٨:٠٨

Seizure paediatric part 1

باجر اكمل بارت الثاني ان شاء الله

٨:٠٨

اصلا التحكيم مدريدي👍🏻

اثق اليوم

هسه شوية وابدي بالبارت ثاني اهنا كتابةً

West syndrome

يبدي بفترة من شهرين ال12 شهر
وعنده ثلث شغلات
1-Epileptic spasms
2-developmental regression
3-hypsarrhythmia in EEG

يجينا الطفل بالبداية طبيعي قبل ما تظهر الاعراض الي كلتهن ثلاثة الفوگ بحيث نشوف اكو تاخير بالنمو و يصير عده صرع spasm و خلل بلEEG

اسبابة؟
اغلبهن
Idiopathic
وبعد اكو اسباب
•tuberous sclerosis(most important)
•perinatal encephalopathy
•malformation (lissencephaly)
•underlying metabolic disorder(phenylketonuria)
•congenital zic virus
•ARX gene variant
•gentic syndrome(down syndrome)
•acquired brain injury (stroke and perinatal hypoxic ischemic encephalopathy)


اذا اخرنا الموضوع 3 اسابيع حتنلاص وتبقى طول حياته
ف هو يعتبر emergency

العلاج مالته؟
حالة طارئة
اول علاج/ACTH injection
Oral steroid

اذا جان عده Tuberous sclerosis
فاول علاج:vigabatrin
ويعتبر علاج ثاني للبقية
العلاج الثالث/ ketogenic deit

العلاج الرابع تضل تجرب/
Valproate
Benzodiazepines
Topirmate
Lamotrigine
Zonisamide
Pyridoxine
IVIG

Infantile spasm

هو تقلص لحظي يطول ثانيتين وين؟
Neck ,trunk .arm muscle
يجي ورة ما يصير muscle contraction ميجي من وحدة👍🏻
ويكون يا اما يريد ينام او يكعد من نوم
وبكل مرة يصيرلة ثانتين وراها يرتاح وراها ترجعلة
مرات يخربطون ويا الcolic pain وخاصة اذا اجه بلthigh لان حيصير flextion وعبالهم الالم بالabdomen

All types of seizures can happen in neonate except ?
Generlized tonic clonic
Why?
لان mylein sheath بعدع ماكامل

Types of nenonate seizure

1-subtle seizure

Most common type
كانه يعلج و يرمش ويسبح
•transient eye deviation
•nystagmus
•blinking
•mouthing
•abnormal extremity movements(rowing,swimming,bicycling,pedalling,stepping)
•Fluctuation in heart rate
•Hypertension
•apnea
شلون نعرف هاي الapnea بسبب ال fit لو respiratory cause?
اذا جان tachycardia يكون بسبب fit
اما اذا جان bradycardia يكون بسبب الrespiratory

2-clonic seizures

•jerky movement can be focal or multifocal

3-tonic seizures

Focal or generlaized (last one is more)

4-focal tonic

يسوي حركة معينة وتبقى ثابته وياها horizontal eye deviation

5-generlized tonic

Upper limb=flextion+ extension

Lower limb=extension

6-spasm

ثانية او ثانتين يتوقف جسمة يتخشب
الوقت حتى نفرقة عن generlized tonic

7-myaclonic

يكون ياما focal او multifocal او generlized
نفرقة عن clonic seizure
بل
انه سريع كلش 50 ملي ثانية
وماعده rhythmicity

هاهيه خلصت👍🏻

RA

٨:٠٨

تستفادون من هل ملاحظات👍🏻 واني هم داسوي ملف للRA اكمله وادزه ان شاء الله