهتم بي لازم شخص واحد مو كليومية ابدل واحد لان يبدي يخاف

Mortality is high

Amnestic disorder
يجينا مريض عنده خلل بالذاكرة بس وعية والتركيز مالته موجود
Most common cause alcohol cause damages to mammillary bodies
فتنضرب الshort term memory
الاسباب
• damage to mammillary bodies
•head trauma
•CVD
•hypoxia
•local infection
•ablasive surgical procedures
•seizure
•alcohol
بحيث هو يذكر long term

حسب السبب يخسرة فجأة لو شوية شوية
Congabulation يعني تكله
بارحة شسويت يالفلك قصة من خياله لان مديذكر
تصير بحالة korsakoff
تشوف عده hepatomegally بسبب الكحول
Dignostic test
•EEG
Slowing of wave
• neuroimaging test(abnormal)
•neuropsychatric test( abnormal)

DD
delerium حجينا عليه
Dementia هم حجينا عليه
Dissociative amensia
هذا جديد
هذا يصير حادث لشخص معين ونسى فترة معينة بحياته
ممكن حتى ينسى اسماء اشخاص يعرفهم
Factitous disorder
يكوم يجذب انه يكلك اني ناسي وهو جذاب ف تسويله memory test فيطلع جذاب

Malingering
متمارض

العلاج حسبب المسبب يعني الكحول ننطي B1 vit🤝

خلصنا بارت الاول
يمكن اصعب ملزمة من بعد drugs بالنفسية بقة بارت ثاني

Post traumatic stress disorder (PTSD) ,acute stress disorder (ASD)

هسه هذا موضوع جديد
اجانه شخص معدي مرحلة خطر بحادث كلش كلش قوي catastrophic
بحيث مهدد حياته بالخطر مثل حريق او حرب او حادث سيارة او سرقة او اغتصاب
بحيث ياثر على المريض و المرافقين و الاصدقاء

الاعراض مال ASD
تطول اقل من شهر بس اكثر من يومين🤝

اما الPTSD
تطول اكثر من شهر🤝

الاعراض؟
1-Reexperiencing
اعادة التجربة لان دتجي هواجيس واحلام ومثل flashback وهيجي
يعني كانه ديحس نفسه يعيش شعور كل يوم
2-hyperarousal
مثل؟
•anxiety
•increase startle يجفل هواية
•impaired sleep
•hypervigilance فرط اليقضة
3- emotional numbing
يكوم ما يربط وية الاخرين يعني عبالك فاصل فيشة ويفكر بافكار سلبية ومودة سلبي
4-avoidance
مثل الفوبيا يخاف يواجه ومن يطلع يواجه تطلعلة الاعراض
يعني ندمان ويسحب عن المجتمع يعني اعراض الdepression او حتى يكوم ميصعد سيارة اذا مسوي حادث او ميسوق وهيجي

Risk factor
•substance abuse
•personality disorder
•childhood trauma
•being a female
•inadequate support